全麻联合硬膜外麻醉用于胃癌根治术中的麻醉效果观察
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性， 一旦手术前麻醉效果不佳 ， 极易 引发一 系列的术后不 良反应的发生。本次研 究 中， 研究组在麻醉药物总用量 、 术后的拔管时间以及术后完全清醒耗 时等指标 均优于对照组 ， 差异显著具有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 两组均手术进行均十分顺利 ，
对照组共 ４ ６ 例 ，按 照患者不 同的身体情况 ，给予常规性的全身麻醉措施 ， 并在全麻醉状态下进行 胃癌根治手术；研究组共 ４ ６ 例 ，首先给予常规性的硬膜 外麻醉措施 ， 成功完成 固定 硬膜外腔 的操作后 ， 在常规进行插 管的全身麻醉措施 ， 在麻醉 的状态下实行 胃癌的根治手术。 两组患者在接受麻醉治疗措施时， 应全程 做好血压 、 血氧饱和度 以及心率等临床指标的监测和记录 ， 一旦发现异常情况应
（ 黑龙 江省双 鸭 山市煤 炭 总医院麻 醉科
２ ３ ０ ４ ０ ０）
摘要 ：目的 ：探究在 胃癌根治手术中应用全麻联合硬膜 外麻醉 的临床效果。方法： 自２ ０ １ ２ 年 ２月 ～ ２ ０ １ ３ 年 ２月期 间，将我院收治接受 胃癌根 治手术的 ９ ２ 例患者
作 为此次的研 究对 象， 并 随机将其分为研究组和对照组各 ４ ６ 例， 给 予研 究组全麻联合硬膜外的麻醉方式 ， 给 予对照组全身麻醉的治疗方式。对比分析两组不同的麻醉 效果 。结果：研 究组在麻 醉药物 总用量、术后的拔管时间以及 完全清醒耗 时等指标均优 于对照组 ，差异显著具有统计 学意义ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ；两组均手 术进行均十分顺利 术 后 未发生 ｌ 例 严重不良反应 。结论 ：胃癌根 治手术 中应用全麻联合硬膜外麻醉能够获得 良好的Ｉ ｌ 盘 床 效果，患者术后 完全恢复意识耗时短，且安全性较高，是医学临床
胃癌是 我国最常见的恶性肿瘤之一 ， 在我 国其发病率居各类肿瘤的首位 ， 每 年约有 １ ７ 万人死于 胃癌 ， 几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的 ｌ ， ４ ， 威胁 着人类 的 身体健康和生命安 全” 。中年男性是 胃癌好发的群体 ，其病发部位可发生于在 胃 内的任何位 置 ，未接受治疗 的胃癌患者其平均寿命大约是 １ ３ 个 月。通过早期正 确的诊断以及 接受胃癌根治手术 ，能够有效延长患者的生命期限。 自 ２ ０ １ ２ 年 ２ 月 ～２ ０ １ ３ 年２ 月期间 ， 将 我院收治接受 胃癌根治手术 的 ９ ２ 例 患者作 为此次 的研 究 对象并分别施子不 同的麻醉治疗方式 ， 以对 比分析不 同的临床效果 ， 现将此次 研究作 如下报告 。
具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法
在 胃癌根治手术 中应用全麻联合 硬膜外 麻醉的主要优势是麻醉药 物的总用 量较少 ， 但是其麻醉效果 良好 ， 并且 能够适 当控制手术 中肌松药的使用量 ， 取得
良好的镇静效果 ， 术后患者完全清醒耗 时短 ， 且行全身麻醉时药物使用少 ， 在很 大程度上降低了对患者身体各脏腑 器官的创伤 ， 无不 良反应 现象发生 ， 确保 患者 生命体征的平稳 ，有助于提高患者 的生 活质量 。 接受 胃癌根治手术的患者多数是属于消耗体质 ， 对麻醉药物产生较弱的耐药
手术进行均十刽 顺利 ，术后未发生 １ 例严重不良反应 。
３ 讨 论
