生长抑素与泮托拉唑钠治疗重症急性胰腺炎的疗效及对血清炎性因子的影响
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ｉ ｔ ｆ
生长抑素与泮托 拉唑钠治疗重症急性胰腺 炎的 疗效及对血清 炎性 因子 的影响
张丽 娟 王 岩岩 （ 文 登市 文登 区人 民医 院 山东 文登 ２ ６ ４ ４ ０ ０ ） （ 威 海市 文登 区宋 村 中心 医院 山东威海 ２ ６ ４ ４ ０ ３ ）
【 摘 要 】 目的 ：探 索 生 长抑 素 与 泮 托 拉 唑 在 治疗 重 症 急性 胰 腺 炎患 者 中的 疗 效 以及血 清 炎症 因子 的 变化 。 方法 ：在 我 院收 治 的 重 症 急 性 胰 腺 炎患 者 中随 机选 出１ ２ ０ 例 作 为观 察 对 象，将 其 随 机 分成 观 察 组 和 对 照 组 ，其 中 对 照 组 患 者 采 用 泮托 拉 唑 治 疗 ，观 察 组 患者 则 采 用 生 长抑 素 ＋沣托 拉 唑 治疗 ，对 比 分析 两组 患 者 的 治疗 效 果 。结 果 ：观 察 组 患者 的 总 有 效率 ９ ３ ． ５ ５ ％高 于 对 照 组 的 ７ ６ ． ６ ７ ％ ，Ｐ ＜０ ． ０ ５；且 观 察 组 患 者 的 Ｉ Ｌ－ －８ ｈ ｓ － ＣＰ ￣ Ｐ Ｔ Ｎ Ｆ － 水平 均低 于 对 照 组 ，Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。结 论 ：对 重 症 急性 胰 腺 炎 患者 应 用生 长抑 素 与泮 托拉 唑联 合 治疗 是 可 行 的 、安 全有 效 的 ，能有 效 减 轻 患者 的 炎性 反
、
、
应 ，控 制 病 情 ， 值 得 推 广 。
【 关 键 词】 生 长抑 素 ；沣托拉 唑 ；重 症 急性 胰 腺 炎 ；炎性 因子
重 症 急 性胰 腺 炎的 发病 与 炎性 因子 、胰酶 激 活异 常 等密 切 卡 Ｈ 关 ，过 多 炎性 因子被 释放 造 成 全 身 炎性 反应 ， 严 重 的 还 会 出 现 休 克 ，严 重 威 胁 到 患 者 的 生 命 安 全…。 红临 床 治 疗 中 ，笔 者 发现 将 生 长抑 素 与泮 托 拉 唑联 合使 用 能 减 轻 患 者 的 全 身 炎性 反 应 ，改 善 预 后 ，现 报 道 如
下。
抽取肘静脉血２ ｍｌ ，进 行 血 清 分 离 后 进 行 相 关指 标 的检
测 ，采 用酶 联 免 疫法 进 行 肿瘤 坏 死 因子 一Ｏ 【 （ ＴＮＦ 一。 【 ） 、 血 清 白 介素 细胞 一８ （ ｍ 一８ ） 的检 测 ，许 采用 免疫 透 射 比浊
法 进 行 高 敏 Ｃ反 应 蛋 白 （ ｈ ｓ －Ｃ ＲＰ） 的 测 定 。 均 严 格 遵 照 试
剂 盒 的说 明 书规 定操 作 。 １ ． ４ 评 价 标 准 治 愈 ：治 疗 后 ， 患 者 的 各 个 临 床 症 状 完 全 消 失 ， 且相 关实验室指 标 （ 血 、 尿 淀 粉 酶 检 查 ）恢 复 正 常 。 有 效 ： 临 床 症 状 有 明 显 缓 解 和 好 转 ，实 验 室 检 验 指 标 （ 血 、尿 淀 粉 酶检 查 ）基 本恢 复正 常 。无 效 ：治 疗 后 患 者 的临床 症状 未 得 到明 显 的好转 甚 至 出现加 重情 况 。 １ ． ５ 统计 学 分析 使 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ１ ９ ． ０ 软 件 对 本 研 究 中相 关 数据 资 料 进 行 处理 ，其 中计 数 数据 的对 比行 Ｘ２ 检 验 ，计量 数 据 行Ｔ检
明 显 ，Ｐ＞０ ． ０ ５ ， 具 有 可 比性 。
１ ． ２ 治疗 方 法
对 照 组 患 者 采 用泮 托 拉 唑 治 疗 ，将 ４ ０ ｍｇ 泮 托 拉 唑
２ 结果 ２ ． １两组 患 者的疗 效 对 比 观察 组患 者 的总有 效 率９ ３． ３ ３ ％明 显 比 对 照 组 的
