卵巢上皮癌一线化疗疗效的Meta分析

期 新 发 病 例 推 荐 使 用 卡 铂联 合 紫 杉 醇 化 疗 ， 而顺 铂 联 合 紫杉 醇 也 是 可 选 的方 案 。对 不 适 用 紫 杉 醇 或 不 愿 意 接 受 紫 杉 醇 副 作 用 的患 者 ， 可选 用 单 药 卡 铂 治 疗 。
关键 词 卵 巢 上 皮 癌 ； 线 化 疗 ； 一 随机 对 照 研 究 ； ｔ 分 析 Ｍｅａ 中 图分 类 号 ： ３ ． １ Ｒ７ ７ ３ 文献标志码 ： Ａ 文章 编 号 ：０ ５ ９ ｏ ２ ０ ） ６ ０ ８ ５ １ ０ — ３ ｘ（ ０ ８ ０ ８ ８０
法： 系统 检 索 １ ９ ￣ ２ ０ ９ ０ ０ ５年 评 价铂 类 加 紫杉 醇 为 ＯＥ 患 者 一线 化疗 方 案 的 临 床 Ⅲ期 随机 对 照研 究 （ ｃ 。并 对 符 合 入 选 的 Ｃ Ｒ Ｔ）
文 献 进 行 Ｍｅａ 析 。结 果 ： 有 的循 证 医 学 证 据 还 不 足 以说 明铂 类 联 合 紫 杉 醇 绝 对 优 于单 一 铂 类 和 （ ） 合 非 紫 杉 醇 类 的 ｔ分 现 或 联
１ 对 象 与 方 法
１ １ 研 究 对 象 ： ９ ０ ０ ５年 国 内外 公 开 发 表 的 关 于 Ｏ Ｃ ． １ ９ ～２ ０ Ｅ
患 者 的 一 线 化 疗 方 案 临 床 Ⅲ期 Ｒ Ｔ 的文 献 。 Ｃ １ ２ 研 究 （ 索 ） 法 ： 料 来 源 ： 统 检 索 （９ ０ ２ ０ ） ． 检 方 资 系 １ ９ ～ ０ ５
广 西 医科 大学 学 报
２ ０ ｅ ；５ ６ ０ ８Ｄ ｃ２ （ ）
卵 巢 上 皮 癌 一 线 化 疗 疗 效 的 Ｍ ｅａ分 析 ｔ
莫 秀瑛 李 力△ 黄 志碧
南 宁 ５ ０ ２ ） ３ ０ １
（ 西 医 科 大 学 附 属 肿 瘤 医 院 妇 瘤科 广
摘 要 目的 ： 术 后 诊 断 为 卵巢 上皮 癌 （ Ｃ） Ⅱ、 、 期 新 发 病 例 进 行 研 究 ， 寻 找 ＯＥ 患 者 一 线 化 疗 的 最 佳 方 案 。方 对 ＯＥ 的 Ⅲ Ⅳ 以 Ｃ
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广 西 医科 大 学 学 报
２ ０ ｅ ； ５ ６ ０ ８Ｄ ｃ ２ （ ）
ｓｕ ｙＪ ． ａｎ ０ ｌ ９ ：１－２ ． ｔｄ ［］ Ｐ ｉ，２０ ，４ ２ ５２ ４ －
部 注 射 治 疗 急 性 带 状 疱 疹 痛 ［］ 中 国 临 床 康 复 ，０ ３ Ｊ． ２０，
多 个 研 究 表 明 化 疗 可 延 长 患 者 生 存 期 ， 至 较 单 纯 手 术 甚 长 ６ ７ 。一 线 化 疗 反 应 率 （ Ｒ 能 达 到 ６ ～ ８ ， 其 ～ 倍 Ｒ ） Ｏ Ｏ 但 中仍 有 ５ ％～ ７ 的 患 者 于治 疗 后 ｌ ５ ５ ～２年 内复 发 ， 生 存 ５年 率 很 低 。在 紫 杉 醇 出 现 之 前 ， 类 加 环 磷 酰 胺 方 案 为 Ｏ Ｃ 铂 Ｅ
