第四章_精神科护理的基本技能

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精神科护理学试题与答案

精神科护理学试题(shìtí)与答案精神科护理学试题(shìtí)与答案二、单项选择题（25分，每小题1分）1、精神分裂症最主要(zhǔyào)的临床表现为：（ A ）A、思维(sīwéi)障碍B、记忆(jìyì)障碍C、意志(yìzhì)障碍 D．行为障碍 E、情感(qínggǎn)障碍2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（B ）A、继发性妄想B、原发性妄想C、夸大妄想D、非血统妄想E、被害妄想3、精神分裂症患者发病期大多是（B ）A. 儿童期B. 青年期C. 中年期D. 更年期E. 老年期4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。

此患者最可能的诊断是（ E ）A、抑郁症B、孤独症C、心境障碍D、人格障碍E精神分裂症5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是CA、幻嗅B、幻味C、幻听D、幻触 C、幻视6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（D ）A. 饮食护理B. 睡眠护理C. 日常生活护理D. 安全护理7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。

”该症状可能是E：A、体感异常B、错视C、感觉障碍D、幻触E、体型障碍8、易某，女，23岁，医生(yīshēng)问她“你是哪里(nǎ li)人？”患者(huànzhě)答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们(w ǒ men)矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状(zhèngzhuàng)可能是（E ）A、思维云集B、思维插入C、思维中断D、病理性赘述 E思维奔逸9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（D ）A、思维中断B、思维松散C、思维不连贯D、联想贫乏E、思维破裂10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（A ）A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D 思维中断 E思维插入11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（C ）A．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动是以客观现实为基础的C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D．精神活动包括认知、情感、意志等过程12、彭某，男，47岁，病人每天反复说：“你是医生…医生……医生…，请你给我看病……看病……看病……我要回家……回家……回家……”该症状可能是（C ）A持续(chíxù)语言 B刻板(kèbǎn)语言C重复(chóngfù)言语 D模仿(mófǎng)语言E病理性赘述(zhuìshù)13、刘某，女，24岁，医生在问她病情时，将自己的眼镜取下放在桌上，病人对医生说：你把眼镜取下是想告诉我，不要太清楚地看这个世界。

