静脉输液考核评分表.docx
静 脉 输 液 评 分 表
综合评价15分
1.对选手进行综合评价。
不符合查对要求一次扣3分;违反无菌原则一次扣3分;程序颠倒一项扣2分;穿刺一次不成功扣5分
2.时间:2分钟。
±10秒±1分
整体印象5分
1、操作熟练、迅速
不熟练扣2分
2、操作标准、动作干净利落,一气呵成
操作不标准,动作拖泥带水扣3分
总分
8.进行穿刺,见回血后,松开止血带,立即打开水止。
一项不符合要求扣2分
9.视液体滴入通畅后,胶布固定针柄,无菌棉胶布覆盖针眼,另一条胶布固定于胶管上,调节滴速(成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分)后举手(计时结束)
胶布固定不符、未数滴数各扣2分。滴数误差超过5滴扣1分,少查对一项扣3分。
10.查对无误后,在输液瓶上签时间、滴速、姓名;整理用物,放回原处。
一处不符扣2分
少查对一项扣ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ分
2.核对药液及输液卡(药名、浓度、剂量、时间、用法),检查瓶口有无松动、液体袋有无破损,药液有无浑浊、沉淀或絮状物
一处不符扣2分
3.用碘伏棉签消毒瓶塞两次,检查一次性输液器密封效果及有效期。
一处不符扣2分
4.打开输液器包装,将针头插入液体橡皮塞内,再次核对患者姓名、药名、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上。
一项不符要求扣2分
5.排气至头皮针软管处,将针柄或滤器挂在滴壶上。
一次排气不成功扣2分
6.以进针点为中心,用碘伏棉签消毒穿刺部位,由内向外(5×5cm)消毒两次;准备好胶布,扎止血带(距穿刺点以上6 cm)。
每项不符合要求扣2分
7.松开水止,排除头皮针内剩余空气(排入弯盘),夹紧水止。
两次排气不成功扣5分
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
环境:清洁、安全,光线适宜,符合无菌技术
的操作环境。
2
体位:舒适体位,保暖。
3
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
1.处理医嘱,查对。
2.检查药物质量,“八对”。
3.贴加药标签、加药规范。
4.检查输液器质量,插入液体,三查八对。
5.查对患者床尾卡、手腕带,问姓名。
6.与患者沟通,选择穿刺静脉。
7.手消。
8.检查套管针质量,换套管针。
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
参赛序号姓名得分
项目
技术操作要求
分值
扣分
及原因
实际
得分
准
备
质
量
标
准
20分
计估:1.输液目的、药物作用、注意事项。
2.评估患者病情、身体、年龄、药物
过敏史
3.心理状态及配合程度
4.穿刺部位的皮肤、血管情况及肢体
10
护士:着装整齐、洗手、戴口罩。
2
物品:齐全、适宜患者,放置合理。
9. 排气符合要求。
10.扎压脉带,皮肤消毒。
10.检查有无气泡,呼唤姓名,告知。
11.进针,留置针规范。12Fra bibliotek透明膜固定规范。
13.调节滴数,再次查对。
14.协助舒适体位,健康教育。
15.整理用物。
16.巡视符合要求。
17.停止输液封管规范。
2
3
7
3
2
3
1
3
5
4
3
5
3
2
5
3
2
4
终末
质量
标准
静脉输液考核标准
54.见回血后欠进针少许
55.欠松开止血带
56.欠嘱患者松拳(不能说嘱患者松拳)
57.欠打开调节器
58.欠询问患者感受
59.欠检查液体是否通畅
60.欠固定针头或不美观
61.操作过程中操作者的手有其他小动作和嚼口香糖等
62.欠调节滴速
63.滴速过快或过慢
64.欠再次核对七对内容
65.撤取止血带、治疗巾、垫枕或欠整理患者床单位
静脉输液考核评分标准
日期: 姓名:
科室: 总扣分: 考核
者: 扣分明细
32.备齐用物推到患者床旁欠核对患者姓名、床头卡、腕
带33.只说内容欠进行核对
34.欠再次介绍自己
35.欠介绍现在正要输的药物名称、作用
36.欠协助患者取舒适卧位(应说我帮您取舒适卧位)
37.欠消毒手
38.茂菲滴管.欠消毒手
67.欠记录(药名、时间、滴速、执行者)
68.欠做健康教育 69.整个操作从准备到结束超过12分钟(不算健康教
育)
静脉输液操作最后得分:
扣分
-1 -1 -1 -2 -1 -1 -2 -2 -1 -2 -1 -2 -2 -1 -1 -1 -2 -2
39.排气时欠在弯盘内排气
