麻醉科品管圈成果汇报ppt
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麻醉科质量控制ppt课件精选全文完整版
28
（五）术后镇痛管理
六、妥善处理与麻醉相关的不良事件
建立主动报告不良事件的制度与可执行的工作流程。建立不良事件直报系统及数据库。麻醉科对不良事件报告制度知晓率达到100%。需持续改进不良事件报告系统的敏感性，有效降低漏报率。对严重不良事件需溯源分析并制定防范措施。
29
七、慢性疼痛治疗/重症监测治疗管理
麻醉科质量控制ppt课件
2
总体要求人员要求设备及耗材管理要求
设立科室质量与安全工作小组，专人负责质控相关报表与登记，定期开展麻醉质量评估，将麻醉并发症预防措施与控制指标作为科室质量安全管理与评价的重点内容。建立麻醉信息系统并纳入医院信息网，建立月年统计档案。涵盖麻醉及其相关工作场所，门诊/PACU/麻醉准备室等。
31
质控存在的问题
有组织无纪律，没有定期会议，没有总结以及持续改进不知道质控重点内容和最终目标有信息无汇总质控基本指标不明确，无考核重点制度知晓率、执行力差
32
麻醉医疗质量基本指标
1、各种神经阻滞成功率≥90%； 2、硬膜外阻滞成功率≥95%； 3、与麻醉相关的Ⅰ、Ⅱ级医疗事故发身率≤0.08%； 4、非危重病人麻醉死亡率≤0.02%； 5、术前访视、术后随访率100%； 6、腰麻后头痛发生率<10%； 7、“三基”考核合格率100%； 8、麻醉记录单书写合格率>98%； 9、麻醉技术操作（实施麻醉操作和术中监护）合格率100%；
25
（二）PACU管理
手术结束后由麻醉医师根据患者情况与手术医师协商决定是否进入ICU。转入ICU的患者应由麻醉医师/外科医师/手术室护士共同转送，转送途中应连续监测生命体征，一旦出现意外情况由麻醉医师和外科医师共同负责处理。患者平稳转入ICU后，由麻醉医师和外科医师分别向ICU医师和护士交班后，由ICU医师和护士负责后续治疗和恢复。
麻醉科医疗质量控制管理ppt
建立医疗质量管理体系
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01 医疗质量管理概述
01
以患者为中心原则
关注患者当前和未来的需求变化，尽量满足患者的需 求，并创造条件力争超越患者期望，即达到魅力质量。
共赢的原则
医疗管理者要与患者和医院相关部门工作人员保持良 好的沟通合作，以达到共赢的目标。
08
PART 医疗质量管理 体系及队伍建设 @请插入您的文本内容
02 @请插入您的文本内容
02 医疗质量管理体系建立
医疗质量管理委员会
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实施全面医疗质量控制
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开展医疗质量教育
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04
01 医疗质量管理概述
05
实事求是原则
基于事实与数据，合理进行科学分析，制定科学的医 疗质量管理决策
系统方法原则
1.分析数据资料，确定质量管理目标 2.设计实施的步骤和措施，合理配置资源 3.通过系统管理，达成质量管理组织目标
06
01 医疗质量管理概述
07
持续改进原则
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01 医疗质量管理概述
01
以患者为中心原则
关注患者当前和未来的需求变化，尽量满足患者的需 求，并创造条件力争超越患者期望，即达到魅力质量。
共赢的原则
医疗管理者要与患者和医院相关部门工作人员保持良 好的沟通合作，以达到共赢的目标。
08
PART 医疗质量管理 体系及队伍建设 @请插入您的文本内容
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02 医疗质量管理体系建立
医疗质量管理委员会
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实施全面医疗质量控制
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开展医疗质量教育