１ ． １ 一般资料 自２ ０ １ ２ 年 ２月 ～２ ０ １ ３ 年 ２月期间 ，将我院收治接受 胃癌根治手术 的 ９ ２ 例 患者作 为此次 的研究对象 ， 全部患者均经过临床症状诊断 以及常规检查证实为 胃 癌 。９ ２例患者中男 性 ５ ０ 例， 女性 ４ ２ 例， 最小年龄为 ４ ０岁，最大年龄为 ７ ０岁， 平均年龄 （ ５ ２ ２ ±４ ． ３ ） 岁， 最低体重为 ４ ２ ． ７ ｋ ｇ ， 最高体重为 ７ ５ ． ５ ｋ ｇ ， 平均体重 （ ６ １ ． ２ ± ４ １ ） ｋ ｇ 。两组 均排 除相关手术禁忌症 ，全部患者在体重 、职业 、病情和过敏史 等基本 资料之间 的对 比没有显著差异 ， 不具有统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 组间数据
药物 ・ 临 床
Ｆ 家 庭 心 理 医 生 ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
２ ０ １ ４ 年１ １ 月第 １ １ 期
全 麻 联 合 硬 膜 外 麻 醉 用 于 胃癌 根 治术 中的麻 醉 效 果观 察
张 霞
．
用于根治 胃癌手术较佳的麻醉方式。 关键词：全 身麻醉； 胃癌根 术治； 硬膜 外麻醉： 麻醉效果 【 中图分类号 】Ｒ ５ ７ ３ 【 文献标识码 】＾ 【 文章编号】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ４ ）１ １ ＿ ０ ２ ９ ８ 一 Ｏ １ 给予研究组全麻联合硬膜外的麻醉方式 ， 其全身麻醉的总用药量为 ： 芬太 （ ０ ． ２ ９ ± ０ ． ２ ） ａ ｒ ｇ 、丙泊酚 （ ２ ５ ８ ±２ ７ ） ｍｇ 、顺苯阿 曲库铵 （ １ ２ Ｏ ｌ ± ２ ． ３ １ ） ａ ｒ ｇ ；术后的 拔 管时间为 （ １ ５ ． ６ ３ ±２ ． ２ ３ ） ｍ ｇ ，术后完全清醒耗 时 （ １ ２ ． ４ １ ± ４ ． ０ ３ ） ａ ｒ ｉ ｎ 。对照组行
１ 资 料 与方 法 来自全 身麻 醉 ，其总用药量为 ：芬太尼 （ ０ ． ８ ２ ±０ ． ３ ） ｍ 丙泊酚 （ ３ ８ ２± ２ ８ ） ｍ ｇ 、顺苯 阿曲库铵 （ ２ ２ ． ０ ２ ± ２ ． Ｏ １ ） ｍ ｇ ；术后 的拔管 时间为 （ ２ ０ ． ２ ９ ± Ｏ ． ２ ） ａ ｒ ｇ ，术后完全清醒 耗 时为 （ １ ９ ． ８ ２ ± ５ ， Ｏ １ ） ｍ ｉ ｎ 。研究组在麻醉药物总用量 、 术后 的拔管时间 以及术后 完全清醒耗 时等指标均优 于对照组 ，差异显著具有统计学意义ｆ Ｐ （ （ 】 ． ０ ５ ） ；两组均
对照组共 ４ ６ 例 ，按 照患者不 同的身体情况 ，给予常规性的全身麻醉措施 ， 并在全麻醉状态下进行 胃癌根治手术；研究组共 ４ ６ 例 ，首先给予常规性的硬膜 外麻醉措施 ， 成功完成 固定 硬膜外腔 的操作后 ， 在常规进行插 管的全身麻醉措施 ， 在麻醉 的状态下实行 胃癌的根治手术。 两组患者在接受麻醉治疗措施时， 应全程 做好血压 、 血氧饱和度 以及心率等临床指标的监测和记录 ， 一旦发现异常情况应
（ 黑龙 江省双 鸭 山市煤 炭 总医院麻 醉科
２ ３ ０ ４ ０ ０）
摘要 ：目的 ：探究在 胃癌根治手术中应用全麻联合硬膜 外麻醉 的临床效果。方法： 自２ ０ １ ２ 年 ２月 ～ ２ ０ １ ３ 年 ２月期 间，将我院收治接受 胃癌根 治手术的 ９ ２ 例患者
作 为此次的研 究对 象， 并 随机将其分为研究组和对照组各 ４ ６ 例， 给 予研 究组全麻联合硬膜外的麻醉方式 ， 给 予对照组全身麻醉的治疗方式。对比分析两组不同的麻醉 效果 。结果：研 究组在麻 醉药物 总用量、术后的拔管时间以及 完全清醒耗 时等指标均优 于对照组 ，差异显著具有统计 学意义ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ；两组均手 术进行均十分顺利 术 后 未发生 ｌ 例 严重不良反应 。结论 ：胃癌根 治手术 中应用全麻联合硬膜外麻醉能够获得 良好的Ｉ ｌ 盘 床 效果，患者术后 完全恢复意识耗时短，且安全性较高，是医学临床