40.排气后欠将输液器针头部位套在输液器包装袋内
41.欠将排气后的输液器置于治疗盘内
42.欠垫小垫枕或治疗巾
43.扎止血带不规范,不能过紧,应末端向上
44.注射部位的皮肤消毒不规范
45.欠未进行消毒的手触摸消毒部位皮肤
46.欠消毒两次或未待干
47.欠备胶布
48.欠再次核对七对内容
49.欠再次排气或排气时未排在弯盘内
50.排气前取护针帽
51.欠检查输液器内有无空气或气泡
静脉输液考核评分表
项目
评分标准
得分
扣分标准
扣分
活
、计划质量标准后
1、着装整齐(衣、帽、鞋),洗手,戴口罩。
4
衣、帽、鞋不整洁1分
未洗手!分、未戴口罩1分操作或首饰1分
人排尿。
6
未查对2分。
未评估病人情况及局部皮
肤情况1分。
未嘱病人排尿1分
未介绍药物名称,作用2分
药液、输液架。
8
缺或多一种用物(一种扣1分)
实施质量标准
1、在治疗室内,认真查对输液卡与药物,检查药物及用物质量、有效期或开封日期。
5
在治疗室未查对输液卡与药液相符2分
未检查用物有效期或开封日期3分
2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名。床头卡
4
未查对4分
3、挂输液瓶于架上,一次性排气成功
8
排气过程不正确1分
针头污染2分
排气失败一次1分液
体排在弯盘外1分
有气泡1分
未核对1分
6、嘱病人探举,穿刺时以左手绷紧皮肤。
2
未嘱握季1分米
绷紧皮肤1分
7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一较小角度(20°),从静脉上方或侧方刺入皮下:再沿静脉方向潜行刺入,见回血,可再顺静脉进针少许。
20Biblioteka 进针角度不正确2分污染一处3分
穿刺失败一次15 分
未检查针头与输液管连接处1分
4、扎止血带,选择合适静脉,松开止血带。2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带。2%碘酊再消毒一次。
6
消毒方法不正确1分
不符合消毒范围2分
扎止血带位置不正确
未备胶布2分
污染消毒部位1分
5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无气泡,夹紧调节器。
新护士考核评分表
项 目操作准备 10 分评估患者 10 分操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分分 值555555101020555555100 分考核平价要点(1)护士准备:衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备:治疗盘内放安 尔碘、一次性输液器、 无菌棉签、 弯盘、胶贴、止血带、药液,必 要时备夹板绷带 (1)问询、了解患者身体状况 (2) 评估患者穿刺部位的皮肤、 血管状况(1)核对医嘱,做好准备工作 (2)携用物至患者床旁,协助 患者做好准备工作, 取舒适体位 (3) 将药液及输液器备好待用, 选择患者适宜的穿刺部位(4) 在穿刺处上方系紧止血带, 消毒注射部位皮肤, 嘱患者握紧 拳头,使静脉充盈(5) 按无菌技术原则进行穿刺, 成功后松止血带,固定(6)调节输液速度,普通成人 40~60 滴/min ,儿童 20~40 滴 /min 。
(7)协助患者取舒适体位,将 呼叫器放置于患者可触及位置 (8)观察患者情况及有无输液 反应(1)告知患者所输药物(2)告知患者输液中的注意事 项评分等级Ⅱ Ⅲ4 355555101020555555 44444881644444433333661233333322222448222222存在问题注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗;Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项,与病人没有沟通。
Ⅳ Ⅰ52得 分姓名: 性别: 考核时间: 年 月 日 考官签名:项 目操作准备 10 分评估患者 10 分分 值555555考核平价要点(1)护士准备:衣帽整洁、洗 手、戴口罩(2)用物准备:氧气筒及氧气 装置一套。
