观察异丙酚静脉麻醉对疝气手术患儿的麻醉效果

观察异丙酚静脉麻醉对疝气手术患儿的
麻醉效果
摘要：目的：研究异丙酚静脉麻醉对疝气手术患儿的麻醉效果。

方法：选取
在医院进行疝气手术治疗的98例患儿并随机分为两组，研究组（n=49）采用异
丙酚静脉麻醉，对照组（n=49）采用七氟烷吸入麻醉，对比两组麻醉效果。

结果：研究组心率水平高于对照组，P>0.05，且研究组麻醉诱导期与苏醒期躁动发生率
低于对照组，P<0.05。

结论：异丙酚静脉麻醉在疝气手术患儿麻醉中有着良好的
应用效果，可以降低躁动发生率，但是可能对患儿心率产生影响，因此在麻醉期
间应当采用针对性的措施避免意外发生。

关键词：异丙酚；静脉麻醉；疝气手术；患儿
小儿的身体发育尚未完善，这会导致建立静脉通道和插管的难度增大。

同时
患儿在面对陌生环境时会有较强的负面情绪，可能在麻醉过程中表现出严重的应
激反应，影响到麻醉效果。

疝气手术是临床常见的小儿手术之一，如果没有高质
量的麻醉，可能会影响到手术成功率，还可能增加并发症发生率，不利于患儿恢
复健康[1]。

异丙酚和七氟烷是临床常用的麻醉药物，两者用药方式有所区别，也
必然会产生不同的麻醉效果。

本次研究以98例进行疝气手术的患儿为研究对象，对比分析异丙酚和七氟烷的麻醉效果，现报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
选取在医院进行疝气手术治疗的98例患儿并随机分为两组，研究组（n=49）采用异丙酚静脉麻醉，对照组（n=49）采用七氟烷吸入麻醉，所有患儿均于2018
年5月—2019年5月收治。

其中对照组男30例，女19例，年龄1—10岁，平均
年龄（4.52±1.13）岁；研究组男31例，女18例，年龄1—11岁，平均年龄（4.49±1.22）岁。

两组患儿一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法
两组患儿均建立静脉通道并监测生命体征，在麻醉诱导前根据患儿情况给予不同剂量的芬太尼。

对照组患儿用3L/min氧流量驱动3%七氟烷进行吸入麻醉，待患儿意识消失后，降低氧流量至1L/min。

研究组患儿于静脉注射异丙酚，根据患儿的体重给予2.5—3mg，待患儿意识消失后给予0.2mg/kg剂量维持麻醉效果[2]。

两组患儿在意识消失后均根据患儿体重给予罗库溴铵，肌松后插管连接呼吸机维持患儿呼吸功能，同时监测患儿的身体体征变化。

1.3观察指标
（1）心率水平。

（2）躁动发生率，包括麻醉诱导期以及苏醒期。

1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果
2.1心率水平
麻醉前，两组心率水平无差异，P>0.05；麻醉过程中，研究组心率水平高于对照组，P<0.05，详细资料见表1。

表1 麻醉前后两组心率水平比较（x±s）
组别例数麻醉前麻醉过程中
研究组4994.56±8.97126.79±12.
34对照组4994.63±9.06105.17±10.
22
t/0.03849.4454
p/0.96940.0000
2.2躁动发生率
研究组麻醉诱导期躁动发生率为2.0%（1/49），低于对照组14.3%（7/49），P<0.05（X2=10.105，P=0.001）；研究组苏醒期躁动发生率为 4.1%（2/49），低于对照组18.4%（9/49），P<0.05（X2=10.241，P=0.001）。

3讨论
疝气是指人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损进入另一部位，临床主要通过疝气修补术来治疗小儿疝气。

在手术前必须进行高质量的麻醉，这样才能保障手术的顺利进行。

但是患儿的应激反应明显，并且全身麻醉还可能对患儿的身体体征产生影响。

因此需要选择一种合适的手段进行麻醉，以保障手术效果，促进患儿恢复健康[3]。

根据全身麻醉的用药途径可以分为静脉麻醉以及吸入麻醉，不同的麻醉方式也会产生不同的麻醉效果。

七氟烷属于吸入麻醉药物，其用量以控制，刺激性小，可以降低麻醉吸入导致的气道应激反应。

但是吸入给药方式可能会对患儿产生一定的刺激性，并且七氟烷的起效和消退作用都较快，会增加患儿躁动发生率。

如果发生躁动，可能对手术进行产生影响，还增加了并发症发生率。

异丙酚是常用的静脉麻醉药物，其麻醉见效快、并发症少，在小儿麻醉中可以起到较好的麻醉效果。

但是异丙酚静脉麻醉存在一定的心脏队形，可能引起心率过快，因此在麻醉过程中一定要观察患儿的心率变化情况，一旦出现异常，要立刻给予相应的救治措施，保障手术治疗效果。

本次研究中，研究组采用异丙酚静脉麻醉后，研究组心率水平高于对照组，P<0.05，且研究组躁动发生率低于对照组，P<0.05，这充分说明异丙酚静脉
麻醉在疝气手术患儿麻醉中有着较好的效果，但是可能引起心率增快。

综上所述，异丙酚静脉麻醉在疝气手术患儿麻醉中效果理想，可以降低躁动发生率，保障手术顺利进行。

但是该麻醉方式可能导致患儿心率加快，因此在麻醉时应当进行预防和干预措施，从而提升手术效果，促进患儿恢复健康。

参考文献
[1]崔涛,吴思思. 七氟烷吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉对疝气手术患儿血流动
力学、应激反应及麻醉效果的影响[J]. 中国药房,2017,28(11):1544-1547.
[2]尚利伟. 七氟烷吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉对疝气手术患儿的麻醉效果
比较[J]. 淮海医药,2019,37(05):467-468+471.
[3]连红梅. 七氟烷吸入麻醉对疝气手术患儿机体应激反应及血流动力学的
影响[J]. 实用医技杂志,2018,25(06):617-618.。