护理学基础复习资料册
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《护理学基础》复习资料归纳篇一：护理学基础复习资料册《护理学基础》复习资料一、名词解释（每题3分）1系统化整体制护理2疾病3急诊科：3护理程序：4疏忽大意：5护理诊断：6无菌技术7医院感染8稽留热9氧气吸入疗法10生命体征11消毒12终末消毒处理13无菌区域14治疗饮食：15鼻饲法16导尿术17．静脉输液18脱敏注射法19危重患者20医嘱二、填空（每空1分）1急诊科预检护士要做到一、三、四2在抢救过程中，凡口头医嘱必须向医生，毕后请医生。
3护士的角色功能包括__________、__________、__________、__________、__________、__________、__________。
4良好护患关系的建立与发展一般分为三个阶段，即、。
1医院环境的要求__________、__________、__________。
2病区工作人员要做到四轻，即__________、__________、__________、__________。
6通风可改变室内的和，降低含量和空气中日应定时通风，每次分钟。
7一般病室温度保持在为宜，新生儿室、老年病室以为佳，病室湿度以为宜，白天医院病区较理想的声音强度在，医院噪声主要包括的噪声。
8铺床时身体应，上身，两腿性。
9护士协助患者挪动至平车的顺序是_________、________、________。
10住院病案排列将______放于首页，______放于第二页，最末一页为______。
11接住院处通知后，应为新患者备好12对一级护理的病人需要每察病情一次，对三级护理的病人需要每巡视观察病情两次。
13高压蒸汽灭菌时，一般压力_________，温度_________，经_________即达灭菌目的。
14紫外线灯管消毒空气时，有效距离不超过_____ｍ，照射时间不少于____。
消毒物品时，有效距离为_____、照射时间_____。
15常见的物理消毒灭菌法有，，。
护理学基础复习资料
护理学基础复习资料护理学基础复习资料护理学是医学的重要分支，它研究的是人类生命过程中的各种生理和病理变化，并通过科学的方法和技术，提供有效的护理措施，帮助病人康复。
作为一名护理学学生或从业者，掌握护理学基础知识是非常重要的。
本文将为大家提供一些护理学基础复习资料，帮助大家更好地备考和实践。
一、人体解剖学人体解剖学是护理学的基础，它研究人体的结构和组织。
在复习人体解剖学时，可以从以下几个方面入手：1. 组织学：了解人体的细胞、组织和器官的结构和功能，包括上皮组织、结缔组织、肌肉组织和神经组织等。
2. 骨骼系统：掌握人体的骨骼构造、骨骼命名和骨骼关节的运动。
3. 肌肉系统：了解主要肌肉的名称、位置和功能，以及肌肉的收缩和松弛过程。
4. 呼吸系统：熟悉呼吸系统的结构和功能，包括鼻腔、喉咙、气管和肺部等。
5. 循环系统：了解心脏、血管和血液的组成和功能，以及血液循环的过程。
二、生理学生理学研究的是人体各个系统的功能和相互关系。
在复习生理学时，可以从以下几个方面入手：1. 神经系统：了解神经元的结构和功能，以及神经传递的过程。
熟悉中枢神经系统和周围神经系统的组成和功能。
2. 内分泌系统：掌握主要内分泌腺体的名称、位置和分泌的激素，以及激素在人体内的作用。
3. 消化系统：了解消化系统的结构和功能，包括口腔、食管、胃、肠道和消化腺体等。
4. 泌尿系统：熟悉泌尿系统的结构和功能，包括肾脏、尿液的生成和排泄过程。
5. 生殖系统：了解男性和女性生殖系统的结构和功能，以及生殖过程中的激素调控。
三、病理学病理学是研究疾病的发生、发展和变化规律的学科。
在复习病理学时，可以从以下几个方面入手：1. 疾病分类：了解常见疾病的分类和命名，包括感染性疾病、肿瘤和代谢性疾病等。
2. 病理生理学：了解疾病对人体生理功能的影响，包括炎症反应、免疫反应和代谢紊乱等。
3. 病理变化：熟悉疾病引起的组织和细胞的变化，包括炎症、坏死和增生等。
基础护理学复习资料
1.医院感染(nosocomial infections）又称医院获得性感染、医疗保健相关感染,广义的讲,任何人在医院活动期间由于遭受病原体侵袭而引起的诊断明确的感染或疾病均称为医院感染。
2.内源性感染(endogenous infections);又称自身医院感染,指各种原因引起的患者在医院内遭受自身固有病原体侵袭而发生的医院感染。
3.消毒(disinfection):是指用物理、化学或生物的方法清除或杀灭环境中和媒介物上除芽胞以外的所有病原微生物的过程。
4.灭菌（sterilization):是指用物理或化学方法杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物,包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。
5.无菌技术(aseptic technique):指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
6.无菌物品(asertic supplies);指通过物理或化学方法灭菌后保持无菌状态的物品。
7.隔离(isolation)将传染源、高度易感人群安置在指定地点暂时避免和周围人群接触。
8.主动卧位（active lying position）:患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,称之为主动卧位。
9.被动卧位(passive lying position）：患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位称之为被动卧位。
10.被迫卧位( compelled lyingposition）:患者意识清晰,也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位称之为被迫卧位。