治疗盘内置治疗碗 2 个(一个盛鼻导管两根、镊子、 纱布、另一个盛清水)弯盘、棉 签、扳手、胶布、乙醇、笔、记 录单、安全别针,无菌蒸馏水(1)问询、了解患者身体状况,向患者解释,取得配合(2)评估患者鼻腔情况(1)核对医嘱,做好准备 (2)携用物至患者床旁,协助 取舒适体位评分等级Ⅱ Ⅲ4 344444存在问题操作要点 65 分指导患者 10 分提问 5 分 总 分52525555100 分(3)用棉签清洁患者鼻孔(4)将氧气装置与供氧装置接通后,连接鼻导管,根据医嘱调 节氧流量(5)检查鼻导管是否通畅,然后将鼻导管轻轻插入患者鼻孔, 并进行固定(1)根据病情,指导患者进行有效呼吸; 告知患者不要自行摘 除鼻导管或者调节氧流量 (2)告知患者若感鼻咽部不适或者胸部憋气时, 应当及时通知 医护人员; 告知患者有关用氧安 全的知识52525555 42020444 31515333 21010222注:评分等级为Ⅰ级表示动作熟练、规范、无缺项,与病人沟通自然,语言通俗;Ⅱ级表示动作熟练、规 范、有 1~2 处缺项,与病人沟通不够自然;Ⅲ级表示动作欠熟练、规范、有1~2 处缺项,与病人沟通较少;Ⅳ级表示动作欠熟练、有 4 处以上缺项,与病人没有沟通。
护理基础操作—留置针静脉输液操作考核评分表
护理基础操作—留置针静脉输液操作考核评分1. 评估告知(10分)*评估患者的病情、年龄、周围血管及皮肤情况(2分)(正确答案)评估患者对使用留置针的认知及合作程度(2分)(正确答案)评估药物的性质及量等(3分)(正确答案)告知患者(家属)留置针的作用,保留时间(3分)(正确答案)2. 准备(10分)*洗手、戴口罩、配好药物(3分)(正确答案)环境符合无菌操作、职业防护要求(3分)(正确答案)物品准备齐全(2分)(正确答案)按需大小便,取合适体位(2分)(正确答案)3. 操作中(38分)*双人核对(3分)(正确答案)输液管排气一次成功(3分)(正确答案)垫小枕、扎止血带、选择静脉,消毒皮肤、松止血带(3分)(正确答案)戴手套、扎止血带、再次消毒皮肤(4分)(正确答案)告知病人准备穿刺,留置针以15-30度刺入血管(5分)(正确答案)送套管:见回血后,针芯退出0.5 cm,连针带管送入血管中,做到一针见血(7分)(正确答案) 松拳,松止血带,3M胶布固定,连接输液管并固定(6分)(正确答案)打开调节器,观察液体流速,调节输液速度(5分)(正确答案)帮病人拉好衣袖,撤止血带、垫枕(2分)(正确答案)4. 操作后(11分)*脱手套,消毒手(2分)(正确答案)在胶布上注明留置导管的日期与时间(1分)(正确答案)再次核对,记录输液卡签名(2分)(正确答案)整理床单元,取舒适体位(2分)(正确答案)操作后洗手,医疗用物分类处理(4分)(正确答案)5. 观察记录(10分)*观察穿刺部位皮肤、血管情况(3分)(正确答案)导管回血是否明显,输液是否通畅(3分)(正确答案)正确填写输液卡,记录相关内容,有异常情况做好护理记录(4分)(正确答案) 6. 健康教育(6分)*告知病人输液时间(2分)(正确答案)留置针注意事项(2分)(正确答案)药物作用及不良反应(2分)(正确答案)7. 评价(15分)*流程熟悉(4分)(正确答案)注意人文关怀:与患者进行有效沟通及健康宣教(3分)(正确答案)整体符合要求(4分)(正确答案)注意安全(4分)(正确答案)。
静脉注射评分表(示范)
1.整体要求:操作者认真、关心、体贴,动作熟练、轻柔、无菌观念 5 3 1 0 质量 强 2.完成时间:12分钟 5 3 1 0 15分 3.提问注意事项 5 3 1 0
注:操作时间:12分钟,每超时1分钟扣一分,以此类推。 实际操作时间: 分钟 扣分: 分
注意事项 1、严格执行无菌操作技术及查对制度。 2、注意药物的配伍禁忌,刺激性强及特殊药,应确定针头在血管内再注药。 3、长期输液者,为保护血管,应有计划的由小到大、由远心端到近心端选择血管穿刺。 4、注射过程中,应谁随时观察患者的反应,倾听病人主诉。 5、注射前,要排尽空气,避免造成空气栓塞。 6、告知患者/家属使用药物的作用、不良反应、注意事项。
Hale Waihona Puke 分12.告知患者准备穿刺,左手拇指绷紧静脉下端皮肤,针头斜面向上与 # 8 6 4 皮肤呈15~40°角刺入静脉。见回血,降低5°再进针0.2cm确保针尖在 血管内。松开止血带,嘱患者松拳,固定头皮针,缓慢注入药液。操 作过程中密切观察患者,及时沟通转移注意力,尽量减轻患者痛苦 12.注射毕,将无菌棉签置于穿刺上方,迅速拔针,按压片刻或嘱患者 4 2 1 0 屈肘至不出血为止。 13.再次核对床号、姓名,观察用药后反应 14.整理床单位,协助患者躺卧舒适,感谢患者配合 15.清理用物,洗手、记录 指导 1.向患者解释注射的目的及注意事项 8分 2.告知患者可能发生的反应,如有不适及时告诉医护人员 3 2 1 0 3 2 1 0 3 2 1 0 4 2 1 0 4 2 1 0
静脉注射操作评分标准
