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关键词 ： Ｐ Ｄ Ｃ Ａ模 式 ； 回肠新膀胱术 ； 肠 梗 阻 ；临床 护 理 ； 应 用 效 果 中图分类号 ： Ｒ１ ９
文献标 识码 ： Ａ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ５ ６ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ）０ ７ — ０ ０ ７ ６ ． ０ １
回肠新膀胱术是临床上 治疗 膀胱肿瘤 的新型方法 ，能显著 改善 患者 的生活质 量 。肠梗 阻是 回肠新 膀胱术 的常见 并发症 ， 影 响 患 者 的恢 复 ，威 胁 患者 的生 命 安 全 。有 研 究 表 明 ，护 理 干 预 能 改 善 回肠 新 膀 胱 术 后 肠 梗 阻 的 症 状 ， 提 高 治 疗 效 果 与 患 者 满意度 …。近年来 ，Ｐ ＤＣ Ａ模式被广泛应用 于临床护理 中，它
的差异 。疗 效标准为 ： 显效 ： 患者 的肠梗 阻症状 明显好 转 ； 有 效 ：患者的肠梗 阻症状有所好转 ； 无效 ：患者 的肠梗 阻症状无 明显变 化。 １ ． ４统 计学处理 本研 究采 用 统计 学 软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 分 析和 处 理相 关 数据 ， 检 验 比较计 数资料 ，用 （ ｎ ，％）表示 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 是一种科学程序 ，贯穿于护理质 量管理计划的制定及实施全过 其 中采用 ｘ 程中 ，它能及时发现护理工作 中存在的 问题并将加 以解决 。为 表示差 异显著，结果具有统计学意义 。 了探 究 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ 模式在 回肠 新膀 胱术后 肠梗 阻护理 中 的应用价 ２ 结 果 值 ，本 研 究对 在我 院治疗 的 ９ ６ 例 患者 实施 了分析 ，现 将结 果 研究组 的治疗 总有效率 为 ９ ７ ． ９ ％，对 照组的治疗总 有效率 阐述如下 。 为８ ３ ． ３ ％，两 组对 比差 异显 著 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ，具 有 统计 学 意 义 ， １资料与方法 数据见表 １ 。 １ ． １ 一 般 资料 表１两组的临床护理效 果比较 （ ｎ 。％ ） 选取 ２ ０ １ ３ 年１ ０ 月一 ２ ０ １ ４ 年１ ０ 月在我 院接受治疗 的 ９ ６ 例 回 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 （ ％） ８ ３ ９（ ８ １ ． ３ ） ８（ １ ６ ． ７ ） １（ ２ ． １ ） ４ ７（ ９ ７ ． ９ ） 肠新膀胱术后肠梗 阻患者，根据 护理方法 的差异随机分为对 照 研究组 ４ ８ ２ ３（ ４ ７ ． ９ ） １ ７（ ３ ５ ． ４ ） ８（ ） ４ ０（ ８ ３ ． ３ ） 组与研究组 ， 两组各４ ８ 例， 其 中 对 照 组 中有 ３ １ 例 男性 ， １ ７ ￣ ］ ｒ 女性 ， 对 照 组 ４