精神科护理学练习题选择

第一章绪论一，单项选择题1.我国最早建立精神病院的地区是：CA.长沙B.北京C. 广州D.南京2.关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确：DA.精神病学是生物医学的分支学科B.精神病学是行为医学的分支学科C.精神病学是社会医学的分支学科D.精神病学是临床医学的分支学科3.不属于精神障碍范围的是CA.人格障碍B.精神分裂症C.攻击行为D.神经症4.美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是：BA南丁格尔B琳达理查兹C克雷佩林D希波克拉底5.下列关于精神活动的说法，哪项是错误的：CA精神活动是大脑功能的产物B精神活动是以客观现实为基础的C病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关D精神活动包括认知、情感、意志等过程6.精神科护理的角色在国外从何时开始受到重视：BA19世纪中叶B20世纪30—40年代C公元前D20世纪70年代7.病因相对明确的精神障碍是：AA酒精性幻觉症B抑郁症C精神分裂症D神经症8. 关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是：BA可以作为相关因素影响精神障碍的发生、发展B与躯体疾病毫无关系C可以在躯体疾病才发生、发展中起重要作用D可以引起心身疾病9.关于精神疾病，下列说法错误的是：CA精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代B精神疾病的病因包括生物学因素和社会、心理因素C精神疾病是遗传性疾病D大多数精神疾病的明确病因与发病机制目前还不清楚第二章精神疾病的基础知识一、单项选择题1.感知的定义为BA缺乏相应的客观刺激时的感知体验B客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C对客观事物的错误感受D客观事物作用于人脑的过程2.引起错觉的常见因素为DA谵妄状态B焦虑、紧张等情绪因素C疲劳D以上都对3.关于幻觉的定义为CA对客观事物的错误感受B对客观事物的胡思乱想C缺乏相应客观刺激时的知觉体验D客观刺激作用于感觉器官的感知体验4.听幻觉最常见于CA躁狂症B抑郁症C精神分裂症D癔症5.下列哪项不属于思维形式障碍DA思维迟缓B思维散漫C病理性赘述D牵连观念6.关于思维迟缓，下列哪个说法较正确CA是强迫症的典型症状B是精神分裂症的典型症状C是抑郁症的典型症状D是癔症的典型症状7.下列哪种说法正确DA部分或全部不能再现以往的经历称为记忆错误B由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C患者以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D将过去经历过的事物在具体时间、具体人物或地点上搞错了称为错构8.谵妄属于下列哪种障碍CA情感障碍B思维障碍C意识障碍D记忆障碍9.慢性脑病综合症一般不出现的精神障碍是DA记忆障碍B思维障碍C人格障碍D意识障碍10.意识障碍的重要标志之一是AA定向力障碍B情感淡漠C注意力集中困难D记忆力障碍11.木僵不见于下列哪种疾病BA精神分裂症B焦虑症C抑郁症D脑器质性精神障碍第三章精神科护理的基本理论一、单项选择题1.奥瑞姆的自护理论强调护理的最终目标是BA增强家属护理精神疾病患者的能力B恢复和增强患者的自护能力C增强护士的护理能力D促进社区对精神疾病患者护理的认识2.奥瑞姆的自护能力不包括下列哪项DA控制和利用体能的能力B认识疾病和预防复发的能力C动机D工作的能力3.罗伊的适应模式中提出了几种适应方式，下列哪种不是DA生理功能B自我概念C角色功能D人际关系4.马斯洛的需要层次理论不包括DA生理需要B自尊的需要C自我实现的需要D健康的需要5.弗洛伊德的潜意识理论不包括DA潜意识B前意识C意识D意识障碍第四章精神科护理的基本技能一、单项选择题1.精神科系统化整体护理的核心为AA心理护理B护理管理C护理临床业务D基础护理2.护理兴奋躁动患者时下列哪项措施不合理AA鼓励其多与其他患者交往B安排在较安静的地方C避免伤人、自伤D保证其饮食和睡眠3.提高精神病患者药物治疗的依从性，以下哪条不妥DA掌握精神药物治疗的原则B根据不同情况引导患者服药C减少不良反应的发生D强制患者服下4.接触精神疾病患者的技巧中，下列哪项是不适当的BA表情要自然B对妄想患者，可通过争辩帮助其认识自身疾病C语气轻柔，语速要慢D对老年患者，可通过触摸使其感到温暖5.精神科护士与患者间的人际距离多少较为合适CA小于0.5-1.0mB0.5-1.0m C1.2-3.6mD3.6m以上6.最有效、最有影响力的护患沟通形式为CA书面语言沟通B非语言沟通C口头沟通D辅助语言7.倾听时应注意不要CA适当的给予反应B注意非语言沟通行为C不明白时应立即提问D保持眼神交流8.在护患关系的发展中，哪一期是主要帮助患者解决问题的CA熟悉期B结束期C工作期D准备期9.下列哪项不是精神科一级护理管理对象CA有自杀行为者B兴奋躁动者C有出走企图，但能接受劝导者D生活不能自理者10.下列哪项交流方式可能会影响护患之间的沟通AA给予患者反复的保证B耐心倾听患者诉说C当患者悲伤时，可运用触摸方法D当患者说话漫无边际时，可适当引导11.对准备绝食自杀的抑郁症患者，首要的是AA饮食护理B睡眠护理C日常生活护理D安全护理12.精神疾病患者的饮食护理措施中，错误的是DA不能自行进食的患者应做好喂饭，必要时给以鼻饲或输液B开饭时要巡视病房，防止遗漏C重点患者要专人照顾，加强观察D采用单独进食的方式13.对于暴饮暴食者的护理中，错误的是DA适当限制患者入量B限制患者进餐的速度及数量C可采用单独进餐的方式D鼓励集体进餐14.精神疾病患者吞咽障碍的主要原因是BA脑器质性疾病患者吞咽反射迟钝B服用抗精神病药物而出现的锥体外系反应所致吞咽肌群反射迟钝C进食过快D意识模糊15.对于神经症患者，应实施什么样的管理CA封闭式管理B半开放式管理C开放管理D综合管理16.下列哪些患者不属于约束带的适用对象DA有严重自杀、自伤行为者B极度兴奋对周围及环境构成威胁者C对治疗及护理不合作、抗拒者D存在幻觉、妄想症状，但能说服劝阻者17.对不同症状患者接触时的要点，不正确的是DA对缄默状态的患者静坐其身旁B对妄想患者启发其诉说并以听为主C对抑郁消极患者诱导其诉泄内心的痛苦D对有攻击行为的患者不能与其交谈18.护士观察患者的言语、表情、动作行为属于AA直接观察B间接观察C直接与间接观察D全面观察19.护士从患者的书信、日记了解患者的情况是属于BA直接观察B间接观察C全面观察D间断观察20.针对不同情况护理对象的观察要点，下列哪项不正确CA新入院患者需全面观察B疾病发展期的患者重点观察精神症状和心理状态C一般患者重点观察症状消失情况和对疾病的认识态度D有心理问题者重点观察心理反应与需求21.对新患者的护理记录，正确的是AA日夜三班连续3天书写护理记录B日夜三班书写护理记录并交班C每周1-2次书写护理记录D每周2-3次书写护理记录22.精神疾病患者的饮食护理，下列哪项不正确BA一般采取集体进餐B拒食、抢食、暴食的患者一起进餐C吃异食的患者需专人看护D年老、吞咽困难的患者给以重点照顾23.安全护理的措施，不正确的是DA有伤人、自杀、外走的患者护士要做到心中有数B严重患者安置在重症室内24小时监护C病区危险品要严加管理D每30分钟巡视住院患者1次24.一级护理管理的护理对象是AA自伤、自杀者B精神症状不危害自己、他人者C伴有一般躯体疾病者D症状缓解、病情稳定者25.二级护理管理的护理对象是BA伤人毁物者B精神症状不危害自己、他人者C生活不能自理者D康复待出院者26.三级护理管理的护理对象是DA兴奋躁动者B木僵、拒食者C生活尚能自理者D神经症者27.一级护理管理的护理要点是CA患者安置在一般病室内B每周做护理记录1-2次C24小时专人护理D开展心理护理28. 二级护理管理的护理要点是BA患者安置在重症室内B每周做护理记录1-2次C日夜三班做护理记录与交班D做好出院指导29. 三级护理管理的护理要点是DA患者安置在重症室内B每周做护理记录1-2次C24小时专人护理D做好出院指导30. 一级护理管理的管理方式是AA实施关闭式管理为主B实施半开放式管理为主C实施开放式管理为主D实施关闭与开放相结合式管理为主31. 二级护理管理的管理方式是BA实施关闭式管理为主B实施半开放式管理为主C实施开放式管理为主D实施关闭与开放相结合式管理为主32. 三级护理管理的管理方式是CA实施关闭式管理为主B实施半开放式管理为主C实施开放式管理为主D实施关闭与开放相结合式管理为主33.治疗性人际关系建立的要素，不正确的是CA护理人员应用自身健康的心理B护理人员应用沟通技巧C与患者争辩或给予严厉的忠告D凡是能帮助患者的资源要多加以利用34.治疗性人际关系建立的过程中其初期的主要任务，下列哪项不正确DA护理人员自我介绍B收集护理对象的资料C列出目前主要的护理诊断D解决护理问题35.下列哪项不是治疗性沟通特征CA以护理对象为中心B以目标为向导C保持一致性D注意保密性第五章精神疾病患者急危状态的防范与护理一、单项选择题1精神科最常见的急危事件是CA出走行为B自伤自杀行为C暴力行为D.吞食异物2.下列哪项不属于精神科常见的急危状态BA暴力行为B缄默状态C吞食异物D自伤自杀行为3.处理暴力行为的注意事项中，下列哪项是错误的CA与患者保持一个手臂的距离，预留退路B保持语言及行为的前后一致性C从患者后面悄悄接近他D集体行动4.噎食的预防护理中，错误的是CA严密观察病情和药物的不良反应B吞咽反射迟钝者应给与软食C抢食及暴饮暴食者应集体进食D避免带骨、带刺的食物5.下列哪项不是精神疾病患者发生噎食的原因DA抗精神病药出现锥体外系不良反应B癫痫患者在进食时抽搐发作C抢食或进食过急D进食过多6.以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指DA自杀意念B自杀未遂C自杀威胁D自杀姿态7.下列哪项不是抑郁患者自杀行为发生的高危特点DA有企图自杀的历史B情绪低落，表现为紧张、无助、经常哭泣C失眠、体重减轻，以及害怕夜晚的来临D经过治疗后情绪逐渐好转8.在出走的危险性评估中，最重要的是AA病史中是否有出走史B患者是否对疾病缺乏认识、不愿住院C患者能否适应住院环境D患者是否强烈思念亲人9.预防噎食的护理措施中，错误的是DA吞咽反射迟钝者应给与软食B吞咽困难者可给与半流质或流质，避免带骨、带刺的食物C吞咽困难者应专人守护进食或喂食D对抢食及暴饮暴食者应集体进食，适当控制其进食量10.通常所说的“消极”患者是指CA有兴奋躁动行为者B出现木僵状态者C出现自伤自杀意向者D有外走企图或行为者11.消极患者中，最多见的是BA受幻觉支配者B抑郁者C部分康复期患者D被害妄想严重者12.消极患者的护理，下列不正确的是AA将患者安置在光线暗淡的病室内B严重消极患者安置在重症室内C护理人员24小时重点监护D必要时可请家属陪护13.