人性化护理在128层CT冠状动脉成像检查中的应用效果观察

综合医学影像研究与医学应用 2019年6月 第3卷第11期
3 讨论
在本次研究中，观察组的R E S V和R E D V的数值大于对照组，其R E F的数值小于对照组。

从而可表明，冠心病患者的心脏缺血区域可发生心肌梗死，且节段性室壁运动减少，进而说明患者的左心室存在一定程度的重构现象，同时其心功能存在严重受损的情况，该研究结果与国内外的相关研究结果相似。

观察组术前的多数REF数值均低于对照组，其术后的多数REF数值与术前相比均明显改善，从而说明介入手术治疗可有效改善患者的心脏循环。

综上所述，FV-3DE可准确评估冠心病患者的心脏功能和局部容积情况，其可对患者的病情预测和心功能评估提供价值较高的参考依据。

【参考文献】
[1]马红,吴伟春,谢荣爱,高立建,兰亭玉,王浩.三维斑点追踪超声心动图评估冠心病患者左心室舒张功能的临床应用价值[J].中国循环杂志,2015,30(3):225-229.
[2]宋玲玲,叶雪存.实时三维超声心动图评价冠心病室壁运动幅度及舒张功能[J].医疗装备,2016,29(22):18-19.
双源CT冠状动脉成像是临床用于疾病筛查和鉴别诊断中的非常安全、高效的现代新诊断技术，能取得理想的效果，应用价值非常显著[1]。

双源CT也是目前用于诊断冠状动脉病变的重要方法，其敏感度和特异性都非常高，被临床作为首选的方法，并得到认可。

双源CT冠状动脉成像质量却受到很多因素的影响，如患者的心理、呼吸频率及心率等，如果患者紧张，则会引起心率过快，呼吸急促等，这就会影响成像的质量[2]。

所以，检查前一定要全面加强患者护理准备，确保成像质量。

下面以50例在我院接受128层CT冠状动脉成像检查的患者为对象，均抽取自我院2017年3月到2018年2月期间，对实施人性化护理干预效果进行探讨，整理报告如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
研究以50例在我院接受128层CT冠状动脉成像检查的患者为对象，均抽取自我院2017年3月到2018年2月期间，对其中实施常规护理的25例患者纳入对照组，另外25例患者纳入观察组。

对照组中男性14例，女性11例，年龄最小48岁，最大79岁，平均年龄（65.48±5.50）岁；观察组男性15例，女性10例，年龄最小45岁，最大78岁，平均年龄（65.50±5.55）岁。

患者一般资料纳入系统显示无差异（P＞0.05），可对比研究。

1.2 护理方法
对照组实施常规护理，对患者进行健康教育，掌握检查过程中的配合方法和舒适体位，告知注意事项，做好检查前的准备，加强患者沟通，尽量减少患者负面情绪；观察组患者实施人性化护理干预，具体实施如下：（1）心理护理，检查前一定要积极与患者沟通，倾听患者心声，让患者诉说心中的担忧和顾虑，然后护士保持与患者的沟通，消除顾虑，缓解患者的负面情绪，同时，充分利用临床技能和理论知识，与患者家属沟通，告知造影可能引发的不良反应，让家属能对检查过程中及其可能出现的不良反应有一个心理准备，避免紧张或者心理压力。

（2）加强患者呼吸训练，让患者掌握正确的呼吸方法，稳定患者的心率。

指导患者根据机器指令配合，检查时，保持平整的呼吸频率，如果有咳嗽感，应该屏气调整，在检查床上，身体不能随意变动；心率过会增加冠状动脉伪影的概率，干扰诊断结果。

同时，护士还要向患者介绍检查期间扫描环境，让患者熟悉，避免陌生感和紧张感。

（3）检查中护理，检查时，护士要使用弹性好、粗且直的血管进行穿刺，操作时，动作轻柔，避免直接刺伤，穿刺避开瘢痕损伤部位，保护患者的血肿和损伤部位，密切观察穿刺周边，了解是否有药液渗出现象。

同时，还要观察血管是否有刺破现象，避免扎上血管外组织，减轻患者痛苦，避免组织坏死等。

（4）检查后，护士询问患者是否有不适，拔针后对穿刺点进行按压，让患者在观察室停留并观察30min，鼓励患者多饮水，促进造影剂排出，降低过敏或者其他不良的反应。

人性化护理在128层CT冠状动脉成像检查中的
应用效果观察
王 峥1，崔铱婕1，李 颖2
（1保定市第二医院CT室 河北 保定 071000）
（2保定市第二医院心内科 河北 保定 071000）
【摘要】目的：探讨人性化护理在128层CT冠状动脉成像检查中的应用效果。

方法：以50例在我院接受128层CT 冠状动脉成像检查的患者为对象，均抽取自我院2017年3月到2018年2月期间，对其中实施常规护理的25例患者纳入对照组，另外25例患者纳入观察组，实施人性化护理干预，比较患者护理满意度。