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内异物 阻塞等 。为 了降低肠梗阻 的发生率 ，护 理人 员应 根据患 者 的实际情 况及相关的参考资料制定护理 管理 目标 ，并进行实 施与监 督，从而减轻患者痛苦 。（ ２ ）执行 阶段 ：归纳总结 回肠 新膀 胱术后肠梗阻 的诱发 因素 ，对相关 因素进 行控制 ，包括患 者因素、护理因素等 ，从而将诱发 因素彻 底消除 。（ ３ ）检查阶 段 ： 对回肠新膀胱术后 患者 的肠道情 况进 行检查 ，观察肠梗 阻 的进 展情 况，为患者实施肠梗 阻相关护理干预 措施 。质量管理 人员定期或不定期 的检查护理人 员的护理 工作 ，发现 问题及时 给予指导和帮助 ，并定期举 办科 室会 议，讨论某一阶段 的肠梗 阻的高发原 因，并积极探讨解 决对 策，从而降低肠梗 阻的发生 率 。（ ４ ） ． 总结 阶段 ：实施 Ｐ ＤＣ Ａ循环 一 段 时间后 ，依据 临床 护理检查结果 ，将护理 成功经验 应用于回肠新膀胱术后肠梗 阻 患者 的临床护 理中 ，同时不断发现和解 决问题，从而将 Ｐ ＤＣ Ａ 护 理 循 环 不 断 进 行 下去 。 １ ． ３临床观察指标 对两 组患者 随访观察 ３ － ４ 个月 ，比较 两组 的治 疗总有效 率
・ ７ ６・ ２ ０ １ ５ 年７ 月
】 占 床 护理
中文科技期刊数据库 （ 文摘版 ）医药 卫生
Ｐ ＤＣ Ａ ￣ 式在 回肠新膀胱术后肠梗 阻患者护理中的应用
张 期
内江 市 第一 人 民 医院 ，四 川 内江 ６ ４ １ ０ ０ ０
摘 要 ：目的 ： 分析 Ｐ ＤＣ Ａ模式在 回肠新膀胱 术后 肠梗 阻患者护理 中的应 用效果 。方法 ：选取 ２ ０ １ ３ 年１ ０ 月． ２ ０ １ ４ 年１ ０ 月在 我 院接 受治疗的 ９ ６ 例 回肠新膀 胱术后肠梗 阻患者 ，根 据护理 方法 的差 异随机分 为对照组 与研 究组 ，两组各 ４ ８ 例 ，对照组 患者 给予常规护理方法 ，研 究组 患者 给予 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ护理 方法，观察比较 两组的 临床护理 效果。结果 ： 研究组的 治疗 总有 效率为 ９ ７ ． ９ ％， 对照组的治疗 总有效 率为 ８ ３ ． ３ ％，两组对 比差异显著 ，Ｐ＜０ ． ０ ５ ，具 有统计学意义 。结论 ： Ｐ Ｄｃ Ａ模 式在回肠新膀胱 术后肠梗 阻 患 者 的 护 理 中应 用效 果 显 著 ，值 得 临床 推 广 应 用 。
０ ０ ８ 患者最小年龄 为４ １ 岁， 最 大年龄 为 ７ ５ 岁， 平均年龄 （ ５ ６ ． ３ ±６ ． ９ ） Ｐ ０． ０１ ４ 岁 。研 究组 中有 ２ ９ 例男性 ，１ ９ 例女性 ，患者 最小年龄 为 ４ ０ 岁， 注 ： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 最大年龄为 ７ ８ 岁， 平 均年龄 （ ５ ７ ． １ ±６ ． ５ ）岁 。２ 组 患 者 的性 别 、 年龄 等 一般 资料 比较均 无 明显统计 学差 异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，具 有 ３ 讨 论 近年来，我 国的泌尿系统肿瘤发病率 显著 上升 ，严重危害 可 比性 。 着 患 者 的 身 心 健 康 。膀 胱 肿 瘤 属 于 比较 常 见 的 泌 尿 系 统 恶 性 肿 １ ． ２护理方法 对 照 组 患 者给 予 常 规 护 理 方 法 ， 内容 包 括 ： 护 理 人 员 制 定 瘤 ， 临 床 上 通 常 采 用 手 术 方 法 治 疗 。 回肠 新膀 胱 术 是 治 疗 膀 胱 常规护理计划 ，并 向患者宣传肠梗 阻的防治知 识，告知患者 日 肿瘤的新型方法 ，它是利用用 回肠代 替膀 胱与尿道吻合 ，从而 解 决 尿 道 改 道 问题 ，使 患者 能够 经尿 道 排 尿 。 肠 梗 阻是 回肠 新 常生活注 意事项等 。 研 究组患者给予 Ｐ ＤＣ Ａ护理方法 ， 内容包括 ： （ １ ） 计划 阶段 ： 膀胱术后 的常见并发症 ，会 导致 患者出现呕吐 、腹痛 、腹胀等 分析 回肠新膀 胱术后肠梗阻发生 的原 因，主要为肠肌 痉挛、肠 情 况 ，延 长 患 者 的恢 复 时 间 ，增 加 患 者 的 治 疗 痛 苦 。