当患者发生自杀、自伤行为时，当班者首先采取的措施是DA立即通知医生B立即通知护士长C及时准备抢救用物D及时进行应急处理14.兴奋躁动患者的护理，正确的是CA安置在光线明亮、色彩鲜艳的病室内B交谈中多讲提高患者情趣的话题C夜间及时做好安睡处理D鼓励患者积极参加所有的工娱体活动15.约束时护理注意点，不正确的是BA约束患者与非约束患者不能安置一室B约束的固定结要适度，以伸2指为宜C约束固定于床上的接头要隐蔽D肩部保护时，腋下要垫棉垫或衣裤16. 约束时护理注意点，不正确的是AA患者入睡后不必解除约束带，以防坠床B长时间约束者注意肢体位置的变换C经常巡视，并做好记录D交班时做好详细的床头交班17.护理木僵患者时，应将患者安置在BA光线明亮的单人隔离室内B光线暗淡的单人隔离室内C光线明亮、色彩鲜艳的病室内D光线明亮、色彩柔和的病室内18.木僵患者的饮食护理，正确的是DA在患者耳旁高声耐心劝说其进食B对主动违拗者，提出相同的要求使进食C白天不吃者，晚上给予静脉输液D坚决不进食者，给予鼻饲或静脉输液19.拒食患者的护理，正确的是CA对被害妄想者，宜单独用膳B对木僵者，宜在光线明亮的环境中进食C对被幻听吸引者，在患者耳旁以较大声音劝导提醒D对罪恶妄想者，应将饭菜分开进食20.出走患者是指DA出现痴呆状态者B有兴奋躁动行为者C出现自杀、自伤意向者D有擅自离院的企图和行为者21.出走患者的护理，不正确的是DA丰富患者的住院生活B鼓励患者积极参加集体活动C满足患者的合理要求D对外走后找回来的患者，应严加批评第六章精神疾病治疗过程的护理一、单项选择题1.以下陈述哪项不正确DA精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗B药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施C电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位D胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施2.按临床作用特点，治疗精神障碍的药物分类中一下哪项不正确BA抗精神病药物B脂肪胺类C心境稳定剂或抗躁狂药物D抗焦虑药物3.以下观点哪一项不正确DA大部分精神药物所作用的受体部分也是内源性神经递质的作用部位B多数精神药物治疗指数高，用药安全C长期应用某些精神药物可导致耐受性，使药效下降D单胺氧化酶抑制剂能与三环类抗抑郁剂或选择性5-HT再摄取抑制剂合用4.心理治疗的基本功，下列哪项除外BA观察B记录C倾听D交谈5.提高精神疾病患者的药物治疗依从性，以下哪项不正确CA掌握精神药物治疗的原则B提高患者和家属对服药必要性的认识C每天强迫精神疾病患者服药D减少药物不良反应的发生6.以下有关抗精神病药物的描述哪项不正确的DA主要用于治疗精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍B按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物C典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体D典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好7.关于精神疾病患者急性期的治疗，下列描述哪项不正确BA用药前必须排除禁忌症B急性症状常在有效剂量治疗1-2周就完全改善C首次发作、首次起病或复发、加剧的患者的治疗均可视为急性期治疗D对于合作的患者，给药方法以口服为主8.关于抗精神病药物所致的急性肌张力障碍的描述，哪项不正确AA应立即停止抗精神病药物的治疗B大多发生于使用传统（经典）药物治疗的患者C表现为眼上翻、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、角弓反张和脊柱侧弯等D肌注东莨菪碱或异丙嗪可即时缓解9.对于抗精神病药物所致的锥体外系副作用，不正确的说法是CA表现为运动不能、肌张力高、震颤和自主神经功能紊乱B最初始的形式是运动过缓，患者表现为写字越来越小C应常规应用抗胆碱能药物以防治锥体外系症状的发生D体征主要为手足震颤和肌张力增高10.关于三环类抗抑郁药物的副作用，以下哪项描述不正确CA抗胆碱能副作用是该药治疗中最常见的副作用B该药可以诱发癫痫C不引起体重增加D超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命11.有关碳酸锂中毒的描述，以下哪项不正确CA肾脏疾病的影响B钠摄入减少C中毒不引起昏迷或死亡D年老体弱以及血锂浓度控制不当12.关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用，哪项不正确CA可用于各型神经症的对症治疗B可治疗多种原因所致的失眠C长期应用不引起耐受与依赖D可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠13.关于电抽搐治疗的临床应用，错误的描述是DA治疗前8小时停服抗癫痫药和抗焦虑药等，禁食、禁水4小时以上B必要时可于治疗前15-30分钟皮下注射阿托品0.5-1.0mgC把专用牙垫放置于两侧上、下磨牙间，同时用手紧托下颌，防止下颌脱位D电极安置在大脑的非优势侧副作用较大第七章精神疾病患者的家庭护理即社区防治（一）单项选择题1．精神分裂症患者出院后，应该DA 立即停药，避免药物蓄积B 采取隔离措施，避免伤人毁物C 为避免受到歧视，尽量不要去医院复诊D 与正常人一样，参加各种活动2．布置精神分裂症患者的居室时，应该CA 独居，关锁B 尽可能远离亲人，避免亲人受到攻击C 室内不放置可能造成自伤或伤人的危险品 E 保持室内较高的温度，防止着凉3．下列哪项不属于精神疾病的第一级预防内容DA 增进精神健康的保健工作B 健康教育C 心理咨询D 定期对居民进行精神健康检查4．精神疾病的康复发展趋势为CA 从社区康复向医院康复转移B 以医院康复为主C 医院康复向社区康复转移D 以护理院康复为主5．关于精神疾病的预防，以下哪项不正确AA 第一级预防的措施是早发现、早诊断、早治疗B 第二级预防是治愈疾病、防止复发C 第三级预防是减少精神残疾的发生D 发展社区精神卫生服务是做好预防工作的总趋势6．精神疾病康复的目标和方向为CA 全面康复B 减少复发C 重返社会D 功能训练7．精神疾病康复的总则和方针为AA 全面康复B 减少复发C 重返社会D 功能训练8．精神疾病康复的手段和方法是DA 全面康复B 减少复发C 重返社会D 功能训练9．关于工娱治疗的叙述，哪项不正确DA 工娱治疗可缓解患者的精神症状B 工娱治疗可促进患者康复C 工娱治疗可防止患者精神衰退D 工娱治疗是患者处于急性期的一种辅助治疗手段10．情绪抑郁或情感淡漠的患者适宜BA 镇静性工疗B 振奋性工疗C 一般性劳动D 强度较大的劳动11．兴奋激动的患者适宜DA 一般性劳动B 热情高涨，欢乐的劳动C 振奋性工疗D 镇静性工疗12．下列有益于康复治疗的叙述，不正确的是CA 设法限制或减少残疾程度B 培养与训练生活与工作技能C 从社会工作过渡到家务劳动D 提高患者的社会适应能力13．康复治疗的最终目标是AA 使患者能够回归家庭与社会B 提高患者生活自理的能力C 提高患者家务劳动的能力D 使患者能够回归家庭第八章器质性精神障碍患者的护理（一）单项选择题1．关于躯体疾病所致精神障碍的共同临床特点，正确的是DA 精神障碍的表现取决于躯体疾病的种类B 急性期少有意识障碍C 精神症状表现在病程中常波动变化，预后一般不可逆D 精神障碍病情与原发病病情常有平行关系2.下列哪项不是器质性精神障碍常见的综合征DA 痴呆综合征B 谵妄综合征C 柯萨可夫综合征D 紧张综合征３.急性脑综合征者多表现为CＡ认知障碍Ｂ记忆障碍Ｃ意识障碍Ｄ思维障碍４．慢性脑综合征者多表现为AA 认知障碍B 意识障碍C 行为障碍D 情绪障碍5．痴呆是指BA 较严重的、持续的人格障碍B 较严重的、持续的认知障碍C 严重的、间断性的智能障碍D 严重的、间断性的认知障碍6．谵妄患者生理功能方面的护理，最优先考虑的是CA 睡眠障碍B 行为紊乱C 维持生命的需要D 安全性7．器质性精神障碍患者的护理目标是CA 维持生命B 改善意识状态C 改善器官功能 E 原发疾病的护理8．某患者“见到”床上有虫爬（幻视），要求护士清理，护士此时的正确做法是CA 帮助患者清除床上的虫B 拒绝帮助或否认床上有虫C 告诉患者目前处于病态，医护人员会帮他D 避开话题9．照顾痴呆患者的场所，最理想的是在CA 专科医院B 社区工疗站C 患者家里D 老人福利院10．痴呆患者的护理目标最优先考虑的是AA 维持最佳的功能状态B 维持生命C 保持足够的睡眠D 保证足够的进食11．痴呆患者的康复护理，要帮助患者BA 学习新的知识B 重建以前的生活经验C 以上都是D 以上都不是12．如要一痴呆患者去洗澡，护理人员最合适的说法是CA 你想洗澡吗？B 你想什么时候去洗澡C 现在是下午五点，你最好去洗澡D 你今天洗澡还是不洗澡第九章精神活性物质所致精神障碍患者的护理（一）单项选择题1．精神活性物质是指CA 来自体外可影响精神活动，但不易成瘾的物质B 来自体内可影响精神活动，并可导致成瘾的物质C 来自体外可影响精神活动，并可导致成瘾的物质D 来自体内可影响精神活动，但不易成瘾的物质2．戒断症状是指DA 一次摄入大量精神活性物质后产生的症状B 由于依赖，表现为情绪上、行为上、生理上对所依赖物质的强烈需求C 使用精神活性物质过程中引起的损害D 对精神活性物质产生依赖之后，一旦停用所产生的症状3．下列不属于酒瘾者特点的是BA 渴望饮酒或努力觅取酒B 可以控制饮酒量C 多数曾多次试图戒酒而失败D 常在清晨饮酒，或随身带酒频繁饮用4．有关普通醉酒状态，下述正确的是AA 由一次过量饮酒后出现B 只饮用少量的酒即出现醉酒状态C 症状的轻重与患者的体质有关D 多见于对酒精耐受性很低的人5．不符合慢性酒精中毒所致谵妄的是CA 突然停饮酒后发生B 有全身肌肉粗大震颤C 有思维奔逸D 有意识障碍6．酒依赖者停饮后断症状中最严重的是CA 幻觉、妄想B 共济失调C 震颤、谵妄D 恶心、呕吐7．进行戒断治疗时，年老体弱者不适用DA 硬性戒断B 递减戒药法C 递减戒酒法D 厌恶治疗8．阿片类物质不包括DA 吗啡B 海洛因C 美沙酮D 可卡因9．下列不属于阿片类过量中毒三联症的是BA 针尖样瞳孔B 肌松弛C 呼吸抑制D 昏迷10．阿片类物质很易成瘾，吗啡30ng肌注连用多长时间便可成瘾BA 1周B 2周C 3周D 4周第十章精神分裂症患者的护理（一）单项选择题1．在精神分裂症病因学研究中，目前最重要的因素是AA 遗传因素B 环境因素C 精神因素D 性格因素2．精神分裂症最主要的临床表现为AA 思维障碍B 记忆障碍C 意志障碍D 行为障碍3．关于精神分裂症的预后，错误的是AA 发病年龄越早预后越好B 病前性格健全预后较好C 无明显发病诱因预后较差 E 病程长、发病迟、未及时治疗效果差4．下列不属于精神分裂症阳性症关的是DA 联想障碍B 妄想C 行为紊乱D 情感淡漠5．有关精神分裂症，下述错误的是C。