选手组别: 选手姓名: 评委姓名: 得分: 评分等级 得分 A B C D 护士:仪表整洁,符合要求。 3 2 1 0 2 1 0 准备 环境:操作间要符合无菌操作及职业要求,治疗车摆放合理 10分 用物:病历/医嘱或核对过的执行单、巡视卡,治疗盘、皮肤消毒剂、 5 3 2 1 无菌棉签、纱布块、一次性注射器2ml一个、所需的药液、砂轮、弯盘 、止血带、快速手消毒剂、污物桶、锐器盒、治疗巾、输液小枕 1.询问患者的身体状况,向患者解释,取得患者的配合 2.评估患者局部皮肤、血管、输液通畅情况 3.核对注射单与医嘱,按医嘱准备药液,并严格查对 4.解释静脉注射的目的和方法,取得患者配合 2 1 0 3 2 1 0 5 3 2 1 2 1 0
静脉输液评分标准
瓶口消毒不合格、跨越无菌区、用手掏取输液器各扣2分。未全插入、插入口错误或污染各扣2分。输液器包装袋放置错误扣1分,从污物碗里取出继续使用扣2分。
7、将输液管内空气排出,(掌握液体不流出头皮针为原则),关闭调节器,检查输液器内有无气泡,针头带帽置于输液袋内存放。
5
排液流出头皮针以外扣0.5分
输液管内有气泡,大气泡一个口0.5分,小气泡5个以上扣0.5分,5个以下扣0.2分
未再次核对病人扣2分,排出药液大于5ml扣0.5分,输液管内有气泡或未检查扣1分
9、穿刺,成功后松开止血带,打开调速器。
30
一针不成功扣10分,两针不成功全扣
针头倒退一次扣2分,3次刺穿未成功,终止操作
未松止血带,未开调节器各扣0.5分
10、固定针头,无菌输液贴遮盖针眼,根据病情调节滴速,输液贴固定不少于3条,第一条固定针柄,第二条固定在针眼处,第三条反折头皮针连接管固定在针眼上方。调节滴速,报每分钟输液滴速(计时结束)。
不对输液卡扣3分
3、做好解释:向病人询问大小便,准备输液贴,将输液贴置于治疗盘周边,备用。
2
未解释输液目的、内容、注意事项将各扣0.5分
未询问大小便扣0.5分
胶布准备不规范扣0.5分
4、选择血管:根据保护血管的原则由远端至近端选择,置小枕,止血带于穿刺部位上方6-10cm处,操作中,注意关心体贴病人。
针头放置错误扣0.5分(若输液器袋已污染则不扣此分)
8、在距穿刺点上方6-10cm处,扎止血带,消毒皮肤以穿刺点为中心,向外直径大于5cm,再次排气后将头皮针帽摘下,再次核对病人后穿刺。(与病人核对,看输液瓶上的输液贴)
5
止血带结扎过早、过紧均扣0.5分,止血带离穿刺部位小于6cm或大于10cm各扣1分,消毒范围小于5cm扣0.5分,消毒皮肤不符合要求扣2分,安尔碘过少、过饱、外溢,皮肤消毒不干各扣0.5分,污染穿刺部位扣2分
静脉输液评分标准版
一项不符合要求
瓶塞消毒不符合要求
输液器污染未更换
针头未全插入
排气一次不成功
液体排出头皮针
未对光检查气泡
一项不符合要求
止血带扎过早或过
紧,未口述止血带
扎位置或不符合要求
污染穿刺部位
未查对
查对漏一项内容
头皮针内有空气
未握拳
穿刺一次未成功
穿刺每倒退一次、
未嘱病人松拳
一项不符合要求
静脉输液评分标准版
项目
分值
技术操作要求
扣分原则
扣分
仪表
5
仪表端庄、服装整洁、洗手、双人核对医嘱
一项不符合要求
评估
10
1.核对患者,向患者解释,以取得合作
2.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况
3.询问过敏史,嘱患者做输液前准备
4.环境安静、整洁
5.交流语言文明,态度和蔼
一项不符合要求
(开始计时)
2
2
2
2
3.将输液标签倒贴在输液瓶上
未查对
未查对药物
查对漏一项内容
未贴输液标签
2
3
2
操
作
中
35
1.携用物至床旁,再次核对床号、姓名,向病人解释,询问大小便,备胶布
2.消毒瓶塞,取出输液器,将针头插入瓶塞至针头根部,将药瓶挂于输液架上
3.排气一次成功(液体不能排出头皮针),对光检查有无气泡
4.合适体位,选择静脉,止血带置于穿刺部位下面
一项不符合要求
1
评价
10
1.操作熟练,遵守无菌原则
2.手法正确,穿刺一次成功
3.顺序正确
一项不符合要求
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准表(标准版)
少评估一项扣1分
嘱患者排尿
2
备物齐全、放置合理
4
少一件扣1分,顺序错扣4分
操
作
过
程
准备药液
16
核对医嘱、输液卡
2
检查输液器、药物
2
套网套、开铝盖、常规消毒瓶盖
2
顺序错扣2分
抽药、加药剂量准确、无污染
6
剂量不准扣4分,污染扣4分
连接输液器方法正确
4
污染插瓶针扣4分
输
液
40
再次核对
2
一次排气成功,不浪费药液