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04
01 医疗质量管理概述
05
实事求是原则
基于事实与数据，合理进行科学分析，制定科学的医 疗质量管理决策
系统方法原则
1.分析数据资料，确定质量管理目标 2.设计实施的步骤和措施，合理配置资源 3.通过系统管理，达成质量管理组织目标
06
01 医疗质量管理概述
07
持续改进原则
“品管圈”在围手术期促进正常体温管理中的应用 PPT课件
实验组 实验组
采用实验工具，对围 手术期促进正常体温 管理进行分阶段、流 程化、细节化操作。 采用品管圈工作模式， 护理质量控制小组定 期进行综合情况的评 估以及相应护理措施 的制定。
统计学处理方法
SPSS17.0统计软件 计量资料进行t检验，计数资料进行卡方检验
主
1 1 2
要
内
容
研究目的
预防围手术期低体温是预防手术切口感染的评价指标
概 念 界 定
围手术期低体温是手术期间常见的并发症。
定义为核心温度低于36℃。体温测量值正常 但有寒战、竖毛、毛细血管收缩等主观感受也可 视为低体温。
概 念 界 定
品管圈工作模式应用到护理行业，是深化护理质量
管理的有效途径。
由相同、相近或互补性质工作场所的人们自动 自发组成数人一圈的活动团队，通过全体合作、集 思广益，按照一定的活动程序，活用科学统计工具 及品管手法，来解决问题。
两组患者各项指标差异均有统计学意义（P<0.05）。
主
1 1 2
要
内
容
研究目的
概念界定
3
资料与方法
实验对象与方法
4
5
5
实验结果
2
6
讨论与小结
讨
论
1.“品管圈”有效促进了对围手术期正常体温的管理
规范了体温管理的操作流程，提高了护理服务质量。 推行品管圈提高了团队精神，增强了护理人员参与护理管理 的意识和工作满足感。 提高了手术医生、麻醉医生对手术室护士工作的满意度。
纳入标准：①非计划性低体温手术患者； ②具备清晰、正确的语言表达能力； ③自愿参加研究且签署知情同意书。 排除标准：①体外循环等计划性低体温手术患者； ②年龄≥80岁或病情危重者。
品管圈医疗成果报告PPT课件
能够在实际工作中得到有效执行。
03
实施过程与效果
实施过程
主题选定
圈员通过脑力激荡，选定改善 主题为“提高门诊患者满意度
”。
目标设定
设定目标为提高门诊患者满意 度10%。
原因分析
通过鱼骨图分析法，找出影响 门诊患者满意度的主要因素， 如服务态度、医疗质量、等候 时间等。
对策制定与实施
针对主要因素制定相应对策， 如加强员工培训、优化诊疗流 程、改善候诊环境等，并逐一
持续改进
定期对门诊患者满意度进行评估 ，根据实际情况调整对策，持续 提高门诊患者满意度。
04
成果展示与评价
成果展示
成果概述
详细介绍品管圈活动的目标、实 施过程和主要成果，包括改进的 医疗流程、提高的医疗质量和降
低的医疗成本等方面。
成功案例
挑选几个具有代表性的成功案例， 展示品管圈活动在解决实际问题、 提升医疗质量方面的作用。
医疗服务质量参差不齐，医疗资源分 配不均，医疗纠纷频发等。
02
品管圈活动开展
主题选定
总结词
主题选定是品管圈活动的第一步，需要从实际工作中发现问题，并选择具有改进 潜力的主题。
详细描述
在主题选定阶段，医疗团队的成员需要共同讨论，识别出存在的问题和改进的机 会。这些问题可能涉及到医疗质量、工作效率、患者满意度等方面。通过集思广 益，选择一个具有代表性的主题作为品管圈活动的目标。
总结词
目标设定是品管圈活动的关键环节之一 ，它明确了团队努力的方向和预期成果 。
VS
详细描述
在目标设定阶段，医疗团队需要根据现状 把握的结果，明确活动要解决的问题和预 期达到的效果。目标应具有可衡量性、可 达成性和时限性，以确保团队能够明确地 了解和评估改进的效果。同时，目标设定 也要考虑到实际情况和可行性，避免设定 过于宏大或不切实际的目标。
03
实施过程与效果
实施过程
主题选定
圈员通过脑力激荡，选定改善 主题为“提高门诊患者满意度
”。
目标设定
设定目标为提高门诊患者满意 度10%。
原因分析
通过鱼骨图分析法，找出影响 门诊患者满意度的主要因素， 如服务态度、医疗质量、等候 时间等。
对策制定与实施
针对主要因素制定相应对策， 如加强员工培训、优化诊疗流 程、改善候诊环境等，并逐一
持续改进