《精神科护理学》课程标准

精神科护理学课程标准一、课程理念（一）课程性质《精神科护理学》是高等医学院校护理学本科设置的一门临床专业课程，是以生物-心理-社会医学模式研究精神障碍急性期病人的护理、慢性期或恢复期病人的康复护理和健康教育，以及如何早期干预、预防精神障碍的发生，保持心理健康的护理学科，其与精神病学、医学心理学、社会学并列为精神领域的四大学科。

（二）课程任务《精神科护理学》介绍了当前护理学中先进的专业思想、基础理论及基础知识，主要围绕人的健康与疾病及生命过程，根据护理概念的基本内涵来组织课程内容，使学生能适应护理模式的改变，在一定的科学理论指导下为服务对象提供整体护理。

（三）课程内容《精神科护理学》主要包括精神疾病的病因学、症状学和常见精神疾病的临床特点、诊断、治疗、护理和预防。

熟悉精神科护理的基本技能，以及精神症状,、精神疾病患者的护理程序、精神疾病治疗过程、护理及康复护理等内容。

（四）学习策略临结合护理专业人才培养目标、岗位需求和心理健康培养，以教学质量为宗旨，以现代护理观为指导，统筹考虑和选取教学内容。

授课方式以多媒体教学为主，教学内容方面，凸显以下特点：1.大量生动的临床案例引入，帮助学生更好地学习和掌握精神疾病的临床表现；2.深入讲解精神疾病的起病因素、心理活动及心理过程在精神疾病发病中的作用，让学生更好地理解精神病人；3.对其他护理基础学科或相关学科中已经详细、重点介绍的知识板块，如护理程序、整体护理等，仅作简单介绍，避免不必要的重复；但对于精神疾病的家庭护理、社区康复等内容，则作详细讲述。

二、课程目标•课程内容四、课程实施(一）教学组织程教学由教研室主任和副主任总负责。

各位专业教师负责具体的组织与实施。

基本流程包括：1.教学准备。

在教学准备工作中，根据本专业培养目标和学生情况（学生的知识水平、能力水平）选用合适且质量较高的教材。

并根据本专业人才培养方案及教学大纲制定教学日历。

并及时书写教案，准备教学课件。

《精神科护理学》试题库及答案(三)

《精神科护理学》试题库及答案二、单项选择题（25分，每小题1分）1、精神分裂症最主要的临床表现为：（ A ）A、思维障碍B、记忆障碍C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（B ）A、继发性妄想B、原发性妄想C、夸大妄想D、非血统妄想E、被害妄想3、精神分裂症患者发病期大多是（B ）A. 儿童期B. 青年期C. 中年期D. 更年期E. 老年期4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。

此患者最可能的诊断是（ E ）A、抑郁症B、孤独症C、心境障碍D、人格障碍 E精神分裂症5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是CA、幻嗅B、幻味C、幻听D、幻触 C、幻视6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（D ）A. 饮食护理B. 睡眠护理C. 日常生活护理D. 安全护理7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。

