《2024年血糖波动对脓毒症患者预后影响的临床研究》范文

《血糖波动对脓毒症患者预后影响的临床研究》篇一
一、引言
脓毒症是一种由感染引起的全身性炎症反应综合征，常伴随高死亡率与严重的并发症。

在脓毒症的治疗过程中，血糖的稳定管理是一个重要的环节。

然而，血糖的波动往往在脓毒症患者中频繁出现，其与患者预后之间的关系也成为研究的热点。

本文旨在探讨血糖波动对脓毒症患者预后影响，为临床治疗提供参考。

二、研究方法
1. 研究对象
本研究选取了近三年内在本院接受治疗的脓毒症患者，共计300例。

所有患者均符合脓毒症的诊断标准，并进行了血糖监测。

2. 研究方法
采用回顾性分析方法，收集患者的临床资料，包括年龄、性别、基础疾病、血糖水平及波动情况、脓毒症严重程度等。

根据血糖波动情况，将患者分为两组：血糖稳定组和血糖波动组。

3. 数据分析
采用SPSS软件进行数据分析，比较两组患者的预后情况，包括住院时间、死亡率、并发症发生率等。

三、结果
1. 患者基本情况
血糖稳定组患者共150例，平均年龄（65.2±10.3）岁；血糖波动组患者共150例，平均年龄（64.8±9.8）岁。

两组患者的基础疾病、脓毒症严重程度等方面无显著差异。

2. 血糖波动与预后关系
（1）住院时间：血糖波动组患者的平均住院时间（18.5±5.2）天，明显长于血糖稳定组的（13.8±4.6）天。

（2）死亡率：血糖波动组患者的死亡率（24%）明显高于血糖稳定组的（15%）。

（3）并发症发生率：血糖波动组患者的并发症发生率（54%）也高于血糖稳定组的（40%）。

3. 血糖波动与预后影响因素分析
通过Logistic回归分析，发现血糖波动是影响脓毒症患者预后的独立因素。

在控制其他影响因素后，血糖波动依然与患者的住院时间、死亡率和并发症发生率呈正相关。

四、讨论
本研究表明，血糖波动对脓毒症患者的预后具有显著影响。

血糖波动组患者的住院时间、死亡率和并发症发生率均高于血糖稳定组。

这可能与血糖波动导致的机体代谢紊乱、免疫功能下降等有关。

在脓毒症的治疗过程中，及时、有效地控制血糖水平，减少血糖波动，对于改善患者的预后具有重要意义。

为降低血糖波动对脓毒症患者预后的不良影响，临床医生可采取以下措施：
1. 加强血糖监测：定期监测患者的血糖水平，及时发现并处理高血糖和低血糖。

2. 合理使用降糖药物：根据患者的具体情况，合理选择和使用降糖药物，避免药物使用不当导致的血糖波动。

3. 营养支持：给予患者充足的营养支持，维持机体代谢需求，有助于稳定血糖水平。

4. 心理干预：关注患者的心理状态，给予心理支持和干预，有助于缓解患者的焦虑和恐惧情绪，从而减少应激反应导致的血糖波动。

五、结论
本研究通过回顾性分析发现，血糖波动对脓毒症患者的预后具有显著影响。

因此，在脓毒症的治疗过程中，应加强血糖监测，合理使用降糖药物，给予充足的营养支持和心理干预，以减少血糖波动，改善患者的预后。

这为临床治疗脓毒症提供了重要的参考依据。

未来研究可进一步探讨血糖波动与脓毒症患者其他临床指标的关系，为脓毒症的诊疗提供更多有价值的信息。