后勤设备科管理制度及岗位职责
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医院消防管理制度为了保证医院消防安全,结合我单位实际情况,特制订此管理制度:
一、严格贯彻落实中华人民共和国消防法和机关、企事业单位消防管理规定,严格遵守有关消防方面的规章制度;对新进职工要进行安全教育、消防设施和器材的使用培训;
二、严格按照消防有关规定,在医院内配置消防设施,设置消防安全标志;
三、定期进行防火检查和消防设施器材的保养和维护,及时消除火险隐患,确保消防设施器材使用可靠;
四、严禁在医院内私拉、私接电线,禁止在病房内使用电炉、取暖器之类的电器;
五、物资仓库必须实行二十四小时轮流值班,仓库严禁烟火;
六、各科室切实落实好防火安全责任制,各科室防火安全责任人负责做好本科室的自控仪表阀门消防安全工作,发现火险隐患及时上报上级防火安全责任人;各科室有责任保证本楼层的疏散通道和安全出口的畅通;
七、医院内各施工场所严禁使用明火,确有需要必须事先向消防部门报请批准;
八、加强对易燃易爆物品的管理,确保易燃易爆物品存放和使用的安全;
医院绿化维护制度
一、院内绿化由医院物业管理处负责管理,物业花木工具体落实养护工作;
二、全院人员都要爱护院内的花草树木及相关设施;
三、不得在绿化带内堆放物品,严禁往花草树木上泼污水及其它有害物品,不得在绿化带内设置广告牌,张贴广告字画;
四、不得在绿化地擅自移植,修剪绿化草木,不得侵占绿地或将绿地随意改作它用;
五、严禁攀摘院内的花木;
六、花工定期对医院内花草树木进行浇水、施肥、杀虫、补种、修剪等,做好绿化养护工作;
七、树木:新种树树杆挺直,倾斜度不超过10度,无缺株死株,树杆无捆扎物,钩挂物及铁钉,修剪规范、树冠整齐,无明显病虫害,无明显枯枝败叶,树穴无杂草、垃圾、异物,树木生长良好;
八、草坪:修剪有度,整齐划一,无积水、无垃圾、无明显病虫害、杂草,无缺损,高度不超过10cm,年常绿时间不少于240天;
九、绿带:植物配置合理,养护精细、生长茂盛、绿篱造型,平整美观、修剪有度、无积水、无垃圾、无明显病虫害、无死缺株;
十、对院内古树名木应有保护设施,立牌醒目;
基建办工作制度
一、严格按照施工图纸进行施工,不得随意更改设计,必须变更时,应征求设计单位同意才能进行设计变更;
二、必须要求施工单位按施工的要求施工;
三、及时做隐蔽工程的签证手续,做到真实反映工程的实际情况;
四、在工程施工过程中,现场基建管理人员应经常深入施工现场监督检查,确保工程质量;
五、工程竣工验收,各专业人员必须按设计图纸和规范全面检查,认可予以签字验收,工程不合格,基建管理人员有权拒绝验收;
六、工程竣工后监督施工单位在国家规定时间内完成工程施工资料和结算资料的汇编工作,按期完成工程结算;
水电工作制度
一、严格执行本行业操作规程,熟练掌握专业技术规范,严禁违章、违规作业;
二、院内科室维修必须随叫随修,首问负责,修理结果及时记录,配件缺损应及时报购;
三、定期对院内水泵站、配电箱、病区、公共场所巡视,发现问题及时解决;
四、领用维修物资每月根据领用单及维修单实行科内核对制度;
五、负责院内水、电表每月抄表计量;
六、院内各屋顶水池每日检查一次;
七、公用龙头张贴节约用水宣传标语;
八、经常检查管路有无漏水现象;
九、要求各科室、病区龙头随用随关,发现未关及时纠正;
十、每周巡查各病区、科室,发现漏水及时修理;
十一、每日不定时巡查各洗手处,发现漏水及时修理;
消控中心工作制度
一、熟悉了解大楼各重要仪器部位,消防设施运行应急处理措施的应用;
二、坚守工作岗位,中心24小时轮值班,工作实行交接班,出现报警必须有处理、有记录,全方位监控大楼运行;
三、发现仪器故障,水、电排污等问题及时和高配、运行、维修组联系维修;
四、各楼层出现火警:一电话和相关层面联系;二及时作好记录;三及时到现场察看;四和总值班、消防队联系五必要时开启消防设备灭火,直至警报解除;
