血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌患者中的诊断价值

血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌患者
中的诊断价值
【摘要】目的：探讨血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌患者中的诊断价值。

方法：将2019年11月-2020年10月我院收治乳腺癌患者作为观察组（n=30）,将同期进入的健康体检患者作为对照组（n=30），对其均实施血清肿瘤标志物（采用全自动免疫分析仪）联合检测。

准确记录肿瘤标志物及阳性检测率。

结果：观察组CEA、CA125、CA153、CA199含量与对照组比较，有较大差异（P<0.05）。

观察组单独血清肿瘤标志物阳性检测率明显高于对照组（P<0.05），且联合检测准确率优于单独检测。

结论：血清肿瘤标志物联合检测可反映出各种标志物含量，且联合检测效果相对更好，可为乳腺癌诊断提供依据。

【关键词】血清；肿瘤标志物；联合检测；乳腺癌；患者；诊断价值
Diagnostic value of combined detection of serum tumor markers in
patients with breast cancer
Hu Weiwei
(Chengfeng hospital, Daqing Oilfield, Heilongjiang, 163411)
[Abstract]Objective: To explore the diagnostic value of combined detection of serum tumor markers in patients with breast cancer. Methods: from November 2019 to October 2020, the patients with breast cancer in our hospital were selected as the observation group (n=30), and the healthy patients in the same period were selected as the
control group (n=30). The tumor markers and positive detection rate were recorded accurately. Results: the contents of CEA, CA125, CA153 and CA199 in the observation group were significantly different from those in the control group (P<0.05). The positive detection rate of
serum tumor markers in the observation group was significantly higher than that in the control group (P<0.05), and the combined detection accuracy was better than that in the single detection. Conclusion: the combined detection of serum tumor markers can reflect the content of various markers, and the combined detection effect is relatively better, which can provide the basis for the diagnosis of breast cancer.
[Key words] serum; Tumor markers; Joint detection; mammary cancer; patient; diagnostic value
由于乳腺癌症早期发病特征以及临床症状相对较为隐匿[1]，很多患者在发现后已经处于发展期，已将最佳治疗时机超过[2]，因此需加强早期诊断。

血清肿瘤标示物是目前对肿瘤判断较为广泛方式之一，其可将肿瘤在发展期间的存在以及成长程度予以反映，对诊断效果增强有一定的辅助效果[3]。

本次主要探析血清肿瘤标志物联合检测在乳腺癌患者中的诊断价值，现报道如下。

1资料与方法
1.1临床资料
将2019年11月-2020年10月我院收治乳腺癌患者作为观察组（n=30）,将同期进入的健康体检患者作为对照组（n=30），对其均实施血清肿瘤标志物联合检测。

对照组基线资料：最大年龄以及最小年龄各为61岁、22岁，平均年龄是（35.62±5.12）岁；观察组基线资料：最大年龄以及最小年龄各为61岁、21岁，平均年龄是（35.55±5.01）岁。

纳入以及排除标准：纳入标准：依从性高人员；签订合同书；获得伦理委员会批准。

排除标准：资料欠缺患者；拒绝配合患者。

1.2方法
所有诊断人员需取外周静脉血5ml，离心处理取血清。

之后用全自动免疫分析仪检测，记录血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199。

1.3检查指标
（1）记录肿瘤标志物。

（2）阳性检测率。

1.4统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（±s）、计数资料行t检验、检验对比。

P＜0.05为差异显著。

2结果
2.1血清肿瘤标志物检验结果
表1可知，观察组CEA、CA125、CA153、CA199含量与对照组比较，有较大差异（P<0.05）,表1。

表1两组CEA、CA125、CA153、CA199含量（±s）
分组CEA(μg/
L)
CA125(U/m
l)
CA153(U/m
l)
CA199(U/m
l)
观察组12.62±4
.11
52.16±16
.20
52.16±22
.06
82.30±11
.20
对照组2.03±0.
55
10.23±6.
11
10.26±6.
11
26.60±5.
85
2.2阳性检测率
观察组单独血清肿瘤标志物阳性检测率明显高于对照组（P<0.05），且联合检测准确率优于单独检测，如表2所示。

表2阳性检测率（n,%）
分组CEA CA125CA153CA199CEA+CA125+CA153
+CA199
观察
组20
（66.67%
）
18
（60.00%
）
14
（46.67%
）
15
（50.00%
）
28（93.33%）
对照
组1
（3.33%）
2
（6.67%）
2
（6.67%）
1
（3.33%）
3（10.00%）
3讨论
乳腺癌99% 是在女性生身上出现，男性占比率只有1%，其目前已经成为重大公共卫生问题[4]。

2021年世卫组织癌症专家表示在2020年确诊的癌症中：乳腺癌已经成为全球常见癌症疾病之一[5]。

肿瘤标志物表达水平可以反映出肿瘤存在与否，目前已经被普遍用于对恶性肿瘤的诊断，可单一的肿瘤标志物敏感性相对较低，因此为了保障检测的准确性，需将血清肿瘤标志物联合检测[6]。

乳腺癌是恶性肿瘤的一种。

现阶段已经发现的乳腺癌肿瘤标志物有CEA、CA125、CA153、CA199的话[7]。

CEA是目前研究相对较多广谱肿瘤标志物，在一般人的血清中其含量相对较少，但是在多种恶性肿瘤中会存在较多，可用于对多种肿瘤的诊断以及疗效判断、病情监测，还可实施预后评估[8]。

CEA在乳腺导管原位癌中会存在高表达状态，属于乳腺组织癌变中早期标志物[9]。

CA199、CA125也是血清中关键肿瘤标志物，CA199对胰腺癌诊断有较高诊断效果，而CA125对卵巢癌诊断敏感度更高，在其他恶性肿瘤中，CA199、CA125表达也会存在异常上升，
也可用于对肿瘤复发的诊断以及检测[10]。

CA153是一种特异性乳腺癌肿瘤标志物，含量变化的同时患者的诊断准确性也会存在极大改变[11]。

本研究发现，观察组的CEA、CA125、CA153、CA199标志物含量与对照组差异相对更加显著，有统计学意义。

可见乳腺癌血清肿瘤物含量明显提高，主因为CEA、CA125、CA153、CA199标志物可将乳腺癌病情集中反应，对乳腺癌确诊以及临床治疗方案的制定有极大保障。

观察组阳性检测率明显高于对照组（p<0.05)，且联合检测准确率低于单独检测，CEA、CA125、CA153、CA199联合检测明显优于单独检测。

多是因为CEA、CA125、CA153、CA199将各个肿瘤标志物的优势叠加，提高阳性检测率，突出了乳腺癌诊断的准确性。

综上所述，血清肿瘤标志物联合检测可反映出各种标志物含量，且联合检测效果相对更好，可为乳腺癌诊断提供依据。

参考文献
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