Ｅ］ 黄 ９
云 ， 文 阁 ， 志 俭 ． 合 疗 法 治 疗 疱 疹 后 神 经 痛 宋 傅 综
－ ． Ｉ］ 实用 疼 痛 杂 志 ，０ ６ ２ １ ：２２ ． Ｊ ２０ ， （ ）２—３ ［ ０ 章 云 海 ， 因 明 ， 震 球 ， ． 内 注 药 治 疗 疱 疹 后 神 经 １］ 曾 周 等 皮 痛 的 机制 ［］ 中华 麻 醉 学 杂 志 ，０ ３ ２ （ ）１ ５１７ Ｊ． ２０ ，３ ２ ：１－１ ．
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国外 医 学 麻 醉学 与 复苏 分 册５—５ ．
［］ 谭宪湖 ， 冠先 ， ８ 谭 秦
科 ， ．椎 旁 神 经 阻 滞 及疱 疹 区局 等
ａ ｐ ｔ ｅ ｉｌｃ ｎ ｅ ”、 ｒｓ —ｉｅ ｃ ｍｏｔ ｒ ｐｙ”、 ａ ｄｏ ｉｅ ｎ ｅ ｉｈ ｌａ ａ ｃ ｒ “ｆ ｉｔｌｎ ｈｅ ｈｅ ａ “ｒ ｎ ｍ ｚ ｄ ｃ ｎｔｏｌｄ ｔｉ ”、 ｌｔｎｕ — ｓ ｄ”、 Ｐａ ｌｔ ｘ ｌ “ｐｈ ｓ １ ｏ ｒ ｅ ｒａｌ “ｐａ ｉ ｍ ｂａ ｅ “ ｃｉａ ｅ ”、 ａｅ １ １”、
方 案 ， 治 疗 的总 体 效 应 趋 向铂 类 联 合 紫 杉醇 组 。 目前 没 有 足 够 的 证 据 表 明 Ｏ Ｃ患 者使 用 卡 铂 加 紫 杉 醇 在 生 存 率 上 优 于顺 但 Ｅ 铂 加 紫 杉 醇 ， 铂 联 合 紫 杉 醇 因 卡铂 毒 副作 用 较 轻 而被 推 荐 为 Ｏ Ｃ 的一 线 化 疗 方 案 。 结 论 ： 术 后 诊 断 为 ＯＥ 卡 Ｅ 对 Ｃ的 Ⅱ、 、 Ⅲ Ⅳ
ＭＥ Ｌ Ｎ 数 据 库 、 ｏ ｈ ａ ｅ图 书 馆 妇 科 肿 瘤 专 业 组 数 据 Ｄ ＩＥ Ｃ ｃｒｎ 库 、 ｇ ｗ ｒ 数 据 库 及 ＯＶ Ｓ 据 库 。 中文 检 索 词 包 括 ： 卵 Ｈｉｈ ｉ ｅ Ｉ数 “ 巢 上 皮 癌 ” “ 线 化 疗 方 案 ” “ 床 Ⅲ期 随 机 对 照 试 验 ” 、一 、临 ， “ ｔ 析 ” “ 类 ” “ 杉 醇 ” 。英 文检 索 词 包 括 ： ｏ ａｉ Ｍｅ ａ分 、铂 、紫 等 “ｖ ｒ —
（ ７）： ４： ９８ １ ２０ ．
Ｅ３ 龚 志 毅 ， 铁 虎 ， 绒 绒 ， ． 巴 喷 丁 治 疗 带 状 疱 疹 后 ６ 叶 郝 等 加
神 经 痛 的有 效性 和安 全 性 研 究 ｆ］ 中国 疼 痛 医 学 杂 志 ， Ｊ．
２ ８， ４（ ００ １ ２）： ２ ７７ ７ ．
标准 化 疗 方 案 。紫 杉 醇 出 现 之 后 ， 类 加 紫 杉 醇 成 为 ＯＥ 铂 Ｃ
标 准化 疗 方 案 ， 一认 识 来 源 于两 个 Ｒ Ｔ： Ｏ １ ｌ 和 Ｏ 这 Ｃ Ｇ Ｇ１ １】 Ｖ—