静脉输血护理操作文字版

输血技术
（Blood Transfusion）
静脉输血是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。

【目的】
1．为病人补充血容量，改善血液循环。

2．为病人补充红细胞，纠正贫血。

3．为病人补充各种凝血因子、血小板，改善凝血功能。

4．为病人输入新鲜血液，补充抗体及白细胞，增加机体抵抗力。

【适应证】
1.出血。

2.纠正贫血或低蛋白血症。

3.严重感染。

4.凝血异常。

【禁忌证】
1.心力衰竭、肺水肿、恶性高血压及红细胞增多症等。

2.心功能不全或肾功能衰竭的病人，除非绝对需要，否则不予输血；如果必须输血时应少量、缓慢输入新鲜血。

【物品准备】
治疗盘、碘伏、75%酒精、无菌棉签、无菌棉签缸、弯盘、一次性输血器、生理盐水、同型血液及配血单、输液、标签、胶布、治疗巾、止血带、手消毒液、医用及生活垃圾桶、锐器盒、记录单、笔、医用废物袋、病历
【操作步骤】
1.操作者携用物（包括血袋、病历，发血报告单）推车至患者床旁，操作者与配合者双人核对输血相关信息：
“三查八对”：三查：查血液的有效期、血液质量及血液包装是否完好无损。

八对：对姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、质量。

核对后确认血液温度是否适宜。

核对血袋、发血报告单及化验单上的患者姓名、住院号及血型是否与患者一致以
确认受血者。

2.进行自我介绍，解释输血目的，以取得病人配合；评估病人年龄、病情、意识状态、自理能力和合作程度；了解血型、输血史及不良反应史；评估局部皮肤及血管情况。

3.洗手，戴口罩
4.建立静脉通路，输注生理盐水。

（同静脉输液）
5.操作中查对（患者姓名、血型）。

6.戴手套，以手腕旋转动作将血袋内的血液轻轻摇匀，连接血袋，缓慢将血袋倒挂于输液架上。

7.调节滴速，输血起始速度宜慢（<20滴/分钟），观察15min病人无不适后根据病情、年龄及输注血液制品的成分调节滴速。

8.操作后查对（患者信息、配血单、血袋标签上的内容）
9.告知病人输血反应的表现，出现不适及时通知医护人员。

10.输血完毕，用生理盐水冲管，正确处理用物（储血袋置入专用容器，放入冰箱保存24小时），记录输血起始和结束时间、输血量，将配血单贴在病历上。

【注意事项】
1．血液取回后勿振荡、加温，勿随意加入其他药物，避免血液成分破坏引起不良反应。

2．全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30min内输注。

3．输入两个以上供血者的血液时，在两份血液之间应输入生理盐水。

4.出现输血反应立即减慢或停止输血，更换输液器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生，做好抢救准备，保留余血，并记录。

5．输血袋用后需低温保存24h，之后按医疗废物处理。