个人14天健康调查表

个人14天健康调查表
调查目的：
本调查表用于记录个人连续14天的健康状况，以评估健康状况的变化和可能存在的健康问题。

使用说明：
请根据以下指导填写表格，并在每天结束时提交表格。

个人信息：
- 姓名：[填写姓名]
- 性别：[填写性别]
- 年龄：[填写年龄]
- 联系方式：[填写联系方式]
调查时间段：
[填写起始日期] 至 [填写终止日期]
表格：
调查记录解释：
- 体温：填写测量的体温，单位为摄氏度。

- 咳嗽：选择是或否来表示是否出现咳嗽症状。

- 呼吸困难：选择是或否来表示是否出现呼吸困难症状。

- 疲劳：选择是或否来表示是否出现疲劳症状。

- 其他症状：若出现其他症状，请在该栏目注明。

注意事项：
- 如有疑问或需要补充说明，请在每天的记录下方添加备注。

- 如在调查期间出现明显的健康问题，请及时与医疗专业人士联系。

- 此调查表不代替正式的医学诊断和建议，请咨询医疗专业人士获得准确的诊断和治疗方案。

免责声明：
本调查表旨在协助健康状况的监测和记录，我们不对任何基于表格结果而采取的行动负责。

我们建议您在做出任何决策之前咨询医疗专业人士。

以上为个人14天健康调查表的内容，请按照上述指导填写并提交。

感谢您的参与！
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