五、保持监控设备正常运行,仪器按规定定期检查,保养,出现故障及时维修;
六、中心除工作人员外,不得将其他人员带入,严禁在控制室内吸烟及做和工作无关的事;
电梯管理制度
一、电梯按不同使用情况,规定时间开、关;
二、管理人员必须考取电梯操作上岗证,佩证上岗;
三、发现故障及异常应及时排除,汇报主管人员;
四、保持梯内卫生整洁,定期进行清洗、消毒;
洗浆房管理制度
一、负责对全院各种医用被服、各值班室被服和工作人员的工作服进行清洗、消毒、干燥,按要求折叠,做好供应工作;
二、负责被服的下收下送;
三、被服组与科室各掌握一定基数的被服,对布类物品必须逐件清点,办理交换手续,发现差错及时处理;每年大清点一次;
四、被服消毒、洗涤、供应应做到有色的和无色的被服分开;病员的被服和工作人员的工作服分开;严格遵守操作规程和隔离消毒制度,防止交叉感染;
五、被服、工作服等破损时经缝纫修补后方能发出;应报废的被服,统一由被服组集中,填好报废单,由相关领导签署意见,办理报废手续;
六、被服组各种工具、机器、被服要有专人保管,防止霉烂、遗失、差错等;做好机器维修、保养工作;
医疗设备操作使用管理制度
一、医疗设备使用前必须制定操作规程,使用时必须按操作规程操作,不熟悉仪器性能和没有掌握操作规程者不能开机
二、建立使用登记本卡,对开机情况、使用情况、出现的问题进行详细登记
三、价值10万元以上的设备,应由专人保管,专人使用,无关人员不能上机;大型仪器设备须取得卫生部规定的大型医用设备应用质量合格证方能投入使用,使用人员须持有大型医疗设备上岗人员技术合格证方能进行操作;
四、医疗设备使用科室,应指定专人负责设备的管理,包括科室设备台帐、各台设备的配件附件管理、设备的日常维护检查;如管理人员工作调动,应办理交接手续;
五、操作人员在医疗设备使用过程中不应离开工作岗位,如发生故障后应立即停机,切断电源,并停止使用,同时挂上“故障”标
记牌以防他人误用;检修由技术人员负责,操作人员不得擅自拆卸
或检修;设备须在故障排除以后方能继续使用;
六、操作使用人员应做好日常的使用保养工作,保持设备的清洁;使用完毕后,应将各种附件妥善放置,不能遗失;
七、使用人员在下班前应按规定顺序关机,并切断电源、水源,以免发生意外事故;需连续工作的设备,应做好交接班工作;
八、大型设备或对临床论断影响很大的设备,发生故障停机时应及时报告领导,通知医务部门、临床科室停止开单,以免病人带来不必要的麻烦;
九、使用科室与人员要精心爱护设备,不得违章操作;如违章操作造成设备人为责任性损坏,要立即报告科室领导及医疗管理部门,并按规定对责任人作相应的处理;
调剂管理制度
凡符合下列条件之一者可以调剂处理:
一、累计停用一年以上的闲置设备;属于备用、维修、技术改造、特种储备和抢险救灾的设备除外;
二、因工作变更不再使用的设备:技术指标下降,但未达到报废标准尚能降级使用的仪器设备;重复购置的同种仪器设备,平均利用率在20%以下者;
三、严禁把国家有关部门明文规定不准生产、淘汰、不许扩散和转让的医疗设备或待报废的设备作为闲置设备调剂;
四、调剂设备中可供家用者,审批时应严格审批和把关;
五、调剂设备应本着就内就近的原则,尽量避免长途运输,造成不必要的损坏;
六、所有调剂设备,包括无偿转让的医疗设备,在估价时,应根据使用期限、技术状况等合理作价,经双方协商并签订协议,按合同执行;
七、实际办理后要及时履行财务手续,调剂收入应列入设备更新、改造基金项目专项使用,不得挪做其他用途;
八、所有待调剂设备,均应按照设备管理部门的规定妥善保管封存,不得任意拆卸,防止腐蚀、损坏、遗失;
九、加强对设备调剂工作的财务管理监督,对利用高价调剂设备的便利损公肥私的行为应予追究,严隶处理;
计量管理制度
一、用于强制检测的计量器具应由专人计量管理员负责管理和协调;
二、在上级计量部门的监督和指导下,医院计量委员会和医疗设备管理部门按照计量法的要求和有关的规定,统一管理全院的计量工作;