定期对门诊患者满意度进行评估 ，根据实际情况调整对策，持续 提高门诊患者满意度。
04
成果展示与评价
成果展示
成果概述
详细介绍品管圈活动的目标、实 施过程和主要成果，包括改进的 医疗流程、提高的医疗质量和降
低的医疗成本等方面。
成功案例
挑选几个具有代表性的成功案例， 展示品管圈活动在解决实际问题、 提升医疗质量方面的作用。
医疗服务质量参差不齐，医疗资源分 配不均，医疗纠纷频发等。
02
品管圈活动开展
主题选定
总结词
主题选定是品管圈活动的第一步，需要从实际工作中发现问题，并选择具有改进 潜力的主题。
详细描述
在主题选定阶段，医疗团队的成员需要共同讨论，识别出存在的问题和改进的机 会。这些问题可能涉及到医疗质量、工作效率、患者满意度等方面。通过集思广 益，选择一个具有代表性的主题作为品管圈活动的目标。
总结词
目标设定是品管圈活动的关键环节之一 ，它明确了团队努力的方向和预期成果 。
VS
详细描述
在目标设定阶段，医疗团队需要根据现状 把握的结果，明确活动要解决的问题和预 期达到的效果。目标应具有可衡量性、可 达成性和时限性，以确保团队能够明确地 了解和评估改进的效果。同时，目标设定 也要考虑到实际情况和可行性，避免设定 过于宏大或不切实际的目标。
手术室品管圈成果汇报护理课件
加强沟通与协作能力的培训。
部分护理流程需要进一步优化， 以提高手术室工作效率和安全性
。
建议加强与其他科室的沟通和协 作，共同提升医院整体护理水平
。
展望未来
继续推进手术室品管圈活动，不断完善护理流程和规范操作，提高手术室护理质量 。
加强团队建设，提高团队成员的综合素质和专业技能，为患者提供更加优质的护理 服务。
无形成果
团队凝聚力增强
通过共同参与品管圈活动，医护 人员之间的沟通与合作更加紧密
，团队凝聚力得到了提升。
创新意识提升
品管圈活动激发了医护人员的创新 意识，培养了他们发现问题和解决 问题的能力，有助于推动手术室护 理工作的持续改进。
职业满足感增强
通过品管圈活动，医护人员对自己 的工作成果更加满意，职业满足感 得到了提升。
04
手术室品管圈总结与展 望
总结
手术室品管圈活动取得显著成 果，有效提高了手术室护理质 量和患者满意度。
通过品管圈活动，手术室团队 成员的协作能力和解决问题的 能力得到了提升。
活动过程中，团队成员积极投 入，充分发挥各自的专业优势 ，共同完成了各项任务。
存在问题与改进建议
部分团队成员在活动过程中存在 沟通不畅、协作不力的问题，需
解析
深入性：对手卫生执行率低的问题进 行了深入分析，找出根本原因。
在解析阶段，圈员们运用鱼骨图、关 联图等工具，对手卫生执行率低的问 题进行了深入分析。最终确定主要原 因为手卫生意识不足、操作不便和监 督不到位。
对策拟定
多样性：针对根本原因，提出了多种解决方案。
在对策拟定阶段，圈员们根据问题分析结果，提出了多种解决方案。包括加强手卫生宣传培训、改善手卫生设施和加强监督 等措施。
部分护理流程需要进一步优化， 以提高手术室工作效率和安全性
。
建议加强与其他科室的沟通和协 作，共同提升医院整体护理水平
。
展望未来
继续推进手术室品管圈活动，不断完善护理流程和规范操作，提高手术室护理质量 。
加强团队建设，提高团队成员的综合素质和专业技能，为患者提供更加优质的护理 服务。
无形成果
团队凝聚力增强
通过共同参与品管圈活动，医护 人员之间的沟通与合作更加紧密
，团队凝聚力得到了提升。
创新意识提升
品管圈活动激发了医护人员的创新 意识，培养了他们发现问题和解决 问题的能力，有助于推动手术室护 理工作的持续改进。
职业满足感增强
通过品管圈活动，医护人员对自己 的工作成果更加满意，职业满足感 得到了提升。
04
手术室品管圈总结与展 望
总结
手术室品管圈活动取得显著成 果，有效提高了手术室护理质 量和患者满意度。
通过品管圈活动，手术室团队 成员的协作能力和解决问题的 能力得到了提升。
活动过程中，团队成员积极投 入，充分发挥各自的专业优势 ，共同完成了各项任务。
存在问题与改进建议
部分团队成员在活动过程中存在 沟通不畅、协作不力的问题，需
解析
深入性：对手卫生执行率低的问题进 行了深入分析，找出根本原因。
在解析阶段，圈员们运用鱼骨图、关 联图等工具，对手卫生执行率低的问 题进行了深入分析。最终确定主要原 因为手卫生意识不足、操作不便和监 督不到位。
对策拟定
