二级护理内容
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二级护理
（1）病情依据
1、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
2、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
（2）护理要点
1、每二小时巡视患者，观察患者病情变化。
2、根据患者病情，测量生命体征。
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。具体的基础护理服务内容见表1-3。
必要时
3．压疮预防及护理
排泄护理
1．失禁护理
需要时
2．协助床上使用便器
需要时
3．留置尿管护理
2次／日
协助沐浴或擦浴
冬季1次／2～3日
夏季1次／日
其他护理
1．协助更衣
需要时
2．协助洗头
3．协助指／趾甲护理
患者安全管理
B．患者生活完全自理
项 目
项目内涵
备注
整理床单位
1次／日
患者安全管理
5、提供护理相关的健康指导。
表1-3 二级护理患者基础护理服务内容
A．患者生活部分自理
项 目
项目内涵
备注
晨间护理
1．整理床单位
1次／日
2．协助面部清洁和梳头
晚间护理
1．协3．协助足部清洁
对非禁食患者协助进食／水
卧位护理
1．协助患者翻身及有效咳嗽
1次／2小时
2．协助床上移动
（1）病情依据
1、病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察，且自理能力轻度依赖的患者；
2、病情稳定，仍需卧床，且自理能力轻度依赖的患者；
（2）护理要点
1、每二小时巡视患者，观察患者病情变化。
2、根据患者病情，测量生命体征。
3、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
4、根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。具体的基础护理服务内容见表1-3。
必要时
3．压疮预防及护理
排泄护理
1．失禁护理
需要时
2．协助床上使用便器
需要时
3．留置尿管护理
2次／日
协助沐浴或擦浴
冬季1次／2～3日
夏季1次／日
其他护理
1．协助更衣
需要时
2．协助洗头
3．协助指／趾甲护理
患者安全管理
B．患者生活完全自理
项 目
项目内涵
备注
整理床单位
1次／日
患者安全管理
5、提供护理相关的健康指导。
表1-3 二级护理患者基础护理服务内容
A．患者生活部分自理
项 目
项目内涵
备注
晨间护理
1．整理床单位
1次／日
2．协助面部清洁和梳头
晚间护理
1．协3．协助足部清洁
对非禁食患者协助进食／水
卧位护理
1．协助患者翻身及有效咳嗽
1次／2小时
2．协助床上移动