中级主管护师考试主管护师儿科护理(习题卷15)

中级主管护师考试主管护师儿科护理(习题卷15)
第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]下列抗生素中6岁以下儿童可以使用的是
A)链霉素
B)庆大霉素
C)卡那霉素
D)青霉素
E)阿米卡星
答案:D
解析:
2.[单选题]婴儿生后2～3个月时红细胞数降至
3.0×10
／L，血红蛋白量降至110g／L是
A)生理性贫血
B)溶血性贫血
C)营养性缺铁性贫血
D)营养性巨幼红细胞性贫血
E)再生障碍性贫血
答案:A
解析:胎儿红细胞寿限较短，红细胞破坏较多，婴儿生长发育迅速，血液循环量增加迅速增加。

这些因素使红细胞数和血红蛋白量逐渐降低，至生后2～3个月时红细胞数降至3.0×10
／L，血红蛋白量降至110g/L左右，出现轻度贫血，称为“生理性贫血”。

3.[单选题]关于深部手术切口感染的描述，正确的是
A)发生在阑尾切除术后45天
B)发生在置换人工关节术后180天
C)切口处皮肤及皮下组织发生感染
D)切口处的深部的肌肉发生感染
E)手术涉及器官发生感染
答案:D
解析:深部手术切口感染是指无植入物手术后30天（A错误）、有植入物（如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等）术后1年内（B错误）发生的与手术有关并涉及切口深部软组织（深筋膜和肌肉）的感染。

C.切口处皮肤及皮下组织发生感染（属于表浅手术切口感染）E.手术涉及器官发生感染（属于器官（或腔隙）感染）所以选择答案D。

4.[单选题]女，9岁。

智力正常，上课不能静坐于座位上，无法按时完成功课，说话过多，常干扰他人，最可能的诊断是
A)脑膜炎
B)共济失调型脑性瘫痪
C)注意力缺陷多动症
D)脑部发育不良
E)精神分裂症
答案:C
往往心不在焉。

做事有始无终，对各方面的刺激都起反应。

听课不专心，常把作业记错或漏掉。

2.活动过度：患儿从小表现出兴奋多动，多跑动、不得安宁。

上课时小动作不停，摇椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课堂秩序，翻箱倒柜，干扰别人的活动，引人厌烦。

【该题针对“实践能力-注意缺陷多动障碍护理措施”知识点进行考核】
5.[单选题]当健康教育者想进一步深入了解教育对象拒绝戒烟的原因时，常采用的提问方式是（ ）。

A)封闭式提问
B)开放式提问
C)探索式提问
D)偏向式提问
E)复合式提问
答案:C
解析:探索式提问又称探究式提问。

探索式提问的问题为探索究竟、追究原因的问题，如“为什么”，以了解对方某一问题、认识或行为产生的原因。

适用于对某一问题的深入了解。

6.[单选题]预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施是
A)母乳喂养
B)加强体格锻炼
C)避免着凉
D)积极防治各种慢性疾病
E)加强保护性隔离
答案:B
解析:加强体格锻炼，提高小儿免疫力是预防小儿急性上呼吸道感染最重要的措施。

【该题针对“实践能力-急性上呼吸道感染护理措施”知识点进行考核】
7.[单选题]分泌盐酸的细胞是（ ）。

A)主细胞
B)壁细胞
C)粘液细胞
D)G细胞
E)嗜银细胞
答案:B
解析:盐酸是在胃底腺壁细胞的内分泌小管内合成的。

8.[单选题]关于急性呼吸衰竭，描述错误的是
A)低氧血症
B)高碳酸血症
C)分中枢性和周围性两类
D)仅因呼吸器官病变引起
E)颅内高压和肺炎均可引起
答案:D
解析:急性呼吸衰竭是指各种累及呼吸中枢和呼吸器官的疾病导致呼吸功能障碍，引起低氧血症和高碳酸血症，分为中枢性和周围性两类，中枢性呼吸衰竭是因病变累及呼吸中枢所引起（如颅内感染、脑损伤、颅内出血、颅内压增高等），周围性呼吸衰竭是因呼吸器官的严重病变或呼吸肌麻痹所致。

