力平之治疗56例高脂血症的临床体会

力平之治疗56例高脂血症的临床体会
摘要】目的探讨力平之治疗高脂血症的临床疗效。

方法选泽治疗过的56例高
脂血症的患者都曾分别按说明服用过阿伐他汀钙、血脂康、力平之。

结果 56例
患者中通过测量血脂发现，常规服用阿伐他汀钙一个月11例有轻微疗效，胃肠
道不良反应明显；服用血脂康一个月后13例有轻度疗效，有轻微的胃肠道不良
反应较轻；服用力平之一个月后48例降脂效果明显，5例轻度疗效，3例未见明
确疗效，有轻微胃肠道不良反应。

结论用力平之治疗高脂血症临床疗效确切，
不良反应少。

【关键词】力平之治疗高脂血症体会
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章
编号】1672-5085（2014）07-0181-01
近些年来，肥胖倾向、高脂血症已成为一个社会问题，引起有关部门的高度
重视。

高脂血症是人体脂肪代谢异常的表现，是冠心病的重要危险因素。

我国血
脂正常诊断标准：总固醇(TC)2.85-5.69mmol/L、三酰甘油(TG)0.45-1.69mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<3.11mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)>1.16mmol/L。

血脂异常者一般没什么明显症状。

因此，不易引起人们的重视，往往是在健康体
检或其他检查时被发现。

根据我所离休老干部的资料显示，血脂异常占35%。

血
脂异常少数为全身性疾病所致（继发性），多数是遗传缺陷与环境因素相互作用
的结果（原发性）。

血脂异常可作为代谢综合征的组分之一，与多种疾病如肥胖症、2型糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中等密切相关。

长期血管异常可导致动
脉粥样硬化、增加心血管病的发病率和死亡率。

随着生活水平提高和生活方式改变，我国血脂异常的患病率已明显升高。

据《中国居民营养与健康现状（2004年）》报道我国成人血脂异常患病率为18.6%，估计患病人数1.6%。

防止血脂异
常对延长寿命、提高生活质量具有重要意义。

1 资料与方法
1.1 资料选取2010年1月-2012年12月治疗的高脂血症患者56例，均符合临床诊断标准。

其中男性48例，女性8例；年龄17-88岁。

入选标准：（1）经
过医院检查诊断为高血脂症，治疗前肝肾及胃肠功能正常者；(2)使用过多种降血
脂方法患者（3）服用降血脂药治疗期超过三个月治疗史的患者。

将入选的患者；分为单纯性高胆固醇血症及以高胆固醇为主的混合型高脂血症24例为第一组和
单纯性高甘油三质血症及以甘油三酯为主的混合型高脂血症32例为第二组。

1.2 方法
1.2.1 统计分析第一组用了他汀类药物（如阿托伐他汀、血脂康等）治疗的
患者18例，用了贝特类药—力平之治疗的患者6例；统计分析第二组用他汀类
药物（如阿托伐他汀、血脂康等）治疗的患者11例，用贝特类药—力平之治疗的患者23例。

1.2.2 统计分析56例患者中用药前用控制饮食和坚持锻炼的有19例，单是
控制饮食的12例，单坚持锻炼的9例，未控制饮食又未锻炼的16例。

1.2.3 统计中发现56例患者中42例患者有常赌博并嗜酒，14例为70岁以上老年人，都有冠心病和高血压病史。

1.3 观察指标和治愈标准观察的指标：血脂分析、脂蛋白体重、尿酸等。

治
愈标准：症状体征消失各项指标正常，1年内无反复。

2 结果
2.1 临床疗效第一组用他汀类药物（如阿托伐他汀、血脂康等）治疗的患者18例治疗效果较缓，治愈较慢；用贝特类药—力平之治疗的患者6例有治疗效果，治愈较慢，合用他汀类药明显增强疗效。

第二组用他汀类药物（如阿托伐他汀钙、血脂康等）治疗的患者9例基本无效果，改用贝特类药产生疗效，用贝特类药—
力平之治疗的患者23例疗效显著，较快治愈出院。

2.2 药物不良反应他汀类药物（如阿托伐他汀、血脂康等）和贝特类—力平
之的主要不良反应有胃肠道不良反应、肝肾脏毒性和肌肉损害，实践表明力平之
的此类不良反应较低。

也有表明长期使用贝特类药可使胆结石发生率增加。

要密
切注意观察、定期进行检测和用药后的不良反应化验转氨酶、肌酸激酶。

一旦出
现转氨酶升高，就要停用药物或减少用药量。

3 讨论
血脂异常患者要根据不同的病因积极采取限制高糖、高脂肪饮食，严禁暴饮
暴食，过量食用油腻动物内脏等含饱和脂肪酸和胆固醇量高的食物，戒烟少饮酒，加强锻炼减轻体重的生活方式，以及药物治疗等综合性的治疗措施。

从对选择的56例高脂血症的药物治疗探讨，贝特类药—力平之对各类高脂血症均可产生疗效，不良反应较弱，尤其对单纯性高甘油三酯血症及以甘油三酯为主的混合型高脂血
症的治疗作用效果明显。

降脂药的选择应十分慎重，对年轻的本病病人尤应重视，出密切监测外还应指导其加强体育锻炼，加强运动指导，制定完善的运动处方，
通过合用力平之综合性治疗把血脂控制在正常水平，既能降低因血脂异常引发动
脉粥样硬化，又能减少高血压、脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死等疾病的
发生率，从而减少血脂异常对身体的损害。

参考文献
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