2017海南中级主治医师[全科]专业技术知识模拟试题

2016年海南省中级主治医师(全科)专业知识模拟试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、下列疾病中，哪一项不会出现心悸伴心动过缓
A：高度房室传导阻滞
B：房室交界性心律
C：迷走神经张度过高
D：心包炎
E：病态窦房结综合征
2、肾源性水肿的特点是
A：发展迅速
B：水肿软而移动性大
C：从眼睑开始
D：颈静脉怒张
E：蛋白尿
3、溶血性黄疸的特点是
A：血清结合胆红素增高
B：血清非结合胆红素增高
C：血清结合、非结合胆红素均增高
D：尿胆红素阳性
E：大便颜色变浅
4、全科医疗与专科医疗的联系可以概括为
A：各司其职，提高成本效益
B：分工明确，互补互利
C：专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持
D：通过会诊，提高全科医生的医疗水平
E：双向转诊机制的建立，完成对患者连续性照顾
5、中年女性，左下腹痛，伴粘液脓血便，反复发作二年，近一个月来再次复发，每日排便5～8次，服用黄连素等无效。

查体，贫血貌，P108次／分，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，左下腹压痛阳性，可能诊断为
A：肠结核
B：溃疡性结肠炎
C：结肠癌
D：阿米巴痢疾
E：Crohn病
6、男，60岁，因消化道出血住院三天，禁食。

今晨起感头昏，心悸，急查血压11／8kPa(80／60mmHg)，脉搏120次／分，最可能的原因是
A：营养不良
B：电解质紊乱
C：补液不足
D：继续出血
E：低血糖
7、家庭健康档案包括
A：家庭基本资料
B：家系图
C：家庭生活周期健康维护表
D：家庭问题目录及家庭问题描述
E：包括以上全部内容
8、确定深昏迷最有价值的体征是
A：对疼痛无反应
B：全身反射消失
C：呼之不应
D：眼球固定
E：血压下降
9、联合国世界卫生组织提出的健康内容包括
A：精神健康
B：躯体健康
C：社会适应良好
D：言语能力好
E：思维敏捷
10、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断
A：结肠癌
B：直肠癌
C：痔疮
D：肛裂
E：坚硬粪块堵塞
11、男，82岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。

以下哪种情况不是该患者便秘的原因
A：食少
B：水少
C：动少
D：肠梗阻
E：忧郁、焦虑
12、下列有关渗出液叙述正确的是
A：蛋白定性阳性
B：一般不凝固
C：比重＜018
D：蛋白定性阴性
E：外观清晰或微混，常呈蛋黄色
13、黄疸患者，同时伴有脾大，应考虑以下疾病，但除外
A：溶血性贫血
B：病毒性肝炎
C：钩端螺旋体病
D：壶腹癌
E：肝硬化
14、下列哪种呕吐为反射性呕吐
A：急性胆囊炎
B：抗癌药物
C：晕动病
D：癔病
E：脑出血
15、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素
A：服务内容
B：地点接近老百姓
C：服务质量
D：经营管理
E：医生上班是否方便
16、男性，24岁，反复酱油色尿伴头昏、心悸2年，查体：贫血貌，巩膜黄染，肝脾不大，胆囊区无压痛，血清总胆红素64μmol／L，直接胆红素6μmol／L，尿胆红素(-)尿胆原(+)，最可能的诊断是
A：溶血性黄疸
B：肝细胞性黄疸
C：梗阻性黄疸
D：Rotor综合征
E：Gilbert综合征
17、全科医疗健康档案与其他专科病历中的相似之处在于
A：对患者基础资料记录的全面性和详实性
B：记录的形式
C：对健康问题记录的连续性
D：临床体征的描述
E：对患者健康问题的处理计划
18、男性，50岁，有糖尿病史8年，近一年常有活动时胸部闷痛，反复常规心电图检查未见异常，为明确诊断，应作下列哪项检查
A：胸部X线
B：超声心动图
C：血清心肌酶测定
D：运动负荷试验
E：冠状动脉造影
19、闭锁综合征的损害部位是
A：脑干
B：中脑
C：脑桥基底
D：延髓
E：大脑
20、患者皮肤粗糙，呈猪皮样，皮下组织增厚，见于
A：特发性水肿
B：营养不良性水肿
C：局部炎症性水肿
D：神经血管性水肿
E：象皮肿
21、对家庭生活周期的正确理解是
A：家庭自身产生、发展与消亡的过程
B：家庭生活周期的各个阶段是连续的，家庭不可以在任意阶段开始或结束
C：恋爱和丧偶不属于家庭生活周期
D：每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段
E：家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束
22、正常口腔温度为
A：5～5℃
B：3～3℃
C：36～37℃
D：37～5℃
E：～37℃
23、引起反射性呕吐的病因包括下列疾病，但除外
A：急性胃肠炎
B：青光眼
C：尿毒症
D：急性心肌梗死
E：泌尿系结石
24、叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为
A：500ml
B：1000ml
C：800ml
D：300ml
E：200ml
25、男，58岁，近来2个月进行性吞咽困难伴呕吐，消瘦明显，最可能的诊断为
A：十二指肠球部溃疡并幽门梗阻
B：食管癌
C：肠梗阻
D：急性胰腺炎
E：急性胆囊炎
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分）1、急性关节痛见于
A：风湿性关节炎
B：类风湿性关节炎
C：系统性红斑狼疮
D：骨关节炎
E：肩周炎
2、下列疾病常出现干性咳嗽，但除外哪一项
A：急性咽喉炎
B：急性支气管炎初期
C：胸膜炎
D：支气管扩张合并感染
E：间质性肺炎
3、营养不良性水肿的主要机制是
A：血浆胶体渗透压下降
B：毛细血管内静水压增加
C：淋巴液回流受阻
D：血管通透性增加
E：钠水潴留
4、呼吸道疾病最常见咯血病因是
A：肺脓肿
B：肺结核
C：慢性支气管炎
D：肺炎球菌性肺炎
E：肺癌
5、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强
A：高血压
B：甲状腺功能亢进症
C：嗜铬细胞瘤
D：扩张型心肌病
E：贫血
6、长吸气呼吸的损害水平
A：间脑
B：中脑
C：脑桥
D：延髓
E：脊髓
7、男性，52岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛，查体：血压130／80mmHg，心率120次／分，节律不齐。