炎性 因子对 比 治疗 前 ，两 组 患 者 的Ｉ Ｌ －８ 、ｈ ｓ －Ｃ ＲＰ、ＴＮＦ一。 【 的 差 异 不大 ，而 治疗 后 ，观 察组 患者 的 各 项指 标 均 低 于 对
照 组 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， 见表 ２ 。 ３ 讨论 重症 急 性 胰 腺 炎 的 发病 急 ，且 病 情 进展 迅 速 ，严 重
两组患 者均连续用药治疗 １ ４ ｄ 后 进 行 临床 相 关指 标 的检 测 以及 疗 效 评估 。于 患 者 治疗 前 及治 疗 后 清 晨 空腹
验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 为有 统计 学 意 义。
１资 料与 方法 １ ． １基础 资料
本 次 研 究 中选 出 的 ｌ ２ ０ 例 患者均为 我院于２ ０１ ３ 年９ 月 －２ ０ ｌ ５ 年ｌ ２ 月 间 收治 的重 症 急 性 胰 腺 炎 患 者 ，将 其 随 机分 成 观 察 组 和 对 照组 ，其 中对 照组 ６ ０ 例 ，男 ３ ９ 例 ，女 ２ Ｉ 例 ，年 龄 在３ ５ －５ ８ 岁 ，平均 （ ４ ３． ８±５ ． ４）岁 ，观 察组 中 患 者６ ０ 例 ，男４ ２ 例 ，女 １ ８ Ｎ ，年 龄在 ３ ３ －５ ７ 岁 ，平均 （ ４ ３ ． ０ ４ － ５ ． ５ ）岁 。两组 患 者 的基 础 资料 对 比发 现差 异 不
７ ６ ． ６ ７ ％高 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ，见 表 １ 所示。
注射 液 溶于 ｌ ０ ０ ｍｌ ０ ． ９ ％氯 化钠 溶 液 中给 予静 脉滴 注 ，每 ｌ ２ ｈ 静 滴一 次 。 观 察组 患 者 采 用 泮托 拉 唑＋生 长抑 素 治疗 ， 泮托 拉 唑 的用 法 、剂 量 与 对 照组 一 致 ；生 长抑 素 为 ：首 次 使 用 为静 脉 注 射２ ５ ０ ｌ ；第 二 次开 始 ：： ｔ ￣ － ３ ｏ ｏ ｏ ｌ 生 长 抑 素溶 于５ ０ ０ ｍｌ ０ ． ９ ％氯化 钠溶 液 中静 脉滴注 ，每 １ ２ ｈ 一次。
生长抑素与泮托 拉唑钠治疗重症急性胰腺 炎的 疗效及对血清 炎性 因子 的影响
张丽 娟 王 岩岩 （ 文 登市 文登 区人 民医 院 山东 文登 ２ ６ ４ ４ ０ ０ ） （ 威 海市 文登 区宋 村 中心 医院 山东威海 ２ ６ ４ ４ ０ ３ ）
【 摘 要 】 目的 ：探 索 生 长抑 素 与 泮 托 拉 唑 在 治疗 重 症 急性 胰 腺 炎患 者 中的 疗 效 以及血 清 炎症 因子 的 变化 。 方法 ：在 我 院收 治 的 重 症 急 性 胰 腺 炎患 者 中随 机选 出１ ２ ０ 例 作 为观 察 对 象，将 其 随 机 分成 观 察 组 和 对 照 组 ，其 中 对 照 组 患 者 采 用 泮托 拉 唑 治 疗 ，观 察 组 患者 则 采 用 生 长抑 素 ＋沣托 拉 唑 治疗 ，对 比 分析 两组 患 者 的 治疗 效 果 。结 果 ：观 察 组 患者 的 总 有 效率 ９ ３ ． ５ ５ ％高 于 对 照 组 的 ７ ６ ． ６ ７ ％ ，Ｐ ＜０ ． ０ ５；且 观 察 组 患 者 的 Ｉ Ｌ－ －８ ｈ ｓ － ＣＰ ￣ Ｐ Ｔ Ｎ Ｆ － 水平 均低 于 对 照 组 ，Ｐ ＜０ ． ０ ５ 。结 论 ：对 重 症 急性 胰 腺 炎 患者 应 用生 长抑 素 与泮 托拉 唑联 合 治疗 是 可 行 的 、安 全有 效 的 ，能有 效 减 轻 患者 的 炎性 反
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应 ，控 制 病 情 ， 值 得 推 广 。
【 关 键 词】 生 长抑 素 ；沣托拉 唑 ；重 症 急性 胰 腺 炎 ；炎性 因子
