双侧双重带状疱疹1例

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Ｔｒｅａｔ，２００９，４１（１）：５０－５２．
和左Ｔ１－２神经节段，可诊断为 “ 双侧双重带状疱
疹” 。目前国内文献此类患者的报道均以“ 双侧
带状疱疹 ” 命名，不能体现带状疱疹发作的皮区
的数目，与多个不相邻神经节受累的 “ 多重带状疱疹 ” 无法鉴别，笔者认为命名为 “ 双侧双重带状疱疹 ” 更加合理。此外， “ 多重带状疱疹 ” 也有报
皮肤性病诊疗学杂志２０１３年６月第２０卷第３期
１９５
ｖａｒｉｃｅｌｌａ．ｚｏｓｔｅｒｖｉｒｕｓ，ＶＺＶ）激活引起。带状疱疹是一种常见的皮肤病，表现为具有特征性沿单侧皮神经分布区分布的成群水疱，伴有疼痛。虽然有证据表明ＶＺＶ可潜伏于多个感觉神经节；但是临床发病多为单个神经节激活，皮损局限于一
［４］ＧａｈｌａａｕｔＰ，ＣｈａｕｈａｎＳ．Ｈｅｒｐｅｓｚｏｓｔｅｒｄｕｐｌｅｘｂｉｌａｔｎｉｍｍｕｎｏｃｏｍｐｅｔｅｎｔｈｏｓｔ［Ｊ］．ＩｎｄｉａｎＤｅｒｍａｔｏｌＯｎｌｉｎｅ
疫检查未发现异常，予常规剂量伐昔洛韦治疗，病
情控制良好。
［参考文献］
大部分局限于两个皮区，其发病机制与播散型带状疱疹不同Ｊ。根据其是否位于身体
，
［１］刘麟，李家勤，徐茂斌．液氮冷冻治疗带状疱疹的Ｍｅｔａ分
析［Ｊ］．皮肤性病诊疗学杂志，２０１２，１２（５）：２９０－２９３．［２］ＧｉｌｄｅｎＤＨ，Ｋｌｅｉｎｓｃｈｍｉｄｔ－ＤｅＭａｓｔｅｒｓＢＫ，ＬａＧｕａｒｄｉａＪＪ，
普通带状疱疹治疗相似的方法，包括抗病毒治疗（阿昔洛韦或者伐昔洛韦）、镇痛及局部治疗等。
多数患者经上述治疗后病情可好转，皮损结痂消退，局部遗留色素沉着，无严重的并发症。本例患者为中青年男性，无病毒性肝炎、糖尿病、高血压等慢性疾病史，发病期间无明显内脏损害，细胞免
ｅｔａ１．Ｎｅｕｒｏｌｏｇｉｃｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｏｆｔｈｅｒｅａｃｉｔｖａｔｉｏｎｏｆｖａｒｉ —
的同侧命名为单侧双重带状疱疹（ｈｅｒｐｅｓｚｏｓｔｅｒｄｕｐｌｅｘｕｎｉｌａｔｅｒａｌｉｓ）或者双侧双重带状疱疹（ｈｅｒ —
个皮区Ｊ，当病毒播散时，可能会累及相邻的１个或者２个皮区甚至引起全身系统性的播散（播散型带状疱疹）。超过１个神经节的ＶＺＶ同时激活
在临床非常少见，国外文献报道发生率低于
０．５％ｌ＿ｊ，
２００２，６８（１）：４８４９．
Ｊ，２０１２，３（１）：３１－３３．
［５］ＢｒｒａＢＫ，ＧｕｐｔａＲＲ，ＳａｇｈｎｉＳＳ．Ｂｉｌａｔｅｒａｌｈｅｒｐｅｓ－ｚｏｓｔｅｒ
ｏｆ￣ｄｅｌｙｓｅｐａｒａｔｅｄｄｅｒｍａｔｏｍｅｓｉｎａｎｏｎ・・ｉｍｍｕｎｏｃｏｍｐｒｏ — ・
ｐｅｓｚｏｓｔｅｒｄｕｐｌｅｘｂｉｌａｔｅｒａｌｉｓ）。本例患者皮损位于右侧腰腹部及左侧胸背部、左侧上肢，表现为沿神经区域分布的群集性水疱，分别相当于右１＿７．８
ｃｅｌｌａ－ｚｏｓｔｅｒｖｉｅｓ［ｒＪ］．ＮＥｎｓｌＪＭｅｄ，２０００，３４２（９）：
６３５－６４５．
［３］ＹｏｏＫＨ，ＰａｒｋＪＨ，ＫｉｍＢＪ，ｅｔ１ａ．Ｈｅｒｐｅｓｚｏｓｔｅｒｄｕｐｌｅｘ
ｂｉｌａｔｅｒａｌｉｓｉｎａｐａｔｉｅｎｔｗｉｔｈｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ［Ｊ］．ＣａｎｃｅｒＲｅｓ
道，ＶｕＡＱ曾经报道一例免疫下降的患者在不相邻的７个皮区出现带状疱疹的发作。般认为双侧带状疱疹与体液及细胞免疫功能低下有关，多见于肿瘤术后行放疗或化疗的患
一
ｍｉｓｅｄｆｅｍａｌｅ［Ｊ］．ＩｎｄｉｎａＪＤｅｒｍａｔｏｌＶｅｎｅｒｅｏｌＬｅｐｒｏｌ，