高级卫生专业资格正高副高烧伤外科学专业资格(正高副高)模拟题51)_真题-无答案25

高级卫生专业资格（正高副高）烧伤外科学专业资格(正高副
高)模拟题2021年(51)
(总分92.93,考试时间120分钟)
X题型
1. 特重度烧伤指( )
A. 总面积>50%
B. 三度面积>10%
C. 三度面积>20%
D. 总面积>25%+三度面积>10%
E. 总面积>70%
2. 磷烧伤创面的早期处理是
A. 1％硫酸铜溶液湿敷后用2％碳酸氢钠溶液湿敷包扎
B. 保护肝肾功能
C. 早期不宜切痂
D. 用油纱布包扎
E. 干纱布包扎
3. 小儿烧伤早期处理，下列哪项不正确
A. 早期清创要彻底
B. 小儿面颈部有烧伤时应密切观察呼吸情况
C. 小儿烧伤不宜给予镇痛药
D. 烧伤面积较大时，应尽快建立静脉通道，输液复苏
E. 小儿烧伤估计面积与成人不同
4. 烧伤休克有创性监测指标为
A. 肺动脉压
B. 经皮氧分压
C. 胃肠道pH
D. 心排血量
E. 氧代谢
5. 评价烧伤休克复苏效果的监测指标有( )
A. 体温
B. 血压
C. 尿量
D. 电解质与酸碱平衡
E. 神志
6. 下列哪项是小儿烧伤特点( )
A. 小儿循环容量代偿能力差，烧伤后易发生低血容量休克
B. 小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，易把深度创面视为浅度创面
C. 小儿神经系统、免疫系统发育尚未完全，烧伤后易出现惊厥、抽搐，感染发生率较高
D. 小儿皮肤较成人薄，在估计烧伤深度时，容易诊断偏深
E. 小儿体液总量占体重的比例较成人高，因而对创面丢失水分的耐受力强于成人
7. 烧伤病人营养支持时应注意
A. 蛋白质补充可以总热量的15％～20％
B. 主张补充高蛋白质营养
C. 非蛋白质热量多数主张糖脂混合应用
D. 营养补充以静脉营养为主
E. 氨基酸的补充必须有针对性
8. 烧伤后肺栓塞的主要临床表现有
A. 呼吸困难
B. 高热
C. 胸痛
D. 低血
E. 少尿
9. 关于烧伤创面清创，以下哪些是正确的
A. 拟进行暴露疗法的烧伤创面，无需清创
B. 深Ⅱ度创面，坏死表皮均应彻底、稿除，以减少沾染
C. 大面积烧伤患者，伤后应首先对烧伤创面进行充分、彻底的清创
D. Ⅱ度烧伤的水疱皮应在引流水疱液的前提下尽量保留
E. 大面积烧伤患者早期的创面清创，需在全身情况相对稳定情况下进行
10. 在成人烧伤面积的估计中，正确的是( )
A. 头面颈各为3%
B. 两手臂为6%
C. 躯干加会阴27%
D. 双臀部5%
E. 两大腿、两小腿、两足为41%
11. Ⅲ度烧伤的特点为( )
A. 深度可达皮肤全层
B. 创面上看不到树枝状栓塞血管
C. 病人剧痛和感觉过敏
D. 创面呈焦痂状，或呈现苍白
E. 病人有休克
12. 肠源性感染的发病机制主要有
A. 禁食
B. 肠粘膜屏障损害
C. 烧伤创面感染
D. 机体免疫功能下降
E. 肠道菌群失调
13. 烧伤休克的特殊监测指标包括
A. 血乳酸测定
B. 测定中心静脉压
C. 血细胞比容
D. 测定心排血量
E. 测定肺动脉嵌压
14. 冷伤包括( )
A. 冻疮
B. 战壕足
C. 水浸足
D. 冻伤
E. 冻僵
15. 吸入性损伤的病理变化有
A. 肺水肿
B. 气道损伤
C. 肺萎陷
D. 肺不张
E. 肺大疱
16. 严重烧伤病人有血红蛋白尿时，治疗上应注意哪些问题( )
A. 及早使用利尿剂
B. 及早给予适量的碱性液体
C. 输液量应稍大些
D. 胶体液中应多输全血
E. 休克期成人尿量每小时应该维持在50ml以上
17. 烧伤休克期常伴有心率增快，以下哪些是恰当的
A. 可在输液量过多时加重
B. 可在输液量不足时加重
C. 经常需要强心甙类药物
D. 经常需要β受体阻滞药等能够平稳降低心率的药物
E. 是不可避免的，不需治疗
18. 焦痂切开减压术的适应证
A. 肢体远端皮肤青紫或苍白，局部凉、麻木
B. 肢体远端动脉搏动微弱
C. 进行性肢体肿胀，感觉迟钝
D. 胸腹部环形焦痂或焦痂超过腋中线者
E. 颈部环形焦痂