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准表
项 目
总分
技 术 操 作 要 求
分值
扣 分 细 则
扣分
准 备
21
服装、鞋帽整洁
2
洗手、戴口罩
4
缺少任何一项扣4分
作自我介绍
1
核对床号、姓名,向患者解释操作的目的、配合方法
4
未核对扣1分,未解释扣3分,语言、态度不当扣2分
环境安排合理
1
评估患者(病情、皮肤血管状况、心理合作程度)
2
2
操作中随时了解患者感受
2
操作后
12
整Hale Waihona Puke 床单位2核对、向患者交待注意事项并记录
6
正确处理用物,洗手
4
整体印象
11
操作熟练、准确,点滴通畅,无菌观念强
5
一项不合格扣2分
正确观察、处理故障
患者感觉良好,沟通有效
2
2
操作时间<15min
2
超过30秒扣1分直至扣完
总分
100
8
排气方法不对全扣,浪费药液扣6分,一个气泡扣1分
静脉输液操作评分标准表
作
过
程
安全、舒适
4
未注意患者安全 -2
未协助患者取舒适体位 -2
加药
4
选择注射器不合适 -1
消毒、吸药不规范无双人核对各-2
挂补液
4
未再核对、解释各-2
排气
6
一次不成功、手法不正确 各-2
浪费药液 -2
选静脉
4
选血管不当、止血带方向向下 各-2
消毒
4
消毒范围小、不规范 各-2
选择头皮针
2
针头不合适 -2
再排气
4
连接不正确或排气不正确 各-2
查对
进针
10
未查对 -2
穿刺手法、角度不正确各-1
一次穿刺不成功 -5
固定
3
方法不正确 -3
调滴速
4
未调速、计算输液时间 各-2
核对
4
未核对、未签名 各-2
交代
2
未交代注意事项 -2
整理
10
未整理床单位 -2
未协助患者取舒适体位 -2
污物乱放、未分类放置 各-1
未分类放置、未洗手 各-1
一项未记录 各-1
评
价
态度
沟通
4
态度不认真 -2沟通技来自欠佳 -2整体性计划性操作时间
15 min
6
整体性欠佳 -2
无计划性 -2
超时 -2
相关知识
5
相关知识不熟悉 -5
总 分
100
累计
实得分
静脉输液操作评分标准表
考生姓名所在科室主考老师考核日期
项 目
项目得分
扣分细则
实扣分
备注
操
静脉评分表(1)
密闭式静脉输液静脉输液技术30分评估解释(1.5分)·评估患者皮肤、血管情况·向患者解释并取得合作·六步洗手、戴口罩0.50.50.5核对检查(2分)·核对医嘱、输液卡和瓶贴·核对药液标签·检查药液质量·贴瓶贴0.50.50.50.5准备药液(2.5分)·启瓶盖·两次消毒瓶塞至瓶颈·检查输液器包装、有效期与质量·将输液器针头插入瓶塞0.510.50.5 核对解释(1分)·备齐用物携至患者床旁,核对患者床号、姓名1初步排气(2.5分)·关闭调节夹,旋紧头皮针连接处·输液瓶挂于输液架上·排气(首次排气原则不滴出药液)·检查有无气泡0.50.510.5皮肤消毒(2分)·协助患者取舒适体位;垫小垫枕与治疗巾·选择静脉,扎止血带(距穿刺点上方6-10cm)·消毒皮肤(直径大于5厘米;2次消毒)0.50.51静脉穿刺(4分)·再次核对·再次排气至有少量药液滴出·检查有无气泡,取下护针帽·固定血管,进针·见回血后再将针头沿血管方向潜行少许0.50.50.520.5 固定针头(2分)·穿刺成功后,“三松”·待液体滴入通畅后用输液贴固定11调节滴速(2分)·根据患者的年龄、病情和药物性质调节滴速(至少15秒),报告滴速·操作后核对患者·告知注意事项10.50.5整理记录(2.5分)·安置患者于舒适体位,放呼叫器于易取处·整理床单位及用物·六步洗手·记录输液执行记录卡·15~30分钟巡视病房一次(口述)0.50.50.50.50.5评价(8分)·一次穿刺成功,皮下退针应减分·一次排气成功·无菌观念强·查对到位·注意保护患者安全和职业防护·沟通有效、充分体现人文关怀·垃圾分类处理21210.50.51报告裁判:根据医嘱,输液完毕停止输液4分拔针按压(2分)·核对解释·揭去输液贴,轻压穿刺点上方,关闭调节夹,迅速拔针·嘱患者按压片刻至无出血,并告知注意事项0.510.5安置整理(1分)·协助患者取舒适体位,询问需要·清理治疗用物,分类放置0.50.5 洗手记录(1分)·六步洗手,取下口罩·记录输液结束时间及患者反应报告操作完毕(计时结束)0.50.5综合评价4分规范熟练(3分)·程序正确,操作规范,动作熟练·用物准备齐全·按时完成111 理论题(10分).1茂菲式滴管的液面高度是多少?.2进针角度与消毒范围?.3止血带距穿刺点上方的距离是多少?10 操作时间_______分钟总分100 得分。
