缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产术后出血的临床疗效分析
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用,能够起到协同作用。
在本次研究结果中可见,观察组患者产后 2h、24h 出血
量明显少于对照组,其产后出血发生率更低。 与众多学者研
究报道一致,证明缩宫素联合欣母沛能够快速达到促进产妇
宫缩恢复的目的,帮助产妇快速恢复规律宫缩,降低产后出
血发生率。 总的来说,缩宫素联合欣母沛能够降低高危产妇
剖宫产患者产后出血发生率,减少产后出血量,是一种有效
够调节产妇宫缩协调性,恢复规律宫缩。 欣母沛单次肌注作
用时间能够维持 2h 左右,且在单次注射后 15 ~ 19min 后可再
次给药,进一步延长药物作用时间,达到预防产后出血的目
的。 欣母沛能够刺激子宫肌肉产后出现类似足月妊娠末期
分娩收缩,作用效果长于缩宫素。 但其存在较大的不良反
应,相比缩宫素来说,不良反应发生率更高,但两者可联合使
但其半衰期较短,仅为 3 ~ 10min,因此针对产后出血的控制
程度较弱,且大剂量、反复用药会增加缩宫素受体饱和度,削
弱产后宫缩效果。 此外,缩宫素仅能作用在子宫上段部位,
针对子宫下段作用不明显,加之其药物半衰期短、不能大剂
量使用,在高危剖宫产产妇中的防治作用有限,单一用药效
果并不理想。
欣母沛是前列腺素衍生物,其主要成分为前列腺 F2 α ,能
均无严重不良反应发生,统计无差异( P>0.05) ,详见表 2。
表 2 不良反应发生率
组别
血压升高
面部潮红
恶心呕吐
胸闷
发生率
对照组
1例
2例
1例
1例
20.8 %
0.13
/
/
/
/
观
0例
2例
16.7 %
续表
组别
血压升高
面部潮红
恶心呕吐
胸闷
发生率
P
0.71
/
/
/
/
三、 讨论
产后出血是分娩产妇最严重的并发症之一,在高危妊娠
用药物预防、治疗,但部分产妇在采取相应措施后仍会出现
产后出血状况,病情控制程度较难,需要采取手术治疗甚至
子宫切除等方式止血,对产妇身心健康非常不利。
缩宫素是改善患者宫缩性出血的关键,产妇在分娩后
2h 内及时使用缩宫素治疗能够快速改善出血情况并能够预
防产后出血。 缩宫素在注射后 5min 便可达到促宫缩效果,
予欣母沛联合治疗,对两组患者术后 2h、24h 出血量进行统计。 结果:观察组患者产后 2h、24h 出血量明显少于对照组,产后出血
发生率为 5.9% ;对照组为 37.5% ,统计有差异( P<0.05) 。 观察组不良反应发生率为 16.7% ,对照组为 20.8% ,患者均无严重不良
反应发生,统计无差异( P>0.05) 。 结论:缩宫素联合欣母沛在能够降低高危产妇剖宫产术后出血发生率。
关键词:缩宫素;欣母沛;高危产妇;剖宫产;产后出血
一、 资料与方法
( 一) 一般资料
以我院 48 例 高 危 产 妇 为 调 查 样 本, 本 次 研 究 时 间 为
2019 年 5 月以来。 产妇均存在高危妊娠指征,符合剖宫产指
征;无肝肾功能衰竭、凝血功能障碍者;无精神、沟通障碍者;
所有人员知情且同意参与调查。
-120.