19. 下述哪些因素参与烧伤后ARDS的发生
A. 烧伤后细菌感染
B. 烧伤时吸入有毒气体
C. 烧伤休克
D. 医源性因素
E. 大面积烧伤
20. 下列有关浅Ⅱ°的临床表现，正确的是( )
A. 常形成大小不一的水疱
B. 水疱基底常呈现红白相间
C. 痛觉比深Ⅱ°敏感
D. 拔毛试验阳性
E. 正常愈合后不留瘢痕，可有色素沉着
21. 吸入性损伤气管切开可能的并发症有
A. 气管瘘
B. 气胸
C. 食管气管瘘
D. 大出血
E. 气管狭窄
22. 烧伤休克无创性监测指标为
A. 氧代谢
B. 尿量
C. 神志
D. 经皮氧分压
E. 血压
23. 有关烧伤后应激性溃疡说法恰当的是
A. 纤维胃镜有助于确诊
B. 主要原因是烧伤引起的应激反应造成的
C. 溃疡的预防比治疗更重要
D. 由于存在应激反应，不宜及早进食，以减少黏膜刺激
E. 溃疡大出血和穿孔是主要和严重的并发症
24. 烧伤的治疗原则是( )
A. 保护创面防止外源性沾染和再损伤
B. 轻度烧伤主要是处理创面
C. 中度以上烧伤应着重处理创面和抗感染
D. 治疗重要器官的并发症
E. 中度以上烧伤病人应大量饮水
25. 下述哪些因素可以引起烧伤应激反应
A. 精神刺激
B. 组织损伤
C. 手术刺激
D. 烧伤并发症
E. 间隙体液重新分布
26. 烧伤脓毒症的防治要做到哪"三早"
A. 早防止休克
B. 早期应用抗生素
C. 尽早肠道喂养
D. 早期切痂
E. 以上都是
27. 早期胃肠道营养的作用包括
A. 改善伤后肠道吸收功能
B. 可复苏胃肠道
C. 维持肠道黏膜的屏障功能
D. 降低烧伤后高代谢
E. 有利于胃肠道及全身的整体调节
28. Ⅲ°烧伤的特点为( )
A. 深度可达皮肤全层，甚至皮下、肌肉、骨骼
B. 创面无水疱，呈蜡白或焦黄色
C. 创面上看不到树枝状栓塞血管
D. 病人有剧痛和感觉过敏
E. 病人有休克
29. 有关烧伤后脂类代谢的说法，恰当的是
A. 必需脂肪酸缺乏与创面愈合无关，而主要影响后期瘢痕形成
B. 烧伤后血清低密度脂蛋白(LDL)明显降低
C. 烧伤患者给予脂肪的主要作用是补充热量
D. 血浆脂蛋白代谢异常必然影响脂类代谢
E. 游离脂肪酸增加与低清蛋白血症有关
30. 电击伤的创面特点为
A. 体表损伤范围大，而深部损伤范围小
B. 损伤深度较易判断
C. 损伤组织可呈夹心性坏死
D. 一般有两处以上创面
E. 两处创面之间常有正常组织
31. 严重电接触烧伤病人防止急性肾功能衰竭的有效措施为
A. 早期充分补液
B. 控制补液量
C. 适当应用碱性药物
D. 应用利尿药物
E. 早期应用升压药物
A1/A2题型
1. 烧伤焦痂切开减张，下列错误的是
A. 应有足够的深度和范围
B. 硬膜外或腰麻下进行
C. 可以防止颅内高压和脑水肿
D. 可以改善肢体远端血运
E. 胸部焦痂切开可以改善呼吸运动
2. 烧伤后引起气性坏疽的致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 梭状芽孢杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 链球菌
E. 鲍曼不动杆菌
3. 甲状腺功能亢进手术后发生甲状腺危象的高危时间是
A. 术后1～3小时
B. 术后4～6小时
C. 术后7～9小时
D. 术后12～36小时
E. 术后48小时以上
4. 有关大面积烧伤病人切痂植皮术应采取
A. 所有病人采取休克期切痂植皮手术
B. 伤后一周采取切痂植皮术
C. 若全身情况稳定，及早采取切痂植皮手术
D. 一次性切痂植皮手术的范围不超过10%
E. 切痂的层次应达到坏死皮肤全层
5. 大面积烧伤患者细菌感染合并真菌感染的治疗
A. 停用所有抗生素，使用抗真菌药物
B. 维持原来抗生素，并联合应用抗真菌药物
C. 根据细菌培养，使用窄谱抗生素，并联合应用抗真菌药物
D. 停用抗生素，自行能好转
E. 使用激素，减轻炎性反应
6. 患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。

