前列腺术后膀胱痉挛的原因分析及护理
前列腺手术后膀胱痉挛的发生原因分析及护理
前列腺手术后膀胱痉挛的发生原因分析及护理【摘要】目的：分析前列腺术后出现膀胱痉挛症状的原因，并针对性制定护理措施。
方法：将我院2015年9月-2016年2月期间收治的前列腺手术的96例作为探究对象，采取回顾性分析的方法查究术后膀胱痉挛的发生原因，制定相应的护理策略。
结果：96例患者在经过临床治疗及精心护理后均治愈出院。
结论：前列腺手术后实施规范性的护理操作，仔细观察膀胱痉挛患者的症状并加以分析、制定针对性心理护理和正确的膀胱清洗和引流管护理等措施，能有效减轻患者痛苦，促进膀胱功能的恢复，对手术治疗效果巩固，加快患者康复具有重要的现实意义。
【关键词】前列腺手术；膀胱痉挛；原因；护理膀胱痉挛是前列腺及膀胱手术后最为常见的一种并发症，患者会出现腹胀、阵发性胀痛等症状，常伴有明显的尿意、便意、急迫感等，严重者甚至会出现冲洗液返流现象，造成患者的极大痛苦，大大影响了患者生活质量，使患者陷入到焦虑、烦躁、郁闷的状态中。
为了更好的预防膀胱痉挛病发症出现，让患者在术后尽快康复，我院对2015年9月-2016年2月期间收治的前列腺手术患者96例出现膀胱痉挛的因素进行了分析，并制定了相应的护理措施，取得良好效果，现报道如下。
1.临床资料2015年9月-2016年2月期间，我院泌尿外科收治的前列腺手术患者96例，年龄48-76岁，平均年龄（67.2±2.1）岁。
在电切手术中，有19例出现不同程度的膀胱痉挛，占全部患者的19.8%。
2.膀胱痉挛的症状及原因分析2.1膀胱痉挛的典型症状一般患者会出现明显的膀胱憋胀感、排尿感，甚至在尿道及及耻骨以上会出现强烈的疼痛感，盆底及下肢常会伴有阵发性的痉挛等。
另外，膀胱内液体返流也是明显的症状之一。
2.2膀胱痉挛的原因导致膀胱痉挛的因素很多，以下具体分析：第一，术后患者容易出现焦躁、紧张的、恐惧的心理，这些心理状况很容易导致身体出现挛缩及强直的状态而导致膀胱痉挛的出现。
第二，患者的逼尿肌代偿性增生肥厚，膀胱部位会出现梗阻现象，使得逼尿肌出现无抑制收缩，又或者患者有咳嗽、便秘及腹胀的情况，导致膀胱内压增高，出现了冲洗液返流现象而导致了膀胱痉挛。
经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的原因及护理措施
经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的原因及护理措施本文总结了98例经尿道前列腺电切术后患者发生膀胱痉挛的原因，相应的术前术后护理要点。
膀胱痉挛是经尿道前列腺电切术后常见的并发症，做好心理护理、导尿管护理、疼痛护理及饮食护理，调整膀胱冲洗的温度及速度都将减少膀胱痉挛的发生率。
标签：前列腺增生；膀胱痉挛；原因；护理前列腺增生是中老年男性的常见疾病，对其生活造成很大困扰。
目前前列腺电切术已成为前列腺增生的常规手术，而术后出现膀胱痉攣、出血是该术式的常见并发症[1]。
膀胱痉挛指膀胱平滑肌或膀胱括约肌痉挛性收缩，临床上无炎症变化但出现尿淋漓、暂时性闭尿，尤其是膀胱区出现阵发性或持续性胀痛，引起膀胱痉挛的原因除中枢神经系统疾病或疝痛性疾病外，多为前列腺增生症电切术后早期最主要并发症[2]。
膀胱痉挛不仅给患者造成极大痛苦，而且减缓伤口愈合，不利于术后恢复。
因此，做好膀胱痉挛的防治和护理，对减轻术后患者的痛苦及促进术后身体的恢复具有积极意义。
现将2014年6月-2014年10月98例58-80岁前列腺增生患者电切术后膀胱痉挛的术前及术后护理体会总结如下。
1 膀胱痉挛的原因1.1 不稳定膀胱前列腺增生患者因长期膀胱出口部梗阻，膀胱逼尿肌代偿性肥厚、增生，长期膀胱内压增高使膀胱的敏感性增高，从而诱发膀胱痉挛。
1.2 出血术后前列腺窝出血形成血凝块堵塞导尿管，导致引流不畅，造成膀胱充盈刺激膀胱收缩诱发膀胱痉挛，而痉挛又加剧进一步出血。
1.3 导尿管刺激导尿管水囊牵引压迫前列腺窝，对膀胱三角区部位及后尿道创面造成持续刺激，诱发膀胱痉挛。
1.4 冲洗液温度及速度冲洗速度越快，对膀胱产生机械系损伤几率越大，膀胱痉挛的发生率就越高，当大量明显低于体温的生理盐水冲洗膀胱时，会刺激膀胱发生痉挛。
1.5 精神因素患者因情绪紧张，对术后效果的担心及经济压力等精神因素也会诱发膀胱痉挛的发生。
2 术前护理2.1 患者因长期排尿不畅、尿淋漓不尽等原因，心理负担加重；同时因害怕手术及担心经济压力等，易产生紧张、焦虑等心理。
经尿道前列腺电切术后并发膀胱痉挛的原因分析与护理对策
经尿道前列腺电切术后并发膀胱痉挛的原因分析与护理对策摘要】目的：分析患者进行经尿道前列腺电切手术以后膀胱痉挛的原因，同时提出护理方法。
方法：选择97例经尿道前列腺电切手术的患者，对术后并发膀胱痉挛的原因进行分析，同时对患者进行精心护理，然后患者发生膀胱痉挛的情况。
结果：患者术后出现膀胱痉挛的原因主要和手术因素有关，97例患者中，有20例患者术后并发了膀胱痉挛。
结论：对经尿道前列腺电切手术患者一定要进行精心护理，其可以减低术后膀胱痉挛的发生率。
【关键词】膀胱痉挛经尿道前列腺电切术护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）10-0018-02经尿道前列腺电切手术(transurethral resection of the pros-tate,TURP)目前成为治疗前列腺增生患者的主流术式，基本已取代开放手术台。
但是在手术后常常会出现膀胱痉挛并发症，其发生率超过了40%，这不但增加了患者的痛苦，而且很可能会因此发生引流管堵塞问题，从而影响到手术效果。
