线上线下同伴支持对社区老年2型糖尿病患者生存质量的影响

线上线下同伴支持对社区老年2型糖尿病患者生存质量的影响
发布时间：2022-07-27T02:27:33.001Z 来源：《医师在线》2022年4月7期作者：戴娟[导读]
戴娟
（安徽省直医院；安徽合肥230000）【摘要】目的：探究线上线下同伴支持对社区老年2型糖尿病患者生存质量的影响。

方法：选取我市某社区卫生服务中心管理的社区中随机抽取2个社区，按照目的抽样的方法将2个社区随机分为研究社区与对照社区，于2021年6月—2022年1月从2个社区中各招募符合条件的10例2型糖尿病患者作为研究对象，按照所属社区的不同将研究对象分为对照组（n=10）和研究组（n=10），对照组患者接受6个月的常规护理，研究组的患者接受连续6个月的线上线下同伴支持护理干预，对比两组患者护理后血糖控制效率预计生活质量水平的评分。

结果：研究组患者血糖控制有效率达90.00%，明显高于对照组的50.00%，差异具有显著性（P＜0.05）；研究组患者的自我管理水平以及生活质量评分均明显优于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）。

结论：对于社区老年2型糖尿病患者采用线上线下同伴支持能够有效控制患者的血糖水平，帮助患者提升自我管理效能，改善生存质量，建议进行全国推广应用。

【关键词】线上线下同伴支持；社区；老年；2型糖尿病；生存质量近年来，随着改革开放的深入发展，人民的生活水平普遍得到提升，日常的饮食结构和生活方式也在逐步发生着改变。

根据有关数据显示[1]，全球范围内80岁以下的人群中患有糖尿病的总人数已经达到4.5亿。

糖尿病的发展一般分为高危、糖尿病前期和糖尿病三个阶段，糖尿病前期是控制血糖水平，抑制糖尿病发展的关键的阶段，患者能够早发现、早治疗是防治病情向2型糖尿病进展的重要问题。

目前治疗糖尿病的主要手段是通过降糖药物将患者的血糖水平控制在正常水平，除了药物治疗之外，合理的控制饮食以及适度的锻炼也是帮助患者将血糖控制在正常水平的有效手段。

线上线下同伴支持护理是通过全方位多角度的慢性病管理模式，对患者的日常生活质量以及自我管理意识做出有效提升，帮助患者有效控制病情，现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取我市某社区卫生服务中心管理的社区中随机抽取2个社区，按照目的抽样的方法将2个社区随机分为研究社区与对照社区，于2021年6月—2022年1月从2个社区中各招募符合条件的10例2型糖尿病患者作为研究对象，按照所属社区的不同将研究对象分为对照组（n=10）和研究组（n=10），对照组患者接受6个月的常规护理，研究组的患者接受连续6个月的线上线下同伴支持护理干预。

对照组患者男性3例，女性7例，年龄65-85岁，平均（68.1±5.4）岁。

研究组患者男性5例，女性5例，年龄66-88岁，平均（66.8±4.1）岁。

两组患者均明确诊断为2型糖尿病患者，均具有完全认知行为能力，患者在性别、年龄等方面比较无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法
对照组的老年患者接受6个月的常规护理，包括对患者每月进行一次回访，对患者的用药情况以及患者的血糖空置情况给予相应的治疗和指导。

研究组的老年患者在常规护理的基础上接受6个月的线上线下的同伴支持,具体如下：（1）首先公开招募两名同为2型糖尿病且血糖水平控制良好的患者作为互助管理组长。

将研究组的患者5名为一组分为两组，每组分配一名互助组长。

作为组长首先需要有较强的自我管理能力且沟通能力良好，能够熟练使用微信对互助组的成员定时进行线上线下的同伴支持，在开始护理干预前要对2名互助组长进行专业的培训。

（2）两个互助组每隔两周组织一次线下聚会，聚会上组长引导组员关于糖尿病的相关知识以及日常自我管理的经验进行交流分享，使组员认识到控制糖尿病不能仅仅依靠药物，日常良好的饮食习惯以及锻炼都会帮助病情的控制。

（3）利用微信线上对组员进行督促和互相鼓励，每日日常监测血糖，利用微信打卡的形式起到监督的作用。

（4）当组员出现意外情况时，组长要及时组织组员给予指导和帮助。

1.3观察指标
（1）对比2组患者血糖控制有效率；（2）对比2组患者自我管理水平及生活质量水平。

1.4统计学处理
整理研究数据，SPSS25.0处理数据，以（）表示计量资料，行t检验，以率(%)表示计数资料，行2检验，P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2结果
2.1 对比2组患者血糖控制有效率
研究组患者血糖控制有效率达90%，明显高于对照组的50%（P＜0.05），见表1。

3讨论
糖尿病是指胰岛素受到损伤或分泌缺陷而导致的机体血糖水平失调的现象，是影响人体健康的慢性疾病之一，患者体内长期血糖水平失调将会引发眼睛、心脏、血管、泌尿系统和神经组织等其他器官的疾病或功能障碍[2]。

根据相关研究表明[3]，糖尿病前期患者对于自身状态认知不足，会导致自身治疗和管理上存在匮乏的情况出现，针对这一现象，线上线下同伴支持的护理模式是一种医院和社区多机构的方便有效的互助模式，能够根据居住地的特点，将互助督促的管理模式进行有效的推广，从而达到家属与患者协同治疗的护理模式，强化家庭和社会的支持水平，提高患者自我管理的能力。

本研究结果充分说明该模式的应用价值。

综上，对于社区老年2型糖尿病患者采用线上线下同伴支持能够有效控制患者的血糖水平，帮助患者提升自我管理效能，改善生存质量，建议进行全国推广应用。

【参考文献】
[1]成传芳,郭善萍,陈园园,段功香.线上线下同伴支持对社区中老年2型糖尿病患者生存质量的影响[J].中华现代护理杂志,2020,26(34):4783-4787.
[2]骆婉华,张旭.同伴支持教育对社区糖尿病老年人自我管理能力的影响[J].中国社区医师,2021,37(36):179-180+183.
[3]陈若珩,胡丽云,翁晓旭.线上线下同伴支持对中老年2型糖尿病患者生存质量的影响[J].中外医疗,2021,40(28):109-112+120.。