结果：观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。

结论：对128层CT冠状动脉成像检查患者实施人性化护理干预能明显提升护理整体质量，提高患者满意度，具有积极的推广价值。

【关键词】128层CT；冠状动脉成像；人性化护理；护理效果
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）11-0254-02
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综合医学影像研究与医学应用 2019年6月 第3卷第11期
高血压是一种慢性疾病，亦可作为部分心脑血管疾病的重要危险因素，脑卒中合并高血压十分常见，但临床针对急性脑卒中患者如何控制血压水平尚无统一的界定，导致急性脑卒中患者血压升高的主要原因与脑卒中的应激反应激活神经内分泌系统、脑部自主神经中枢受损等有关[1-2]。

正常生理状况下血压波动可增加脑灌注，改善缺血脑组织的灌注水平，挽救缺血的脑组织，发病后患者早期血压波动大，血压值升高会增加脑部血管的血流动力学压力，影响大脑组织灌注，导致脑水肿出现，因此为降低溶栓后并发症，需控制血压稳定[3]。

研究纳入我院于2017年至2018年6月收治的199例急性脑卒中患者，分析介入溶栓治疗术中积极降压与标准降压的影响，现将结果报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
纳入我院于2017年至2018年6月收治的199例急性脑卒中患者，采用电脑随机法将其划分为观察组101例与对照组98例，其中观察组：男性58例、女性43例，年
急性脑卒中患者介入溶栓治疗术中的血压管理
陈廷静，卢 蓉，平自玲
（陆军军医大学大坪医院野战外科研究所放射科 重庆 400010）
【摘要】目的：急性脑卒中患者介入溶栓治疗术中的血压管理。

方法：纳入我院于2017年至2018年6月收治的199例急性脑卒中患者，入院后均接受介入溶栓治疗术(只有部分静脉溶栓了），均符合介入支架取栓或者药物动脉内接触溶栓治疗要求，均在入院后6h内进行手术，采用电脑随机法将其划分为观察组101例与对照组98例，其中观察组采用积极降压，将患者收缩压降至130～140mmHg，并至少维持72 h；对照组按照标准降压要求，按指南推荐将收缩压降至目标值＜180mmHg，评价两组患者NIHSS(神经功能缺损)评分。

结果：介入术前、术后24h、术后3d两组患者NIHSS 评分结果比较均无统计学意义，P>0.05。

结论：介入溶栓治疗术中积极降压与标准降压对急性脑卒中患者均有效，对患者预后未产生不良影响。

【关键词】脑卒中；溶栓；手术；血压；管理；并发症
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-3807（2019）11-0255-02
1.3 观察指标
采用自制护理满意度调查问卷，设置0-100分，患者完成检查后，护士发放，患者自愿填写，对人性化的心理护理、护士沟通技巧、不良反应预防护理进行评估，分别给予非常满意、不满意和满意选择，90分以上非常满意，70～89分表示满意，70分以下表示不满意，总满意度=非常满意+满意人数/总人数。

1.4 统计学方法
所有数据均纳入到SPSS20.0软件系统中，进行对比和检验值计算，计数资料进行卡方检验，平均数±标准差数据资料行t检验，当P＜0.05为比较差异具有统计学意义。

2 结果
观察组患者总满意度显著高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 患者护理满意度比较
组别非常满意满意不满意总满意度
对照组（n=25）710817（68.00）观察组（n=25）1014124（96.00）χ2 4.451
P＜0.05
3 讨论
双源CT冠状动脉成像技术在临床上具有敏感度高、特异性高等特点，但是，也会出现伪影现象，而伪影率可能与患者的情绪、呼吸等有关，所以，必须保证患者充分做好准备，检查时，能处于最佳的状态[3]。

人性化护理干预注重以“患者为中心”，要求护士必须发挥所学的心理学知识，利用沟通技能和方法，积极与家属沟通，稳定患者的情绪，并且告知患者检查时的配合技巧和方法，以保证检查结果图像的清晰度[4-5]。

在本次研究中，观察组患者实施人性化护理干预之后，患者的整体满意度明显提升，护理工作取得理想的效果。

对患者进行针对性的梳理，积极与患者沟通，减轻了患者的负面心理，并且对患者进行呼吸方法训练，避免咳嗽或者随意摆动身体，最终确保了良好的检查，人性化护理干预的实施具有重要的作用和意义。

综上所述，人性化护理在128层CT冠状动脉成像检查中的应用，能提升护理质量，具有积极推广价值。

【参考文献】
[1]孟祥鸿.人性化护理在双源CT冠状动脉成像检查中的应用研究[J].中国社区医师,2017,33(20):124+126.
[2]陈艳瑜.人性化护理对于CT检查患者焦虑情况的影响[J].中国卫生标准管理,2016,7(21):173-174.
[3]梅晓芳,康世萍,雷磊.人性化护理在CT检查病人中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(01):172+174.
[4]苏燕凤.人性化护理在多层CT检查中的效果评价[J].中国医疗前沿,2013,8(11):97+99.
[5]李艳君,赵明芳.人性化护理在256层螺旋CT冠状动脉成像检查中的应用[J].中国医疗前沿,2012,7(02):67.
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