本次研究将选取我院在2011年1月到2012年12月期间所收治的97例进行经尿道前列腺电切手术的患者，对其进行优质护理以后，术后并发膀胱痉挛问题得到了有效控制，具体内容见下文。
1 临床资料1.1 一般资料本次研究的97例患者，年龄在50到88岁之间，平均年龄65.3岁。
经过B超测定，患者前列腺重26.8到91.3g之间，术前均诊断为良性前列腺增生，术后病理证实术前诊断。
1.2 引起膀胱痉挛的原因如果泌尿系感染，那么就会发生膀胱激惹症，在手术之前如果没有控制泌尿系感染，那么在术后以后就有可能并发膀胱痉挛；手术以后出血就会形成血凝块，从而让引流管堵塞，冲洗也会不畅，这样膀胱充盈就会刺激到膀胱收缩，从而导致痉挛；引流管阻塞、折叠、受压就会导致出血膀胱痉挛，而且痉挛的同时会加重出血[1]，那么就会形成凝块，从而阻塞管腔，二者是互为因果的；气囊、导尿管会刺激到膀胱的三角区，让膀胱颈部受到较多压力，膀胱频繁的收缩就会发生痉挛；有50到80%的前列腺增生症患者会发生不稳定膀胱，其是因为去神经而造成的，去神经原因是由于膀胱壁缺血，从而损伤到膀胱壁神经，此类患者手术以后在冲洗液刺激或是出血、情绪紧张、导管刺激下就极会出现膀胱痉挛；冲洗液的温度如果较低、速度过快那么就会刺激到膀胱的平滑肌，从而致使痉挛；患者情绪恐惧、焦虑、紧张也会发生膀胱痉挛，从而增加患者心理负担，致使恶性循环；在手术过程中，如果止血不彻底或是过度电凝，那么也会发生痉挛。
前列腺电切术后膀胱痉挛的发生原因及护理对策分析
前列腺电切术后膀胱痉挛的发生原因及护理对策分析摘要】目的：探讨经尿道前列腺电切术后患者发生膀胱痉挛的原因并制定相应的护理措施。
方法：选取2014年7月到2017年12月我院泌外科收治的100例行前列腺电切术的患者作为研究对象。
比较术后发生膀胱痉挛的（41例）和未发生膀胱痉挛的（59例）患者之间各种资料的差异，对资料进行单因素分析及多因素logistic回归分析，探讨引起患者发生膀胱痉挛的可能性因素，并提出护理对策。
结果：术后发生膀胱痉挛和未发生膀胱痉挛的患者在年龄、病程、前列腺增生的程度、切除前列腺部位大小等方面的差异无统计学意义（P＞0.05），而患者的心理焦虑水平、是否为不稳定膀胱或低顺应性膀胱、导尿管气囊的注水量、冲洗液的温度、术后便秘等因素的差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：膀胱痉挛发生的原因与患者的心理焦虑程度、是否为不稳定膀胱或低顺应性膀胱、导尿管气囊的注水量、冲洗液的温度、术后便秘等因素有关。
因此，针对上述因素，我们可以制定相应的护理对策，为预防和减少膀胱痉挛的发生提供一定的参考。
【关键词】前列腺电切术；膀胱痉挛；原因；护理对策；【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）33-0315-02前列腺增生是中老年男性常见的一种疾病，临床症状主要表现为尿频、夜尿增多、进行性排尿困难、急性或慢性尿潴留等。
经尿道前列腺电切术是治疗前列腺增生的一种安全、有效的方法[1]，具有手术时间短、术中出血少，术后恢复快等优点。
但是术后也可能会出现一些并发症，其中最常见的一种并发症就是膀胱痉挛，有研究报道其发病率高达50%以上[2]。
膀胱痉挛的临床症状表现有膀胱区或尿道阵发性痉挛性疼痛、强烈的尿意、肛门坠涨感，还可能伴有尿道口流血或溢出尿液，给患者带来巨大痛苦。
严重者还会出现血压增高、心率增快等。
而出血形成的血块容易堵塞导尿管，从而进一步加重膀胱痉挛。
如果不及时处理，可能会引起前列腺窝大出血，危及患者生命[3]。
前列腺电切术后膀胱痉挛的原因分析及护理
前列腺电切术后膀胱痉挛的原因分析及护理摘要】目的总结前列腺电切术后膀胱痉挛的原因分析及护理，提高护理水平。
方法严密观察病情变化，做好术前心理护理，加强术后膀胱痉挛护理。
结论精心的专业化护理在治疗前列腺电切术后膀胱痉挛起重要作用。
【关键词】前列腺电切术膀胱痉挛膀胱冲洗护理膀胱痉挛是指术后出现膀胱区阵发性或持续性胀痛，并伴有尿意、便意急迫感，导尿管周围尿液外溢，膀胱内压升高冲洗不畅[1]。
前列腺增生术后膀胱痉挛发生率为40%～100%[2]，发作时，患者疼痛不安，十分痛苦，严重影响了休息，延长伤口愈合时间，我们将我科3年前列腺电切术后，出现膀胱痉挛的患者进行总结，对其相关因素进行分析并采取了一系列的护理措施。
1、临床资料1.1一般资料我院泌尿外科2009年7月至2012年7月收治的行前列腺电切术的良性前列腺增生患者300例，年龄55～88岁，术后均放置三腔导尿管，生理盐水溶液或等渗冲洗液持续膀胱冲洗，均不同程度发生膀胱痉挛。
1.2临床表现前列腺术后膀胱痉挛的典型症状可分为自觉症状和可观察症状。
自觉症状是指患者有明显的膀胱区胀感，尿道口急迫的排尿感。
尿道及耻骨上区疼痛难忍，呈阵发性发作。
可观察症状指冲洗管一过性受阻，冲洗液颜色加深，膀胱内液体返液，冲洗管或者尿管周围溢液。
2、原因分析2.1手术创伤前列腺增生有开放性和腔镜手术两种手术方式，开放性手术时间长，创伤较大，术后膀胱痉挛发生率高达81%，明显高于腔镜术2%[3]。
近几年，随着腔镜手术的开展，由于手术创伤减少，术后膀胱痉挛的发生明显降低。
2.2出血术后出血是由于前列腺窝出血形成血凝块，堵塞引流管冲洗不畅，以至膀胱充盈和刺激膀胱收缩导致痉挛。
观察中发现膀胱痉挛往往在出血及出血后膀胱内有血块残留者，膀胱痉挛又可使出血进一步加重。