9.[单选题]患儿男，早产儿。

生后5小时出现进行性呼吸困难，发绀，三凹征，血气分析示氧分压降低，首优的护理诊断是
A)气体交换受损
B)营养失调
C)清理呼吸道无效
D)潜在并发症
答案:A
解析:患儿起病时间是生后5小时，临床表现为进行性呼吸困难和青紫，符合新生儿肺透明膜病的发病时间和症状，故首要的护理诊断为气体交换受损。

10.[单选题]肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（ ）。

A)继发性红细胞增多
B)血液粘稠度增加
C)血容量增加
D)肺部毛细血管微小栓子形成
E)缺氧及二氧化碳滞留引起的肺小血管收缩
答案:E
解析:缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒均可导致肺血管收缩、痉挛，肺血管阻力增高，形成肺动脉高压。

此外，缺氧可引起继发性红细胞增多，血液黏稠度增加；醛固酮增加，水、钠潴留；同时，肾小动脉收缩、肾血流量减少，加重水、钠潴留，使血容量进一步增加，从而加重肺动脉高压。

11.[单选题]糖尿病患儿饮食中营养成分的分配
A)糖30%，蛋白质30%，脂肪40%
B)糖30%，蛋白质40%，脂肪30%
C)糖40%，蛋白质30%，脂肪30%
D)糖50%，蛋白质30%，脂肪20%
E)糖50%，蛋白质20%，脂肪30%
答案:E
解析:糖尿病患儿饮食中营养成分的分配为：糖50%，蛋白质20%，脂肪30%
12.[单选题]“3年内，社区16～26岁青少年吸烟率降低25%”，这属于健康教育的（ ）。

A)计划目的
B)健康目标
C)行为目标
D)计划目标
E)教育目标
答案:D
解析:计划目标是在计划目的的基础上，进一步回答对象、时间、做什么或做多少等问题。

如某社区16～26岁青少年吸烟率在三年内降低25%。

其中对象是16～26岁青少年，时间是三年内，做什么是降低吸烟率，做多少是降低25%。

13.[单选题]下列哪项不是抗感染药物的应用原则
A)严格掌握抗感染药物使用的适应证、禁忌证，密切观察药物效果和不良反应，合理使用抗感染药物
B)严格掌握抗感染药物联合应用和预防应用的指征
C)制订个体化的给药方案，注意剂量、疗程和合理的给药方法、间隔时间、途径
D)密切观察病人有无菌群失调，及时调整抗感染药物的应用
E)已明确病毒感染的也可以加用抗菌药物
答案:E
解析:
14.[单选题]盆腔脓肿继发于（ ）。

A)阑尾穿孔术后
B)胃切除术后
C)脾切除术后
D)左半结肠切除术后
E)胆囊切除术后
答案:A
肿可分为膈下脓肿、盆腔脓肿和肠间隙脓肿，一般均继发于急性腹膜炎或腹腔内手术。

其中盆腔脓肿常继发于阑尾穿孔术后。

15.[单选题]男童，4个月。

因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊，经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。

该患儿需要控制饮食，护士对其适宜的指导是
A)单纯谷类食物喂养
B)低苯丙氨酸奶方
C)适当添加辅食
D)高蛋白饮食
E)单纯母乳喂养
答案:B
解析:
16.[单选题]集体儿童机构保健的原则不包括
A)合理的生活作息
B)加强饮食管理
C)合理教养
D)父母定期探视
E)健全防病制度
答案:D
解析:
17.[单选题]沟通障碍的原因中，属于发送者原因的是（ ）。