胃癌是 我国最常见的恶性肿瘤之一 ， 在我 国其发病率居各类肿瘤的首位 ， 每 年约有 １ ７ 万人死于 胃癌 ， 几乎接近全部恶性肿瘤死亡人数的 ｌ ， ４ ， 威胁 着人类 的 身体健康和生命安 全” 。中年男性是 胃癌好发的群体 ，其病发部位可发生于在 胃 内的任何位 置 ，未接受治疗 的胃癌患者其平均寿命大约是 １ ３ 个 月。通过早期正 确的诊断以及 接受胃癌根治手术 ，能够有效延长患者的生命期限。 自 ２ ０ １ ２ 年 ２ 月 ～２ ０ １ ３ 年２ 月期间 ， 将 我院收治接受 胃癌根治手术 的 ９ ２ 例 患者作 为此次 的研 究 对象并分别施子不 同的麻醉治疗方式 ， 以对 比分析不 同的临床效果 ， 现将此次 研究作 如下报告 。
具 有 可 比性 。 １ ． ２ 方 法
在 胃癌根治手术 中应用全麻联合 硬膜外 麻醉的主要优势是麻醉药 物的总用 量较少 ， 但是其麻醉效果 良好 ， 并且 能够适 当控制手术 中肌松药的使用量 ， 取得
良好的镇静效果 ， 术后患者完全清醒耗 时短 ， 且行全身麻醉时药物使用少 ， 在很 大程度上降低了对患者身体各脏腑 器官的创伤 ， 无不 良反应 现象发生 ， 确保 患者 生命体征的平稳 ，有助于提高患者 的生 活质量 。 接受 胃癌根治手术的患者多数是属于消耗体质 ， 对麻醉药物产生较弱的耐药
手术进行均十刽 顺利 ，术后未发生 １ 例严重不良反应 。
３ 讨 论
１ ． １ 一般资料 自２ ０ １ ２ 年 ２月 ～２ ０ １ ３ 年 ２月期间 ，将我院收治接受 胃癌根治手术 的 ９ ２ 例 患者作 为此次 的研究对象 ， 全部患者均经过临床症状诊断 以及常规检查证实为 胃 癌 。９ ２例患者中男 性 ５ ０ 例， 女性 ４ ２ 例， 最小年龄为 ４ ０岁，最大年龄为 ７ ０岁， 平均年龄 （ ５ ２ ２ ±４ ． ３ ） 岁， 最低体重为 ４ ２ ． ７ ｋ ｇ ， 最高体重为 ７ ５ ． ５ ｋ ｇ ， 平均体重 （ ６ １ ． ２ ± ４ １ ） ｋ ｇ 。两组 均排 除相关手术禁忌症 ，全部患者在体重 、职业 、病情和过敏史 等基本 资料之间 的对 比没有显著差异 ， 不具有统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 组间数据
药物 ・ 临 床
Ｆ 家 庭 心 理 医 生 ａ ｍ ｉ Ｉ Ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ Ｉ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ Ｉ ｄ ｏ ｃ ｔ ｏ ｒ
２ ０ １ ４ 年１ １ 月第 １ １ 期
全 麻 联 合 硬 膜 外 麻 醉 用 于 胃癌 根 治术 中的麻 醉 效 果观 察
张 霞
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用于根治 胃癌手术较佳的麻醉方式。 关键词：全 身麻醉； 胃癌根 术治； 硬膜 外麻醉： 麻醉效果 【 中图分类号 】Ｒ ５ ７ ３ 【 文献标识码 】＾ 【 文章编号】１ ６ ７ ２ — ８ ６ ０ ２（ ２ ０ １ ４ ）１ １ ＿ ０ ２ ９ ８ 一 Ｏ １ 给予研究组全麻联合硬膜外的麻醉方式 ， 其全身麻醉的总用药量为 ： 芬太 （ ０ ． ２ ９ ± ０ ． ２ ） ａ ｒ ｇ 、丙泊酚 （ ２ ５ ８ ±２ ７ ） ｍｇ 、顺苯阿 曲库铵 （ １ ２ Ｏ ｌ ± ２ ． ３ １ ） ａ ｒ ｇ ；术后的 拔 管时间为 （ １ ５ ． ６ ３ ±２ ． ２ ３ ） ｍ ｇ ，术后完全清醒耗 时 （ １ ２ ． ４ １ ± ４ ． ０ ３ ） ａ ｒ ｉ ｎ 。对照组行
１ 资 料 与方 法 来自全 身麻 醉 ，其总用药量为 ：芬太尼 （ ０ ． ８ ２ ±０ ． ３ ） ｍ 丙泊酚 （ ３ ８ ２± ２ ８ ） ｍ ｇ 、顺苯 阿曲库铵 （ ２ ２ ． ０ ２ ± ２ ． Ｏ １ ） ｍ ｇ ；术后 的拔管 时间为 （ ２ ０ ． ２ ９ ± Ｏ ． ２ ） ａ ｒ ｇ ，术后完全清醒 耗 时为 （ １ ９ ． ８ ２ ± ５ ， Ｏ １ ） ｍ ｉ ｎ 。研究组在麻醉药物总用量 、 术后 的拔管时间 以及术后 完全清醒耗 时等指标均优 于对照组 ，差异显著具有统计学意义ｆ Ｐ （ （ 】 ． ０ ５ ） ；两组均