家属承诺书怎么写格式范文

家属承诺书怎么写格式范文
尊敬的医院领导及医护人员：
我是患者（患者姓名）的（关系），身份证号：（身份证号码）。

鉴
于患者目前病情需要在贵院接受治疗，为了确保患者得到及时、有效
的医疗救助，我作为其家属，特此做出以下承诺：
1. 知情同意：我已充分了解患者的病情及治疗方案，并同意贵院所采
取的医疗措施。

对于治疗过程中可能出现的风险和意外，我表示理解，并愿意承担相应的后果。

2. 配合治疗：我将积极配合医院的治疗安排，按时为患者提供必要的
生活照顾和心理支持，确保患者能够安心接受治疗。

3. 费用承担：我承诺将按时支付患者的医疗费用，并在必要时提供相
应的经济支持，确保治疗不因经济问题而受到影响。

4. 信息保密：我将严格遵守医院的保密规定，不泄露患者的个人信息
及医疗资料，维护患者的隐私权。

5. 紧急联系：我将保持通讯畅通，以便医院在紧急情况下能够及时联
系到我。

如有联系方式变更，我将立即通知医院。

6. 后续护理：我承诺在患者出院后，继续为其提供必要的生活和医疗
护理，确保患者的康复和健康。

7. 法律责任：我理解并同意，若因我方原因导致患者治疗延误或出现
其他问题，我将承担相应的法律责任。

此承诺书自签字之日起生效，有效期至患者治疗结束或出院为止。

承诺人（签字）：____________
联系电话：____________
日期：____年__月__日
注：以上内容为家属承诺书的范文，具体内容应根据实际情况进行调整。

承诺书应由家属本人亲自签署，并在必要时由医院工作人员或公证人员见证。