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
环境:清洁、安全,光线适宜,符合无菌技术
的操作环境。
2
体位:舒适体位,保暖。
量
标
准
60分
1.处理医嘱,查对。
2.检查药物质量,“八对”。
3.贴加药标签、加药规范。
4.检查输液器质量,插入液体,三查八对。
5.查对患者床尾卡、手腕带,问姓名。
6.与患者沟通,选择穿刺静脉。
7.手消。
8.检查套管针质量,换套管针。
2.操作规范、熟练,一针见血,透明膜固定规范。
3.输液滴数符合医嘱,病情。
4.与患者沟通交流,健康教育好;患者及家属知晓注意事项。
5
5
5
5
总分
100
100
9. 排气符合要求。
10.扎压脉带,皮肤消毒。
10.检查有无气泡,呼唤姓名,告知。
11.进针,留置针规范。
12.透明膜固定规范。
13.调节滴数,再次查对。
14.协助舒适体位,健康教育。
15.整理用物。
16.巡视符合要求。
17.停止输液封管规范。
2
3
7
3
2
3
1
3
5
4
3
5
3
2
5
3
2
4
终末
质量
标准
20分
1.严格执行查对制度,无菌技术操作。
静脉留置针输液技术操作考核评分标准
参赛序号姓名得分
项目
技术操作要求
分值
扣分
及原因
实际
得分
准
备
质
量
标
准
20分
计估:1.输液目的、药物作用、注意事项。
静脉输液操作考核评分标准表
1
0
0
2
3、后开液体盖方法正确,加药方法正确。
2
1
0
0
解释
33
1、严格查对,解释得当,了解患者需求。
3
2
1
0
8分
3
2、取垫巾、止血带,评估选择血管正确。
3
2
1
0
2
3、患者体位合要求。
2
1
0
0
插管排气
2
1、消毒加药口规则。
3
2
1
0
15分
3
2、检查输液器符合要求。
3
2
1
0
2
3、取管、插管手法正确。
2
1
1
0
0
9分
3
2、调速准确,符合病情。
3
2
1
0
2
3、注意观察用药反应。
2
1
0
0
2
4、向患者交代注意事项。
2
1
0
0
整理
2
1、整理患者床单位。
2
1
0
0
10分
4
2、查对记录符合要求。
4
3
2
1
4
3、妥善清理用物,洗手。
4
3
2
1
关键缺陷
穿刺成功。
-10
-20
-30
-40
整体印象
3
1、动作轻巧,技术熟练,符合操作规程。
3
2
1
0
10分
3
2、体现人文关怀,注意与患者沟通。
3
2
1
0
4
3、全程8分,超时1分扣2分。
静脉输液考核评分标准1-1-1
棉棒倒置、棉棒蘸碘酊过饱、过少扣1分,跨越消毒区域污染扣2分,消毒范围不够扣1分,其它不符合要求一项扣0.5分;
6.再次消毒皮肤以穿刺点为中心,逆时针方向用力摩擦,直径大小不能超过第一遍,待干。
3
跨越消毒区域污染扣2分,其它不符合要求一项扣1分;
7.在距穿刺点上方6~10cm处,扎止血带。
4
止血带位置大于10cm或小于6cm扣1分,扎止血带时间>2分钟扣2分,其它不符合要求一项扣0.5分;
8.去掉针套,再次排气,关闭调节阀。
3
未检查气泡、污染、排出液体大于5毫升各扣2分,1个大气泡或5个以上小气泡各扣1分,以此类推,其它不符合要求一项扣0.5分;
9.再次核对患者、巡视单、输液贴、安慰鼓励患者,嘱握拳。
7
未查对或无效核对扣5分,一处不规范扣1分;
10.穿刺:左手紧绷皮肤,右手持针翼,针尖斜面朝上,在血管上方以15-30°角度进针,见回血后降低角度进针,穿刺成功。
5
未指导扣2分,一项不符合要求扣1分;
15.整理床单位,爱护体贴患者;现场整洁。
2
一项不符合要求扣1分;
16.操作限时8分钟
1
操作时间每延长30秒扣1分考核者签Fra bibliotek:15
瓶口消毒不合格,跨越无菌区各扣2分,未全插入,插入口错误或污染各扣2分,未检查药物、污染或液体排出头皮针扣2分,液体排出头皮针需更换头皮针方可继续操作,茂菲滴管液面低于1/2、垃圾分类错误扣1分,其余不符合要求一项扣1分;
5.消毒皮肤(用力摩擦)以穿刺点为中心,顺时针方向,直径大于5cm,待干。准备输液贴。
8
手法错误或污染一处扣2分,针头倒退一次扣2分,3次倒针未成功、穿刺不成功全扣;
静脉输液评分标准最新版版
3
药液
10
瓶盖有无松动、破裂、浑浊、沉淀或絮状物
查对漏一项内容
0.2
3.将输液标签倒贴在输液瓶上
未贴输液标签
2
1•携用物至床旁,再次核对床号、姓名,向病人解释, 询冋大小便,备胶布
一项不符合要求
1
操
2•消毒瓶塞,取出输液器,将针头插入瓶塞至针头根
瓶塞消毒不符合要求
2
部,将药瓶挂于输液架上
输液器污染未更换
棉签取出又放回的扣1分,碘伏未及时盖盖子扣1分
精选word范本!