11.医源性损伤：指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成患者心理或生理上的损伤。
12.压疮(pressure ulcer)是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧,营养缺乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。
13.护理职业暴露(nursing occurational exposute）指护士在从事诊疗、护理活动过程中，接触有毒、有害物质或病原微生物，以及受到心理社会等因素的影响，而损害健康或危及生命的职业暴露。
护理基础复习资料
《护理学基础》复习资料一绪论（一）、填空题1．从护理学的临床实践与理论研究来看，现代护理学主要经历了、、、三个发展阶段。
2．十九世纪中叶，首创了科学的护理专业，她被誉为近代护理教育的人和人。
3．护士的技术职称为主任护师、、、和护士。
4．我国自年起在全国举行护士执业考试，考试合格者获得方可申请注册。
5．护理学的任务是：、、、。
6、护理的实践范畴包括：、、、、。
7、临床护理包括护理和护理。
（二）、选择题A1型选择题1.现代医学模式为:A.生物-心理-社会医学模式B.生物-社会医学模式C.生理-心理医学模式D.生物-生理-社会医学模式E.心理-社会医学模式2.除哪项外均是以病人为中心的护理特点：A.医护双方是合作伙伴B.对病人实施整体护理C.强调护理是一门专业D.建立以病人为中心护理临床实践E.护理教育相当于高等医学教育3.不属于以人的健康为中心的护理特点的是：A.护士具有诊断和处理人类现存的或潜在的健康问题的反应能力B.临床护理和护理管理中，系统贯彻“护理程序”C.强调护理是一门综合性的、独立性的应用科学。
D.护理教育趋于重视继续教育和发展高等教育E.建立了以病人为中心的护理教育和护理临床实4.国际护士节定在下列哪个时间：A.南丁格尔创办世界第一所护校B.南丁格尔获奖时间C.南丁格尔诞生日D.南丁格尔去世时间E.南丁格尔参加克里米亚战争时间5.除哪项外均是南丁格尔对护理学的贡献：A.首创了科学的护理事业B.创建了世界上第一所护士学校C.强调了护理教育的必要性D.撰写的护理著作，至今仍有指导意义E.提出了责任制的工作方法6.南丁格尔深信护理是科学事业，护士必须经过:A.短期培训B.科学训练C.操作训练D.正规学习E.护校培训7. 护理学是一门生命科学中：A.综合自然及人文科学的技术性学科B.综合自然、社会的研究性学科C.综合自然、社会及人文科学的医疗辅助学科D.综合自然、社会及人文科学的应用学科E.综合社会及人文科学的边缘学科8．现代医学模式是由谁提出的：A．美国医学家恩格尔（G．LEngel） B．美国的莉迪亚．海尔C．巴甫洛夫 D．汗斯．席尔 E．斯坦尼斯拉夫斯基9．南丁格尔在可里米亚战争中救护伤员使士兵的死亡率下降到：A.1%B.2%C.2.2%D.3%E.3.3%10．我国现存最早的医学经典著作是：A．礼记 B．皇帝内经 C．妇人大金良方 D．本草纲目 E．备急千金要方11．中医理论“三分治，七分养”中的七分养，实质上就是指：A.护士B.护理C.护理病人D.护理教育E.护理思想12．世界卫生组织（WHO）提出健康定义是：A．1945年 B．1946年 C．1947D．1948年 E．1949年13．1955年美国的莉迪亚．海尔（L．Hall）首次提出：A个案护理 B．功能制护理 C．责任制护理 D．整体护理 E．系统化整体护理二护士素质与角色（一）填空题1．护士的素质内容包括、、、、五个方面。
护理学基础复习资料
护理学基础复习资料第二章第一节环境是人类生存和生活的空间，分为内环境（生理和心理环境）和外环境（自然和社会环境）。
第二节/选良好的医院环境具备以下特点：1、服务专业性2、安全舒适性3、管理统一性4、文化特殊性医院环境的调控，物理环境方面：1、空间。
病床之间的距离不少于1米。
2、温度。
一般室温保持在18—22度，新生儿及老年患者室温保持在22—24度之间为佳。
3、湿度。
病室的湿度以50%—60%之间为宜。
湿度过高时，蒸发作用减弱，可移植出汗，患者感到潮湿，气闷，尿液排出增加，加重肾脏负担。
湿度过低时，空气干燥，易引起口干舌燥，咽痛等，对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。
4、通风。
一般通风30分钟可达到置换室内空气的目的。
5、噪声。
白天理想强度是35—40dB。
噪声在50—6-dB既能产生相当的干扰。
工作人员做到“四轻”：说话、走路、操作、关门轻。
第三章第一节/选患者入院的护理：指患者经门诊或急诊医生诊察后，因病情需要住院作进一步观察、检车和治疗，经诊查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。
入院程序：1、办理入院手续2、实施卫生处置3、护送患者进入病区（住院绿色通道，适用于心梗及中风的患者。
）铺床法的基本要求：舒适、平整、紧扎、安全、实用常用的有备用床、暂空床、麻醉床、卧更第二节/名解卧位的分类，按自主性有三种：1、主动卧位：花拿着身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位。
见于轻症患者、术前及恢复期患者。
2、被动卧位：患者自身无力改变卧位，躺卧于他人安置的卧位。
见于极度衰弱、昏迷、瘫痪的患者。
3、被迫卧位：患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。
如支气管哮喘急性发作的患者由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位。
其他卧位：半坐卧位：姿势：上半身抬高，与床呈30—50度，再摇起膝下支架，防止患者下滑，必要时，床尾可置一软枕。
适用范围：见书P39.端坐位：变换卧位的注意事项：1、移动患者动作应轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤。
(完整word版)护理基础知识点归纳复习资料