2.3引流管刺激术后1d左右患者感到难以忍受三腔气囊尿管，气囊充水20～30ml的患者术后不同程度地发生膀胱痉挛，放水后逐渐减轻消失。
前列腺电切术后膀胱痉挛的护理分析
护理经验236前列腺电切术后膀胱痉挛的护理分析郭丽萍长治医学院附属和济医院泌尿外科 山西省长治市 046011【摘 要】目的：分析前列腺电切术后膀胱痉挛的发生原因，总结临床护理经验，进一步指导临床。
方法：选择我院在2012年1月至2013年1月之间收治的40例行前列腺电切术治疗的患者作为研究对象，对术后膀胱痉挛发生情况进行原因分析及护理措施总结。
结果：本组患者术后有14例出现膀胱痉挛，发生率为35.0%；经积极护理之后未出现大出血等严重并发症患者，膀胱痉挛有效缓解。
结论：手术创伤、导管及冲洗刺激、精神因素等均可能诱发膀胱痉挛，对此应采取针对性措施进行早期预防，可以有效降低膀胱痉挛发生率。
【关键词】前列腺电切术；膀胱痉挛；护理分析前列腺电切术是当前对前列腺相关疾病进展治疗的主要方法，与常规开放手术对比，有效减少术中损伤、出血量和术后并发症，具有突出的应用优势。
但却仍存在术后膀胱痉挛现象，成为影响其进一步发挥临床作用的关键问题。
膀胱痉挛的发病受多种因素影响，患者表现为下腹胀痛、尿意、尿液外溢等，严重的导致膀胱剧烈疼痛，出现尿管堵塞或者感染等一系列的严重继发症状[1]。
本文选择我院收治的40例行前列腺电切手术患者作为研究对象，对术后膀胱痉挛的发生情况及护理措施进行了总结分析，现将研究结果报告如下。
1资料和方法1.1一般资料本次研究选择我院在2012年1月至2013年1月之间收治的40例行前列腺电切术治疗的患者作为研究对象；年龄在50-89岁之间，平均年龄为（62±2.5）岁；术中均采用连续硬膜外麻醉，术后常规留置导管并进行膀胱冲洗。
本组患者术后并发膀胱痉挛14例，发生率为35.0%；且多集中与术后1-2d内发病，持续时间平均为20min；对其诱发因素进行分析并采取针对性措施之后好转消失，未产生较严重的并发症状。
1.2临床表现本组40例患者均为自觉症状入院治疗，主要表现为尿道胀痛、尿意频繁、出现排便感和下腹放射疼痛。
前列腺摘除术后膀胱痉挛的原因分析和护理
扭 曲 、 叠 和 受 压 ， 时 排 除 故 障 。 如 有 血 块 及 时 冲 洗 ， 洗 折 及 冲 不 通 畅 时 可用 灌 洗 器 反 复 膀 胱 冲 洗 、 吸 ， 至通 畅 。 抽 直 ３３ 冲洗 速 度 和 冲 洗 液 温 度 前 列 腺 增 生 术 后 持 续 膀 胱 冲 ． 洗 是 保证 术 后 引流 通 畅 的必 要 措 施 。 做 到 既 能保 证 及 时 稀 释
及 注 意 事 项 ， 善 固定 导 管 ， 妥 防止 折 叠 或 滑 脱 。
３ ２ 确 保 引 流通 畅 当患 者 出现 膀 胱 痉 挛 时 ， 先 排 除 导 尿 ． 首
１１ 一 般 资 料 ．
我院 ２０ ０ ６年 １月一 ２ ０ ０ ８年 ８月 行 前 列 腺 摘
管或 造瘘 管 是 否 通 畅 ］ 。定 时 挤 压 引 流 管 ， 意 引 流 管 是 否 注
腹 胀 、 秘 、 烈 咳嗽 使 腹 内压 增 高 。 便 剧
痉 挛 的 原 因并 实 施 有 效 的 护理 措 施 至关 重 要 。现将 笔 者对 前 列 腺 摘 除 术后 疼 痛 的护 理 体会 总结 如下 。
１ 临床 资料
３ １ 正 确 使 用 自控 镇 痛 泵 向 患 者 介 绍 Ｐ Ａ 的 作 用 、 法 ． Ｃ 方
胱 造瘘 管 各 １根 ， 囊 内 注 生理 盐 水 ３ 气 ０ｍＬ， 胶 布 将 气 囊 导 用
尿 管粘 贴 在 大 腿 内侧 做 牵 引 ， 以压 迫 止 血 。 术 后 均 用生 理 盐 水 做持 续 对 位 膀 胱 冲 洗 ， 采 用 自控 镇 痛 泵 （ Ｃ 。 术 后 发 并 Ｐ Ａ） 生 膀 胱 痉挛 １ 例 ， 生率 ４ ％ 。 ５ 发 ３
前列腺术后膀胱痉挛的相关因素
四、 小结
随着医学突飞猛进的腔镜手术的发展，医生 对患者手术创伤甚少，将会更早的使膀胱痉 挛带来的痛苦解除。膀胱痉挛的发生与手术 创伤、不稳定膀胱及三角区病变有着直接的 相关性，而膀胱痉挛的发作则受到出血、导 管及冲洗液的刺激和精神因素的直接影响。 护理对策的根本在于评估患者个体存在的发 生膀胱痉挛的相关因素，并对此实施护理措 施，达到预防减轻、缓解、控制膀胱痉挛的 发生。
3.4 减轻对膀胱尿道的刺激
术后尿道内留置超滑三腔气囊尿管， 减少对尿道膀胱黏膜的刺激，型号适 合患者，气囊内注水量应视切除前列 腺的大小而定，一般25℃~40℃。导管 应固定一侧大腿的内侧，以免移动， 减轻尿管的刺激牵拉。膀胱三角区肿 瘤术后导管位置更应妥善安置。术后 8~12h起，视病情气囊及时放水，放松 牵引，减轻刺激，可避免膀胱痉挛的 发生。
3.2 尿管引流
对有长期尿潴留的 患者进行尿管留置， 改善患者双肾功能， 控制感染，增强患 者对手术的耐受力， 降低膀胱颈的敏感 性，减少膀胱痉挛 的发生率。
3.3 冲洗液的温度与速度
膀胱冲洗的速度与温度可以直接或间 接引起膀胱痉挛收缩。前列腺切除术 后，根据冲洗出的颜色而定，一般颜 色呈淡粉色均每分钟40~60滴的速度， 冲洗的生理盐水温度均同室温在20℃ 左右，明显使膀胱痉挛的次数减少， 减轻了患者的痛苦。
2.3 引流管刺激
术后一日左右患者感到难以忍受三腔气 囊尿管引起的不适，气囊充水20~30ml的患 者术后不同程度地发生膀胱痉挛，放水后逐 渐减轻消失。因膀胱的交感神经主要分布在 膀胱三角区、颈部、后尿道前列腺及精囊腺 等位置。当膀胱造瘘管旋转过低触及三角区 或气囊尿管水囊内注水过多刺激膀胱三角区， 或者因过度牵引尿管，造成膀胱颈部压力过 大引起膀胱频繁收缩，发生痉挛。