A)以自己为原则，对有些信息“视而不见”
B)表达模糊，词不达意
C)不合理的组织结构
D)知觉偏差，导致对信息理解偏差
E)沟通渠道过长，导致信息在传递中发生改变
答案:B
解析:沟通障碍中属于发送者原因包括：①目的不明，导致信息内容的不确定性；②表达模糊，导致信息传递错误若发送者口齿不清、语无伦次、闪烁其词或词不达意等，都会造成传递失真，使接收者无法了解对方所要传递的真实信息；③选择失误，导致信息误解的可能性增大包括对传送信息的时机把握不准、缺乏审时度势的能力，信息沟通通道或对象选择失误，这些都会影响信息交流的效果；④言行不当，导致信息理解错误当我们使用语言和肢体语言（如手势、表情、体态等）表达同样的信息时，一定要相互协调，否则会使人感到困惑不解。

18.[单选题]属于根据影响划分冲突类型的是
A)目标冲突
B)人际冲突
C)建设性冲突
D)组织间冲突
E)程序冲突
答案:C
解析:根据影响划分冲突，可分为建设性冲突和破坏性冲突。

19.[单选题]行为诊断的主要目的是（ ）。

A)确定目标人群的疾病和健康问题
B)确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素
C)确定目标人群行为与疾病或健康问题的相关性
D)确定目标人群正处在发展期或刚刚形成的行为
E)确定目标人群形成的时间已久的行为
解析:行为诊断的目的包括：①区别引起疾病或健康问题的行为与非行为因素：分析导致已知疾病或健康问题因素是否为行为因素，是行为诊断的主要目的。

②区别重要行为与相对不重要行为。

③区别高可变性行为与低可变性行为。

20.[单选题]患者，女性，40岁，不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜，下列实验室检查哪项不支持该诊断
A)血小板计数减少
B)血小板表面相关抗体阳性
C)出血时间延长
D)血小板寿命延长
E)血块回缩不良
答案:D
解析:特发性血小板减少性紫癜患者的化验检查特点为：血小板计数减少，血红蛋白可正常或减少，白细胞计数正常
；出血时间延长，束臂试验阳性，血小板表面相关抗体阳性，血小板寿命明显缩短。

21.[单选题]下列有关医学道德监督的叙述正确的是（ ）
A)通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性
B)通过自我监督来促使医院医务、政务公开
C)通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用
D)通过法律监督来约束医务人员职业行为
E)通过社会监督来根本性提高医学道德水平
答案:D
解析:
22.[单选题]可引起艾滋病传播的行为是（ ）。

A)同桌进餐
B)近距离交谈
C)拥抱和握手
D)共用注射器
E)共同乘车
答案:D
解析:艾滋病病原体为人免疫缺陷病毒（HIV），主要通过性接触（同性或异性间）、血液传播（输血、使用血制品及静脉吸毒）和母婴传播。

日常生活接触，如同桌进餐、共用浴具、握手、拥抱等不会感染艾滋病。

23.[单选题]选择健康传播途径的原则除准确性外还包括
A)针对性、速度快、经济性
B)科学性、速度快、经济性
C)针对性、科学性、通用性
D)速度快、通用性、经济性
E)针对性、速度快、科学性
答案:A
解析:选择健康传播途径的原则不包括科学性、通用性。

24.[单选题]引起消化性溃疡最常见的病菌是（ ）。

A)幽门螺杆菌
B)大肠杆菌
C)痢疾杆菌
D)沙门杆菌
E)嗜盐杆菌
答案:A
解析:幽门螺杆菌（Hp）感染为消化性溃疡的重要发病原因。

Hp感染破坏了胃十二指肠的黏膜屏障，Hp分泌的空泡毒素
可引起高胃泌素血症，胃酸分泌增加，这两方面协同作用促使胃十二指肠黏膜损害，形成溃疡。

25.[单选题]以下几项病因能引起周围性呼吸衰竭的是
A)脑肿瘤
B)支气管肺炎
C)败血症中毒性脑病
D)一氧化碳中毒
E)化脓性脑膜炎
答案:B
解析:发生肺炎时周围呼吸器官功能受影响，其他选项均影响呼吸中枢。

