肺力咳合剂对于支气管哮喘患儿的影响

肺力咳合剂对于支气管哮喘患儿的影响
作者：王骞
来源：《健康周刊》2018年第20期
【摘;;要】目的：探究肺力咳合剂联合氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效。

方法：选取2016年6月至2018年6月期间在我院接受治疗的支气管哮喘患儿80例。

采取随机数表的方式将患儿随机分成对照组和实验组，两组各40例;对照组患儿除采用吸氧、止咳、化痰、补液等常规治疗的同时，给予氨茶碱治疗，实验组在对照组患儿治疗的基础上增服肺力咳合剂;三个月后比较两组患儿总有效率、第1秒用力呼气末容积（FEV1）、用力呼气流量（PEF）指标。

结果：在治疗2个月后，实验组与对照组组治疗总有效率分别为90.00%、75.00%，实验组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）;数据显示，治疗前实验组与对照组患儿的FEV1、PEF数据差异不具有统计学意义（P>0.05）;治疗后实验组患儿的FEV1、PEF高于对照组，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）治疗期间两组患儿均无不良反应发生。

结论：肺力咳合剂联合氨茶碱能够显著改善儿童支气管哮喘症状，值得临床推广。

【关键词】肺力咳合剂;氨茶碱;支气管哮喘;疗效
支气管哮喘为气道慢性炎症性疾病，主要的临床症状为胸闷、咳嗽等，病因常与遗传因素、呼吸道病毒感染等促发因素有关，严重影响患儿的预后。

儿童支气管哮喘若未经及时治疗，极易导肺气肿、肺心病，心功能衰竭等疾病的产生，严重威胁患儿的生存质量，影响患儿的生存质量【1】。

随着支气管哮喘的发病率不断增加，相应的治疗方法也发生了变化。

相关研究表明，氨茶碱属于西药，对呼吸平滑肌有直接松弛作用。

肺咳混合物是一种中药制剂。

脾脏效果明显，两种药物的组合属于中西医结合，二者与其他药物联合使用有效[2-3]。

本研究结合两种药物探讨和测试其在支气管哮喘治疗中的应用，旨在为儿童支气管哮喘的临床治疗提供相应的经验。

1.1研究对象
选取2016年6月至2018年6月期间在我院接受治疗的支气管哮喘患儿80例。

采取随机数表的方式将患儿随机分成对照组和实验组，两组各40例。

对照组：男19例，女21例，年龄分布为6-13岁，平均年龄为（8.45±2.15）岁，平均病程（1.61±0.64）年;实验组：男21例，女19例，年龄分布为6-14岁，平均年龄为（8.95±2.68）岁，平均病程（1.47±0.41）年。

纳入标准：①被我院确诊为支气管哮喘患儿[4];②肾功能健全且无肝脏疾病的患儿;③患儿及其家属自愿参加本次调查研究，并签署同意书。

排除标准：①患儿在交流、沟通方面有明显的障碍;②患儿具有其他免疫系统或者慢性疾病患儿。

1.2方法
对照组患儿除采用吸氧、止咳、化痰、补液等常规治疗的同时，给予氨茶碱进行治疗，一次2-3mg/kg，一天2-3次，坚持治疗2个月。

1.2.2实验组
实验组在对照组患儿治疗的基础上增服肺力咳合剂进行治疗，≤7岁患儿，10ml/次，7～14岁患儿，15ml/次，均为3次/d，坚持治疗2个月。

1.3观察指标
1.3.1疗效评定【5】
①;显效：哮喘症状消失、肺喘鸣明显减弱，喘息次数明显减少;
②有效：发作次数减少、喘息症状缓解、易于控制;
③无效：发作次数不减少，症状未缓解但恶化;
总有效率=（有效+ 显效）/案例总数×100%。

1.3.2治疗2个月后比较两组患儿总有效率、第1秒用力呼气末容积（FEV1）、用力呼气流量（PEF）等指标。

1.4统计学分析
本次研究数据均采用统计学软件SPSS19.0进行分析和处理。

计量数据资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果
2.1两组患儿治疗2个月后疗效对比
在治疗2个月后，实验组与对照组组治疗总有效率分别为90.00%、75.00%，实验组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2两组患儿治疗前后的肺功能比較
数据显示，治疗前实验组与对照组患儿的FEV1、PEF数据差异不具有统计学意义
（P>0.05）;治疗后实验组患儿的FEV1、PEF高于对照组，两组数据差异有统计学意义
（P<0.05），见表2。

治疗期间两组患儿均无不良反应发生。

3 讨论
支气管哮喘是呼吸系统常见的疾病，它在临床中较为常见;[5-7]。

由于该病的本质主要是气道的慢性非特异性炎症，因此在治疗期间应坚持抗炎。

近年来，随着环境污染和人们生活方式的变化，支气管哮喘患儿的发病率逐年上升，引起了广大医师的关注。

治疗3个月后，实验组总有效率明显高于对照组，表明肺功能咳嗽联合氨茶碱治疗支气管哮喘疗效显着。

目前，儿童支气管哮喘的治疗不能完全根除，只能及时控制，减少患儿发作次数，改善儿童呼吸功能[8]。

肺咳合剂联合氨茶碱可以释放内源性肾上腺素和去甲肾上腺素，从而缓解支气管平滑肌，达到缓解哮喘的效果;可以温化宣分散、使肺和脾，两者相辅相成，故实验组患儿更有效。

治疗后，实验组FEV1、PEF高于对照组，表明治疗后实验组肺功能明显增强。

研究表明，茶碱可以显着缓解患儿的支气管痉挛，抑制气道平滑肌肌肉磷酸二酯酶、拮抗腺苷等生理作用并抵抗局部炎症，最终减轻气道平滑肌痉挛，增强呼吸肌收缩作用[9-10]。

在两种药物联合使用的过程中，中药可以从疾病的根本原因入手。

蟑螂补充了、。

除痰瘀，加用茶碱可增强膈肌收缩力、，增强患儿呼吸功能，并可改善患儿的FEV1、PEF。

肺功能得到增强。

在治疗期间，实验组未发生不良反应，表明两种药物的组合是安全的。

综上所述，菲力克合剂联合氨茶碱治疗支气管哮喘的疗效显着，安全，具有重要的临床推广价值。

参考文献
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[2]谢小红.特布他林气雾剂联合肺力咳合剂治疗支气管哮喘患儿的临床效果[J].中国药物经济学，2016，1（1）：61-62.
[3]王苹.多索茶碱与氨茶碱治疗支气管哮喘效果分析[J].现代中西医结合杂志，2013，22（26）：2914-2915.
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[10]申昆玲，邓力，李云珠，等.;支气管舒张剂在儿童呼吸道常见疾病中应用的专家共识[J]. 临床儿科杂志，2015，30（04）：373-379.。