前列腺增生术后膀胱痉挛的原因分析及护理
行 分 析 并做 出护 理 对 策 。 结 果 ： 组 ２ ７ 本 ６
例 中， 后发 生 膀胱 痉 挛 ５ 术 ６例 ． 生 率 发
施转移患者 注意力 ， 消除其 紧张 情绪 ， 减
少膀胱痉挛的发生 ， 要时为有效控制膀 必 胱 痉 挛 ， 适 当应 用镇 静 剂 ， 安 定 、 丙 可 如 异 嗪等 。 尿 管 护 理 ： 关 的 文 献 均 肯 定 了导 尿 相 管气 囊 的 刺 激 和 引 流 不 畅 均 可 诱 发 膀 胱
痉 挛 的 原 因 及 护 理 对 策 。 方 法 ：选 取
２０ ２１ ０９— ０ ０年 行 经耻 骨 上 前 列腺 摘 除 术 患者 １ ６例 ， 尿 道 前 列 腺 电 切 术 ２ １例 经 ５ 手 术 情 况 ． 术 后 出现 膀 胱 痉 挛 的 原 因进 对
关 系 ， 患 者 有 心 理 准 备 。术 后 应 采 取 措 使
刘 婷 等 通 过 实 验 研 究 认 为 ３ ３ ℃ 的 膀 １～ ５ 胱 冲 洗 温 度 可 有 效 抑 制 膀 胱 痉 挛 的 发 生 ； 杏 勤 等 通 过 观 察 认 为 冲 洗 液 温 何 度 控 制 在 ２ ～３ ￣ 适 宜 。 目前 一 些 １ ０Ｃ最 临床护理体会大 多认为 ２ １～３ ￣ 温 度 ０Ｃ的 即 可 。 结合 自身 临 床 工 作 经 验 ， 考 虑 到 并 室 温及 季 节 的影 响 ， 们 将 冲洗 液 的 温 度 我 设定为 夏季 保２ ３ ℃ 。适 宜 的 冲 洗 速 度 既 可 达 到 ５～ ０
剂等 ， 以缓解患者 紧张情绪 。必要 时可 用 遵 医 嘱 给 予 曲 马 多 ， 至 杜 冷 丁肌 肉 注 射 甚
镇 痛 。另 外 经 硬 膜 外 导 管 给 予 镇 痛 药 物
探析前列腺手术后膀胱痉挛的护理对策
探析前列腺手术后膀胱痉挛的护理对策摘要：目的分析引起膀胱痉挛的相关因素及临床特征，寻找护理对策。
方法对112例行前列腺手术后出现膀胱痉挛的患者进行心理护理、术前准备、术后护理、基础护理。
结果精神因素、泌尿系感染、手术创伤、导管刺激、冲洗液刺激等可引起膀胱痉挛的发生。
结论采取相关护理对策是减少术后膀胱痉挛的有效措施。
关键词：前列腺增生症膀胱痉挛手术护理良性前列腺增生是由于尿道周围的内腺增生，前列腺体积增大，压迫尿道导致后尿路梗阻。
前列腺增生患者大多数为老年人，反复出现的尿潴留和尿失禁、血尿等症状，严重影响了工作和生活。
比较彻底的治疗方法是手术治疗，手术治疗方法有多种，我院常采用耻骨上前列腺摘除术和经尿道前列腺电切术。
前列腺手术后膀胱创伤、气囊导管的放置、持续膀胱冲洗均可使处于敏感性增高的膀胱逼尿肌收缩，产生痉挛，给病人带来痛苦，也不利于疾病的恢复。
本组对20XX年1月至20XX年1月的112例前列腺手术后膀胱痉挛的相关因素及护理对策总结如下。
1 临床资料与方法临床资料 20XX年1月至20XX年１月在我院行前列腺手术的患者共112例，其中开放性手术58例，经尿道前列腺汽化电切术54例。
术后发生膀胱痉挛28例，占25%，本组年龄58-89岁，平均岁。
护理方法术前护理心理护理：对于老年前列腺增生患者，物质的因素不及情感因素重要，医护人员在医疗护理过程中要更多的注意老年前列腺增生患者情感的因素而不是物质条件。
在给患者提供医疗服务包括健康教育时，尽可能利用患者良好的婚烟关系达到健康教育的目的，鼓励患者和子女交流，让患者配偶和子女给予患者更多的关爱，让患者心情愉悦。
责任护士应多与病人交流，提高病人对疾病的认识，强调患者主动配合手术和治疗对疾病早期康复的重要意义，消除病人的紧张、焦虑心理，增强对术后出现膀胱痉挛的承受能力。
术前抗感染治疗：对有长期尿路梗阻，严重泌尿系感染或尿潴留病人，应先留置尿管解除梗阻，同时常规检查尿常规、尿细菌培养，选择敏感抗生素控制感染后再行手术。
经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的原因分析及护理
经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的原因分析及护理标签：前列腺电切术；膀胱痉挛；护理前列腺良性增生（BPH）是老年男性的常见病，对有手术指征的患者，目前多采用经尿道前列腺电切术（TURP）[1]。
膀胱痉挛是术后常见的并发症之一，发生率为40%～100%[2]，其发生不仅给患者增加痛苦，而且易发生继发性出血及引流管堵塞，增加护士工作量，影响手术效果。
实践证明有效的护理支持能使患者顺利康复，现就其原因分析及护理报道如下：1膀胱痉挛的原因①术前存在不稳定膀胱（USB），包括：去神经病变导致逼尿肌胆碱能受体呈超敏性，肾上腺受体功能改变，传入神经功能异常，多肽类、神经介质平衡失调，原发或继发性肌性改变[3]；②TURP术后手术创伤，前列腺窝内三腔气囊导尿管牵引压迫刺激膀胱颈、三角区及后尿道创面；③血凝块引起导尿管堵塞，引流不畅致膀胱过度充盈而诱发膀胱不自主收缩；④膀胱冲洗液水温过低；⑤术前膀胱及尿道感染致膀胱敏感性增高；⑥患者精神过度紧张、焦虑也可诱发膀胱痉挛。
2典型症状膀胱痉挛的典型症状分为自觉症状和可观察症状。
自觉症状指患者有膀胱区阵发性或持续性胀痛，肛门坠胀，急迫的尿意及便意感；可观察症状指膀胱冲洗液滴速变慢或停止，甚至出现膀胱内液体反流至冲洗管，尿液从导尿管周围溢出。