多样性：针对根本原因，提出了多种解决方案。
在对策拟定阶段，圈员们根据问题分析结果，提出了多种解决方案。包括加强手卫生宣传培训、改善手卫生设施和加强监督 等措施。
医疗品管圈QCC活动成果汇报学习培训课件
2027.06
第第第第 1234 周周周周
2027.07
第 第第第 1 234 周 周周周
负责人
选出圈名及圈徽
张玉红
主题确定 活动计划拟定
现状把握 目标设定 原因解析 制定对策 对策实施 效果确认 标准化 检讨及改进
李园园 张燕荣 乔孝杰 张子蓝 张玉红 李园园 张子蓝 乔孝杰 张玉红 乔孝杰
资料整理及发表
34
34 108 ❤
26
28
84
实施 计划
3.145.20
负责人
提案 人
对策 编号
对策一
28
28
82
26
24
74
36
36
106 ❤
3.145.20
24
22
68
对策二
24
26
72
6 对策拟定
21
对策拟定
原因分析
对策方案
增加责任组
患者多，工 作量大
减少相关护理记录，把护士还给病人
增加医患之间的合作
流程重新修改，更细化、更合理
中原因 护士
患者 方法 管理
要因 小原因
工作态度不认真 自我提升能力差 缺乏相关宣教资料 知识受限，缺乏宣教能力
护士情绪 护士工作量大 病情掌握不全 不配合，遵医行为差 缺乏相关知识 对疾病不够重视 护患缺乏沟通 操作流程不够完善 肢体周径测量未纳入绩效考核 护理人员不足
制度不完善 缺乏肢体周径测量评估表单
（3）上述规程列入对新入科护士岗前培训内容，考核
合格后方可独立排班。
（4）每年对全体护士进行上述操作规范进行强化考核
一次。
（5）每月随机抽查纳入绩效考核范畴。
手术室品管圈成果汇报减少全麻手术巡回护士外出次数护理课件
圈的介绍
01
圈名：守护圈
02
03
04
成员：手术室医护人员自愿参 加，包括主管护师、护师、护
士等
活动时间：XXXX年X月至今
圈徽：[请在此处插入圈徽图 片]
02
问题陈述
问题识别
巡回护士在全麻手术 过程中频繁外出，影 响手术效率。
巡回护士频繁外出与 手术室内部沟通、协 作不畅有关。
外出次数过多可能增 加手术感染风险，影 响患者安全。
成果确认
确认方法
通过对比改善前后的数据，评估巡回 护士外出次数的变化以及手术效率和 质量的变化。
确认结果
经过数据对比和分析，证实了改善措 施的有效性，实现了预期的成果。
标准化措施
制定标准操作流程
针对全麻手术巡回护士的工作内 容，制定标准操作流程，明确巡 回护士的工作职责和工作要求。
加强培训与考核
通过调查问卷和现场观察发现，手术室内的设备 、器械和药品等资源配置不足是导致巡回护士外 出次数多的主要原因之一。
沟通不畅
调查结果和现场观察表明，手术室内外的医护人 员沟通不畅也是导致巡回护士外出次数多的原因 之一。
巡回护士工作效率不高
通过调查问卷和现场观察发现，巡回护士在全麻 手术中的工作效率不高，需要频繁外出处理紧急 情况或补充物品。
旨在探讨如何减少巡回护士的外出次数，提高手术效率。
背景
近年来，医疗行业对手术室的效率和安全性提出了更高的要求。全麻手术需要密切监测 患者的生命体征，而巡回护士是确保手术顺利进行的关键人员之一。然而，巡回护士在 手术过程中的频繁外出可能干扰手术的连贯性，甚至可能增加手术风险。因此，减少巡
回护士的外出次数成为了提高手术效率和安全性的重要课题。
《麻醉科年终总结》课件
培养青年人才
建立激励机制
重视青年人才培养，提供专业培训和学习 机会，促进青年人才成长。
建立科学合理的激励机制，激发员工工作 积极性，提高工作效率。
06
总结与感谢
工作总结与亮点成果展示
工作总结 完成手术麻醉1200余例，包括各类手术，如心血管、神经、胸科等复杂手术。
成功抢救危重病人30余例，提高了危重病人的救治成功率。
评估指标
根据国家卫健委和医院制定的相关标 准，对麻醉科医疗质量进行全面评估 ，包括手术麻醉管理、危重病人救治 、临床路径实施等方面。
评估方法
评估结果
根据各项指标的完成情况，对麻醉科 医疗质量进行综合评价，并提出改进 意见和建议。
采用定期检查、随机抽查、患者满意 度调查等多种方式，确保评估结果的 客观性和准确性。
感谢观看
THANKS
特殊手术麻醉情况
特殊手术类型
今年共完成了XX例特殊手术麻醉，包 括心脏搭桥手术麻醉、器官移植手术 麻醉等。
特殊手术麻醉处理