26.[单选题]属于Ⅲ类环境（ ）。

A)层流手术室
B)一般保护性隔离手术室
C)传染病房
D)供应室的清洁区
E)普通手术室
答案:D
解析:
27.[单选题]对有内源性感染危险的患者所采取的预防原则是
A)阻止细菌定植
B)预防性使用广谱抗生素
C)明确和适当治疗患者的潜在病灶
D)采用全部去污染
E)实施传染性隔离
答案:C
解析:仔细检查和明确患者的潜在病灶及金黄色葡萄球菌、沙门菌等带菌状态，并及时给予适当治疗，是对具有内源性感染危险因素的患者通常采取的预防原则之一。

28.[单选题]某一所医院正在筹备建设过程中，医院筹备委员会要求主管护理的委员会成员进行一系列工作。

在量终组织设计的结果中，用以说明组织内部的某一特定职位的责任、义务、权力及工作关系的书面文件，称为
A)组织职位图
B)职位工作内容
C)职位工作关系
D)职位说明书
E)组织职位素质要求
答案:D
解析:按组织设计要求，决定组织的层次及部门结构，形成层次化的组织管理系统是属于提出组织结构的基本框架。

第1小题选C。

设计组织的运作方式包括：①联系方式的设计，即设计各部门之间的协调方式和控制手段；②管理规范的设计，确定各项管理业务的工作程序、工作标准和管理人员应采用的管理方法等；③各类运行制度的设计。

第2小题选E。

组织设计的结果是形成组织结构。

包括组织图、职位说明书和组织手册。

其中职位说明书是说明组织内部的某一特定职位的责任、义务、权力及其工作关系的书面文件。

包括：职位名称及素质能力要求、工作内容和工作关系等。

第3小题选D。

29.[单选题]受食物成分影响，母乳喂养者的肠道菌群中主要是
A)大肠杆菌
B)双歧杆菌
C)嗜酸杆菌
D)人类轮状病毒
答案:B
解析:母乳中的双歧因子能促进双歧杆菌的成长。

30.[单选题]胰腺癌患者血清胆红素测定的特点是
A)胆红素明显升高，直接胆红素升高为主
B)胆红素明显升高，间接胆红素升高为主
C)胆红素升高不明显，但直接胆红素升高明显
D)胆红素升高不明显，但间接胆红素升高明显
E)胆红素基本正常
答案:A
解析:胰腺癌患者的肿瘤组织常致胰管或胆管梗阻，造成胆汁排泄不畅，胆汁逆流入血导致血清胆红素明显升高，选项C、D、E不对；而胰腺癌患者肝脏的胆汁分泌与合成功能正常，血中胆红素的升高主要由胆汁引流不畅导致，以直接胆红素升高为主。

选项B可排除，故选A。

31.[单选题]幼儿对微生物易感性高的主要是（ ）。

A)细菌容易发生定植与移位
B)免疫系统发育不成熟
C)正常菌群容易失调
D)自我保护能力低
E)缺乏生物屏障
答案:B
解析:幼儿免疫系统发育不成熟，产生的抗体较少，不能很好地应对外界微生物的侵袭。

故幼儿对微生物易感性高。

32.[单选题]哮喘发生的本质是（ ）。

A)基因遗传
B)环境因素影响
C)呼吸道慢性炎症
D)呼吸道高反应性
E)神经介质平衡失调
答案:C
解析:哮喘是一种呼吸道慢性炎症性疾病，由遗传体质加上外在环境的刺激而引致，这种炎症与普通因细菌或病毒感染引起的炎症有着根本不同的本质。

33.[单选题]正常足月新生儿穿衣、包裹棉被时可达到中性温度的室温是（ ）。

A)16℃
B)18℃
C)20℃
D)22℃
E)24℃
答案:E
解析:“适中温度”又称“中性温度”，指在一种适宜的环境温度下，机体耗氧量少，代谢率低，蒸发散热量亦少，又能保证正常体温。