3护理3.1术前抗感染治疗术前有泌尿系统感染者术后多见膀胱痉挛[4]，因此对有插入导尿管困难或插管时间长引起感染者，以及患者入院时就已有泌尿系感染者，应首先给予抗感染治疗，待感染控制后再行手术。
3.2心理护理前列腺增生患者年龄普遍偏大、记忆力和听力减退，反应迟钝、耐受力差，容易产生紧张、焦虑、忧郁、失望、猜疑等不良情绪，因此我们应通过建立良好的护患关系、多与患者接触及交谈、了解患者的心理状态，让家人陪床、使之尽快适应患者角色、摆脱孤独及无助感，让患者对医护人员产生强烈的信任感。
术前我们应该详细解释病情，告诉患者术后可能发生膀胱痉挛及防治措施，提高患者对疾病的认识，消除其紧张恐惧心理，使之有充分的心理准备；当术后发生膀胱痉挛时，要教会患者学会放松，多给予关心、支持、安慰，在一定程度上缓解其心理压力。
TURP术后膀胱痉挛原因分析与护理对策
TURP术后膀胱痉挛原因分析与护理对策目的研究经尿道前列腺气化电切（TURP）术后膀胱痉挛的原因和护理对策。
方法采用观察法对106例TURP的患者进行观察分析膀胱痉挛原因并及时给予对症处理。
结果158例TURP术后106例发生膀胱痉挛。
其主要原因有：①术前存在有不稳定膀胱；②管道的引流不畅；③冲洗液的温度和速度；④腹压增高的因素；⑤感染因素；⑥精神因素。
结论术前做好心理护理，术后做好管道的护理及病情观察是预防术后膀胱痉挛发生的关键。
标签：经尿道前列腺电切术；膀胱痉挛；护理对策良性前列腺增生（BPH）是以排尿困难为主要临床特征的男性老年患者常见病，其发病率也随着年龄的增长而逐渐升高，目前TURP以手术时间短、创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、住院时间短等优点已成为治疗BPH手术中最常用的手术方式，但术后膀胱痉挛最为常见，带给患者难以忍受和言表的痛苦，而且也会因为膀胱内压力急剧增高而致创面继发出血，甚至可诱发心脑血管意外，严重影响术后恢复[1]，我科对2010年8月～2014年8月行TURP治愈患者158例，术后106例患者发生膀胱痉挛，对其原因进行分析并采取相应的护理对策，取得满意效果，现报道如下。
1 临床资料1.1一般资料我科自2010年8月～2014年8月，收治良性前列腺增生158例，术后发生膀胱痉挛106例。
1.2发生膀胱痉挛的时间手术后24h内58例，手术后24～48h内30例，手术超过72h18例。
1.3发生膀胱痉挛占手术患者的比例对158例前列腺增生患者行TURP治疗发生痉挛106例，占67%。
1.4发生膀胱痉挛的典型症状，可分为自觉症状和可观察症状。
自觉症状：膀胱区阵发性或持续性胀痛，肛门坠胀，急迫的尿意及便意感，呈阵发性发作。
可观察症状：冲洗液一过性受阻，冲洗液血色加重，膀胱内压力增高，膀胱内液体返流致冲洗液从尿管周围溢出[2]。
2 膀胱痉挛发生原因分析2.1术前存在不稳定性膀胱，占26%。
前列腺摘除术后膀胱痉挛的病因分析及治疗
文章编号:1005-8982(2004)02-0115-02前列腺摘除术后膀胱痉挛的病因分析及治疗程念珍(中南大学湘雅医院泌尿外科,湖南长沙410008)摘要:目的探讨前列腺摘除术后膀胱痉挛的病因及治疗方法。
方法对2000~2002年行前列腺摘除术后102例患者进行回顾性分析。
结果其中发生膀胱痉挛41例,发生率40.19%。
41例患者都给予双氯灭痛栓直肠给药治疗,有效率100%,无任何其它并发症。
结论膀胱痉挛是前列腺摘除术后整个膀胱内环境的稳定性遭到破坏而引起,通过双氯灭痛栓治疗完全可以控制,从而减轻患者的痛苦,减少并发症。
关键词:前列腺摘除术后;膀胱痉挛中图分类号:R694文献标识码:BAnalysis of cause and treatment of bladdeerspasm after prostatectomyC HENG Nian-zhen(Department o f Urology,Xiangya Hospital,Central SouthUniversity,Changsha,Hunan410008,China)Abstract:Objective:To investigate the cause and the treatment method of bladder spasm after prostatectomy.Methods:The data of102cases after prostatectomy during2000to2002were retrospectively analysed.Results:Forty-one of102cases were complicated by bladder spasm,the incidence of which was40.19%.All the41patients were treated with shuang lu mie tong suppository by rectu m slip.The curative effect rate was100%wi thou t any other complications.Conclusions:Bladder spas m is suffered from the destruction of the stabili ty of whole bladder sub-circumstance after prosta-tectomy.Bladder spasm can be wholedy controlled with the treatment of shuang lu mie tong supposi tory to relieve the patients pain and reduce the complications.Key w ords:post-prostatectomy;bladder spasmCLC num ber:R694Document code:B膀胱痉挛是前列腺摘除术后最常见的并发症。