作者简介:
刘义珍,石家庄市无极县医院。
缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产
术后出血的临床疗效分析
刘义珍
摘 要:目的:对缩宫素联合欣母沛在高危产妇剖宫产术后出血中的临床防治效果进行调查。 方法:以石家庄市无极县医
院 48 例高危产妇为调查样本,所有人员均采用剖宫产分娩,采用随机分组方式分为 2 组,对照组给予缩宫素肌注,观察组同时给
对两组患者产后 2h、24h 出血量进行统计,若出血量超
过 500ml 则视为产后出血,统计两组患者产后出血发生率。
采用称重、容积两种方式对出血量进行统计。 统计两组患者
不良反应发生率。
( 四) 数据统计
采用 SPSS21.0 软件处理文中数据,计量资料采用( x±s)
表示,资料 t 检验,计数资料采用百分比表示,资料卡方检
所有患者均给予缩宫素常规防治。 胎儿在娩出后给予
缩宫素 20U 肌肉注射,同时给予缩宫素 20U 宫体注射,治疗
后宫缩不明显的患者可再次给予 20U 缩宫素巩固性预防治
疗。 观察组在对照组基础上给予 250μg 欣母沛宫壁内注射
治疗。 产后出血者及时给予子宫按摩、宫腔填纱或子宫动脉
结扎等方式治疗。
( 三) 观察指标
剖宫产产妇中发生率较高。 高危妊娠产妇本身存在高危因
素,例如羊水过多、巨大儿、前置胎盘等等,高危因素给分娩
带来了巨大的风险。 而剖宫产术中切口、麻醉药物、手术创
伤均会对子宫产生影响,导致子宫收缩障碍,继而引发产后
出血,威胁患者生命安全。 针对剖宫产患者来说,若未能及
时开展防治则会增加产后出血的发生率。 因此临床中多采
对照组:产妇年龄平均( 31.5± 2. 6) 岁,孕周平均( 38. 6 ±
2.1) 周,前置胎盘 13 例、巨大儿 7 例、羊水过多 4 例。
观察组:产妇年龄平均( 31.6± 2. 5) 岁,孕周平均( 38. 4 ±
2.2) 周,前置胎盘 12 例、巨大儿 7 例、羊水过多 5 例。
( 二) 一般方法
的防治方式,值得积极推广与应用。
参考文献:
[1] 吴丽隽.缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产术
后出血 的 疗 效 观 察 [ J] . 实 用 妇 科 内 分 泌 杂 志 ( 电 子 版) ,
2018,5(36) :146-147.
[2] 胡科丽.分析缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫
产术后出 血 的 临 床 疗 效 [ J] . 系 统 医 学, 2018, 3 ( 23) : 118
验,P<0.05视为具有统计学差异。
二、 结果
( 一) 产后出血情况
观察组患者产后 2h、24h 出血量明显少于对照组,产后
出血发生 率 为 5. 9% 。 对 照 组 为 37. 5% , 统 计 有 差 异 ( P <
0.05) ,详见表 1。
表 1 产后出血情况
产后出血量 / ml
组别
产后 2h
对照组
349.6±72.4
398.3±52.7
9(37.5 % )
6.78
7.43
5.77
213.5±66.5
观察组
检验值
279.6±57.8
0.00
P值
产后出血率( % )
产后 24h
2(5.9 % )
0.00
0.01
( 二) 不良反应发生率
观察组不良反应发生率为 16.7% ,对照组为 20.8% ,患者
在本次研究结果中可见,观察组患者产后 2h、24h 出血
量明显少于对照组,其产后出血发生率更低。 与众多学者研
究报道一致,证明缩宫素联合欣母沛能够快速达到促进产妇
宫缩恢复的目的,帮助产妇快速恢复规律宫缩,降低产后出
血发生率。 总的来说,缩宫素联合欣母沛能够降低高危产妇
剖宫产患者产后出血发生率,减少产后出血量,是一种有效
够调节产妇宫缩协调性,恢复规律宫缩。 欣母沛单次肌注作
用时间能够维持 2h 左右,且在单次注射后 15 ~ 19min 后可再
次给药,进一步延长药物作用时间,达到预防产后出血的目
的。 欣母沛能够刺激子宫肌肉产后出现类似足月妊娠末期
分娩收缩,作用效果长于缩宫素。 但其存在较大的不良反
应,相比缩宫素来说,不良反应发生率更高,但两者可联合使
但其半衰期较短,仅为 3 ~ 10min,因此针对产后出血的控制
程度较弱,且大剂量、反复用药会增加缩宫素受体饱和度,削
弱产后宫缩效果。 此外,缩宫素仅能作用在子宫上段部位,
针对子宫下段作用不明显,加之其药物半衰期短、不能大剂
量使用,在高危剖宫产产妇中的防治作用有限,单一用药效
果并不理想。
欣母沛是前列腺素衍生物,其主要成分为前列腺 F2 α ,能
均无严重不良反应发生,统计无差异( P>0.05) ,详见表 2。
表 2 不良反应发生率
组别
血压升高
面部潮红
恶心呕吐
胸闷
发生率
对照组
1例
2例
1例
1例
20.8 %
0.13
/
/
/
/
观
0例
2例
16.7 %
续表
组别
血压升高
面部潮红
恶心呕吐
胸闷
发生率
P
0.71
/
/
/
/
三、 讨论
产后出血是分娩产妇最严重的并发症之一,在高危妊娠
用药物预防、治疗,但部分产妇在采取相应措施后仍会出现
产后出血状况,病情控制程度较难,需要采取手术治疗甚至
子宫切除等方式止血,对产妇身心健康非常不利。
缩宫素是改善患者宫缩性出血的关键,产妇在分娩后
2h 内及时使用缩宫素治疗能够快速改善出血情况并能够预
防产后出血。 缩宫素在注射后 5min 便可达到促宫缩效果,
予欣母沛联合治疗,对两组患者术后 2h、24h 出血量进行统计。 结果:观察组患者产后 2h、24h 出血量明显少于对照组,产后出血
发生率为 5.9% ;对照组为 37.5% ,统计有差异( P<0.05) 。 观察组不良反应发生率为 16.7% ,对照组为 20.8% ,患者均无严重不良
反应发生,统计无差异( P>0.05) 。 结论:缩宫素联合欣母沛在能够降低高危产妇剖宫产术后出血发生率。
关键词:缩宫素;欣母沛;高危产妇;剖宫产;产后出血
一、 资料与方法
( 一) 一般资料
以我院 48 例 高 危 产 妇 为 调 查 样 本, 本 次 研 究 时 间 为
2019 年 5 月以来。 产妇均存在高危妊娠指征,符合剖宫产指
征;无肝肾功能衰竭、凝血功能障碍者;无精神、沟通障碍者;
所有人员知情且同意参与调查。
-120.