针对这些特殊手术，采取了特殊的麻 醉处理措施。如心脏搭桥手术麻醉中 ，采用了深度镇静和心脏抑制药物； 器官移植手术麻醉中，采用了全身麻 醉和器官保护药物。
03
医疗质量与安全
医疗质量评估
汇报内容概述
工作内容总结
对麻醉科一年来的手术 麻醉、危重病人抢救、 疼痛诊疗等工作进行详
细总结。
数据分析与对比
通过数据对比，分析麻 醉科的工作量、工作效 率、医疗质量等方面的
变化和趋势。
问题与改进措施
针对存在的问题和不足 ，提出具体的改进措施
和实施计划。
未来展望
对下一年的工作进行规 划和展望，明确工作重
质量。
相关主题
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
三颗紧密相连的心：代表了我们东七护士紧密团结在一起，齐心协力，用我 们的真心、爱心、耐心、细心、责任心，给予患者关心、关怀与呵护。
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
主题选定
2
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理 念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护 理对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合 素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温 馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。
候选圈名 翱翔圈
向日葵圈 温馨圈 彩虹圈 给力圈 和谐圈
快乐天使圈
候选圈徽
投票数 1 1 0 4 2 1 0
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈;;;
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
2018.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
起学习了品管圈相关知识;;
品管圈小组成立
2018.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽;;
1
成员简介
辅导员
张xx
圈长
李xx
圈员
xx办公
圈员
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2018年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
在此输入医院名称
品管圈成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
汇报人：774458 时间：201x年XX月
CON目T录ENTS
1
2
3
4
5
彩虹圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
11
10
检讨与改进 标准化
9
8
7
效果确认
对策实施 对策拟定 与讨论
6
原因分析
彩虹圈介绍
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
5
解决问题的能力
6
品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
பைடு நூலகம்
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分;;
品管手法 2.4
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
xx办公
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
床边综合能力流程图
了解病情 健康教育
汇报病历 基础护理 护理记录
主要护理问题
护理措施
专科护理
护理并发症
总结
此次活动重点
2.5 解决问题能
力
责任心 5 4 3.2 3 2 1 0
2.9
团队精神 2.8
2.8 沟通能力
责任荣誉
4
主题定义