三、统一建立全院强制检测计量器具的台帐、分户帐、分类帐,保管好有关的技术档案和鉴定证书;
四、加强与计量检测部门的业务联系,做好年度强制检测计量器具的周期检测工作;
五、对在用计量器具进行抽检,停止使用超期或不合格的计量器具;
六、违反计量工作制度产生的后果,报领导作相应的处理;
设备档案管理制度
一、医疗设备购入时的原始资料及有关情况进行记录备案,技术要求较高的精密设备及万元以上的设备,都应建立档案,10万以上的大型设备应独立案卷建档;
二、设备档案内容:
一筹购资料
科室申请报告、论证表、审批报告与批复文件;招标、评标记录或采购谈判记录,产品生产和注册证书、销售产品的经营许可证、订货合同,到货验收报告、商检、索赔记录、安装报告等;
二设备技术资料
产品样本、使用与维修手册、线路图及其它有关资料;
三管理资料:
操作规程、维护保养制度、应用质量检测、讲师信息、使用维修记录、可疑不良事件报告、调剂、报废处理记录等;
四资料不得外借,需查阅应先征得有关领导同意;
设备及配件、医疗器械和医用耗材验收制度
一、货物入库前须严格验收:贵重设备、数量较大或初次进货的批量物资由保管员牵头组织采购员、相关职能部门和使用科室协同验收;
二、验收内容包括货物质量、数量、型号规格、有效期、生产厂家、批准文号、生产批号、供货单位有无“三证”等;
三、医疗设备、器械应有详细的生产说明书,内容包括产品的技术参数、使用范围、安装方法,电器产品应附有线路图和原理图;实行生产许可证的产品必须在包装及说明书上标明生产许可证的标记和编号,医疗器械必须标有注册证号,计量产品还应有计量许可证的标志和编号;
四、对不符合要求的货物保管员应予以拒收、退货,应索赔的由采购员及时向有关方提出索赔,伪劣产品应封存报告;
五、对列入法检进口医疗器械目录的医疗器械须向商检机构报验或取得商检报告:对列入实施进口商品安全质量许可证制度目录内的医疗器械,必须取得安全质量许可证;
六、一次性无菌医疗用品按一次性无菌使用医疗用品管理规定要求验收;
七、高风险医疗器械按高风险医疗器械管理规定验收;
八、及时将设备器械随货资料交采购员,由采购员收齐建档资料移交后勤设备科;
九、办好验收手续,设备和器械验收要有双签名;
十、随货票据及时入电脑帐;
设备维修制度
一、临床或医技科室医疗设备发生故障,应及时关机,并向设备管理部门反映情况,小型医疗仪器可及时送至后勤设备科修理;
二、大型医疗设备故障按大型医疗设备维修管理通知执行;
三、医疗设备故障,设备技术人员应及时维修,不得推诿;如需购买配件,及时报告科主任、通知采购;
四、设备修理好后,应详细填写维修记录,并签好名字;
五、有配件更换的设备,需填写维修记录表,临床确认后由使用科室负责人签字,配件费用列入科室成本;
六、维修技术人员应对所修理的设备作出故障鉴定,凡是属使用不当或违章、管理不当造成的损坏,应及时上报处理;
七、医疗仪器因老化、维修成本过高、更新换代等原因不能修复的,应及时上报,按有关规定处理;
维修保养工作制度
一、对使用科室提出的设备维修申请,维修人员应及时予以响应和处理;维修完毕后,维修人员应详细填写记录,并通知使用科室恢复使用;
二、无法解决的或疑难的问题应及时上报上级领导;
三、急救设备,维修人员不得以任何理由拖延扯皮,而应积极抢修保证临床第一线需要;
四、使用科室要按规定做好医疗设备的日常保养工作,并定期检查执行落定情况;
五、定期深入科室对所负责的仪器设备进行安全巡查,及时发现问题及时处理,防止发生意外事故;
六、积极创造条件开展预防维修,降低设备发生的概率;
七、对保修期内或购置保修合同的设备,要掌握其使用情况;出现问题时,及时与保修厂方联系,对维修结果做好相应的维修记录,并检查保修合同的执行情况;
八、应做好休息时间和节假日的维修值班,确保节假日和休息时间均能处理突发的维修要求;
九、保持工作区域的安全与整洁;保管好各种维修工具、仪器,防止丢失损坏;
十、定期召开业务碰头会,每月至少组织一次业务学习,研究、分析维修中的疑难问题,交流维修心得;