”该症状可能是E：A、体感异常B、错视C、感觉障碍D、幻触E、体型障碍8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（E ）A、思维云集B、思维插入C、思维中断D、病理性赘述 E思维奔逸9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（D ）A、思维中断B、思维松散C、思维不连贯D、联想贫乏E、思维破裂10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（A ）A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（C ）A．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动是以客观现实为基础的C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D．精神活动包括认知、情感、意志等过程12、彭某，男，47岁，病人每天反复说：“你是医生…医生……医生…，请你给我看病……看病……看病……我要回家……回家……回家……”该症状可能是（C ）A持续语言 B刻板语言C重复言语 D模仿语言E病理性赘述13、刘某，女，24岁，医生在问她病情时，将自己的眼镜取下放在桌上，病人对医生说：你把眼镜取下是想告诉我，不要太清楚地看这个世界。

护理本科精神科护理学教学大纲

《精神科护理学》课程教学大纲课程中文名称：精神科护理学课程英文名称：Psychiatric Nursing课程编号：08100208学时： 30 学分：1.5适用对象：护理学专业一、课程的地位、教学目标和基本要求（一）课程地位《精神科护理学》是临床医学中精神病学的一个分支，也是护理学的一个分支，是高等院校护理专业本科课程设置中的一门专业课，是研究精神疾病的防治和护理以及精神疾病患者的科学管理方法和制度的一门学科。

学习和掌握精神科护理学知识，能帮助护生系统全面地认识精神疾病，关注具有社会心理特征的“整个病人”，更好地为病人服务，提升整体护理水平。

学习和掌握护理精神疾病患者的基本理论和方法，对精神疾病护理的开展以及护理学科的发展具有十分重要的意义。

（二）教学目标通过本课程的教学，培养护生高尚的职业道德和职业情感，使其树立严谨求实的工作作风和对患者高度负责的工作态度，尊重、关心和体谅患者；使学生了解包括精神因素在内的社会、心理对人体健康和疾病的影响，了解心理治疗的知识，能初步对常见的精神疾病患者进行有效的护理。

通过见习，使学生学会如何收集精神疾病患者的病史，掌握常见精神疾病患者的整体护理，了解常见精神疾病的诊治原则，培养学生思考和分析问题的能力。

最终使学生获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能，并能运用所学的知识和技能为精神疾病患者提供优质的整体护理。

（三）基本要求通过精神科护理学的学习，要求学生掌握精神科护理的基本概念、理论和工作内容及精神科护理的常用工作方法；了解精神科各种常见病的病因、发病机及临床表现；掌握精神科护理工作实用技术，如精神科安全护理、无抽搐电痉挛治疗的护理等；具备精神科各种常见疾病的护理能力，能根据精神疾病患者的不同情况给予患者及其家属不同的健康指导，并能将精神卫生保健知识传递给普通民众。

二、教学内容与要求第一章绪论【教学目的】通过本章学习：熟悉：1.精神科护理学的概念、精神科护理的主要任务。

精神科护理学教案

精神科护理学教案一、第一章：精神科护理学概述1. 学习目标：a. 理解精神科护理学的定义和研究范围。

b. 掌握精神科护理的基本原则和目标。

c. 了解精神科护理的历史和发展。

2. 教学内容：a. 精神科护理学的定义和研究范围。

b. 精神科护理的基本原则和目标。

c. 精神科护理的历史和发展。

3. 教学方法：a. 讲授：讲解精神科护理学的定义和研究范围，精神科护理的基本原则和目标，以及精神科护理的历史和发展。

b. 互动讨论：引导学生参与对精神科护理学的理解和思考。

4. 教学评估：a. 提问：评估学生对精神科护理学定义和研究范围的理解。

b. 小组讨论：评估学生在互动讨论中的表现。

二、第二章：精神疾病的基本概念1. 学习目标：a. 理解精神疾病的定义和分类。

b. 掌握精神疾病的病因和发病机制。

c. 了解精神疾病的主要临床表现和诊断方法。

2. 教学内容：a. 精神疾病的定义和分类。

b. 精神疾病的病因和发病机制。

c. 精神疾病的主要临床表现和诊断方法。

3. 教学方法：a. 讲授：讲解精神疾病的定义和分类，精神疾病的病因和发病机制，以及精神疾病的主要临床表现和诊断方法。

b. 案例分析：分析具体的精神疾病案例，帮助学生理解精神疾病的临床表现和诊断方法。

4. 教学评估：a. 提问：评估学生对精神疾病的定义和分类的理解。

b. 案例分析报告：评估学生在案例分析中的表现。

三、第三章：精神科护理评估1. 学习目标：a. 理解精神科护理评估的重要性和基本步骤。

b. 掌握精神科护理评估的方法和技巧。

c. 了解精神科护理评估中的常见问题和解决方法。

2. 教学内容：a. 精神科护理评估的重要性和基本步骤。

b. 精神科护理评估的方法和技巧。

c. 精神科护理评估中的常见问题和解决方法。

3. 教学方法：a. 讲授：讲解精神科护理评估的重要性和基本步骤，精神科护理评估的方法和技巧，以及精神科护理评估中的常见问题和解决方法。

b. 角色扮演：训练学生进行精神科护理评估的技巧。

精神科护理常规

保定新兴精神病医院护理部精神科护理常规目录第一章精神科一般护理常规第一节精神科入院护理常规第二节精神科出院护理常规第二章精神科分级护理常规第一节精神科特级护理第二节精神科一级护理第三节精神科二级护理第四节精神科三级护理第三章精神疾病护理常规第一节精神疾病一般护理常规第二节精神分裂症护理常规第三节情感性精神障碍护理常规第四节癫痫所致精神障碍护理常规第五节癔症护理常规第六节痴呆（AD)护理常规第七节神经症护理常规第八节躯体疾病伴发精神障碍护理常规第九节慢性酒精中毒所致精神障碍护理常规第十节精神药物急性中毒护理常规第十一节人格障碍护理常规第十二节精神发育迟滞护理常规第十三节儿童性精神病患者的护理常规第十四节老年性精神病患者的护理常规第四章特殊精神症状护理常规第一节兴奋躁动状态第二节抑郁状态第三节拒食第四节木僵状态第五节具有暴力倾向护理常规第六节具有自杀倾向护理常规第七节具有出走行为倾向护理常规第八节睡眠障碍患者护理常规第五章精神药物及其他特殊治疗护理常规第一节抗精神病药物常见副作用的护理常规和处理措施第二节抗精神病药物治疗护理常规第三节锂盐治疗护理常规第四节氟哌啶醇治疗护理常规第五节工娱治疗护理常规第六节无抽搐电休克治疗(MECT)护理常规第七节保护性约束的护理常规第六章精神疾病伴躯体症状护理常规第一节高热护理常规第二节惊厥护理常规第三节休克护理常规第四节昏迷护理常规第五节咯血护理常规第七章精神科急救护理常规第一节精神科一般急救护理常规第二节中暑护理常规第三节触电护理常规第四节中毒护理常规第五节溺水和窒息护理常规第六节自缢护理常规第八章康复护理常规第一节一般精神康复护理常规第二节精神科睡眠护理常规第三节精神科心理护理常规第四节精神科的安全护理常规第一章精神科一般护理常规第一节精神科入院护理常规一、为新入院患者办理住院手续后，详细询问病人有关自杀、他伤、毁物、外走等情况。