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发 现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病 人更多的信任和配合。
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄xx
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄xx
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
李xx
圈员
黄xx
圈员
陈xx
圈员
吴xx
圈员
胡xx
圈员
余xx
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
✓ 全员分担的体制 ✓ 建立圈员的良好人群关系 ✓ 指导圈员有关QCC方法等
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
对护士而言
提高综合素质，减轻工作压 力，提升自我成就感。
对患者而言
增强团队凝聚力，改善工作 效率和品质，提高病区整体 形象。
选题 理由
对护士而言
提高患者满意度，增加社会 效应，提升医院的整体品牌 形象。
2
主题选定
确立主题
2018年6月8日召开品管圈会议，拟定主题，大家踊 跃讨论，气氛活波。
2
主题选定
李xx
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2018.11 2018.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2018.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定 活动计划拟订
突发状况 延期
全体圈员 全体圈员
飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的护患关系；也代表 了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的护理品质。
护理理念是“以病人为中心”，把患者真正的放到我们每一位护理人员的心 里，用我们的真心、爱心、耐心、细心、责任心感动每一位患者，共同搭建 良好的护患关系，促进康复，从而实现护理质量持续改进。
主题选定
2
主题说明
责任制整体护理要求责任护士要“以我的病人我负责”的服务理 念去落实，为患者提供全面、全程、优质的护理服务。责任制整体护 理对责任护士提出了更高的要求，我们只有不断的加强护理人员综合 素质的培养，逐步提高责任护士的床边综合能力，才能营造和谐、温 馨的住院环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。
候选圈名 翱翔圈
向日葵圈 温馨圈 彩虹圈 给力圈 和谐圈
快乐天使圈
候选圈徽
投票数 1 1 0 4 2 1 0
结果
√
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员投一票），彩虹圈获票数最多， 最后我们的圈名确定为彩虹圈;;;
1 圈名圈徽的含义
彩虹圈
温暖的阳光：寓意在我们的精心护理下患者对战胜疾病充满信心，对疾病的 愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质在持续质量改进中不断的提升， 我们的护理前景充满希望。
2018.5.7，为了更好地落实优质 服务，东七病区召开品管圈第一 次会议，确定了相关成员，并一
起学习了品管圈相关知识;;
品管圈小组成立
2018.6.1，成立品管圈小组，投 票选举辅导员、圈长及圈员，制 定各级人员职责，并提议一周内
选定圈名及圈徽;;
1
成员简介
辅导员
张xx
圈长
李xx
圈员
xx办公
圈员
✓ 选定活动改善的问题 ✓ 对品管圈无法处理问题给予帮助 ✓ 辅导品管圈活动持续性和永久性
✓ 协助圈会顺利进行
✓ 热心参加圈会,积极的参与活动 ✓ 圈会积极发言，建立活泼的氛围
✓ 扎实落实所分配的项目 ✓ 将发现的问题积极向小组汇报 ✓ 开展品管时与患者保持良好关系 ✓ 确实遵守作业标准、实施作业