于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／min，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

液体复苏的同时还应考虑加用
A. 血浆
B. 清蛋白
C. 全血
D. 维生素C
E. 碳酸氢钠
7. 男性，30岁，黄磷烧伤，创面有大蒜样臭味，双上肢创面呈棕褐色，双下肢创面呈黑色，轻度头痛头晕乏力。

该患者双下肢烧伤深度为
A. Ⅰ度
B. 浅Ⅱ度
C. 深Ⅱ度
D. Ⅲ度
8. 酸碱的化学烧伤，急救首选( )
A. 酸性溶液冲洗
B. 清水冲洗
C. 碱性溶液冲洗
D. 消毒剂冲洗
E. 中和剂冲洗
9. 浅Ⅱ度烧伤创面的早期清创，下列不正确的是
A. 颜面部异物尽量去除
B. 创面有油腻或沥青者可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）
C. 张力性水疱要引流排空
D. 创面坏死的表皮应予彻底去除
E. 小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替啶镇静
10. 有关烧伤后肠源性感染，下列不正确的是
A. 与肠道菌群失调有关
B. 与肠黏膜屏障功能损害有关
C. 肠源性感染主要致病菌是革兰阳性菌
D. 与免疫功能下降有关
E. 肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
11. 关于颈部急性淋巴结炎的临床特点，不正确的是
A. 常见于儿童，可由急性扁桃体炎、急性上呼吸道感染等病变引起
B. 致病菌以革兰阴性菌为最常见
C. 全身症状表现为畏寒、发热、头痛、全身不适
D. 颈部一侧或双侧可触及肿大的淋巴结，压痛较明显
E. 治疗原则是治疗原发病，全身应用抗生素
12. 电烧伤
A. 受伤时常合并呼吸心跳骤停
B. 可用硫酸铜溶液冲洗创面
C. 接触某化学物质后，应先将其粉粒清除，再用水冲洗
D. 具有强大的渗透力，引起骨质脱钙
E. 烧伤后创面呈黏滑或皂化样变化，并有逐渐变深的特点
13. 下列哪项不是严重烧伤患者营养支持的目的
A. 补充机体代谢底物
B. 改善免疫功能
C. 增加患者脂肪合成
D. 防治感染
E. 维持细胞代谢
14. 患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。

于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／min，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

双上肢创面宜立即采取
A. 切痂植皮手术
B. 神经血管探查术
C. 暴露疗法
D. 包扎疗法
E. 切开减张术
15. 男性，30岁，黄磷烧伤，创面有大蒜样臭味，双上肢创面呈棕褐色，双下肢创面呈黑色，轻度头痛头晕乏力。

