综合化护理模式在糖尿病合并高血压性心脏病中的应用效果

综合化护理模式在糖尿病合并高血压性
心脏病中的应用效果
【摘要】：目的：分析综合化护理模式对糖尿病合并高血压性心脏病患者的干预价值。

方法：选取医院2020年9月～2022年2月收治的100例糖尿病合并高血压性心脏病患者，随机均分为对照组和观察组，各50例。

对照组给予常规护理保健措施；观察组给予综合化护理模式措施，对比两组血糖、血压及用药依从性指标。

结果：观察组患者护理后的血糖及血压均显著低于对照组，用药依从性也高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论：通过对糖尿病合并高血压性心脏病患者进行综合化护理模式干预措施，能够有效提高患者用药依从率，保持良好的血糖及血压水平，具有临床应用价值，值得广泛推广。

【关键词】：综合化护理模式；老年糖尿病；高血压患者；干预
糖尿病合并高血压性心脏病患者，需要合理控制饮食等来控制自身血糖、血压的升高，否则很容易危害到身心健康。

据调查发现，当前临床常对患者进行护理保健干预，然而由于老年人缺乏对疾病的认知，用药依从性不够，对于血糖、血压的控制非常不利，故需要加强对糖尿病合并高血压性心脏病患者的有效护理和保健，来更好保障其生存质量和生活质量[1]。

本文通过对100例糖尿病合并高血压性心脏病患者进行分析，探讨综合化护理模式措施对糖尿病合并高血压性心脏病患者的干预价值，现报告如下。

1资料与方法
1.1 一般资料
选择医院2020年9月～2022年2月收治的100例糖尿病合并高血压性心脏病患者，随机均分为对照组和观察组，每组各50例，其中对照组包括男31例，女19例，年龄40～81岁；1级高血压17例，2级高血压13例，3级高血压20例。

观察组包括男27例，女23例，年龄42～82岁；1级高血压15例，2级高
血压19例，3级高血压16例，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义
(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法
对照组患者给予常规护理保健措施，在患者入院之后，对患者进行基本的健
康知识宣教，引导患者主动了解用药情况，同时嘱咐患者用药相关注意事项及饮
食禁忌情况，做好患者生命体质检测。

观察组在对照组基础上实施综合护理，内容包括：①相关医护人员为患者耐
心普及相关疾病知识，成立专项健康宣传小组，对于宣传人员做好日常专业知识
普及和培训工作，为患者及其家属建立专属交流群，在微信中进行每周定期的保
健交流会，同时日常做好一对一宣教教育；通过线上、线下双管齐下，来全面加
强患者的知识宣教，做到及时为患者解答疑问，提升患者及其家属对糖尿病合并
高血压的认知水平，此外，对于日常的保健及治疗方法，要告知患者及其家属，
来更好增强患者的自身防护意识。

②医护人员要做好患者不良情绪的调节，在入
院后，一些患者的不良情志往往会伤及人体脏腑，严重时甚至会加重病情的发展，因此医护人员要注意做好对于患者的心理疏导，可以指导患者通过参与娱乐活动、写日记以及运动等方式来发泄自身不良情绪，使焦虑和抑郁情绪得到转移，不断
为患者输入正能力话题，让患者树立治疗自信心。

③为患者制定更加科学健康的
饮食计划，糖尿病合并高血压性心脏病患者需要严格控制好自身饮食，控制血糖、血压，因此饮食护理是控制患者血糖水平的基本措施。

护理人员可以联合专业的
医师和营养专家来为患者制定个性化饮食计划，通过按时的监督饮食来确保患者
体质量、血压、血糖得到合理的控制，同时，在其他的饮食中，也需要摄入高钙、高维生素食物，禁止过甜、过咸的饮食，根据患者体质量、血糖、血压情况，合
理控制每一位患者每一餐的热量。

④做好定期体检，每隔2周便要对患者进行1
次血糖与血压的测量，同时还要指导患者学会规范性测量血压和血糖，让患者了
解人体血糖、血压变化的特点，让患者了解最佳的血压、血糖测量时机。

1.3观察指标
统计并比较两组患者的护理前后血压水平，包括收缩压、舒张压等、血糖以及用药依从性。

通过Morisky用药依从性问卷[2]对两组患者的情况进行评估，问卷内容包含有:是否有时忘记用药、自主提高或减少用药量、随身携带药物等项目；评估表的满分为8分，表示为依从性良好，6～7分为依从性中等，小于6分表示依从性差，依从率的计算方式为依从性良好+依从性中等/总例数×100%。

1.4统计学处理
本研究中的数据均采用统计学软件SPSS20.0来进行处理分析，计数资料以[n(%)]表示，计量资料以(x±s)表示，比较采用采用t检验；P<0.05，表示为差异有统计学意义。

2结果
2.1两组患者护理前后血压和血糖比较
结果调查显示，两组患者护理前血糖及血压比较，差异无统计学意义
(P>0.05)；观察组护理后血糖及血压均明显低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)，见表1。

表1 两组患者护理前后血压和血糖比较（`x±s）
组别收缩压(mm Hg)舒张压(mm Hg)空腹血糖
(mmol/L)
护理
前
护理
后
护理
前
护理
后
护理
前
护
理后
观察167.0
±9.0
132.0
±4.0
108.0
±5.0
81.0
±3.0
11.8
±0.4
6.4
±0.3
组
对照
组168.0
±9.0
153.0
±3.0
108.0
±6.0
97.0
±3.0
11.9
±0.4
8.6
±0.2
t0.037.780.01 6.460.398.4
3
p>0.05<0.05>0.05<0.0
5
>0.0
5
<0.
05
2.2两组患者护理用药依从性比较
结果调查显示，观察组患者的用药依从性高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组患者护理用药依从性比较（ｎ=50，（％））
组别依从性良
好
依从性中
等
依从性
差
依从率
观察组15(57.69
)
10(38.46
)
1(3.85)25(96.15
)
对照组10(38.46
)
10(38.46
)
6(23.08
)
20(76.92
)
χ²--- 4.13
p---<0.05
3讨论
本研究结果显示，观察组护理后血糖及血压均明显低于对照组患者(P<0.05)；观察组患者的用药依从性高于对照组(P<0.05)。

究其原因，综合化护理模式措施中，通过加强对患者知识的宣传教育，可以有效增强患者的自信心理，进而使患
者加强自我管理，有效提高用药依从性[3]；同时帮助患者调节不良情绪，也有效
的保证患者血压、血糖的控制；此外，更重要的是对患者制定专业的科学合理饮食，从而培养患者健康的生活习惯与行为，更好的促进血糖和血压水平的控制，
以上这些结果也证明了综合护理干预在临床上具有一定的应用价值，值得推广。

综上所述，在糖尿病合并高血压性心脏病患者群体内实施综合护理，具有极
高的应用价值。

参考文献：
[1]白亚莉.综合护理干预在高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者护理
中的应用效果[J].实用医技杂志,2020,27(03):393-395.
[2]张小英,陈兰.综合护理干预糖尿病合并高血压性心脏病患者临床效果及
心理状态的作用分析[J].糖尿病新世界,2020,23(05):107-108.
[3]厉晓霞.综合护理对糖尿病合并高血压性心脏病患者心理状态的影响[J].
现代实用医学,2019,30(09):1245-1246.。