中药 麻黄

麻黄
本品为麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干操草质茎。

主产于山西、河北，甘肃、内蒙古、新疆。

秋季采割绿色的草质茎，晒干，除去木质茎、残根及杂质，切段。

本品气微香，苦涩、微苦。

以干燥、茎粗、淡绿色；内心充实，味苦湿者为佳。

生用、蜜炙或捣绒用。

[药性]辛、微苦，温。

归肺、防胱经。

[功效]发汗解表，宣肺平吃，利水消肿。

[应用]
1.风寒感冒；本品味辛发散，性温散寒，主入肺经，善于宣肺气、开腠理、透毛窍而发汗解表，发汗力强，为发汗解表之要药。

宜用于风寒外郁，腠理闭密无汗的外感风寒表实证，每与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。

因麻黄兼有平喘之功，故对风寒表实而有嘴逆咳嗽者，尤为适宜，如麻黄汤(《伤寒论》)。

2.胸闷喘咳；本品辛散苦泄，温通宣畅，主入肺经，可外开皮毛之郁闭，以使肺气宣畅；内降上逆之气，以复肺司肃降之常，故善平喘，为治疗肺气壅遏所致喘咳胸闷的要药、并常辅以苦杏仁等止咳平喘药。

治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证，常配伍苦杏仁、甘草，如三拗汤(《和剂局方》)。

治疗寒痰停饮，咳嗽气喘，痰多清稀者，常配伍细辛、干姜、半夏等药，如小青龙汤(《伤寒论》)。

若肺热壅盛，高热喘急者，每与石膏、杏仁、甘草配用，以清肺平喘，如麻杏甘石汤(《伤寒论》)。

3.风水浮肿；本品主入肺与膀胱经，上宣肺气、发汗解表，可使肌肤之水湿从毛窍外散，并通调水道、下输膀胱以下助利尿之力，故宜于风邪袭表，肺失宣降的水肿、小便不利兼有表证者，每与甘草同用，如甘草麻黄汤(《金匮要略》)。

如再配伍生姜、白术等发汗解表、利水退肿药，则疗效更佳，如《金匮要略》越婢加术汤。

此外，取麻黄散寒通滞之功，也可用治风寒湿痹、阴疽痰核。

[用法用量]煎服，2~ 10g。

本品发汗解表宜美用，且不宜久煎；套麻黄润肺止咳，多用于表证已解、气喘咳嗽；捣绒后作用较为缓和，小儿、老人及体虚者宜用麻黄绒。

[使用注意]本品发汗宣肺力强，凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。

又本品对中枢神经系统有明显兴奋作用，并可使血压上升，故失眠及高血压患者慎用，运动员禁用。

【现代研究】
1.化学成分；主要含生物碱类成分:麻黄碱，伪麻黄碱，去甲基麻黄碱，去甲基伪麻黄碱挥发油，甲基麻黄碱，甲基伪麻黄碱等。

还含鞣质、挥发油等。

《中国
药典》规定本品含盐酸麻黄碱( C1HjsNO . HCI)和盐酸伪麻黄碱( C1gHsNO . HCI)的总量不得少于0.80%。

2.药理作用；麻黄水煎剂、麻黄水溶性提取物、麻黄挥发油、麻黄碱、1- 甲基麻黄碱等均有发汗作用。

麻黄碱、伪麻黄碱、麻黄挥发油是其平喘的有效成分。

麻黄的多种成分均具有利尿作用，以d-伪麻黄碱作用最显著。

麻黄挥发油对多种实验性发热模型动物有解热效应。

麻黄的多种成分均有抗炎作用。

麻黄挥发油对亚甲型流感病毒有明显抑制作用，对金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎双球菌等均有不同程度的抑制作用。

麻黄碱、麻黄水提取物有镇咳作用，麻黄挥发油有一定的祛痰作用。

麻黄碱有兴奋中枢神经系统、强心、升高血压、抑制肠平滑肌作用。