1 圈名圈徽选定
参考文献
金玉梅、章晓军 床边考核模式在新护士综合能力考评中的应用《护理学报》 2018年04期 凌玉 从护士执业考试看新毕业护士的在职培训《中华护理杂志》 2012年03期
吴旭丽、连瑶、蔡琳 对新护士实施个案模拟实 践考核的探讨《中国实用护理杂志》2010年16期
2
选题理由
对患者而言
为患者提供全面、全程、优 质的护理服务，减轻患者痛 苦，促进患者早日康复。
在此输入医院名称
品管圈成果汇报
爱心呵护生命 平凡铸就辉煌
汇报人：774458 时间：201x年XX月
CON目T录ENTS
1
2
3
4
5
彩虹圈介绍 主题选定 计划拟定 现状把握 目标设定
11
10
检讨与改进 标准化
9
8
7
效果确认
对策实施 对策拟定 与讨论
6
原因分析
彩虹圈介绍
1 彩虹圈简介
品管圈成立
品管圈第一次会议
检讨与改进
全体圈员
小组讨论
东七病区
虚线表示计划进度
实线表示实际进度
现状把握
4 改善前无形成果
编号
评价项目
1
责任心
2
团队精神
3
沟通能力
4
责任荣誉
5
解决问题的能力
6
品管手法
活动前
合计
平均
29
3.2
25
2.8
25
2.8
பைடு நூலகம்
26
2.9
23
2.5
22
2.4
注：由圈员9人评分，每人每项最高5分，最低1分;;
品管手法 2.4
主题
评价项目 重要性
迫切性
圈能力
时效性
总分
顺位
选定
提案人
提高责任护士床边综合能 力的合格率
45
45
39
45
174
1
董某
降低护士体温表丢失率
41
41
33
29
144
2
xx办公
降低患者术后并发症发生 率
33
33
33
29
128
3
备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
责任护士床边综合 能力合格率
=
责任护士床边综合能力考 核90分以上的人次
考核的责任护士总人次
X 100%
4
现状流程
床边综合能力流程图
了解病情 健康教育
汇报病历 基础护理 护理记录
主要护理问题
护理措施
专科护理
护理并发症
总结
此次活动重点
2.5 解决问题能
力
责任心 5 4 3.2 3 2 1 0
2.9
团队精神 2.8
2.8 沟通能力
责任荣誉
4
主题定义
床边综合能力定义
床边综合能力是指责任护士运用护理程序的工作方法，找出该病人的护理要点，准确把握病人的整体状况，及时发 现问题和解决问题，同时也培养了护士敏锐的观察力、人际交往能力和沟通技巧，体现人文关怀和灵活性，得到病 人更多的信任和配合。
头脑风暴法 小组讨论、甘特图
东七病区 东七病区
现状把握
李某 流程图、柏拉图、鱼骨图 东七病区
目标设定
黄xx
小组讨论、柱状图 东七病区
解析
全体圈员
头脑风暴法
东七病区
对策拟定
李某
小组讨论
东七病区
对策实施与检讨
王某 头脑风暴法、小组讨论 东七病区
效果确认
黄xx
柏拉图、雷达图
东七病区
标准化
全体圈员 小组讨论、头脑风暴法 东七病区
李xx
圈员
黄xx
圈员
陈xx
圈员
吴xx
圈员
胡xx
圈员
余xx
1
人员职责
圈长职责
辅导员职责
圈员职责
✓ 领导品管圈的活动 ✓ 决定品管圈活动的进行方向 ✓ 建立圈员协助，全员参加发言
✓ 全员分担的体制 ✓ 建立圈员的良好人群关系 ✓ 指导圈员有关QCC方法等
✓ 实施圈长与圈员的品管教育 ✓ 培养圈员自发参与圈会的风气 ✓ 掌握圈员品管活动的想法和做法 ✓ 正确指导品管手法，提高活动能力
对护士而言
提高综合素质，减轻工作压 力，提升自我成就感。
对患者而言
增强团队凝聚力，改善工作 效率和品质，提高病区整体 形象。
选题 理由
对护士而言
提高患者满意度，增加社会 效应，提升医院的整体品牌 形象。
2
主题选定
确立主题
2018年6月8日召开品管圈会议，拟定主题，大家踊 跃讨论，气氛活波。
2
主题选定
李xx
计划拟定
3 活动计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
WHERE
项目
时间 2018.11 2018.12
2017.01
2017.02
2017.03
2017.04 2018.05
3 4 12341234123412341234 1 2
担当
品管工具
地点
主题选定 活动计划拟订
突发状况 延期
全体圈员 全体圈员