客户申请表

客户申请表
个人信息：
＊车主姓名：＊车牌号码：＊性别：□男□女＊出生日期：年月日＊车辆年限：
＊车辆型号：＊车辆生产厂家:
＊车辆名称：＊车辆价位：＊行驶公里数：
＊证件号码：
住宅地址：
＊电话：＊手机：
＊电子邮箱：＊客户类型：□集团用户□个人用户
＊联系方式：□拜访□电话□信函□电邮□短信
集团公司信息：
＊车辆所属集团公司：
＊集团公司法人姓名：＊身份证号码：
合作年限：＊单位地址：
＊公司行业：＊营业执照编号：
＊电话：传真：邮编：
网址：电子邮箱：
＊申请人：集团公司盖章并签字：
注：＊项目为必填项目。