血管通路的建立与管理试题

血管通路的建立与管理试题
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一、填空题。

1、（）是血液透析患者的生命线。

一般而言,对于长期维持性透析患者推荐选择（）,并至少在透析导入前（）周完成构建;对于血管条件较差、难以完成自体动静脉内瘘构建的长期维持性透析患者,推荐选择（）或（）;对于合并慢性心力衰竭的长期维持性透析患者,推荐选择（）或动脉表浅化:对于急性肾损伤患者,依据预测的需要血液净化时间,选择（）导管或（）导管。

2、无隧道无涤纶套中心静脉导管置入的部位主要包括（）静脉、（）静脉和（）静脉。

3、自体动静脉内瘘成形术手术原则:先（），后（）；先（）侧，后（）侧；先（）端后（）端。

血管吻合方式主要包括三种:动、静脉（）吻合、（）吻合和（）吻合,首选静脉一动脉端侧吻合。

4、内瘘的术后处置:术后渗血，如渗血较少可轻压止血,压迫时注意保持（）的存在;如有较多渗血需要打开伤口,寻找出血点并（）。

术后静脉能触及（）,听到（）。

术后早期应多次检查，以便早期发现（）形成,及时处理。

适当抬高（）肢体,可减轻肢体（）。

每（）
天换药一次,（）天拆线,注意包扎敷料时不加压力。

.注意身体姿势及（）松紧,避免内瘘侧肢体受压。

术后避免在内瘘侧肢体（）、（）及（）化验。

手术侧禁止测量（）,术后（）周内手术侧上肢禁止缠止血带。

术后（）h术侧手部可适当做握拳及（）运动,以促进血液循环,防止（）形成。

5、内瘘成熟一般需要（）周。

在术后（）周且伤口无（）、无（）、愈合良好的情况下,每天用术侧手捏（）或橡皮圈数次,每次（）min;术后（）周可在上臂捆扎（）或血压表袖套,术侧手做（）或（）锻炼,每次（）min,每天可重复（）次。

6、动静脉内瘘初次穿刺时,首先要观察内瘘（）,以触摸来感受所穿刺血管管壁的（）、弹性、（）及瘘管是否通畅。

通畅的内瘘触诊时有较明显的震颤,听诊时能听到动脉分流产生的（）血管杂音。

穿刺顺序与方法内瘘的使用要有计划,一般从内瘘（）端到（）端进行（）式或（）式穿刺,然后再回到远心端,如此反复。

应避免（）穿刺,穿刺点应距离吻合口（）cm以上。

二、问答题。

动静脉内瘘的并发症。