新生儿适中温度与成熟度及日龄有关，正常足新生儿穿衣、包裹棉被，室温维持在24℃，便可达到中性温度的要求。

34.[单选题]慢性胃炎的主要致病细菌为
A)大肠埃希菌
B)沙门菌
C)幽门螺杆菌
D)空肠弯曲菌
E)嗜盐杆菌
解析:目前认为幽门螺杆菌是导致慢性胃炎最主要的病因。

35.[单选题]应付压力引起的情感变化首先是
A)听天由命，顺其自然
B)精神发泄，以示防卫
C)自我评估压力来源
D)承认事实，自我放松
E)与亲人交谈，取得支持
答案:B
解析:
36.[单选题]苯丙酮尿症患儿的临床表现不包括
A)智能发育落后
B)肌痉挛
C)毛发枯黄
D)皮肤湿润
E)呕吐
答案:D
解析:苯丙酮尿症患儿的临床表现，包括智能发育落后、行为异常、肌痉挛或癫痫发作，毛发枯黄，皮肤和虹膜色泽变浅，皮肤干燥，呕吐，喂养困难等。

37.[单选题]营养性缺铁性贫血患儿应用铁剂治疗后，护理人员为观察疗效，最早观察的指标是
A)红细胞
B)血红蛋白
C)网织红细胞
D)血清铁浓度
E)血清铁蛋白
答案:C
解析:网织红细胞数大多较低，少数正常。

38.[单选题]婴儿的呼吸类型是
A)胸式呼吸
B)腹式呼吸
C)胸腹式呼吸
D)胸式与腹式交替
E)男婴式腹呼吸，女婴胸式呼吸
答案:B
解析:婴幼儿呼吸肌发育差，呼吸时胸廓的活动范围小而膈肌活动明显，呈腹膈式呼吸；随着年龄的增长，呼吸肌逐渐发育和膈肌下降，肋骨由水平位逐渐倾斜，胸廓前后径和横径增大，出现胸腹式呼吸。

【该题针对“基础知识-小儿呼吸系统生理、免疫特点”知识点进行考核】
39.[单选题]男，36岁，癌症晚期，身心非常痛苦，表现为悲伤，消沉，绝望。

此病人对其疾病的反映属于（ ）。

A)否认阶段
B)协议阶段
C)接受阶段
D)愤怒阶段
E)抑郁阶段
答案:E
解析:沮丧期是病人进入接纳阶段、平静安详死去的必须阶段，只有经过内心的剧痛和抑郁，才能真正达到“接纳”死亡。

40.[单选题]患者女，45岁。

因严重感染入院。

查体：T 39.5℃，P 90次/分，R 25次/分，BP 116/80mmHg。

血气分析：PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。

首先考虑的是（ ）。

A)ARF
B)ARDS
C)DIC
D)AHF
E)MODS
答案:B
解析:该患者血气分析显示氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压低于50mmHg，可判断为呼吸窘迫综合征。

41.[单选题]房间隔缺损收缩期杂音产生的原理是
A)三尖瓣相对狭窄
B)血流通过缺损部位
C)肺动脉瓣相对狭窄
D)二尖瓣相对狭窄
E)主动脉瓣相对狭窄
答案:C
解析:房间隔缺损时，左心房的血流向右心房分流，右心房接受腔静脉回流的血量加上左心房分流的血流，导致右心室舒张期容量负荷过重。

收缩期右心室血液射入肺动脉，通过肺动脉瓣的血流增加，造成肺动脉瓣相对狭窄，在胸骨左缘第2～3肋间产生收缩中期2～3级喷射性杂音。

【该题针对“基础知识-常见先天性心脏病病因发病机制”知识点进行考核】
42.[单选题]有可能使血液黏稠度增加的先天性心脏病是
A)房间隔缺损
B)室间隔缺损
C)动脉导管未闭
D)法洛四联症
E)肺动脉狭窄
答案:D
解析:
43.[单选题]引起小儿急性肾衰竭最常见的原因是（ ）。