重 症 急 性胰 腺 炎的 发病 与 炎性 因子 、胰酶 激 活异 常 等密 切 卡 Ｈ 关 ，过 多 炎性 因子被 释放 造 成 全 身 炎性 反应 ， 严 重 的 还 会 出 现 休 克 ，严 重 威 胁 到 患 者 的 生 命 安 全…。 红临 床 治 疗 中 ，笔 者 发现 将 生 长抑 素 与泮 托 拉 唑联 合使 用 能 减 轻 患 者 的 全 身 炎性 反 应 ，改 善 预 后 ，现 报 道 如
下。
抽取肘静脉血２ ｍｌ ，进 行 血 清 分 离 后 进 行 相 关指 标 的检
测 ，采 用酶 联 免 疫法 进 行 肿瘤 坏 死 因子 一Ｏ 【 （ ＴＮＦ 一。 【 ） 、 血 清 白 介素 细胞 一８ （ ｍ 一８ ） 的检 测 ，许 采用 免疫 透 射 比浊
法 进 行 高 敏 Ｃ反 应 蛋 白 （ ｈ ｓ －Ｃ ＲＰ） 的 测 定 。 均 严 格 遵 照 试
剂 盒 的说 明 书规 定操 作 。 １ ． ４ 评 价 标 准 治 愈 ：治 疗 后 ， 患 者 的 各 个 临 床 症 状 完 全 消 失 ， 且相 关实验室指 标 （ 血 、 尿 淀 粉 酶 检 查 ）恢 复 正 常 。 有 效 ： 临 床 症 状 有 明 显 缓 解 和 好 转 ，实 验 室 检 验 指 标 （ 血 、尿 淀 粉 酶检 查 ）基 本恢 复正 常 。无 效 ：治 疗 后 患 者 的临床 症状 未 得 到明 显 的好转 甚 至 出现加 重情 况 。 １ ． ５ 统计 学 分析 使 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ１ ９ ． ０ 软 件 对 本 研 究 中相 关 数据 资 料 进 行 处理 ，其 中计 数 数据 的对 比行 Ｘ２ 检 验 ，计量 数 据 行Ｔ检
明 显 ，Ｐ＞０ ． ０ ５ ， 具 有 可 比性 。
１ ． ２ 治疗 方 法
对 照 组 患 者 采 用泮 托 拉 唑 治 疗 ，将 ４ ０ ｍｇ 泮 托 拉 唑
２ 结果 ２ ． １两组 患 者的疗 效 对 比 观察 组患 者 的总有 效 率９ ３． ３ ３ ％明 显 比 对 照 组 的
炎性 因子对 比 治疗 前 ，两 组 患 者 的Ｉ Ｌ －８ 、ｈ ｓ －Ｃ ＲＰ、ＴＮＦ一。 【 的 差 异 不大 ，而 治疗 后 ，观 察组 患者 的 各 项指 标 均 低 于 对
照 组 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ， 见表 ２ 。 ３ 讨论 重症 急 性 胰 腺 炎 的 发病 急 ，且 病 情 进展 迅 速 ，严 重
两组患 者均连续用药治疗 １ ４ ｄ 后 进 行 临床 相 关指 标 的检 测 以及 疗 效 评估 。于 患 者 治疗 前 及治 疗 后 清 晨 空腹
验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ 为有 统计 学 意 义。
１资 料与 方法 １ ． １基础 资料
本 次 研 究 中选 出 的 ｌ ２ ０ 例 患者均为 我院于２ ０１ ３ 年９ 月 －２ ０ ｌ ５ 年ｌ ２ 月 间 收治 的重 症 急 性 胰 腺 炎 患 者 ，将 其 随 机分 成 观 察 组 和 对 照组 ，其 中对 照组 ６ ０ 例 ，男 ３ ９ 例 ，女 ２ Ｉ 例 ，年 龄 在３ ５ －５ ８ 岁 ，平均 （ ４ ３． ８±５ ． ４）岁 ，观 察组 中 患 者６ ０ 例 ，男４ ２ 例 ，女 １ ８ Ｎ ，年 龄在 ３ ３ －５ ７ 岁 ，平均 （ ４ ３ ． ０ ４ － ５ ． ５ ）岁 。两组 患 者 的基 础 资料 对 比发 现差 异 不
７ ６ ． ６ ７ ％高 ， Ｐ＜０ ． ０ ５ ，见 表 １ 所示。
注射 液 溶于 ｌ ０ ０ ｍｌ ０ ． ９ ％氯 化钠 溶 液 中给 予静 脉滴 注 ，每 ｌ ２ ｈ 静 滴一 次 。 观 察组 患 者 采 用 泮托 拉 唑＋生 长抑 素 治疗 ， 泮托 拉 唑 的用 法 、剂 量 与 对 照组 一 致 ；生 长抑 素 为 ：首 次 使 用 为静 脉 注 射２ ５ ０ ｌ ；第 二 次开 始 ：： ｔ ￣ － ３ ｏ ｏ ｏ ｌ 生 长 抑 素溶 于５ ０ ０ ｍｌ ０ ． ９ ％氯化 钠溶 液 中静 脉滴注 ，每 １ ２ ｈ 一次。