中央空调空调管理制度
一、空调机房管理制度
一严禁无关人员进入空调机房;如遇特殊情况须进入时,必须经主管领导批准,并经登记后并派工程人员陪同的情况下方可进入;进入机房应随手关门,防止小动物窜到电气控制箱柜内,造成线路短路等重大事件;各配电箱柜门应该上锁;机房内要求一直保持清洁、干燥,箱柜内线路整理有序;
二配电机房冬夏两季实行24小时值班,值班人员不得串岗、脱岗或睡岗;更不得在机房内聚众赌博、抽烟、喝酒等娱乐活动,不得在上班时间离岗或者在巡视记录中作假;
三空调机房室内要保持清洁卫生,做到设备无积灰、无油垢,室内无垃圾、无杂物;
四空调机房内必须配置足量的消防器材;供水管路要有特殊的漆色,标明管路的走向;供水阀门要求标示常开或常闭的标示牌;设备上要求标明设备台帐的编号、名称、使用年限;
五加强巡回检查和相关技术指标检查,并做好记录;巡检时应该检查门、窗、墙地面、照明、机组、水泵等设备、设施是否完好,运转是否正常,有无异常声音;在巡视的时候,按时抄写水泵运转电
压、电流以及供水压力,给水系统中水箱情况是否正常,水泵运转状况和给水调节伐、逆水伐的工作状况是否正常;排污阀和管道有无异常情况; 各类阀表工作是否正常;检查各转动机械的润滑油系统是否需补充润滑油;巡视人抄写完读数后应在表格的相关栏内签字;
六及时掌握供热供冷技术数据,并做好记录;如遇紧急情况及时与相关单位联系,做出妥善处理,并向有关领导汇报;
七值班人员要求具备给排水、电气等暖通空调方面的专业知识并经培训后持证上岗;加强对各类设备的日常维修和定期保养,严格执行制冷暖机组的开启操作程序;
八严格交接班制度:
1.接班人员应提前15分钟到岗,并认真查阅前班运行记录;
2.交班人员应保持设备、场地清洁;
3.接班人员未到之前,当班人不得离岗;
4.交班时应保持工具齐全、清洁,严格交接班程序,接班后如发现工具丢失、损坏,由当班人员负责;
5.如交班前设备发生异常或事故,当班人员不准离场,待事故处理完毕后方可交接班;
6.交接班时要做好交接班记录,交接班人员均应签字;�
二、空调系统报告记录管理制度
一下列情况报告主管:
1. 主要设备包括所有各种型号的水泵、空气处理机、新风机等各种仪器仪表等非正常操作的开停;
2.主要空调设备除正常操作外的调整;
3.各设备的零部件改造、代换或加工修理;
4. 设备发生故障或停运检修;
5.运行人员短时间暂离岗位;
6.运行人员工作去向;
7.对外班组联系;
二下列情况必须报告上级领导:
1.制冷机组除正常操作外的调整;
2.主要设备发生故障及停运检修;
3.系统采用新的运行方式;
4.系统故障及检修;
5.重要零部件改造、代换或加工修理;
6.领用工具、备件、材料低值易耗品例外;
7.外协联系;
三、空调系统维修工具及备件管理制度:
一设备维修备品备件由专人实行统一管理;每月定期制定备品备件使用情况,上报领导;
二备品备件的领取,主管持领购单报领导批准后,方可领取,并将使用情况进行记录;
三严禁非同类规格备件替换,给设备造成隐患;
四公用工具的使用由专人负责管理;
配电房安全管理制度
一、配电房工作人员须持证上岗,按时参加技术培训和安全教育活动;
二、严格操作规程和完全生产规则,杜绝违章操作和不安全行为;
三、对设备和安全设施要勤查,发现隐患及时报告;精心维护和保养好设备,确保正常安全供电;
四、注意随手关闭好门窗,经常查看防护网、密封条防护情况,谨防小动物窜入配电间而发生意外;
五、严格禁火制度;严禁将易燃易爆危险物品带进配电间;严禁烧电炉等;配电间内严禁吸烟;工作人员须能熟练使用消防器材;
六、严禁无关人员进出;未经培训,不得随便开关操作室内设施、设备;
七、管理员应经常检查设施、设备运作情况,发现隐患,及时处理;
医院安全巡查制度
为确保医院安全、稳定,保证医务人员和广大患者的身体健康、生命财产安全和正常的医疗秩序,维护社会的安定团结,牢固树立医院医疗“安全第一,预防为主”的指导思想,切实承担医院管理和保护所有人员平安的责任,确保医院工作有序的开展,特制定医院安全巡查制度;