A)急性脱水
B)急性肾炎
C)肾病综合征
D)泌尿系感染
E)先天性尿路畸形
答案:B
解析:急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，是一种全身性感染引起的肾小球损害病变。

以全身浮肿、血尿、少尿和高血压为表现特征，是儿科最常见的肾衰原因。

44.[单选题]患者男，54岁。

因反复腹泻1年余收住院，诊断为慢性腹泻。

此可能属于微生态失衡的（ ）。

A)原位菌群一度失调
B)原位菌群二度失调
C)原位菌群三度失调
D)移位菌群横向转移
E)移位菌群纵向转移
答案:B
解析:原位菌群二度失调：正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。

去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。

多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎
45.[单选题]口头传播指（ ）。

A)咨询
B)传单
C)模型
D)报刊
E)幻灯
答案:A
解析:常用的健康传播途径包括：①口头传播，如演讲、报告、座谈、咨询等；②文字传播，如报刊、杂志、书籍、传单等；③形象传播，如图片、标本、食物、模型等；④电子媒介传播，如电影、电视、广播、录像、幻灯、投影等。

46.[单选题]暖箱护理的注意事项，哪项是错误的
A)使用暖箱应随时观察情况
B)冬季暖箱应放在取暖设备附近
C)暖箱不宜放在阳光直射处
D)掌握暖箱性能，安全使用
E)严禁骤然提高暖箱温度
答案:B
解析:暖箱避免放在阳光直射、有对流风或取暖设备附近，以免影响暖箱温度。

47.[单选题]肝脏结构和功能的基本单位为
A)肝细胞
B)肝小叶
C)肝窦
D)肝实质
E)肝门
答案:B
解析:据研究，肝小叶是肝脏结构和功能的基本单位，小叶中央是中央静脉，单层肝细胞索在其周围呈放射状排列。

每个肝小叶约含50万个肝细胞，肝小叶为肝脏一个完整的功能单位，执行肝脏的基本功能。

48.[单选题]胆道疾病首选的检查是（ ）。

A)B超
B)腹部平片
C)经皮肝穿刺胆管造影
D)胆道镜
E)内镜逆行胰胆管造影
答案:A
解析:B超是一种安全、快速、简便、经济而准确的无创伤性检查。

腹部脏器的检查，一般来说，实质器官首选超声，空腔器官首选X片。

胆道疾病首选的检查为B超，适用于胆道结石、肿瘤及囊性病变的诊断。

49.[单选题]高中生，18岁。

能通过综合认识自己、他人、环境和社会，调整自己的行为，提示其已进入行为的（ ）。

A)自动发展阶段
B)自主发展阶段
C)巩固发展阶段
D)被动发展阶段
E)独立发展阶段
答案:B
解析:人的行为分为四个发展阶段：①被动发展阶段，在0～3岁内，此阶段的行为主要靠遗传和本能的力量发展而成
，如婴儿的吸吮、抓握、啼哭等行为；②主动发展阶段，在3～12岁内，此阶段的行为有明显的主动性，其主要表现为爱探究、好攻击、易激惹、喜欢自我表现等；③自主发展阶段，自12～13岁起延续至成年，此阶段人们开始通过对自己
，但由于环境、社会及个人状况均在不断变化，人们必须对自己的行为加以不断的调整、完善、充实和提高。

50.[单选题]工作人员取适量的手消毒剂涂抹至双手的每个部位、前臂和上臂下1/3，并认真揉搓（ ）分钟，用流动水冲净双手、前臂和上臂下1/3，无菌巾彻底擦干。

A)1～2分钟
B)3～4分钟
C)2～6分钟
D)3～6分钟
E)4～6分钟
答案:C
解析:手消毒认真揉搓2～6分钟。

51.[单选题]急性肾小球肾炎患儿轻度水肿、高血压时，应采取（ ）。

A)速尿静注
B)休息、限水、低盐饮食
C)甲基强的松龙冲击疗法
D)环磷酰胺治疗
E)丙种球蛋白治疗
答案:B
解析:患儿出现轻度水肿、高血压时，应加强休息，限制盐和水的摄入，防止水肿加剧。

