赡养证明模板

赡养证明合同
甲方（被赡养人）：______________________
地址：_______________________________
联系电话：___________________________
乙方（赡养人）：_______________
地址：_______________________________
联系电话：___________________________
鉴于甲方作为年满____岁的老人，乙方为甲方的子女，双方在平等、自愿的基础上就赡养事宜达成如下协议：
一、赡养内容及方式
1.1 乙方承诺每月向甲方提供生活费____元，用于甲方的基本生活开支。

1.2 乙方应承担甲方的医疗费用，包括但不限于门诊费、住院费、药品费等。

1.3 乙方需定期探望甲方，每月不少于____次，每次探望时间不少于____小时。

1.4 乙方应尊重甲方的生活意愿，不得干涉甲方的正常生活。

二、赡养费用支付
2.1 乙方应按月将赡养费用通过银行转账的方式支付给甲方。

2.2 如遇特殊情况，乙方需提前通知甲方并协商解决方案。

三、违约责任
3.1 如乙方未按时支付赡养费用或未履行探望义务，应按未履行部分的总金额的5%向甲方支付违约金。

3.2 如因乙方原因导致甲方生活困难，乙方应立即采取措施改善甲方的生活状况。

四、合同的变更和终止
4.1 双方可协商一致，书面形式对合同条款进行修改或补充。

4.2 在合同履行过程中，一方严重违约，另一方有权单方面终止合同。

五、争议解决
5.1 本合同在履行过程中发生的任何争议，双方应首先通过协商解决；协商不成时，任何一方可向合同签订地的人民法院提起诉讼。

六、其他
6.1 本合同自双方授权代表签字盖章之日起生效。

6.2 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方签字：________________ 乙方签字：________________
签订日期：______年___月___日签订日期：______年___月___日。