根据病情安排病室，向家属作住院介绍。

精神科护理学试题和答案解析

.WORD 格式 .资料.二、单项选择题（25 分，每小题 1 分）1、精神分裂症最主要的临床表现为：（A）A、思维障碍B、记忆障碍C、意志障碍D．行为障碍E、情感障碍2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（B）A、继发性妄想B、原发性妄想 C 、夸大妄想 D 、非血统妄想 E 、被害妄想3、精神分裂症患者发病期大多是（ B ）A. 儿童期B. 青年期C.中年期D.更年期E.老年期4、某青少年男性，15 岁，家人诉其近 2 年来逐渐变得少语少动, 不与人交往 , 孤僻离群 , 对亲人冷淡 , 不讲究个人卫生, 常独自发呆自笑。

此患者最可能的诊断是（E）A、抑郁症 B 、孤独症 C 、心境障碍 D 、人格障碍 E 精神分裂症5、精神分裂症患者可出现幻觉CA、幻嗅 B 、幻味 C 、幻听 D 、幻触 C 、幻视6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（ D ）A. 饮食护理B.睡眠护理C.日常生活护理D.安全护理7、朱某，女，19 岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。

”该症状可能是E：A、体感异常B、错视 C 、感觉障碍D、幻触 E 、体型障碍8、易某，女，23 岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人”该症状可能是（E）A、思维云集 B 、思维插入 C 、思维中断 D 、病理性赘述 E 思维奔逸9、鲁某，男，28 岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（ D）A、思维中断 B 、思维松散 C 、思维不连贯 D 、联想贫乏 E、思维破裂10、周某，女，46 岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事”该症状可能是（ A ）A 思维破裂B 思维松弛C思维不连贯 D 思维中断E思维插入11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（ C）A．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动是以客观现实为基础的C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D．精神活动包括认知、情感、意志等过程12、彭某，男，47 岁，病人每天反复说：“你是医生医生医生，请你给我看病看病看病我要回家回家回家”该症状可能是（C）A 持续语言B刻板语言 C 重复言语D模仿语言E病理性赘述13、刘某，女，24 岁，医生在问她病情时，将自己的眼镜取下放在桌上，病人对医生说：你把眼镜取下是想告诉我，不要太清楚地看这个世界。

精神科护理学试题和答案解析

精神科护理学试题和答案解析Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998二、单项选择题（25分，每小题1分）1、精神分裂症最主要的临床表现为：（ A ）A、思维障碍B、记忆障碍C、意志障碍 D．行为障碍 E、情感障碍2、精神分裂症患者的思维内容障碍形式上以哪种妄想最具特征性和诊断价值（B ）A、继发性妄想B、原发性妄想C、夸大妄想D、非血统妄想E、被害妄想3、精神分裂症患者发病期大多是（B ）A. 儿童期B. 青年期C. 中年期D. 更年期E. 老年期4、某青少年男性，15岁，家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲人冷淡,不讲究个人卫生,常独自发呆自笑。

此患者最可能的诊断是（ E ）A、抑郁症B、孤独症C、心境障碍D、人格障碍 E精神分裂症5、精神分裂症患者可出现幻觉其中最常见的是CA、幻嗅B、幻味C、幻听D、幻触 C、幻视6、对有自杀倾向的抑郁症患者，首要的护理措施是（D ）A. 饮食护理B. 睡眠护理C. 日常生活护理D. 安全护理7、朱某，女，19岁，患者照镜子说：“自己的脸变得高低不平，鼻子变得特别大，象一座小山丘一样，；嘴却歪到一边了，自己变得太丑了，不敢见人。

”该症状可能是E：A、体感异常B、错视C、感觉障碍D、幻触E、体型障碍8、易某，女，23岁，医生问她“你是哪里人”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人…”该症状可能是（E ）A、思维云集B、思维插入C、思维中断D、病理性赘述 E思维奔逸9、鲁某，男，28岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（D ）A、思维中断B、思维松散C、思维不连贯D、联想贫乏E、思维破裂10、周某，女，46岁，医生问：“你感到哪里不舒服”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事……”该症状可能是（A ）A思维破裂 B思维松弛 C思维不连贯 D思维中断 E思维插入11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（C ）A．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动是以客观现实为基础的C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D．精神活动包括认知、情感、意志等过程12、彭某，男，47岁，病人每天反复说：“你是医生…医生……医生…，请你给我看病……看病……看病……我要回家……回家……回家……”该症状可能是（C ）A持续语言 B刻板语言C重复言语 D模仿语言E病理性赘述13、刘某，女，24岁，医生在问她病情时，将自己的眼镜取下放在桌上，病人对医生说：你把眼镜取下是想告诉我，不要太清楚地看这个世界。

