精神病人进食障碍的临床护理体会

精神病人进食障碍的临床护理体会
摘要：目的：对精神病人进食障碍患者的临床护理方法和护理效果分析。

方法：临床选取我院在2018年1月-2019年12月实施治疗的80例精神病进食障碍患者，回顾分析其临床资料。

结果：其中精神病人的进食障碍类型主要有：厌食、暴饮
暴食、拒食、异食四种；其发生原因则主要包括：自罪妄想、被害妄想、幻觉支配、意向倒错、过度兴奋等。

经过积极护理患者进食障碍有明显缓解，其护理有
效率达到100%。

结论：在精神病进食障碍患者护理中，依照患者的进食障碍类
型以及进食障碍原因，制定相应的护理方案，有助于提高其临床治疗和护理有效性。

关键词：精神病人；进食障碍；临床护理
0引言
精神病患者通常会因为各种临床症状和发病原因的影响，而导致出现各种类
型的进食障碍，影响其临床治疗效果，甚至还会危及患者生命。

因此必须要对患
者实施有效的临床护理。

为探讨精神病人进食障碍的临床护理，临床选取我院在2018年1月-2019年12月实施治疗的80例精神病进食障碍患者为例，总结其临
床进食障碍类型和进食障碍原因，对其临床护理方法和护理效果分析，研究如下： 1资料和方法
1.1一般资料
临床选取我院在2018年1月-2019年12月实施治疗的80例精神病进食障碍
患者，其中男性患者56例、女性患者24例；年龄为21-59岁，平均年龄
（32.8±1.6）岁；病程6个月-10年；其中精神病类型分别为：41例精神分裂症患者、10例狂躁抑郁症精神病患者、15例情感类精神病患者、3例更年期精神病患者、5例偏执性精神病患者以及3例颅脑损伤所致精神障碍患者。

1.2护理方法
依照患者的具体精神状态以及进食障碍发生原因，制定相应的临床护理方案，同时实施适当而耐心的心理护理，以对患者的进食障碍有效消除。

2结果
2.1进食障碍类型
其中精神病人的进食障碍类型主要有：厌食、暴饮暴食、拒食、异食四种。

其具体情况如表1所示。

表1120例患者的进食障碍类型
2.2进食障碍发生原因
本次120例精神病患者进食障碍的发生原因则主要包括：自罪妄想、被害妄想、幻觉支配、意向倒错、过度兴奋等。

具体情况如表2所示。

2.3护理效果
120例精神病进食障碍患者均依照患者的具体进食障碍类型和发生原因，实
施相应的进食障碍护理，最终80例进食障碍有明显缓解，其护理有效率达到100%。

3讨论
精神病进食障碍患者的主要原因也就是心理问题，不管是拒食、异食还是暴
饮暴食均会对患者的身体产生一定的不良影响。

拒食患者会出现肌体营养供应不足，导致患者出现营养失调；异食则也就容易导致患者发生感染性胃肠道疾病，
甚至还会出现食物中毒，不但会对患者健康产生影响，还会贻误患者的精神病治
疗时机；暴饮暴食则会对患者肠胃产生影响。

总之在患者临床治疗中一定要对患
者的病态心理进行详细的分析，对其实施针对性护理，确保患者可以每日定时定
量摄入营养以及水电解质，为患者精神病药物治疗机制能够得到充分的发挥。

所
以总体来说饮食护理和心理护理也就是精神病进食障碍患者的重点内容，只有这
样才能够保障患者的治疗效果，促进患者的早日康复。

其中在患者临床针对性护
理中，则需要依照患者的实际情况实施，其具体为：
3.1自罪妄想患者
本次研究中这类患者9例。

这类患者其心理问题也就是因为始终感觉自己有罪，因此不配享用食物，在这种情况下则要细致耐心地对患者进行劝说，慢慢地
引导患者进食，或者直接将饭菜混合在被人吃过的剩饭之中，以能够对患者的罪
恶感减轻。

3.2被害妄想患者
本次研究中这类患者42例。

这类患者心里面始终认为有人要毒害自己而在饭菜里下毒，因此不能够让这类患者单独进食，可以带着他们和其他病友一起吃饭，同样也吃同一种饭菜，或者让其他人先吃第一口，之后让患者进食，消除其戒心。

或者直接让患者参与到饭菜分配中，任由其自己挑选一份饭菜，消除其心理顾虑，从而促进患者进食。

3.3幻觉支配患者
本次研究中这类患者5例。

这类患者则是听见声音命令其禁食，或者是因为
幻嗅原因而拒绝进食，关于这些患者的护理一方面是对其言谈举止密切观察，对
患者的幻觉发作内容详细的掌握，另一方面也就是要掌握患者的发作频率和发作
持续时间，在患者症状减轻的时候，适当的对患者加以引导，转移其注意力，让
患者逐渐开始进食。

3.4意向倒错患者
本次研究中这类患者10例。

这类患者会出现意识和常规违背情况，常将泥土、垃圾、大便等认为是食而进食，并且喜欢偷吃，这类患者首先在其周围不能够出
现其异食类型物质，在其身边时常有人陪伴，在患者的清醒阶段，引导其积极进食。

3.5过度兴奋患者
本次研究中这类患者4例。

这类患者最好要和其他患者分开，以免其相互影响，并且一定要禁止其他患者对其进行围观和挑逗，减少患者的外界影响因素，
并耐心的对其实施心理护理，劝慰和协助其进食。

3.6木僵
本次研究中这类患者3例。

这类患者切忌不要强行喂食，以免患者发生窒息
或者损伤口腔，可以将食物放在其近旁，让患者自行进食。

3.7伴有发热和内外科疾病患者
这类患者会因为其食欲不佳，而导致其不愿意进食，但是其意识清楚，因此
可以对其实施有效的心理护理，耐心地劝说，讲明不进食物的危害性，并且最大
化的选择患者喜欢吃的食物，引导其进食，如果有必要的话也可以对其实施静脉
补液。

不同的进食障碍患者，如果患者的营养摄入量不足，则可以通过鼻饲或者是
静脉补液对其实施补充。

以对患者的营养和水电解质平衡进行维持。

在本次护理中，所选取的80例患者均依照患者的具体进食障碍类型和发生原因，实施相应
的进食障碍护理，最终80例进食障碍有明显缓解，其护理有效率达到100%。

总之，在精神病进食障碍患者护理中，依照患者的进食障碍类型以及进食障碍原因，制定相应的护理方案，有助于提高其临床治疗和护理有效性。

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