经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛诱发因素及护理对策
经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛诱发因素及护理对策摘要】目的：探讨经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛诱发因素，并总结其护理对策。
方法：选择2014年2月至2016年3月本院收治的良性前列腺增生实施经尿道前列腺电切术后术后发生膀胱痉挛性疼痛患者67例的临床资料，总结膀胱痉挛性疼痛诱发因素，并提出相应护理对策。
结果：本组67例患者出现经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛，且均经对症支持处理好转。
结论：有效的了解经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛的原因主要，并采取积极的应对措施，以从根本上预防、减轻及缓解并控制经尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛的发生具有重要价值。
【关键词】经尿道前列腺电切；术后；膀胱痉挛性疼痛；诱因；护理【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）33-0232-02经尿道前列腺电切是目前治疗良性前列腺增生最有效的方法之一，其具有手术创伤小、手术时间短、术后恢复快等优点[1]。
但术后患者因其精神压力过大以及手术刺激和术后留置尿管使用冲洗液等多重刺激将导致膀胱痉挛的发生[2]。
以往研究证实超过50%的经尿道前列腺电切术后患者发生膀胱痉挛[3]。
为更好的缓解患者因膀胱痉挛导致的疼痛，本研究主要探讨尿道前列腺电切术后发生膀胱痉挛的主要原因及护理干预措施，现总结报告如下。
1.资料与方法选择2014年2月至2016年3月本院收治的良性前列腺增生实施经尿道前列腺电切术后术后发生膀胱痉挛性疼痛患者67例的临床资料，其中年龄51～89岁，平均(73.1±3.1)岁，良性前列腺增生病程5～25年，平均（13.2±1.3）年，所有患者均在腰硬联合麻醉下完成经尿道前列腺电切术，术毕留置巴德公司生产的FR22三腔气囊导尿管。
2.经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛原因分析临床上对于经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛性疼痛原因有许多，最常见的是因术后引流管被血块或组织碎屑堵塞，导致冲洗液或尿液引流不畅，膀胱压力显著升高所致，或因引流管留置过程中护理不当导致其扭曲、受压、打折甚至脱出，引起膀胱内压力显著升高而出现膀胱牵张性刺激，并诱发膀胱的痉挛性疼痛[4]。
前列腺术后膀胱痉挛原因分析及护理对策
前列腺术后膀胱痉挛原因分析及护理对策摘要：目的探讨通过临床治疗及护理对前列腺电切术后膀胱痉挛的临床效果。
方法对前列腺术后出现膀胱痉挛56例患者进行观察，分析膀胱痉挛产生的常见原因，给予及时的综合护理。
结果前列腺术后患者6例出现膀胱痉挛后，一律平稳的渡过手术后的恢复期，无一例因膀胱痉挛而诱发继发性出血、暂时性尿漏等。
结论对前列腺术后患者术前做好心理护理，术后做好管道护理以及病情观察是预防术后膀胱痉挛的关键。
关键词：前列腺手术；膀胱痉挛；原因；护理前列腺增生是泌尿外科常见的一种老年病，前列腺切除术是治疗前列腺增生的重要方法，而膀胱痉挛是前列腺切除术后最常见、处理最棘手的并发症之一，有专家报道其发生率可达46％[1]，表现为强烈的尿意、便意、肛门坠胀、难以忍受的膀胱强烈收缩、尿道及膀胱区疼痛难忍、冲洗液受阻、膀胱内压增高、尿道有尿液溢出[2]，部分有膀胱内液体逆流至冲洗瓶内，且易导致继发性出血并诱发心脑血管疾病，不仅给患者带来极大痛苦，而且还延缓伤口愈合。
本文对经尿道前列腺术后膀胱痉挛的发生原因进行了分析，并实施有针性的护理对策，收到满意的效果。
2014年1月-2014年12月，我科对56例前列腺增生症患者行前列腺切除术，通过分析膀胱痉挛的发生原因，采取一系列的护理措施，收到满意效果。
现报告如下：1临床资料1．1一般资料：本组共56例患者，年龄63—86岁，平均73岁。
经尿道前列腺电切术56例,发生膀胱痉挛6例。
前列腺术后均留置三腔气囊导尿管，常规用生理盐水冲洗膀胱。
膀胱冲洗时间24～72h，平均32h。
1.2膀胱痉挛的判断：前列腺术后膀胱痉挛的典型症状可分为自觉症状和可观察症状。
自觉症状是指患者有明显的膀胱区阵发性或持续性胀痛，伴有尿意、便意、尿道口急迫的排尿感，部分表现为剧烈的尿道刺激性疼痛。
可观察症状指膀胱持续冲洗滴速减慢、停止，发生逆流，尿道口有血液或尿液溢出，引流液颜色加深等。
2原因分析膀胱痉挛的发生原因较复杂，膀胱三角区神经纤维密集，膀胱逼尿肌为平滑肌，对化学、炎症、异物、冲洗液的温度、牵拉刺激敏感，导致逼尿肌兴奋、收缩，引起尿意，进一步引起膀胱痉挛。
等离子体前列腺切除术后膀胱痉挛的原因分析及护理对策