作者简介:
刘义珍,石家庄市无极县医院。
缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产
术后出血的临床疗效分析
刘义珍
摘 要:目的:对缩宫素联合欣母沛在高危产妇剖宫产术后出血中的临床防治效果进行调查。 方法:以石家庄市无极县医
院 48 例高危产妇为调查样本,所有人员均采用剖宫产分娩,采用随机分组方式分为 2 组,对照组给予缩宫素肌注,观察组同时给
对两组患者产后 2h、24h 出血量进行统计,若出血量超
过 500ml 则视为产后出血,统计两组患者产后出血发生率。
采用称重、容积两种方式对出血量进行统计。 统计两组患者
不良反应发生率。
( 四) 数据统计
采用 SPSS21.0 软件处理文中数据,计量资料采用( x±s)
表示,资料 t 检验,计数资料采用百分比表示,资料卡方检
所有患者均给予缩宫素常规防治。 胎儿在娩出后给予
缩宫素 20U 肌肉注射,同时给予缩宫素 20U 宫体注射,治疗
后宫缩不明显的患者可再次给予 20U 缩宫素巩固性预防治
疗。 观察组在对照组基础上给予 250μg 欣母沛宫壁内注射
治疗。 产后出血者及时给予子宫按摩、宫腔填纱或子宫动脉
结扎等方式治疗。
( 三) 观察指标
剖宫产产妇中发生率较高。 高危妊娠产妇本身存在高危因
素,例如羊水过多、巨大儿、前置胎盘等等,高危因素给分娩
带来了巨大的风险。 而剖宫产术中切口、麻醉药物、手术创
伤均会对子宫产生影响,导致子宫收缩障碍,继而引发产后
出血,威胁患者生命安全。 针对剖宫产患者来说,若未能及
时开展防治则会增加产后出血的发生率。 因此临床中多采
对照组:产妇年龄平均( 31.5± 2. 6) 岁,孕周平均( 38. 6 ±
2.1) 周,前置胎盘 13 例、巨大儿 7 例、羊水过多 4 例。
观察组:产妇年龄平均( 31.6± 2. 5) 岁,孕周平均( 38. 4 ±
2.2) 周,前置胎盘 12 例、巨大儿 7 例、羊水过多 5 例。
( 二) 一般方法
的防治方式,值得积极推广与应用。
参考文献:
[1] 吴丽隽.缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫产术
后出血 的 疗 效 观 察 [ J] . 实 用 妇 科 内 分 泌 杂 志 ( 电 子 版) ,
2018,5(36) :146-147.
[2] 胡科丽.分析缩宫素联合欣母沛防治高危产妇剖宫
产术后出 血 的 临 床 疗 效 [ J] . 系 统 医 学, 2018, 3 ( 23) : 118
验,P<0.05视为具有统计学差异。
二、 结果
( 一) 产后出血情况
观察组患者产后 2h、24h 出血量明显少于对照组,产后
出血发生 率 为 5. 9% 。 对 照 组 为 37. 5% , 统 计 有 差 异 ( P <
0.05) ,详见表 1。
表 1 产后出血情况
产后出血量 / ml
组别
产后 2h
对照组
349.6±72.4
398.3±52.7
9(37.5 % )
6.78
7.43
5.77
213.5±66.5
观察组
检验值
279.6±57.8
0.00
P值
产后出血率( % )
产后 24h
2(5.9 % )
0.00
0.01
( 二) 不良反应发生率
观察组不良反应发生率为 16.7% ,对照组为 20.8% ,患者