糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义

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糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病
检测中的临床意义
摘要:目的:探究在2型糖尿病检测中联合运用糖化血红蛋白与血脂检测的
意义。

方法:选择2023年1月-12月医院收治2型糖尿病38例设为研究组,并
选择同期医院体检健康人员38例视为对照组,均进行血糖与血脂检测,低于两
组监测结果进行比较分析。

结果:研究组FPG水平(7.74±2.24)mmol/L、
HbAlc水平(8.48±2.34)%,均高于对照组(P<0.05);研究组(6.11±1.37)mmol/L、TG水平(2.26±1.05)mmol/L、LDL-C水平(3.64±1.38)mmol/L,分
别高于对照组,而HDL-C水平(1.05±0.43)mmol/L,则低于对照组(P<
0.05)。

结论:2型糖尿病患者与健康人员的糖化血红蛋白与血脂指标水平均存
显著差异,故通过检测两项指标即可完成对患者的初步诊断,值得推广。

关键词:2型糖尿病;糖化血红蛋白;血脂检测;临床意义
2型糖尿病是一种由多种病因导致以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其症
状主要包括“三多一少”(多饮、多尿、多食和体重减轻),也可能发生皮肤瘙痒,视物模糊等[1]。

但是本病起病隐匿,早期无症状,但随病情进展患者可出现
多种器官病变,从而威胁生命。

因此,临床有必要加强对2型糖尿病的早期诊断,以尽早干预,改善患者预后[2]。

基于此,选择2023年1月-12月医院收治2型糖
尿病与医院体检健康人员各38例,分析了糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿
病检测中的价值,报告有下。

1.资料与方法
1.1临床资料
选择2023年1月-12月医院收治2型糖尿病38例视为研究组。

纳入标准:(1)满足2型糖尿病诊断标准[3];(2)基础资料完整;(3)认知功能;(4)
知情同意。

排除标准:(1)合并心肾功能不全;(2)合并其余慢性疾病;(3)
合并精神疾病;(4)合并血液、免疫疾病;(5)不同意者。

研究组男22例,女16例;年龄35~76(56.67±6.34)岁;病程1~12(6.24±1.38)年。

并选择同期医院体检健康人员38例视为对照组,其中男性20名,女性18名;年龄
33~75(56.24±6.58)岁。

两组基础资料比较无显著差异(P>0.05)。

1.2方法
患者均禁食8小时以上,清晨接受葡萄糖耐量检测,同时采集空腹静脉血3管,1管为抗凝管,3000转/min离心6min,以糖化血红蛋白分析仪、全自动生化分析仪检测HbAlc、FPG水平。

另2管为普通试管,离心后以全自动生化分析仪检测TC、TG、LDL-C、HDL-C水平。

1.3观察指标
(1)两组血糖比较,即FPG(空腹血糖)、HbAlc(糖化血红蛋白)。

(2)两组血脂比较,即TC(总胆固醇)、TG(甘油三酯)、LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)。

1.4统计学方法
SPSS21.0处理数据,计量与计数资料分别予(x±s)、[n(%)]表示,行t 与卡方检验,P<0.05为差异有统计学意义。

1.结果
2.1两组血糖比较
研究组FPG水平(7.74±2.24)mmol/L、HbAlc水平(8.48±2.34)%,均高于对照组(P<0.05)。

见表1。

表1 两组血糖比较(x±s)
组别例数FPG
(mmol/L)
HbAlc (%)
研究组387.74±2.
24
8.48±2. 34
对照组38 4.81±1.
58
5.42±1. 72
t- 6.5891 6.4953
P值-0.00000.0000
2.2两组血脂比较
研究组TC水平(6.11±1.37)mmol/L、TG水平(2.26±1.05)mmol/L、LDL-C水平(3.64±1.38)mmol/L,分别高于对照组,而HDL-C水平
(1.05±0.43)mmol/L,则低于对照组(P<0.05)。

见表2。

表2 两组血脂比较(x±s,mmol/L)
组别例

TC TG LDL-C HDL-C
研究组38 6.11±
1.37
2.26±
1.05
3.64±
1.38
1.05±
0.43
对照组38 4.46±
1.02
1.41±
0.83
2.37±
1.03
1.84±
0.75
t- 5.9550 3.9148 4.5463 5.6330
P值-0.00000.00020.00000.0000
1.讨论
2型糖尿病的主要病因通常与胰岛素抵抗有关,也可以因胰岛素分泌不足或
分泌障碍导致[4]。