为防止参与磷吸收，中毒创面应禁用
A. 湿布或湿纱布
B. 盐水纱布
C. 有色湿布
D. 凡士林油纱布
E. 中药赤石蜡纱布
16. 在烧伤后48小时内主要威胁的是( )
A. 体液失调
B. 脑水肿
C. 脓毒血症
D. ARDS
E. 休克
17. 烧伤包扎疗法，不正确的是
A. 外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎
B. 清创后内层敷料为1～2层凡士林油纱贴于创面
C. 厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度
D. 包扎应从远端开始
E. 四肢关节包扎应固定在中立位
18. 吸入性损伤造成呼吸系统损害的因素，不包括
A. 热力
B. 气体压力
C. 毒性颗粒
D. 腐蚀性气体或液体
E. 烟雾
19. 符合三度烧伤创面病理改变及特点的是
A. 表面肿胀不显示
B. 可见毛细血管网
C. 可见粗大的血管网，拔毛不疼
D. 基底微红或红白相间
E. 残存上皮组织少，愈合后瘢痕严重
20. 以下液体哪项不属于胶体
A. 贺斯
B. 白蛋白
C. 右旋糖酐
D. 甘露醇
E. 706代血浆
21. 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。

该患者首先应考虑烧伤合并
A. ARDS
B. 烟雾毒性反应
C. 吸入性损伤
D. 烧伤休克
E. 肺功能衰竭
22. 小孩，8岁,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤最恰当的现场急救方法
A. 立即将浸有热水的衣物脱掉
B. 立即将患儿送到烧伤专科医院诊治
C. 立即脱掉浸有热水的衣物，用凉毛巾湿敷创面
D. 立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治
E. 立即口服去痛片
23. 成人头颈和双上臂全部烧伤面积为( )
A. 13%
B. 16%
C. 22%
D. 26%
E. 32%
24. 国内外最早的烧伤休克期补液公式是
A. Even公式
B. Brook公式
C. Parkland公式
D. 以色列公式
E. 中国公式
25. 电烧伤的主要特点是
A. 常合并呼吸心搏骤停
B. 与火焰烧伤的病理改变基本相同
C. 深度可达骨组织
D. 创面发生细菌感染
E. 以上都是
26. 保留完整水疱皮的作用除外
A. 减少水分蒸发
B. 减轻疼痛
C. 防止创面干燥而加深
D. 美观
E. 减少污染、感染
27. 临床上所谓的浅度烧伤是指
A. 一度，浅二度，偏浅的深二度
B. 一度
C. 浅二度
D. 浅二度和深二度
E. 一度和二度
28. 真性电烧伤的特点为
A. 深部组织损伤的范围常超过皮肤损伤范围
B. 深部组织损伤的范围常不超过皮肤损伤范围
C. 只在电流的出口和入口处造成组织损伤
D. 血管神经的损伤范围可超过皮肤损伤范围，其他组织不超过
E. 真性电烧伤均为直接接触到电源所致
29. 男性，30岁，黄磷烧伤，创面有大蒜样臭味，双上肢创面呈棕褐色，双下肢创面呈黑色，轻度头痛头晕乏力。

为防止参与磷吸收，中毒创面应禁用
A. 湿布或湿纱布
B. 盐水纱布
C. 有色湿布
D. 凡士林油纱布
E. 中药赤石蜡纱布
30. 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。