监考老师考核日期年_月—日
精选word范本!
2
1•洗手、戴口罩
一项不符合要求
2
操作前 准备
2•检查用物:注射盘内放一次性输液器(2个)、止血
用物缺一件
0.5
10
带、弯盘、安尔碘、棉签、胶布、执行单、剪刀、输 液标签(标明床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、
时间)、输液帖,备输液架
1•查对医嘱、输液帖、执行单
未查对
2
准备
2•备齐用物,查对药物(药名、浓度、剂量、有效期),
静脉输液评分标准
序号:姓名:得分:
项目
分值
技术操作要求
扣分原则
扣分
仪表
5
仪表端庄、服装整洁、洗手、双人核对医嘱
一项不符合要求
0.5
1.核对患者,向患者解释,以取得合作
一项不符合要求
2
2.评估患者穿刺部位的皮肤、血管状况
(开始计时)
2
评估
10
3.询问过敏史,嘱患者做输液前准备
2
4.环境安静、整洁
2
5.交流语言文明,态度和蔼
静脉输液考核评分表之欧阳班创编
时间:2021.0பைடு நூலகம்.15
创作:欧阳班
项目
评分标准
得分
扣分标准
扣分
评
估
、
计
划
质
量
标
准
1、着装整齐(衣、帽、鞋),洗手,戴口罩。
4
衣、帽、鞋不整洁1分
未洗手1分、未戴口罩1分
操纵戴首饰1分
2、评估:携带输液卡至床前、核对床号、姓名、床头卡,请病人作好输液前准备、取得合作。评估病情、合作水平、局部皮肤情况,嘱病人排尿。
在输液卡上签名及时间,挂卡于输液架上。交代输液过程中注意事项。
11
固定针头办法不正确1分
未核对2分
针头脱出2分
未调节滴数1分
滴速不合适要求1分
口述一处毛病1分未签名及时间1分
未挂输液卡1分
未交代患者不克不及随意调节滴数1分
未交代我随时会来巡视者1分
10、输液完毕,核对,除去胶布,夹紧调节器,用消毒棉签按压穿刺点,迅速拔出针头。嘱病人按压,简单对疾病做健康宣教
6
消毒办法不正确1分
不合适消毒规模2分
扎止血带位置不正确
未备胶布2分
污染消毒部位1分
5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无气泡,夹紧调节器。
4
液体排于弯盘外1分
未检查排气结果1分
有气泡1分
未核对1分
6、嘱病人握拳,穿刺时以左手绷紧皮肤。
2
未嘱握拳1分
未绷紧皮肤1分
7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一较小角度(20°),从静脉上方或侧方刺入皮下,再沿静脉标的目的潜行刺入。见回血,可再顺静脉进针少许。
5
未除去胶布1分
静脉注射操作考核表
缺一项3分
三、操作效果(15)
患者的满意程度
5
不满意扣5分
整个操作过程评价
1.操作成功
2.过程熟练程度
3.关心酌情扣2~5分
不熟练扣2分
缺一项扣2分
四、理论提问(5)
静脉注射的进针角度一般是多少?
