国外养老服务体系建设借鉴与思考

化社会 ， 在养 老保 障体 系建 设 ， 特别 是养
老服务方 面进行 了长期 的探 索与实践 ， 采 取 了各种适 应经 济社会 发展 的养老 服务 政策 ， 这对于“ 未 富先老” 的我国颇有借鉴
意义
日本 政府 在 中央建 立 “ 长寿 社会 开发 实际需要还相差 甚远 。比如 ， 作为确定养 展，
家在法 律 和政策 上给予 了大力 支持 。作 式 ， 在 有威望 和影 响的社 区居 民领 导下 ， 为全球老龄化进 程最快 、 老龄 人 口 比例 最 争取政府 、 银行 、 宗教界 、 慈善 机构支持和
４ ． 支持志愿者服务
美 国政 府采取 志愿 活动 与青 少年升 高 的 国家 ， Ｅ ｔ 本 对 养 老服 务做 出多项 规 合 作 ， 开展 了一系 列社 区老年 服 务 。例 学 、 奖学 金 、 学费等硬 指标挂钩； 志愿服务 定 。２ ０ 世纪５ ０ 年代 末 ， 日本开 始通过 立 如 ， 对 老人再就业培训 、 开展健康诊疗所 、 ２ ０ ０ 个小时作为大学录取必要条件 。企业 法解决 养老 问题 ： １ ９ ５ ９ 年颁 布《 国民年金 丰富居 民文化生活等 。 法》 解决 了老年 人生 活 的经 济来源 问题 ：
老 机 构 和 入 住 老 人 相 互 权 利 义 务 关 系 的 中心 ” ， 在 都道府县 建立“ 光 明长 寿社会促
入住协议 ， 缺少 明确 的法 律规定 。
２ ． 政 府支 持 非 营 利 组 织 发挥 作 用
进机构” 。 我 国养老 服务模 式仍 以居 家社 区养
发展养 老服 务业 ， 政府 的支持必不可 老 为主 ， 机构 养老 服务项 目偏 少 ， 总量不
发展也起着推波 助澜 作用 ， 体 现出美 国福 基本是 ３ ０ ～ ５ ０ 张， 中等发达 国家 ３ ０ 张 。我
利 与产业化 的有机 结合 。１ ９ ６ ６ 年 建 立 的 国养 老服务 设施 不足 ， 利 用率低 ， 且项 目 为 应 对 人 口老 龄 化 、 高 龄化 ， 发 达 国 美 国社 区发 展 组 织 ， 采 取 社 区 居 民 自治 方 少 ， 与老人 需求差距较大 。
化能力。
律化 、 多样化 、 专业 化， 有效地提高 了 养老 服务
质量 。为促 使我 国早 日实现“ 老有所 依 、 老 有 所养 、 老 有所 医、 老有所 为 、 老 有所 乐 、 老 有所
享” ， 国外 经 验 值 得 借 鉴 。
留宿服 务事业 。６ ５ 岁 以服
我 国非 营利组织 参 与社 区养老 服务 务记 录 。德 国为解决 老年护 理人 员短缺 １ ９ ６ ３年 和 １ ９ ８ ２年 出 台《 老人 福 利 法 》 和 存在参 与环 境差 ， 公 众信任 度低等 问题 。 问题 ， 实施 了“ 储 存 时间” 制度 ， 要 求年满
一
、
国外 养 老 服 务 体 系建 设 现 少 。在美 国， 服务 资 金 大 部 分来 源 于 政
足 。以养老 床位为例 ， 全国每千位老年人
状
１ ． 建 立 完 善 的 法 律 政 策 体 系
府。 同时 ， 非 营利组织 对养 老服务业 的 养 老床 位拥 有量 不足 ２ ０张 ， 而 发达 国家
二国外养老服务体系发展过程中存在的问题国外养老服务体系的发展经历了较长的过程在学习和借鉴这些国家经验的同时也要对其发展过程以及现今发展中的一些不足有所了解以此作为建设我国养老服务体系的全方位的思考和借鉴
开放世界
美 葛ｓ 哥 ；
国外养老服务休系建设借鉴与思考
付 瑞 智 韦 平 美
摘
要： 人 口老龄 化是 社会发 展的必 然趋 人 护理照料 负担， 提供照料老人 生活 构建 了社会参 与 的家庭 人员 的老人家里走访 ，
２ ０ ０ ６年 ２ 月， 我 国十 部 门联 合 下 发 因疾病及其 他原 因暂 时无法 居家护理 时，
关键词 ： 人 口老龄化 ； 养老服务 ； 体 系建设
《 关 于加 快发 展 养老 服务 业 意见 》 ， 又 在 让老人 １ 天至 ３ 个月 短期人 住养 老机构 ，
（ ４ ） ２ ０ ０ ８ 年１ 月２ ９日颁布 了《 民政部关 于推进 并为 临终前 老人 提供静 养关怀 服务 。 居家养老服务工作 的意见 》 ； 之后 ， 民政部 长期 服 务事 业 。社 区为 老人 提 供超 过 ３ （ ５ ） 老年保 健 咨询 和指导 发布了《 社 会养老服务体 系建设 “ 十二五 ” 个月 以上服 务 。
随 着 经 济 社 会 的 发 展 以 及 人 口老 龄
化 的加 剧 ， 各 国均 面 临着 养 老服 务 的压
力 。 国 外 发 达 国 家 比我 国 较 早 进 入 老 龄
规划 》 。但总 的来看 ， 我 国养 老服务体 系 服务 。各社 区保 健所通 过设 立健康 热线
建设的法律法规不仅 数量少 ， 缺乏实施细 电话和专 人接待 等措施， 开展健康 咨询和 则， 离法 制化 、 规 范化 的社会养 老服务 的 指导工 作 。 （ ６ ） 为保 障老 人俱 乐部不 断发
势。 如何解 决养老 问题 ， 提高 养老服 务水平 ， 养 老体系， 并 由此形 成多方位 的老年人福 等多项服 务 ； （ ２ ） 白天服务 事业 。６ ５ 岁 以
是 世 界 各 国 面 临 的 难 题 。 许 多 发 达 国 家 和 地 利体 系。ｎ 】 此外 ， 日本还制定 了《 福利人才 上行 动不便 、 身体 虚弱或患有身体 或精 神
区通过完 善政府监督体 系， 采取居家社 区养老 确 保法 》 ， 保 障了护 理人员 的培养 及经济 障碍 疾病 ， 难 以正常生活 的老年人 白天被 服务 等措施 ， 发挥 市场 作用 ， 促进养 老服 务法
提供洗浴 、 就餐、 健康 和社会 地位 。这些 法律政 策促进 了 日本 接到社 区老人机构， 养老服务业 的发展 ， 提高 了应对人 口老龄 检查等服务 ， 晚饭后派车送 回家。 （ ３ ） 短期