一、医院成立工作领导小组,制定综合治理工作方案和切实可行的措施;
二、充分利用一切可利用的宣传媒体,进行经常性的安全教育和法制教育;
三、经常组织有关人员排查医院安全隐患,并及时进行整改;确保医院安全和医院周边环境秩序良好;
四、医院每月全面进行安全隐患的排查,在自查的基础上,强化整改措施,提高医务人员安全防范意识;
五、各科室每月进行一至二次科室安全隐患的排查,举行一次安全主题学习,增强医护人员安全意识,提高防范能力,保证医护人员及患者的人身安全;
六、医院值班保卫人员每天要加强医院内部的巡查,发现问题及时上报,维护医院正常医疗秩序;
七、医院每月进行消防安全检查,对损坏和过期的灭火器进行维修和更换,确保关键时刻,拿得出,用得上;
八、加强精密仪器室的安全巡查检查工作,严格实验操作规程,加强危险药品管理,保证不出现意外伤害事故;
九、对医院比较重要的机房每天巡查一次,配电室、中央空调机房、水泵房、真空房、中心供氧、污水处理、消防机房必须每天都巡查一次并有相关巡查记录;
工程部值班、交接班管理制度
一、值班制度
一值班人员在值班期内必须坚守岗位,不得擅自离岗、干私
事、酗酒聊天等;
二值班夜班人员应处理好本班报修工作,不能处理的应注明原因;发现设备故障应马上排除,如无法处理应及时向班长或主管反映; 三应按规定巡查设备运行情况,并巡查其它设备、设施状况, 发现设备故障应马上排除,如无法处理应及时向班长或主管汇报;
四认真填写好各“巡查记录表”和工程部值班交接班记录
表及其它相关记录;
(五)值班人员不得私自调班,因特殊情况要调班,必须向主管
申请;
六严禁无关人员进入值班室和机电设备房,交接班时检查各类工具和钥匙等;
二、接班制度
一认真听取交班人员的值班和设备运行情况报告;
二查看上一班的值班日志和运行日志及巡查记录等;
三检查仪器、工具等物品是否齐全、完好,各机房是否干净整洁; 四巡视各设备的运行情况,各参数是否正常;
三、交班制度
一交接班人员必须当面交接并签名;
二交班人员必须整理好本班各种运行巡查记录和值班资料;
三交班人员必须详细介绍其值班情况、机器运行情况及存在的未处理问题;
四所有问题记录须现场交代清楚,等接班人员确认;
四、不能交接班之情况:
一上一班运行情况未交待清楚,记录不规范,操作间不整洁;
二正在进行倒闸操作或事故处理过程中;
三交接过程中发生故障,应停止交接,由交班人员负责处理
事故,接班人协助事故处理;
四交班人隐瞒问题不报,经查证确系其责任的;
医院物资管理制度
一、申购制度
一要采买物资首先要填写申购单,并经过申购批准,没有经过申购批准的物资一律不得采买,违规采买,财务将给于不报销处理;
二物资申购单由申购人填写,经科主任复核,仓库核量,主管院长审核,院长批准后交由采购人员采购;
三申购单一式三联,所有字签完以后,申购科室自己留存一联作为科室留底,交仓库一联作为收入库核对用,交财务一联作为财务核对付款用;
二、采购制度及流程
一各科室、部门所需物资应在每月28日前做好下月计划,交仓库保管整理,仓库根据现有库存情况在确需补充时于每月3日前提出采购计划交办公室负责办理;
二办公室应根据仓库上报的计划在当日及时汇编上报,由会计核对、院长审核、审批批准后方可进行采购;
三采购专业性物资,应当由采购员与业务科室共同采购;物资购来后,必须由仓库及具体使用科室验收后才准入库;
四增添新的设备物资,各科室必须提出书面申请经院领导批准后,方可递交采购员;为防止盲目采购和工作漏洞,采购员在进行市场调查后,须制填价格比对表交院领导审核确定后方可采购;
五采购医疗器械及中西药品时必须向供货方索取相关资质、资料、证件等相关合格证和许可证;
六因抢救等特殊情况的零星采购,应采取先请示后采购、急事急办的原则,从速采购,保证急需;
七为了防止工作中的漏洞,采购员必须专职人员,不可一人多兼,仓库人员不可兼采购员职务;
八严禁无计划无单据采购,违者追究经济责任;。