治疗老年高血压的进展研究

较长 、 不 良反 应发生率较 低 、 反复给 药患者耐 受 良好等 特点 ， 可替代 吗啡用 于中晚期癌性疼痛治疗 。 潘君枝等１ ２ ０ １ 对急性冠脉 综 合征患者随机 分别静注 ５ ｍ ｇ地佐 辛注射液 和吗啡注 射液 ， 观察 两组患者镇痛疗效 、 心率 、 血压 、 儿茶酚胺 、 肝 肾功能 与药 品不 良反应后认为地佐辛对急性冠脉综合 征镇 痛 的临床疗效 优 于吗啡 ， 安全ｌ ｌ 生较好。 地佐辛联合 Ｍ受体阻断药可 以治疗肾 绞 痛［ ２ １ ｌ 。魏双双等 观察 发现使用地佐辛复合舒芬太尼术后镇 痛 对 比单独使用舒芬太尼对上腹部手术 患者术后镇痛效果 明 显， 不 良反应 的发 生率较低 ， 同时发现 ， 术后 Ｉ Ｌ 一 ６水平对 照组 均 高于观察组 ， 而Ｉ Ｌ 一 １ ０的水平对 照组均低于观察组 ， 地佐辛 复合舒 芬太尼组对免疫功能 的影响较小。 ２ ． ５地佐 辛 的不 良反应 ： 因为地佐辛独特 的药理学 作用 ， 并 没 有 被列为毒麻药品 ， 而是作 为精二类药品管理 ， 但是作为 特有 的阿片受体 混合激动一 拈抗药 ， 其成瘾性仍然不可忽视 。 Ｚ ａ ｃ ｎ ｙ 等１ ２ ３ 指出， ｌ 地佐 辛能使受试 者产生欣快感 ， 增加 既往 无药物滥 用史个 体对药物的喜爱率 。地佐辛 的不 良反应 如头晕 、 恶心 ， 过度镇静 ， 呼吸抑制等也有研究报道 。 但Ｓ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ Ｅ Ｃ等『 研 究 发 现地佐 辛在镇痛和呼吸抑制方面 的作用呈 现剂量的 “ 封顶效 应” ， 这一 “ 封顶剂量” 为０ ． ３ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， 通常纳洛酮可有效逆转 。
老 年 患 者 占到 ６ ０ ％～ ７ ０ ％１ ” 。 老年 高血压患者 和年轻患者不 同 ， １ ４ ０ ｍ ｍ Ｈｇ ， Ｄ Ｂ Ｐ在 ９ ０ ｍ ｍＨ ｇ以下 ｌ 。 不管 是发 病机 制还是 临床 特征 以及治 疗药 物等 都有 其 独特 ２发病 机 制及 治 疗 原 则 性口 １ 。对 医务人员来说 ， 了解 老年高血压特征 以及治疗 方法极 发病机制 ： 老年 人大动脉开始 出现退行性变化 ， 致使血管 其关 键。现对治疗 老年高血压 的进展综述如下 。 弹性减弱 、 顺 应性 降低 ， 削弱 了收缩期 内的大动脉扩张 ， 并最终 减弱血压上升 的缓冲 ； 与此同时 ， 大动脉 回缩 速度增加 ， 由以前 １老 年 高 血 压 的 定 义 年龄不小于 ６ ０岁 ，没有 服 药 时 ，血 压 连 续 亦 或 是 超 过 ３ 出现于舒张期变为 出现 于收缩期 ， 导致血压上升 ； 大动脉 弹性
３小 结
『 ６ １ 岳修 勤． 地佐辛与芬 太尼应用 于术后静脉镇痛的临床效果比 较 ． 中国疼痛 医学杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ６ （ ４ ） ： ２ ５ ５ ． ［ ７ ］ 张晓铜 ， 刘朝 晖， 陈东明． 三种阿片类药物用于硬膜 外术后 镇 痛效果的比较 ｌ Ｊ １ ． 中国医药导报 ， ２ ０ １ ３ ， （ ２ ） ． 『 ８ １ 陶岩 ， 鄂爽， 陈琦 ， 等． 地佐辛 用于颈椎 手术术后镇 痛的临床 研究Ⅲ． 中外医疗， ２ ０ １ ３ ， （ ２ ） ． ［ ９ 】 张贵权 ， 高秀敏． 地佐辛用于术后镇痛 的临床观 察ｌ Ｊ １ ． 吉林 医 学， ２ ０ １ ３ ， （ ３ ） ． ［ １ ０ １ 董雪峰 ， 晁怀 宇， 李 为朋． 地佐 辛用于肺 癌术后镇痛 的疗效 观察『 Ｊ １ ＿ 实 用 临床 医 药杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， （ ３ ） ． ［ １ 】 】 夏赘 ， 胡雪飞 ， 马 晓静 ． 地佐辛超前镇痛 的， 临床 应 用 ｆ Ｊ １ ． 中国 医院 药学 杂 志 ， ２ ０ １ ２ ， （ ５ ） ． 【 １ ２ １ 张红 ， 代 志刚． 地 佐 辛 用 于 超 前 镇 痛 效 果 的观 察 『 Ｊ １ ． 广州医 药， ２ ０ １ ３ ， （ ２ ） ． 『 １ ３ ］ 马玉林 ， 夏继林 ， 吴纯斌． 地佐辛不 同时间用 药对全 身麻 醉 苏醒的影响ｌ Ｊ １ ． 吉林 医学 ， ２ ０ １ １ ， （ １ ９ ） ． ［ １ ４ 】 房 玉琴 ， 苏新娟． 地佐辛镇 痛在人 工流产 中的应 用ｌ Ｊ １ ． 河南 科技 大学学报 （ 医学版 ） ， ２ ０ １ ３ ， （ ２ ） ． ［ １ ５ １ 程静 ， 董铁 立， 李姗． 地佐辛复合 丙泊酚用于无痛肠镜麻 醉 的 临床 观 察Ｉ Ｊ Ｉ ． 河 南 医学研 究 ， ２ ０ １ ２ ， （ ４ ） ．
也叫Ｓ Ｂ Ｐ） 不小于 １ ４ ０ ｍｍ Ｈｇ 、 舒 张压 （ 也 高血压属于临床常见疾病 ， 多发于老年人 ， 对其生命 健康 次ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 同 日坐位收缩 压（ 是一个 极大的威胁 。 目前我 国高血压患者 已超过 １ ． ６亿 ， 其 中 叫 Ｄ Ｂ Ｐ ） 不小于 ９ ０ ｍ ｍＨ ｇ ； 老年单纯收缩期高血压 ： Ｓ Ｂ Ｐ不小于
北方药 学 ２ ０ １ ４年第 １ １ 卷第 ４期
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治疗 老年高血压 的进展研 究
余 【 峰（ ， 。 西桂林市第二人民医院内科 桂林 ５ ４ １ ０ ０ １ ）
摘要： 目前 ， 老年 高血 压患者逐年增加 ， 已成为引发 老年 心脑血 管疾病的一个主要危险 因素 ， 怎样治疗老年高血压疾病 已成 为我 们 急 需 解 决 的 问题 。基 于 此 ， 本 文 对 治 疗 老年 高血 压 的进 展 作 一 综 述 。 关键词 ： 老 年 高血 压 进 展 研 究 中图分类号 ： Ｒ ５ ４ ４ ． １ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） ０ ４ — ０ ０ ７ １ — ０ ２