等离子体前列腺切除术后膀胱痉挛的原因分析及护理对策目的：探究等离子体前列腺切除后膀胱痉挛的原因以及护理策略。
方法：选取我院2013年7月～12月收治的80例前列腺增生患者，在进行等离子体前列腺切除手术后，进行膀胱痉挛的护理。
结果：对于进行等离子体前列腺切除手术的患者，加强术后的护理工作可以有效地提高治疗的效果，尤其是膀胱痉挛的护理，是术后的关键性的护理工作，通过对本组患者的加强护理，有效提高了临床的治疗效果。
结论：加强等离子体前列腺切除手术后的膀胱痉挛护理，能够有效地提升临床的治疗效果，并且能够获得患者及其家属的普遍满意。
标签：等离子体；前列腺切除手术；膀胱痉挛；原因；护理对策目前在临床上普遍采用等离子体前列腺切除手术的方法来治疗前列腺增生症，该方法相比于传统的手术方法，具有诸多的优点[1]，例如手术时间短、创口小、术后恢复较快以及疗效显著等。
尽管该方法具有许多其他方法不可比拟的优点，但是要想确保手术的质量和疗效，术后的护理工作也是极为关键的，科学完善的术后护理不仅可以加强病人对疾病的认识，还可以有效地提高手术的疗效，是前列腺增生的完整治疗方案中最为重要的一个环节[2]。
在术后的护理工作中最为关键的就是膀胱痉挛的护理。
资料与方法一般资料：选取我院2013年7月～12月收治的80例前列腺增生患者，研究其等离子体前列腺切除手术后的膀胱痉挛情况，并采取相应的护理策略。
该组的80例患者的年龄从50～80岁不等，平均年龄大约70岁。
对该80例患者进行手术前的体检发现，有14例患者患有冠心病，26例患有高血压，8例患有脑血栓，还有10例患有糖尿病。
查清每位患者的其他病症有利于手术中采取一定的防护措施，并且能够指导临床的护理工作。
方法：对本组的80例患者均采取硬膜外麻醉下进行前列腺切除手术的方法，并且在手术后的1～2天进行膀胱的冲洗，尿管在体内的留置时间为2～4天。
根据临床的资料显示，共有10例患者在尿管拔出之后出现明显的暂时性尿失禁，无其他并发症，呼吸系统以及循环系统状况健康。
前列腺切除术后膀胱痉挛的治疗及护理
前列腺切除术后膀胱痉挛的治疗及护理前列腺切除术后，因手术创伤，留置尿管气囊牵引压迫止血致膀胱颈部压力改变，引流不畅以及冲洗液反复刺激三角区、膀胱及后尿道等，使膀胱敏感性增强，引起膀胱平滑肌无抑制性收缩，出现膀胱痉挛，不仅给患者带来较大痛苦，而且易发生继发性出血和引流管阻塞等并发症，影响术后恢复,因此及早做好膀胱痉挛防治和护理，对减轻病人的痛苦和促进康复有重要意义。
现将我科对20例经膀胱前列腺切除术后膀胱痉挛的治疗及护理体会报告如下。
1 临床资料1.1一般资料今年我科施行20例前列腺切除术，术后均出现膀胱痉挛，患者年龄62-82岁，平均71岁。
1.2主要症状膀胱痉挛的临床表现为突然出现的强烈的尿液不能控制，伴有耻骨后会阴、尿道的阵发性、痉挛性疼痛、肛门坠胀、导尿管周围溢血或溢液。
症状可分为主诉症状和可观察症状。
主诉症状指有明显的膀胱憋尿感，急迫的尿意及便意感，膀胱痉挛性疼痛。
可观察症状指持续膀胱冲洗液滴速减慢、停止、发生逆流或冲洗液血色加深及尿管周围有尿液不自主溢出。
上述情况均呈阵发性出现，从数分钟到数小时不等。
2 相关因素2.1不稳定性膀胱不稳定性膀胱是指膀胱发生不自主收缩或因跳动、咳嗽及其他刺激而激发膀胱痉挛的临床症候群。
前列腺增生病人由于长期膀胱出口部梗阻，膀胱逼尿肌代偿性肥厚、膀胱内压力增高，以致出现膀胱高敏感性，膀胱及尿道感染致膀胱敏感性增高，术前有不稳定膀胱、低顺应性膀胱和逼尿肌不稳定者，术后容易出现膀胱痉挛。
2.2出血术后出血形成的血凝块堵塞引流管至冲洗不畅，造成膀胱充盈和刺激膀胱收缩导致痉挛，而痉挛与出血又是互为因果。
2.3尿管刺激术后由于气囊导尿管的气囊压迫膀胱，造成膀胱颈及三角区持续压力改变，并持续刺激膀胱颈、三角区及后尿道创面，诱发膀胱痉挛的发生。
2.4冲洗液温度和速度冲洗液温度变化对膀胱痉挛的发生有直接的影响。
冲洗液温度过低，也易刺激膀胱平滑肌引起膀胱痉挛，导致继发出血；如冲洗液温度过高，可加快局部血液循环，使创面渗出量增加，加重膀胱内出血。
分析前列腺切除术后膀胱冲洗引起膀胱痉挛的原因及对策
分析前列腺切除术后膀胱冲洗引起膀胱痉挛的原因及对策发表时间：2013-06-07T11:28:34.577Z 来源：《医药前沿》2013年第11期供稿作者：林国伟1，2 薛学义1(通讯作者) 李励献2 谢锦[导读] 针对性处理后治愈27例，好转3例，有效率100%，治疗过程中无副作用发生。
林国伟1，2 薛学义1(通讯作者) 李励献2 谢锦来2 谢建兵2(1福建医科大学第一临床医学院 350005; 2莆田学院附属医院 351100)【摘要】目的：分析前列腺切除术后膀胱冲洗时引起的膀胱痉挛的原因及其相应的处理措施。
方法：将本科室收治的良性前列腺切除术后膀胱冲洗引起膀胱痉挛的30例患者作为研究对象，对30例患者资料进行回顾性总结。
结果：情绪因素、冲洗液温度不当、导尿管刺激等是主要原因，操作者应根据不同的原因选择处理措施。
治愈27例，好转3例，有效率100%。
结论：膀胱冲洗出现痉挛的原因有多种，针对性处理是有效地减少甚至避免膀胱痉挛发生的关键。
【关键词】前列腺切除术膀胱冲洗膀胱痉挛原因措施【中图分类号】R619 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）11-0168-01 前列腺增生术后常规留置尿管，为了保持其尿液引流通畅等目的医务人员要对患者进行膀胱冲洗，冲洗过程中操作不当将会造成膀胱痉挛，加剧了患者的痛苦[1]，为了探讨前列腺切除术后膀胱冲洗时引起的膀胱痉挛的原因及其相应的处理措施，笔者通过对我院泌尿外科2010年1月-2012年7月收治的的30例良性前列腺切除后膀胱冲洗时引起的膀胱痉挛的患者资料进行回顾性分析。