此时为明确诊断和准确判断损伤程度及范围应首先做
A. 动脉血气分析
B. 血液流变学检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 胸部X线检查
E. 血流动力学监测
31. 小孩，8岁,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤该患儿烧伤面积
A. 35％
B. 50％
C. 45％
D. 42％
E. 30％
32. 浅Ⅱ度烧伤的临床特点是( )
A. 水疱较小，感觉稍迟钝，皮温也可稍低
B. 水疱扁平，感觉稍迟钝，皮温也可稍低
C. 局部红肿，有疼痛和烧灼感，皮温稍增高
D. 水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高
E. 创面无水疱，感觉消失，皮温低
33. 下列哪一项不是烧伤休克的临床表现
A. 烦躁不安
B. 呼吸深、慢
C. 血压下降
D. 口渴，尿量减少，心率增快
E. 外周静脉充盈不良，肢端凉
34. 下列甲状腺疾病中，不需采取特殊治疗的是
A. 青春期甲状腺肿
B. 甲状腺功能亢进症
C. 桥本病
D. 结节性甲状腺肿
E. 甲状腺腺瘤
35. 救治大面积三度烧伤的有效方法是
A. 早期切痂或削痂与皮肤移植
B. 晚期切、削痂加大张异体皮移植
C. 创面黄胺嘧啶银保痂
D. 早期行创面包扎，后期行切痂植皮
E. 大剂量应用抗生素
36. 静脉导管感染的诱发因素，下列哪项不正确
A. 静脉内置管长于72h
B. 静脉内输入高价营养
C. 经创面静脉置管
D. 经中心静脉置管
E. 静脉内置入可缓慢释放抑菌药物的硅胶管
37. 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。

此时无条件做气管镜检查的单位，为防止窒息突然发生，采取的有效措施是
A. 吸氧
B. 吸痰
C. 气管插管术
D. 环甲膜穿刺术
E. 气管切开术
38. 小孩，8岁,不慎将暖水瓶打碎而致双下肢烫伤到医院后应首先采取的急救措施
A. 应用创面外用药
B. 立即拍照胸部X线片
C. 行气管切开术
D. 导尿
E. 静脉穿刺补液
39. 女性，22岁。

地震时双下肢被倒塌的砖墙砸伤致股骨干及胫腓骨多发性骨折。

送往医院后及时施行了骨折外固定、内固定手术。

术后第2天患者突然高热，体温达40℃，脉搏120次／分，伴有烦躁不安，呼吸困难、皮肤出血点。

X线胸片显示双肺呈"暴风雪"样改变。

根据患者情况，首先要考虑的诊断是
A. 菌血症
B. ARDS
C. SIRS
D. FES
E. 脓毒症
40. 大面积烧伤休克期补液时，常用的监测指标是
A. 血压
B. 中心静脉压
C. 尿量
D. 脉搏
E. 以上都是
41. 基础代谢率是判断甲状腺功能亢进病情程度的良好指标，其计算公式是
A. 基础代谢率=脉率×脉压-111
B. 基础代谢率=收缩压+舒张压-111
C. 基础代谢率=脉率+脉压+111
D. 基础代谢率=脉率+脉压-111
E. 基础代谢率=（脉率+脉压）×111
42. 临床深度烧伤是指
A. 三度
B. 偏深的深二度和三度
C. 典型的深二度以上的烧伤
D. 浅二度和深二度
E. 二度和三度
43. 双手最佳处理方法
A. 暴露疗法
B. 扩创植皮术
C. 切(削)痂植皮术
D. 包扎疗法
E. 脱痂后植皮术
44. 女，8岁，头面部烧伤4h入院，浅二度6%，首选的处理方法是
A. 包扎疗法
B. 暴露疗法
C. 半暴露疗法
D. 湿敷疗法
E. 手术疗法
45. 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。

双上肢创面应立即实施
A. 包扎疗法
B. 焦痂切开减张术
C. 清创术
D. 创面外涂烧伤湿润膏软化焦痂
E. 切痂植皮术
46. 男性25岁，在闭合环境内氧气燃烧爆炸致轻度吸入性损伤烧伤面积40％伤后15分钟入院。