《精神科护理学》教案

一、教案简介教案名称：《精神科护理学》教案章节：第一章精神科护理学概述课时：2学时教学目标：1. 了解精神科护理学的定义、范围和重要性。

2. 掌握精神科护理的基本原则和护理流程。

3. 了解精神科患者的常见护理问题和护理措施。

教学方法：1. 讲授：讲解精神科护理学的定义、范围和重要性。

2. 案例分析：分析精神科患者的常见护理问题和护理措施。

3. 小组讨论：讨论精神科护理的基本原则和护理流程。

教学内容：1. 精神科护理学的定义和范围。

2. 精神科护理的重要性。

3. 精神科护理的基本原则。

4. 精神科护理的流程。

5. 精神科患者的常见护理问题和护理措施。

二、教案简介教案名称：《精神科护理学》教案章节：第二章精神科患者的基本护理课时：2学时教学目标：1. 掌握精神科患者的基本护理知识。

2. 了解精神科患者的常见护理问题和护理措施。

3. 掌握精神科患者的基本护理技能。

教学方法：1. 讲授：讲解精神科患者的基本护理知识。

2. 演示：演示精神科患者的基本护理技能。

3. 小组讨论：讨论精神科患者的常见护理问题和护理措施。

教学内容：1. 精神科患者的基本护理知识。

2. 精神科患者的基本护理技能。

3. 精神科患者的常见护理问题和护理措施。

三、教案简介教案名称：《精神科护理学》教案章节：第三章精神科患者的药物治疗课时：2学时教学目标：1. 了解精神科患者的药物治疗原则。

2. 掌握精神科常见药物的名称、作用和副作用。

3. 了解精神科患者药物治疗的护理措施。

教学方法：1. 讲授：讲解精神科患者的药物治疗原则。

2. 案例分析：分析精神科常见药物的作用和副作用。

3. 小组讨论：讨论精神科患者药物治疗的护理措施。

教学内容：1. 精神科患者的药物治疗原则。

2. 精神科常见药物的名称、作用和副作用。

3. 精神科患者药物治疗的护理措施。

四、教案简介教案名称：《精神科护理学》教案章节：第四章精神科患者的心理护理课时：2学时教学目标：1. 了解精神科患者的心理特点。

精神科护理学试题和答案解析

”该症状可能是E：A、体感异常B、错视 C 、感觉障碍D、幻触 E 、体型障碍8、易某，女，23 岁，医生问她“你是哪里人？”患者答“我是中国人，祖国在我心中，我从三中毕业，又到山中去，我们矿物局在山中，我在锡矿山当会计，电子计算机的应用，新的时代，培养了新人，我们都是新一代的接班人⋯”该症状可能是（E）A、思维云集 B 、思维插入 C 、思维中断 D 、病理性赘述 E 思维奔逸9、鲁某，男，28 岁，病人自述“脑子里空洞洞的，不想任何问题，也没有什么事情可想”该症状可能是：（ D）A、思维中断 B 、思维松散 C 、思维不连贯 D 、联想贫乏 E、思维破裂10、周某，女，46 岁，医生问：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陈来了，我小孩读书，我不放心，我左边这只腿有点麻木，昨晚响个不停，我睡不着，那只日光灯不亮，我的儿子会出事⋯⋯”该症状可能是（ A ）A 思维破裂B 思维松弛C思维不连贯 D 思维中断E思维插入11、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的（ C）A．精神活动是大脑机能的产物B．精神活动是以客观现实为基础的C．病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D．精神活动包括认知、情感、意志等过程12、彭某，男，47 岁，病人每天反复说：“你是医生⋯医生⋯⋯医生⋯，请你给我看病⋯⋯看病⋯⋯看病⋯⋯我要回家⋯⋯回家⋯⋯回家⋯⋯”该症状可能是（C）A 持续语言B刻板语言 C 重复言语D模仿语言E病理性赘述13、刘某，女，24 岁，医生在问她病情时，将自己的眼镜取下放在桌上，病人对医生说：你把眼镜取下是想告诉我，不要太清楚地看这个世界。

《精神科护理学》习题集

《精神科护理学》习题集(精神科护理学学习指导及习题集；第1版；主编：李凌江；人民卫生出版社)(配套教材：精神科护理学；第2版；主编：李凌江；人民卫生出版社)第一章绪论一、选择题(一)单项选择题1．我国最早建立精神病院的地区是CA．长沙 B．北京 C．广州 D．南京 E．上海2．关于精神病学的学科地位，以下哪种说法正确DA．是生物医学的分枝学科B．是行为医学的分枝学科C．是社会科学的分枝学科D．是临床医学的分枝学科 E．是全科医学的分枝学科3．不属于精神障碍范围的是CA．人格障碍B．精神分裂症C．攻击行为D．神经症 E．癔症4．美国第一位从事精神科护理工作的先驱者是BA．南丁格尔B．琳达·理查兹C．克雷佩林D．希波克拉底 E．柏拉图5．下列关于精神活动的说法，哪项是错误的CA．是大脑机能的产物B．是以客观现实为基础的C．病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关D．包括认知、情感、意志等过程 E．正常人整个精神活动是协调的6．精神科护理的角色，在国外从何时开始受到重视BA．19世纪中叶B．20世纪30～40年代C．公元前D．20世纪70年代 E．19世纪后期7．病因相对明确的精神障碍是AA．酒精性幻觉症B．抑郁症C．精神分裂症D．神经症 E．躁狂症8．关于心理、社会因素与疾病的关系，下列说法不正确的是B A．可以作为相关因素，影响精神障碍的发生、发展B．与躯体疾病毫无关系C．可以在躯体疾病的发生、发展中起重要作用D．可以引起心身疾病 E．暗示治疗有一定效果9．关于精神疾病，下列说法错误的是CA．精神疾病具有遗传性，是基因将疾病的易感性一代传给一代B．精神疾病的病因，包括生物学因素、社会-心理因素C．精神疾病是遗传性疾病D．大多数精神疾病的明确的病因、发病机制，目前还不清楚 E．精神疾病，又称精神障碍；而精神病是一类程度严重的精神疾病(二)多项选择题1．病因尚不明确的精神疾病，包括ABDEA．精神分裂症B．抑郁症C．脑炎所致精神障碍D．焦虑症E．强迫症2．关于心身疾病的描述，正确的是ABCDA．也称为心理生理疾病B．是一组与心理紧张有关的躯体疾病C．有器质性病变或确定的病理、生理过程D．冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病 E．心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用3．精神疾病患者安全护理的内容，包括ABCA．自杀、自伤行为的护理B．攻击暴力行为的护理C．出走行为的护理D．进食行为的护理E．睡眠的护理4．关于应激，下列说法正确的是ABDEA．应激是急性应激反应的病因B．应激实际上就是各种生活事件及其导致的精神刺激C．大部分抑郁症患者起病是合并有心理应激，所以应激是抑郁症的病因D．任何个体都不可避免的会遇到各种各样的应激E．应激既有可能是疾病的病因，也可能是只是疾病发生的诱因。

精神科护理学第四章器质性精神障碍患者的护理

精神科护理学第四章器质性精神障碍患者的护理第四章器质性精神障碍患者的护理基本概念:器质性精神障碍、谵妄、痴呆；谵妄、痴呆患者的护理措施谵妄、痴呆的临床表现谵妄、痴呆的病因与临床发病特点1、器质性精神障碍：是指由于脑部疾病或躯体疾病引起的脑部有明显病理改变的精神障碍。

器质性：指有明显病理改变，即有：组织形态或结构⽅⾯的改变。

例如：充⾎、⽔肿、变性、坏死、肿瘤、⾎管硬化、外伤等具有：躯体体征实验室阳性结果2、器质性精神障碍的分类：脑部器质性疾病或损伤所致的精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍（躯体疾病所致的精神障碍曾被称为“症状性精神病”）3、常见的脑器质性精神障碍（1）阿尔茨海默病（AD）：脑变性疾病（2）⾎管性痴呆（VD）：脑⾎管硬（3）颅内感染所致精神障碍：脑炎、神经梅毒（4）脑外伤所致精神障碍（5）脑肿瘤所致精神障碍（6）癫痫性精神障碍4、常见的躯体疾病所致精神障碍（1）躯体感染所致精神障碍：肺炎、败⾎症、破伤风、伤寒、流感、狂⽝病、（2）内脏器官疾病所致精神障碍：肺性脑病、肝性脑病、⼼源性脑病、肾性脑（3）内分泌疾病所致精神障碍：甲亢、甲低、肾上腺⽪质亢、经前综合征、糖（4）免疫性疾病所致精神障碍：类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮5、常见的器质性综合征（1）急性脑病综合征：谵妄（2）慢性脑病综合征：痴呆综合征（3）遗忘综合征（柯萨可夫综合征）（1）定义：是病因学上⽆特异性的急性认知损害综合征，其核⼼表现是在意识清晰度下降的基础上出现意识内容的障碍，可表现为注意、知觉、思维、记忆、精神运动性⾏为、情绪障碍和睡眠-觉醒节律紊乱。

