糖尿病并发感染临床类型及其危险因素分析

糖尿病并发感染临床类型及其危险因素分析
摘要】目的：探究分析糖尿病并发感染临床类型及其危险因素。

方法：2015年
1月—2019年12月，本院一共收治680例糖尿病并发感染患者，结合患者的糖
尿病诊断结果、感染诊断结果确定患者的感染类型，并采用本院自制信息调查表
调查患者的各项信息，分析患者的糖尿病并发感染危险因素。

结果：680例中住
院后感染患者189例，医源性感染率为27.8％。

感染类型中以上呼吸感染最多，
尿路感染、胆道感染等次之（P＜0.05）。

危险因素：年龄、糖尿病病程、住院时间、空腹血糖水平、发生并发症、侵入性治疗。

结论：糖尿病并发感染以上呼吸
道感染为主，促使糖尿病患者并发感染的危险因素较多，临床需及时明确、消除
糖尿病并发感染的危险因素，从而减少糖尿病并发感染的几率。

【关键词】糖尿病；感染；临床类型；危险因素
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）21-0094-02
有研究[1]指出，糖尿病的发生会增加患者的感染的发生率，糖尿病合并感染的概率是36.8%～55.9%。

糖尿病合并感染后，会增加临床治疗难度。

因此，分析糖尿病合并感染的类型，明确合并危险因素，做好预防与治疗是非常重要的。

本研究主要探讨分析糖尿病并发感
染临床类型及其危险因素，报告如下。

1.资料与方法
1.1 一般资料
2015年1月—2019年12月，本院共收治680例糖尿病并发感染患者，其中男性371
例，女性309例；患者年龄45～84岁，平均年龄（64.88±6.54）岁；糖尿病病程2～27年，
平均病程（14.57±7.25）年；其中1型糖尿病患者612例，2型糖尿病患者68例。

纳入标准：（1）本院医学伦理委员会批准并同意本研究开展；（2）糖尿病合并感染患者均自愿参与本
研究，签订知情同意书；（3）患者均符合世界卫生组织在1999年制定的糖尿病诊断标准[2]。

（4）患者均符合感染的诊断标准；（5）患者均意识清醒，能够清楚冷静的与医护人员交流
沟通。

排除标准：（1）合并严重内分泌系统疾病患者；（2）合并严重精神疾病患者；（3）临床资料不完整患者。

1.2 方法
在患者入院并参与研究后，结合患者的糖尿病诊断结果、感染诊断结果确定患者的感染类型，并采用本院自制信息调查表调查患者的各项信息（内含年龄、性别、文化水平、糖尿
病类型、糖尿病患病时间、临床治疗频率、入院后的血糖检测结果、糖尿病并发症的发生情
况等等），通过对比患者的各项信息，分析总结患者的糖尿病并发感染危险因素。

1.3 观察指标
糖尿病患者的（1）感染发生率；（2）具体感染类型；（3）诱发感染的危险因素。

1.4 统计学方法
采用SPSS22.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（x-±s）表示，t检验，计数
资料采用（n，%）表示，χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果
2.1 糖尿病合并感染患者的感染情况
680例糖尿病并发感染患者中住院后发生感染患者189例，医源性感染率为27.8%。

感
染类型如下：上呼吸道感染患者201例，占比29.6%；肺部感染187例，占比27.5%；尿路
感染68例，占比10%；皮肤及软组织感染62例，占比9.1%；胆道感染55例，占比8.1%；
口腔感染50例，占比7.4%；生殖器感染32例，占比4.7%；其他感染25例，占比3.7%。

感
染类型中以上呼吸感染、肺部感染最多，尿路感染、皮肤及软组织感染、胆道感染次之（P
＜0.05）。

2.2 糖尿病并发感染的危险因素
糖尿病并发感染的危险因素如下：年龄、糖尿病病程、住院时间、空腹血糖水平、发生并发症、侵入性治疗。

见表1。

3.讨论
糖尿病患者往往都有内分泌代谢紊乱现象与急性、慢性并发症，随着患者病程的增加，患者的机体防御功能会逐步下降，感染发生率也会提高。

一旦发生感染，则难以有效控制患
者的血糖水平，患者的疾病治疗难度也会进一步升高，会增加糖尿病对患者身体的损害。

若
患者的感染症状十分严重，甚至会威胁患者的生命安全。

再者，糖尿病患者一旦发生感染，
则会导致病理变化更为复杂，会增加患者的残疾、死亡风险[3]。

从本研究可以看出，糖尿病
患者最容易合并呼吸系统感染与肺部感染，其次是尿路感染、皮肤及软组织感染、胆道感染等。

而年龄、糖尿病病程、住院时间、空腹血糖水平、发生并发症、侵入性治疗是导致患者
合并感染的主要原因。

有研究[4]认为，糖尿病合并感染的危险因素除以上因素外还有抗生素
的应用时间、是否预防性使用抗生素治疗、病原菌种类、住院时间等。

但本研究并未涉及以
上研究，无法确定研究观点的准确性。

但本研究认为，导致糖尿病合并感染的主要原因有：
机体的防御功能减弱，导致患者的白细胞功能受到抑制，进而影响白细胞的杀菌活动；糖尿
病患者体内的山梨醇生成量过多，损伤白细胞功能，导致患者的蛋白质代谢功能受损，白蛋
白的合成速度下降，分解速度加快，进而导致患者的免疫功能下降[5]。

造成这种情况的危险
因素较多，如年龄过大、空腹血糖水平过高、糖尿病病程过长等。

【参考文献】
[1]陈书程,王爱芳,邵晓云,等.应激相关microRNA在糖尿病足并发感染患者中的表达研究[J].中华医院感染学杂志，2019,29(20):3111-3115,3138.
[2]骆恒芳,陈健珍,梁丽仪.糖尿病患者并发泌尿系统感染常见病原体及其耐药性分析[J].
检验医学与临床,2019,16(5):618-620.
[3]宗华,李继东,冯帆,等.糖尿病患者急性阑尾炎术后切口感染的危险因素分析[J].中华医
院感染学杂志,2017,27(12):2748-2751.
[4]郑燕,王利,王歌,等.糖尿病肾病患者并发尿路感染的影响因素分析及抗感染的预警性
对策[J].中华医院感染学杂志，2018,28(21):3241-3244.
[5]永佳,韩晓丽,永雪薇,等.2型糖尿病患者并发尿路感染的病原菌分布、氧化应激指标检测及相关因素分析[J].中国病原生物学杂志,2019,14(10):1219-1222.。