可闻及频繁早搏，体温正常，双肺阴性，腹部阴性，该病人最可能的诊断是
A：急性心肌梗死
B：神经官能症
C：急性心肌炎
D：急性心包炎
E：心绞痛
8、关于非前庭系统引起眩晕，正确的说法是
A：常感自身或头部朝一定方向转动
B：感到周围景物朝一定方向转动
C：上下或左右晃动感
D：地动感，侧拉感
E：头晕目眩，眼前发黑或发花，头脑麻木或空虚感
9、男，63岁，慢性咳嗽，咳痰史6年，近1周反复咯血，每天100m1以上，该病人可能合并了
A：肺心病
B：气胸
C：肺间质纤维化
D：严重肺部疾病如肿瘤
E：肺气肿
10、黄疸患者，同时伴有脾大，除外
A：钩端螺旋体病
B：病毒性肝炎
C：溶血性贫血
D：壶腹癌
E：肝硬化
11、全科医疗中患者的基本权利包括
A：基本的医疗护理权
B：人格和尊严得到尊重的权利
C：知情同意权
D：医疗保密权
E：拒绝治疗和实验的权利
12、鉴别肝硬化性水肿与充血性心力衰竭性水肿时，最有意义的检查结果是A：肝肿大
B：心界扩大
C：腹壁静脉曲张
D：肝功能检查
E：心脏超声检查
13、中年男性，突发恶心，头晕，呕新鲜血1000ml，出虚汗，无腹痛，查体：BP10／8kPa，巩膜无黄染，心率120次／分，腹软，无压痛，肝脾未触及最可能的诊断为
A：胃癌
B：食管静脉曲张破裂
C：十二指肠溃疡
D：马洛里－魏斯综合征(Mallor－Weiss综合征)
E：急性胃黏膜病变
14、查患者还原血红蛋白30g／L，血清结合、非结合胆红素均增高，粪便颜色正常，可能为
A：中心性紫绀
B：周围性紫绀
C：胆汁淤积性黄疸
D：溶血性黄疸
E：肝细胞性黄疸
15、全科医学的服务项目包括
A：诊疗
B：预防保健
C：周期性健康检查
D：心理咨询，医学咨询
E：健康教育，家庭医疗护理
16、女性，36岁，患糖尿病1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻度水肿。

此水肿发生的原因是
A：胰岛素过敏
B：维生素B缺乏
C：蛋白质缺乏
D：水、钠潴留
E：特发性水肿
17、慢性腹泻是指腹泻病程超过
A：2周
B：1个月
C：2个月
D：3个月
E：6个月
18、男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。

查体：BP165／90mmHg，唇发绀，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。

除慢性支气管炎外还应考虑为
A：慢性肺源性心脏病
B：慢性肾功能不全
C：高血压心脏病
D：肝硬化
E：急性肾功能不全
19、咳嗽的转诊指征不包括
A：咳嗽伴发热者
B：咳嗽伴杵状指
C：咳嗽伴胸痛
D：咳嗽伴咯血
E：咳嗽伴呼吸困难
20、中年男性发现陈旧肺结核10多年，近2日反复咯血，咯血量逐渐增加，但无发热，无呼吸困难，无心悸气短，此时应首选的治疗药物为
A：止咳药
B：抗生素
C：输注单采血小板
D：凝血药
E：血管加压素
21、病例，28岁，初孕，妊娠36周，近一周感乏力食欲差，作ALT256U诊断为急性病毒性肝炎，应给予高度重视及积极治疗，是因为
A：容易合并妊高征及发生子痫
B：容易发展为重症肝炎
C：容易发生畸胎
D：容易发生宫缩乏力，产程延长
E：容易发生胎盘早期剥离
22、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰见于
A：肺癌
B：肺结核
C：大叶性肺炎
D：阿米巴肺脓肿
E：肺水肿
23、关于家庭权力结构表述正确的是
A：家庭权力结构是家庭结构中最重要的
B：家庭权力结构可分为四种类型
C：家庭权力结构反映了家庭成员的位置
D：家庭权力结构一般是固定的
E：家庭权力结构不受情感因素影响
24、建立居民健康档案的要求有
A：内容完整规范
B：形式上统一、简明、实用
C：整理时利于计算机处理
D：内容上有逻辑性
E：能反映出健康问题的实质
25、男性，40岁，腹胀，便秘8个月，伴低热，盗汗，查体：腹壁软，无压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。

钡灌肠造影显示：回盲部多个小圆形充盈缺损，最可能的诊断是
A：慢性阑尾炎
B：溃疡性结肠炎
C：Crohn病
D：增生性肠结核
E：阑尾脓肿。