（2）特点A是器质性疾病的常见急性并发症，故也称之为“急性脑病综合征”B急性起病：多夜间发作，病情发展快，病程短暂C是内、外科急症：发⽣率⾼，病死可率达10％D发⽣的必备条件：⽣物学病因（前述⼆⼤类）E易感条件：年龄、物质依赖、过劳、环境病损：为弥漫性、⾮结构性病变，是可逆的（3）临床表现：A少数患者有前驱症状：神经症样症状：倦怠、焦虑、恐惧、失眠、多梦等B三联征：意识障碍；感知觉障碍（意识内容的改变）；不协调的精神运动性关键症状是：意识障碍（⼏乎必有定向⼒障碍）C症状呈波动性：表现为昼轻夜重（⽇落效应），故患者⽩天嗜睡，夜晚失眠D意识障碍：清晰⽔平下降，同时意识内容改变定向障碍：严重度依次为：时间→地点→⼈物→⾃我（⾃我定向多保存）&E感知觉障碍：错视、幻视最常见（多带恐怖⾊彩）F不协调的精神运动性兴奋：患者多以兴奋性增⾼为特征G思维障碍：思维不连贯、继发性妄想&H记忆障碍：病中经历⼤多不能回忆I情绪障碍：恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、欣快J不⾃主运动：震颤、扑翼样运动K睡眠节律紊乱：⽩天嗜睡，夜晚失眠（昼轻夜重）（4）谵妄的治疗与预后A病因治疗：是避免脑永久性损害的关键B⽀持疗法：补充⽔电解质、营养、VitC对症治疗：⽤药控制兴奋等症状、降温（常⽤安定类等抗焦虑药、抗精神病药的氟哌啶醇）D预后：病程短暂，及时治疗预后⼀般良好（5）谵妄的护理诊断A急性意识障碍、感知改变：幻觉、错觉、定向⼒障碍、营养失调：低于机体B有体液不平衡的危险、焦虑、恐惧、有受伤的危险、睡眠型态紊乱（6）谵妄的护理措施A优先满⾜⽣理、安全的需要密切观察病情变化：⽣命体征、意识、瞳孔饮⾷护理：补充⽔、电解质和营养改善睡眠：按摩、交谈、提供良好环境⼀般不主张⽤镇静安眠药（因会影响病⽣活护理：指导协助或替代，防⽌并发症安全护理：急危症状的处理与护理，防⽌外伤或意外，必要时加⽤保护具症状护理：意识障碍、焦虑恐惧、妄想、定向⼒障碍、语⾔沟通障碍B其次满⾜⼼理社会需要⼼理上给予安慰与⽀持：减轻恐惧与焦虑态感知给予正确反应：告知是病态精⼼设置活动的环境：摆⽇历、钟、熟悉物件提供具体、明确的信息C健康教育：对患者和家属：疾病知识、药疗知识、病情观察、康复知识（1）概念：痴呆是指已经获得的认知功能因器质性病损⽽出现继发性智能减退或缺损，伴有不同程度的⼈格改变。

第四章精神科常见危机状态的防范与护理.doc

第四章精神科常见危机状态的防范与护理精神科危机状态指精神疾病患者突然发生的、个体无法自控的、急性疾病和危及自身或他人生命或财物的一种状态(包括暴力行为、自杀自伤、出走、噎食窒息、木僵、昏迷、谵妄状态、缄默状态、拒食、机体衰歇状态等)。

精神科危机状态常突然发生且后果十分严重，其处理也非常复杂。

因此，精神科危机状态的防范和护理是精神科护理中非常重要的一部分，精神科护理人员必须对精神科危机状态的防范工作有清晰的认识，时刻警惕，以高度的责任心预防危机事件的发生，或在危机事件发生时立即做出有效的处理。

对精神科常见危机状态的判断是否准确，处理是否及时有效，是对医护人员综合能力的考验。

本章介绍精神科实际工作中常见危机状态中的住院病人暴力行为、自杀自伤、出走、噎食窒息、木僵状态的防范与护理。

第一节暴力行为的防范与护理暴力行为通常是指对他人的攻击（致伤、致残、严重者可以致死）或对物的攻击（破坏建筑或毁坏财产，引起轻重不等的经济损失）行为。

兴奋冲动，伤人毁物，甚至杀人放火等暴力行为亦常见于精神病人。

因此，暴力行为是一种十分严重的紧急情况，必须立即处理。

精神科的暴力行为多见于精神分裂症、情感障碍、酒滥用、药物依赖、癫痫性精神障碍、人格障碍、病理性激情等患者，是精神科最常见的危机状态。

在精神科护理工作中除对已实施的暴力行为立即处理外，还应重视及时发现潜在的或可能的暴力行为先兆，如病人发出言语威胁或作出姿态要采取暴力行为。

对于这类患者，应立即采取适当措施，则可有效防范暴力行为发生。

首先应镇静对待，及时取得在场家属的支持，必要时请出保安人员以及其他人员协助及支持，而后根据实际情况，接触患者，保护患者及他人安全，争取相应治疗措施控制精神症状。

一、护理评估（一）精神病患者暴力行为危险因素评估1、疾病诊断据国内外文献报导，暴力行为与疾病诊断有明显关联，如我国第一届全国司法精神病学学术会议（1987年）1214例杀伤案件调查分析，精神分裂症占84.6%，癫痫性精神障碍7%、癔症2.2%、反应性精神障碍1.9%、精神发育迟滞1.7%、其他精神障碍2.9%，可见精神分裂症最为多见。

石大精神科护理学讲义04情感性精神障碍病人的护理

第四章情感性精神障碍病人的护理1.情感性精神障碍的概念情感性精神障碍（Affective Disorders）又称心境障碍（Mood Disorder）,是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组功能性疾病。

临床上主要表现为情感高涨或低落，伴有相应的认知和行为改变，可有精神病性症状，如幻觉、妄想。

2.情感性精神障碍的特征l 功能性疾病l 高涨和低落可交替发生l 多伴有认知和行为改变l 有周期性发作的特点l 一般预后较好，不留人格缺陷3.躁狂发作病人的临床特点躁狂发作的典型症状是心境高涨、思维奔逸、活动增多，即典型的“三高症状”。

病人主观体验特别愉快，感到自己无比快乐和幸福，而且这种高涨的心境具有一定的感染力，常博得周围人的共鸣。

自我评价过高，严重时可出现夸大妄想。

病人联想过程明显加快，思维内容丰富多彩，话多、滔滔不绝，可出现音联或意联，话题常随境转移。

病人社交、活动明显增多，但做任何事常常是虎头蛇尾，有始无终，爱管闲事，常常随心所欲，不考虑后果。

躯体症状可有交感神经亢进的症状，病人食欲增加，性欲亢进，睡眠需要减少。

自知力不全或丧失。

4.躁狂发作病人的护理措施l 护士的感觉与反应l 针对暴力行为的护理l 生活护理：避免刺激性环境；做好饮食护理；保证病人的休息和睡眠；加强个人卫生护理；参加适宜的活动l 心理护理和健康教育5.抑郁病人的临床特点抑郁发作的典型症状是心境低落、思维迟缓、意志活动减退，即“三低症状”。

病人表现为显著而持久的情感低落，并且有晨重夜轻的特点，部分病人可伴有焦虑、激越症状。

病人往往自我评价低，伴有自责自罪，严重时可有罪恶妄想，常伴有消极自杀观念或行为。

部分病人亦可出现幻觉。

病人思维联想速度缓慢，工作和学习能力下降，意志活动呈显著持久的抑制，严重时可达木僵程度。

80%的抑郁发作病人有睡眠障碍，主要表现为早醒，少数病人表现为睡眠过多。

另外还有食欲减退、体重下降、性欲减退、便秘、疼痛、阳萎、闭经、乏力等症状，少数病人可出现食欲增加、体重增加。