文献标 识码 ： Ａ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ — ５ ６ ０ ８（ ２ ０ １ ５ ）０ ７ — ０ ０ ７ ６ ． ０ １
回肠新膀胱术是临床上 治疗 膀胱肿瘤 的新型方法 ，能显著 改善 患者 的生活质 量 。肠梗 阻是 回肠新 膀胱术 的常见 并发症 ， 影 响 患 者 的恢 复 ，威 胁 患者 的生 命 安 全 。有 研 究 表 明 ，护 理 干 预 能 改 善 回肠 新 膀 胱 术 后 肠 梗 阻 的 症 状 ， 提 高 治 疗 效 果 与 患 者 满意度 …。近年来 ，Ｐ ＤＣ Ａ模式被广泛应用 于临床护理 中，它
的差异 。疗 效标准为 ： 显效 ： 患者 的肠梗 阻症状 明显好 转 ； 有 效 ：患者的肠梗 阻症状有所好转 ； 无效 ：患者 的肠梗 阻症状无 明显变 化。 １ ． ４统 计学处理 本研 究采 用 统计 学 软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０ 分 析和 处 理相 关 数据 ， 检 验 比较计 数资料 ，用 （ ｎ ，％）表示 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 是一种科学程序 ，贯穿于护理质 量管理计划的制定及实施全过 其 中采用 ｘ 程中 ，它能及时发现护理工作 中存在的 问题并将加 以解决 。为 表示差 异显著，结果具有统计学意义 。 了探 究 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ 模式在 回肠 新膀 胱术后 肠梗 阻护理 中 的应用价 ２ 结 果 值 ，本 研 究对 在我 院治疗 的 ９ ６ 例 患者 实施 了分析 ，现 将结 果 研究组 的治疗 总有效率 为 ９ ７ ． ９ ％，对 照组的治疗总 有效率 阐述如下 。 为８ ３ ． ３ ％，两 组对 比差 异显 著 ，Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ，具 有 统计 学 意 义 ， １资料与方法 数据见表 １ 。 １ ． １ 一 般 资料 表１两组的临床护理效 果比较 （ ｎ 。％ ） 选取 ２ ０ １ ３ 年１ ０ 月一 ２ ０ １ ４ 年１ ０ 月在我 院接受治疗 的 ９ ６ 例 回 组别 例数 显效 有效 无效 总有效率 （ ％） ８ ３ ９（ ８ １ ． ３ ） ８（ １ ６ ． ７ ） １（ ２ ． １ ） ４ ７（ ９ ７ ． ９ ） 肠新膀胱术后肠梗 阻患者，根据 护理方法 的差异随机分为对 照 研究组 ４ ８ ２ ３（ ４ ７ ． ９ ） １ ７（ ３ ５ ． ４ ） ８（ ） ４ ０（ ８ ３ ． ３ ） 组与研究组 ， 两组各４ ８ 例， 其 中 对 照 组 中有 ３ １ 例 男性 ， １ ７ ￣ ］ ｒ 女性 ， 对 照 组 ４