以往针对2型糖尿病的诊断,多采用空腹血糖、餐后两小时血
糖进行反应,但是该两项指标只能反映患者当天的血糖水平,会受饮食、运动等
诸多方面影响,临床诊断价值不高[5]。

糖化血红蛋白是指在血液中糖类和血红蛋
白结合形成的一种化合物。

在人体内,糖类和血红蛋白会发生非酶的糖基化反应,从而形成糖化血红蛋白。

糖化血红蛋白的检测是评估血糖控制程度的一种方法,
因为它可以反映出过去2-3个月血糖水平的平均情况[6]。

通常情况下,血糖水平
高时,血液中的糖会更多地与血红蛋白结合,从而导致糖化血红蛋白水平升高。

正常人体内糖化血红蛋白的含量很少,只有很少量的血红蛋白会与葡萄糖发生结合,因此检测糖化血红蛋白可以帮助医生评估血糖水平的控制情况[7]。

故本研究
通过2型糖尿病与健康人员血糖指标检测发现,研究组FPG水平(7.74±2.24)mmol/L、HbAlc水平(8.48±2.34)%,均高于对照组(P<0.05),表明2型糖
尿病患者的血糖指标水平更高,因此通过检测患者的血糖指标能够初步判定患者
病情。

同时研究指出[8],2型糖尿病多数患者可伴有血脂代谢异常,因为糖尿病患
者的主要病因在于胰岛素缺乏、不灵敏等,而胰岛素不仅掌控着血糖的高低,其
还是身体内其他两大类的物质,脂肪和蛋白质代谢的主要调控因素,所以在糖尿
病患者中,由于胰岛素的生物调节作用发生障碍,常伴有脂代谢的紊乱[9]。

而血
脂代谢异常是导致动脉粥样硬化的主要危险因素之一,也是造成心血管疾病的主
要原因之一。

加之2型糖尿病患者通常同时存在多种危险因素,如高血压、肥胖
和血脂异常等。

这些因素相互作用,加速了动脉粥样硬化的发展。

因此,临床对
于2型糖尿病患者进行血脂检测有极为重要的作用[10]。

本研究中,研究组TC水
平(6.11±1.37)mmol/L、TG水平(2.26±1.05)mmol/L、LDL-C水平
(3.64±1.38)mmol/L,分别高于对照组,而HDL-C水平(1.05±0.43)mmol/L,则低于对照组(P<0.05),可见2型糖尿病患者的血脂代谢异常明显,故也可
作为糖尿病诊断的辅助指标。

综上所述,2型糖尿病患者与健康人员的糖化血红蛋白与血脂指标水平均存显著差异,故通过检测两项指标即可完成对患者的初步诊断,值得推广。

参考文献:
[1] 郜亚楠,关合华,李宾堂.糖化血红蛋白与血脂联合检测在2型糖尿病检测中的意义[J].现代诊断与治疗,2021,32(17):2767-2768+2852.
[2] 丰琳,邓伟.分析糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义[J].中国继续医学教育,2020,12(14):98-100.
[3] 邢丹.糖化血红蛋白和血脂检测用于2型糖尿病检测中的临床价值[J].河南预防医学杂志,2019,30(11):829-830+866.
[4] 刘丽丽,周强中,马战洪.空腹血糖,糖化血红蛋白,尿糖联合检测对2型糖尿病患者的诊断价值[J].糖尿病新世界, 2023, 26(15):66-69.
[5] 关合华,郜亚楠.对糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义进行探究[J].实用糖尿病杂志,2021,17(01):33.
[6] 谢道栋.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床应用[J].糖尿病新世界,2020,23(06):61-62.
[7] 郭靖,卢庆华,陈贺.糖化血红蛋白和血脂检测在2型糖尿病检测中的临床价值研究[J].当代医学,2022,28(06):165-167.
[8] 王陈龙,朱天川,张慧,王爱兰,晏文芬.糖化血红蛋白与血脂检测在2型糖尿病检测中的临床意义探讨[J].糖尿病新世界,2022,25(11):26-29.
[9] 罗微,胡赵丹.2型糖尿病患者血清C肽、糖化血红蛋白水平变化及与糖尿病并发症发生的关系[J].现代医学与健康研究电子杂志,2022,6(7):142-144.
[10] 张民庆,王凤莲.糖化血红蛋白与血脂检测在老年2型糖尿病筛查中的应用探讨[J].系统医学,2022,7(16):9-12.。

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