52.[单选题]医院感染监测的最终目的是
A)研究医院感染的分布特点
B)研究医院感染的影响因素
C)探讨医院感染的发生规律
D)制定预防及控制感染的对策
E)控制和减少医院感染
答案:E
解析:医院感染监测是用流行病学的方法从宏观或群体的角度来分析和研究医院感染的分布特点、影响因素，探讨病源和流行原因及其发生、发展的规律，最终达到控制感染和减少医院感染的目的。

53.[单选题]作为一个会议主持人在主持会议的时候，由于大家对会议议题很感兴趣，发言非常踊跃，但会议原定5点结束，现在已经是5点半了，正确的做法是（ ）。

A)紧扣议题
B)激发思维
C)引导合作
D)恪守时间
E)会议总结
答案:D
解析:恪守时间是指保证准时开会、准时散会，这是主持人的威信、魄力和责任所在。

54.[单选题]腹泻脱水患儿经补液治疗后已排尿，按医嘱继续补液。

400ml溶液中最多可加入10％氯化钾
A)6ml
B)8ml
C)10ml
D)12nil
E)14ml
答案:D
A)减少组织耗氧
B)使心脑供血量增加
C)缓解漏斗部肌肉痉挛
D)使腔静脉回心血量减少
E)使体循环阻力增加，使右向左分流减少
答案:E
解析:蹲踞为一种无意识的自我缓解缺氧和疲劳的体位。

蹲踞时下肢受压，体循环阻力增加，使右向左分流减少，肺循环增加，同时下肢屈曲，使静脉回心血量减少，减轻了右心室负荷，使右向左分流减少，从而使缺氧症状暂时得以缓解。

56.[单选题]女性，61岁，左半结肠癌根治术后5天，仍未排气，且伴严重腹胀，无肠鸣音，诊断为肠梗阻。

考虑其肠梗阻的类型为
A)机械性绞窄性肠梗阻
B)机械性单纯性肠梗阻
C)麻痹性肠梗阻
D)血运性肠梗阻
E)痉挛性肠梗阻
答案:C
解析:该患者在腹部大手术后5天未排气，伴严重腹胀，无肠鸣音，考虑可能为腹膜炎或其他原因所致的麻痹性肠梗阻。

57.[单选题]下列叙述正确的是
A)为了防止术后感染，术前应给患者使用广谱抗生素，力图达到"绝对无菌"
B)去污染是指人为地将外来致病菌部分或全部去除的方法
C)选择性去污染是采用窄谱抗生素，有针对性地去除某一类细菌
D)选择性去污染治疗对使用大量免疫抑制剂患者疗效不佳
E)全部去污染的术后感染率低于选择去污染
答案:C
解析:去污染是指人为地将机体的正常菌群或已定植的细菌，部分或全部去除的一种防止感染措施，而不仅仅是外来致病菌。

在术前给予患者广谱抗生素，达到"绝对无菌"不能防止术后感染，这种全部去污染的方法其术后感染率反而高于选择性去污染，并且对使用大量免疫抑制剂的患者疗效不佳。

58.[单选题]胃壁的淋巴液最后汇入（ ）。

A)胸导管
B)腋窝淋巴管
C)锁骨下淋巴结
D)腹腔淋巴丛
E)毛细淋巴管
答案:A
解析:胃壁各层中都分布着毛细淋巴管，经淋巴输出管注入胃周围淋巴结，最后均经腹主动脉周围淋巴结汇入胸导管。

59.[单选题]关于麻疹的叙述，不正确的是
A)主要通过飞沫传播
B)患者是唯一传染源
C)感染后可终身免疫
D)前驱期无传染性
E)出疹后5天无传染性
答案:D
解析:麻疹从发病前2天至出疹后5天内均有传染性。