查体：口唇咽部黏膜苍白肿胀，鼻毛烧焦，两肺听诊正常，正规液体复苏，伤后48小时突然出现呼吸困难，出现"三凹"症，听诊为吸气性哮鸣音。

此时应考虑为烧伤并发
A. 急性呼吸功能衰竭
B. ABDS
C. 肺水肿
D. 喉头水肿
E. 急性心力衰竭
47. 伤及表皮层全层及部分真皮乳头层的烧伤深度为
A. Ⅲ°
B. 浅Ⅱ°
C. 深Ⅱ°
D. 无法判断
E. Ⅰ°
48. 自体游离皮片移植术中所取的刃厚皮片厚度一般为
A. 0.2～0.25mm
B. 0.3～0.45mm
C. 0.4～0.55mm
D. 0.5～0.65mm
E. 以上都不是
49. 按国内常用的烧伤补液公式计算补液量，下列临床应用中，不正确的是
A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ～Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1／2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5：1，重者1:1
50. 大面积烧伤，伤后24h内最主要的全身改变是
A. 创伤性休克
B. 毒血症
C. 败血症
D. 急性肾衰
E. 低血容量性休克
51. 重度烧伤病人休克期出现烦躁不安，多由于
A. 心理因素
B. 反应性精神病
C. 并发脓毒症
D. 血容量不足
E. 疼痛引起
52. 成年男性患者，被火焰烧伤。

烧伤面积60%，第一个8h输入哪种胶体溶液最为适宜
B. 脂肪乳剂
C. 血小板混悬液
D. 血浆代用品
E. 白蛋白
53. 男性，35岁，因煤气泄露燃烧烧伤头、面、颈部及双上肢，伤后1小时入院，查患者声音嘶哑、口唇烧伤、口腔黏膜水肿，有水泡形成，鼻毛烧焦，双上肢双手创面呈环匝形，皮革样改变，痛觉消失，听诊肺部有哮鸣。

双手最佳处理方法是
A. 包扎疗法
B. 扩创植皮术
C. 切(削)痂植皮术
D. 脱痂植皮术
E. 浸洗疗法
54. 男性25岁，在闭合环境内氧气燃烧爆炸致轻度吸入性损伤烧伤面积40％伤后15分钟入院。

查体：口唇咽部黏膜苍白肿胀，鼻毛烧焦，两肺听诊正常，正规液体复苏，伤后48小时突然出现呼吸困难，出现"三凹"症，听诊为吸气性哮鸣音。

此时应立即采用哪项措施
A. 吸痰
B. 立即用呼吸道解痉药物
C. 气管插管术
D. 气管切开术
E. 环甲膜穿刺术
55. 下列皮肤活力的鉴定方法，不正确的是
A. 亚甲蓝染色
B. 皮肤耗氧量法
C. 琥珀酸脱氢酶法
D. SYTO/EB双重染色法
E. 四氮唑盐法
56. 最常见的甲状腺癌病理类型是
A. 未分化癌
B. 乳头状癌
C. 滤泡状腺癌
D. 髓样癌
E. 滤泡状腺癌与髓样癌的混合癌
57. 有关切痂疗法的描述，正确的是
A. 焦痂切除深度至浅筋膜平面
B. 大面积者遵循第1次切痂切除小部分焦痂的原则
C. 几个肢体同时切痂，可以同时放松止血带
D. 包括背部的大面积三度烧伤，背部不列入第1次切痂区域
E. 上肢切痂止血带应置于上臂中部
58. 烧伤后应激性溃疡发生率最高的部位
A. 食管上段
B. 食管下段
C. 胃、十二指肠
D. 空肠
59. 早期清创的原则
A. 全面彻底
B. 手术室全麻下进行
C. 充分引流
D. 全身情况稳定后进行
E. 去除所有坏死表皮
60. 患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。

于伤后16小时就诊，体检发现：患者极度烦躁，心率158次／min，血压90／80mmHg，双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。

此患者应考虑电击伤并发
A. 脑外伤
B. 多发骨折
C. 烧伤休克
D. 心源性休克
E. 失血性休克
61. 男性，30岁，黄磷烧伤，创面有大蒜样臭味，双上肢创面呈棕褐色，双下肢创面呈黑色，轻度头痛头晕乏力。

现场急救应首选
A. 暴露疗法
B. 大量清水冲洗或烧伤部位浸入水中
C. 硫酸铜溶液冲洗
D. 急送专科医院
E. 以上都不是。