具体情况汇报如下： 1、一般资料1.1 临床资料本科室2010年1月-2012年7月行经尿道前列腺汽化电切术或者耻骨上经膀胱前列腺摘除术两种方法进行治疗良性前列增生症患者93例，年龄51-87岁，平均年龄为（62±2.3）岁，术后常规留置导尿管，用生理盐水溶液为患者进行持续性的冲洗膀胱，其中30例患者不同时间出现了不同程度的膀胱痉挛，占手术患者的32.3%。
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前列腺术后膀胱痉挛的原因分析及护理
【摘要】目的探讨前列腺术后膀胱痉挛的原因及护理对策。
方法采用临床观察综合分析前列腺手术后发生膀胱痉挛的相关因素，并采取相应的护理措施。
结果术后均恢复顺利，及时拔除尿管。
结论通过积极治疗与护理，使术后膀胱痉挛症状降低，有效减轻患者痛苦，促进术后顺利恢复。
【关键词】
膀胱痉挛；原因分析；护理
经尿道前列腺电切术后，因手术刺激，膀胱创伤，可阵发出现膀胱痉挛性疼痛。
具体表现为尿意强烈，尿液不能及时排出而沿管周流出，轻者为下腹饱胀感，重者有尿道口烧灼感，呈刀割样疼痛，且一般止疼药无效；膀胱冲洗液返流，引流液血色加深，继发出血后形成血凝块堵塞尿管引流不畅，影响术后恢复，也给
患者带来极大的痛苦。
为减少膀胱痉挛的发生率，现将护理体会报告如下。
1一般资料
我科自2011年6月至2012年6月收住的前列腺手术患者268例，年龄52～84岁，术后均放置三腔气囊导尿管，生理盐水冲洗膀胱，气囊内注水量为20～30 ml。
发生膀胱痉挛156例，占58.2%，术后72～96 h拔除导尿管。
本组患者120例经对症治疗后症状完全缓解，30例症状减轻，6例症状无明显改善。
2膀胱痉挛的原因
2.1精神因素心理焦虑的患者膀胱痉挛的发生率明显升高[1]。
患者由于长期排尿不畅，部分患者反复留置尿管或受经济条件影响，对疾病缺乏了解或失去信心，加重心理负担，焦虑，恐惧心理严重，其痉挛次数会明显增多。
2.2不稳定性膀胱因膀胱出口梗阻，产生高敏感性去神经作用而出现膀胱逼尿肌不稳定。
如术前检查有严重不稳定性膀胱术后易发生膀胱痉挛且症状较重[2]。
2.3引流管堵塞术后导尿管放置不妥，术后血块或前列腺电切后残留的前列腺碎片组织可堵塞导尿管内口，尿管引流不畅，尿液不能完全排出，造成膀胱充盈，刺激膀胱收缩导致痉挛。
2.4膀胱冲洗温度及冲洗速度冲洗速度越快则膀胱区的感应越明显，膀胱痉挛的发生率越高[3]。
使用明显低于体温的生理盐水冲洗膀胱可使患者体温过低，还可刺激膀胱括约肌发生频繁痉挛现象，冲洗液温度过高可加快血液循环，导致
创面出血，血凝块堵塞导尿管致膀胱痉挛[4]。
2.5腹压增高咳嗽、便秘等引起腹内压增高，可使冲洗液返流，引起膀胱痉挛。
2.6尿管因素尿管的型号大小、材质的选择，气囊内注入液体量的多少均是导致膀胱痉挛的重要因素。
前列腺术后牵拉气囊导尿管，导尿管及气囊刺激膀胱三角区，造成膀胱颈部压力过大，引起膀胱频繁收缩均可导致膀胱痉挛[5]。
3护理
3.1心理护理热情接待患者，提供安静、舒适的病房环境。
多与患者交流，讲解疾病知识，留置尿管的必要性，出现膀胱痉挛的症状，原因，预防及处理方法。
术后密切观察有无膀胱痉挛出现，一旦有先兆，指导患者深呼吸，全身放松，
保持安静，家人与其交谈，分散注意力，稳定情绪，消除紧张恐惧心理。
3.2膀胱冲洗的护理采取温度在20℃～30℃的冲洗液冲洗膀胱，能明显减少痉挛发作次数和发作强度，且该温度不加重膀胱内出血[6]，使患者感到舒适。
一般手术当日冲洗速度不应太慢，以免血块形成堵塞引流管引起膀胱痉挛。
冲洗时间则根据出血情况来定。
老年患者对温度感应较差，冬季用热水袋加热冲洗液
时，要专人看护，避免接触皮肤，防止烫伤。
本组患者2例发生加热烫伤。
3.3导尿管的护理根据患者情况选择管径较大的质优的硅胶管。
前列腺电切术后6 h待冲洗液变清亮抽出气囊内液体10～20 ml，减少气囊对膀胱三角及膀胱颈的刺激。
若引流液颜色变淡，尽早解除气囊尿管的牵拉。
如引流管堵塞，应
用注射器加压冲洗膀胱，将引流管周围的血块冲碎，抽出。
3.4避免腹压增高术前清洁灌肠，术后多饮水，避免辛辣饮食，保持大便通畅，防止受凉感冒。
增加蔬菜、水果及粗纤维食物的摄入。
3.5解痉药的应用应用镇痛泵可起到明显止痛效果，术中可留置硬膜外镇痛泵，泵内药液通常可维持48～72 h，观察有无并发症的发生，如：腹胀、恶心、呕吐、血压下降等，若出现并发症可暂停用药。
对留置硬膜外导管的患者，要妥善固定硬膜外导管，防止滑脱或折叠，定期检查导管引出部位的皮肤及固定情况，并注意协助翻身。
对痉挛症状较轻的患者，可口服黄酮哌酯类药物或经直肠给药，如双氯芬酸钠栓剂50 mg纳肛，纳肛时应掌握正确方法，动作轻柔，防止肛门损
伤。
4讨论
前列腺术后易并发膀胱痉挛症状，影响术后恢复，使患者感到痛苦，通过原因分析，采取及时有效的护理措施，从而降低术后膀胱痉挛的发生率，促进术后顺利康复。
参考文献
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[4]王芦萍.膀胱冲洗液温度与膀胱痉挛间关系的临床研究.实用护理杂志，2001，17 （5）：18-19.
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