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内异物 阻塞等 。为 了降低肠梗阻 的发生率 ，护 理人 员应 根据患 者 的实际情 况及相关的参考资料制定护理 管理 目标 ，并进行实 施与监 督，从而减轻患者痛苦 。（ ２ ）执行 阶段 ：归纳总结 回肠 新膀 胱术后肠梗阻 的诱发 因素 ，对相关 因素进 行控制 ，包括患 者因素、护理因素等 ，从而将诱发 因素彻 底消除 。（ ３ ）检查阶 段 ： 对回肠新膀胱术后 患者 的肠道情 况进 行检查 ，观察肠梗 阻 的进 展情 况，为患者实施肠梗 阻相关护理干预 措施 。质量管理 人员定期或不定期 的检查护理人 员的护理 工作 ，发现 问题及时 给予指导和帮助 ，并定期举 办科 室会 议，讨论某一阶段 的肠梗 阻的高发原 因，并积极探讨解 决对 策，从而降低肠梗 阻的发生 率 。（ ４ ） ． 总结 阶段 ：实施 Ｐ ＤＣ Ａ循环 一 段 时间后 ，依据 临床 护理检查结果 ，将护理 成功经验 应用于回肠新膀胱术后肠梗 阻 患者 的临床护 理中 ，同时不断发现和解 决问题，从而将 Ｐ ＤＣ Ａ 护 理 循 环 不 断 进 行 下去 。 １ ． ３临床观察指标 对两 组患者 随访观察 ３ － ４ 个月 ，比较 两组 的治 疗总有效 率
・ ７ ６・ ２ ０ １ ５ 年７ 月
】 占 床 护理
中文科技期刊数据库 （ 文摘版 ）医药 卫生
Ｐ ＤＣ Ａ ￣ 式在 回肠新膀胱术后肠梗 阻患者护理中的应用
张 期
内江 市 第一 人 民 医院 ，四 川 内江 ６ ４ １ ０ ０ ０
摘 要 ：目的 ： 分析 Ｐ ＤＣ Ａ模式在 回肠新膀胱 术后 肠梗 阻患者护理 中的应 用效果 。方法 ：选取 ２ ０ １ ３ 年１ ０ 月． ２ ０ １ ４ 年１ ０ 月在 我 院接 受治疗的 ９ ６ 例 回肠新膀 胱术后肠梗 阻患者 ，根 据护理 方法 的差 异随机分 为对照组 与研 究组 ，两组各 ４ ８ 例 ，对照组 患者 给予常规护理方法 ，研 究组 患者 给予 Ｐ Ｄ Ｃ Ａ护理 方法，观察比较 两组的 临床护理 效果。结果 ： 研究组的 治疗 总有 效率为 ９ ７ ． ９ ％， 对照组的治疗 总有效 率为 ８ ３ ． ３ ％，两组对 比差异显著 ，Ｐ＜０ ． ０ ５ ，具 有统计学意义 。结论 ： Ｐ Ｄｃ Ａ模 式在回肠新膀胱 术后肠梗 阻 患 者 的 护 理 中应 用效 果 显 著 ，值 得 临床 推 广 应 用 。
０ ０ ８ 患者最小年龄 为４ １ 岁， 最 大年龄 为 ７ ５ 岁， 平均年龄 （ ５ ６ ． ３ ±６ ． ９ ） Ｐ ０． ０１ ４ 岁 。研 究组 中有 ２ ９ 例男性 ，１ ９ 例女性 ，患者 最小年龄 为 ４ ０ 岁， 注 ： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ 最大年龄为 ７ ８ 岁， 平 均年龄 （ ５ ７ ． １ ±６ ． ５ ）岁 。２ 组 患 者 的性 别 、 年龄 等 一般 资料 比较均 无 明显统计 学差 异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ，具 有 ３ 讨 论 近年来，我 国的泌尿系统肿瘤发病率 显著 上升 ，严重危害 可 比性 。 着 患 者 的 身 心 健 康 。膀 胱 肿 瘤 属 于 比较 常 见 的 泌 尿 系 统 恶 性 肿 １ ． ２护理方法 对 照 组 患 者给 予 常 规 护 理 方 法 ， 内容 包 括 ： 护 理 人 员 制 定 瘤 ， 临 床 上 通 常 采 用 手 术 方 法 治 疗 。 回肠 新膀 胱 术 是 治 疗 膀 胱 常规护理计划 ，并 向患者宣传肠梗 阻的防治知 识，告知患者 日 肿瘤的新型方法 ，它是利用用 回肠代 替膀 胱与尿道吻合 ，从而 解 决 尿 道 改 道 问题 ，使 患者 能够 经尿 道 排 尿 。 肠 梗 阻是 回肠 新 常生活注 意事项等 。 研 究组患者给予 Ｐ ＤＣ Ａ护理方法 ， 内容包括 ： （ １ ） 计划 阶段 ： 膀胱术后 的常见并发症 ，会 导致 患者出现呕吐 、腹痛 、腹胀等 分析 回肠新膀 胱术后肠梗阻发生 的原 因，主要为肠肌 痉挛、肠 情 况 ，延 长 患 者 的恢 复 时 间 ，增 加 患 者 的 治 疗 痛 苦 。