5
回答不全酌情扣2~5分,回答错误扣5分
5
缺一项扣1分,直至总分扣完
二、操作过程(65)
操作前核对
1.患者手腕带:床号,姓名,登记号
2.药品信息:药名、剂量、浓度、用法、时间
5
缺一项扣5分
告知患者用药目的;嘱穿刺时握拳,保持穿刺部位固定
10
解释不全,缺一项扣5分
操作步骤
1.选择合适的血管,手消毒后消毒注射部位皮肤。按无菌原则抽取药液
2.扎压脉带,第二次消毒皮肤。再次核对患者身份。排尽注射器内空气后戴手套,注射药液
3.松开压脉带,嘱患者松拳,固定针栓
4.注射完毕将无菌棉签置于穿刺点上方,迅速拔针
5.脱手套,手消毒
20
缺一项或顺序错误扣5分
操作后再次核对患者身份及医嘱信息
5
扣分同前
适时手消毒
5
缺一次扣5分
用物处理正确
5
不正确扣5分
清洁污染概念清楚
10
概念不清扣10分
评估患者有无不良反应及需求,如有异常及时与医师沟通
静脉注射
考核项目
考核要点
标准分
扣分标准
一、操作前准备(15)
工作人员准备:着装整洁、无长指甲、洗手、戴口罩
5
缺一项扣5分
患者准备
1.自我介绍,询问患者需求
2.评估患者病情、局部皮肤、血管状况等
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
招聘护士操作考核评分表
项目评估、计划质量标准
评分标准
1、着装整齐(衣、帽、鞋),洗手,戴口罩。
2、评估:携带输液卡至床前、查对床号、姓
名、床头卡,请病人作好输液前准备、取得合
作。
评估病情、合作程度、局部皮肤情况,嘱
病人排尿。
3、备物:治疗盘内放: 2%碘酒、 70%酒精、一
次性输液器、一次性棉签、一次性输液贴、胶
布、弯盘、输液卡、纱布、压脉带、已配置好药
液、输液架。
得分扣分标准扣分
衣、帽、鞋不整洁 1 分
4未洗手 1 分、未戴口罩 1 分
操作戴首饰 1 分
未查对 2分
未评估病人情况及局部皮
6肤情况 1分
未嘱病人排尿 1 分
未介绍药物名称、作用 2 分
8
缺或多一种用物(一种扣 1
分)
在治疗室未查对输液卡与
1、在治疗室内,认真查对输液卡与药物,检
5
药液相符 2 分
查药物及用物质量、有效期或开封日期。
未检查用物有效期或开封
日期 3分
2、将用物携至床旁,查对床号、姓名、药名、
4未查对 4分
床头卡
排气过程不正确 1 分
针头污染 2 分
1 分
3、挂输液瓶于架上,一次性排气成功8
排气失败一次
液体排在弯盘外 1 分
未检查针头与输液管连接
实
处 1 分
施消毒方法不正确 1 分质4、扎止血带,选择合适静脉,松开止血带,不符合消毒范围 2 分量2%碘酊消毒,待干,备输液贴,再扎止血带,6扎止血带位置不正确标2%碘酊再消毒一次。
未备胶布 2 分
1 分准污染消毒部位
液体排于弯盘外 1 分
5、取下针头,再次核对,排气,检查确定无
4未检查排气结果 1 分
气泡,夹紧调节器。
有气泡 1分
未核对 1分
6、嘱病人握拳,穿刺时以左手绷紧皮肤。
2未嘱握拳 1 分
未绷紧皮肤 1 分
7、进针穿刺时,针头斜面向上,与皮肤呈一
进针角度不正确 2 分较小角度( 20°),从静脉上方或侧方刺入皮
20污染一处 3 分
下,再沿静脉方向潜行刺入。
见回血,可再顺
穿刺失败一次 15 分静脉进针少许。
8、松开止血带和调节器,嘱病人松拳。
2
9、见溶液点滴通畅时,妥善输液贴固定,再
次核对,根据病人年龄、病情、药物性质调节
滴速(一般成人每分钟滴入40— 60 滴,儿童
每分钟滴入 20— 40 滴,对年老体弱,婴幼儿,
心肺功能良好的病人,速度可快;一般溶液的
11补给速度可稍快;但高渗盐水,含钾药物,升
压药等,滴入速度宜慢),根据医嘱调节,(口
述)
在输液卡上签名及时间,挂卡于输液架上。
交
代输液过程中注意事项。
10、输液完毕,核对,除去胶布,夹紧调节器,
用消毒棉签按压穿刺点,迅速拔出针头。
嘱病 5 人
按压,简单对疾病做健康宣教
11、协助病人舒适卧位,整理床单位,分类清
理用物(输液器毁型、针头单独处理)。
洗手 5 后放
回保留物品。
1、无菌观念强、操作熟练,动作轻巧。
5评
价
质2、沟通恰当 , 指导正确 , 观察反应,满足需要。
5
量
标
准
3、时间 8 分钟(从开始至清理用物完毕)。
未及时松止血带 1 分
未打开调节夹 1 分
未嘱病人松拳 1 分
固定针头方法不正确 1 分未核对 2分
针头脱出 2 分
未调节滴数 1 分
滴速不符合要求 1 分
口述一处错误 1 分未签名及时间 1分
未挂输液卡 1 分
未交代患者不能随意调节
滴数 1分
未交代我随时会来巡视者 1 分
未除去胶布 1 分
未关调节夹 1 分
拔针方法不正确 1 分
未嘱病人按压,并交代按压时间 1分
未核对 1分
未做疾病健康宣教 2 分
未协助病人卧位 1 分
床单位整理不齐 1 分
未分类处理用物 2 分
未洗手 1分
不熟练 2分
顺序颠倒一次 1 分
沟通不恰当 1 分
不指导病人 2 分
指导不到位 1 分
不观察病人 1 分
每超过 1分钟扣 1分。