护理基础知识点归纳复习资料郭琴琴一、护理基础学1．护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。
2．1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。
中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。
3．现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。
4．1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校.1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。
1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。
1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。
5．护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。
护理学的范畴～包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。
6．人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。
护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。
7．随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。
8．1990年WH0把健康定义为：健康,不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。
没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。
9．1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。
10．成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行.11．机体的环境包括内环境和外环境。
12．住院处的护理工作内容有：办理入院手续；通知病房；卫生处置；护送病人人病区。
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《护理学基础》复习资料归纳一-名词解释K健康（WHO）：健康是处丁•和成为了个完整的和全面的人的状态和过程。
2.护理（ANA）：是诊断和处理人类对现存和潜在的健康问题的反应，是为人的健康提供服务的过程。
3.整体护理:4.环境：人所处的环境包括内环境和外环境。
内环境指人的生理.心理以及思维.思想和等方面，外坏境则由口然环境和社会文化环境组成。
5.角色:指个人在团体屮，依其地位所承担的责任或所表现的行为。
6.系统：系统是由相互联系.相互依赖.相互制约.相互作川的事物和过程组成的，具有整体功能和综合行为的统一体。
7.开放系统：是指通过与环境间的持续相互作用，包括次系统、超系统Z间的相互作用來改变H己、达到目标的系统。
8.超系统：复杂程度较复杂、高层次的系统称为超系统。
9.次系统：复杂程度较简单.低层次的系统称为次系统。
10.闭合系统：是指与环境间不发生相互作用的系统，即与环境没冇物质、信息或能量的交换，事实上绝对的闭合系统是不存在的。
11.发展：是生命中有顺序.可预期的功能改变，包插身.心两个方面。
12.成长：是指人和是方而的改变，是细胞増殖的结果。
13.应激原：任何对个体环境的平衡造成威胁的因素都称为应激原。
14.应激反应：作川丁•个体时，个体出现的一系列表现称为应激反应。
15.适应：是指应激原作用于机体后，机体为保持内环境的平衡而做出改变的过程。
16.应对：即个体对抗应激原的手段。
17.护患关系：一种专业性的互动关系，这种互动不仅仅局限丁•护患之间，而是多方面的、多层面的互动。
18.沟通：亦称交流，是一个遵循一系列共同的规则互通信息的过程，其中包括6个基本因素：信息背景.信息发出者.信息内容.信息传递途径.信息接收者和反馈过程。
19.口理：口理理论由三个相互关联的理论组成，即口理理论.口理缺陷和护理系统理论。
20.处理缺陷：H理缺陷理论是自理理论的核心，详细阐明了个体在什么时候霸要护理。
21.护理程序：是护上在为护理服务对彖提供护理照顾时所应用的工作程序，是一种系统地解决问题的方法。
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《护理学基础》复习资料一、名词解释1、开放系统：2、整体护理：3、自理：4、舒适：是指个体身心处于轻松口在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态的一种口我感觉，也是患者最希望通过护理而得到满足的基本需要之一。
5、间隙热：体温骤然升高到39度以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇，体温乂升高，并反复发作，即高热期与无热期交替出现。
6、潮式呼吸：7、消毒：是指用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介上除芽胞以外的所有病原微牛物，使其达到无害化的处理。
8、心肺脑复苏：9、体位引流：置患者丁特殊体位将肺与支气管所存积的分泌物，借助重力作用使其流入大气管并咳出体外。
10、少尿：11、无菌技术：是指在医疗，护理过程中防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
12、脱敏注射法：13、应激反应:14、适应：15、护理目标：16、焦虑：17、睡眠：18、体温：也称体核温度，是指身体内部的胸腔，腹腔和中枢神经温度19、弛张热：体温在39度以上24h内温差达1度以上，体温最低时仍高于正常水平，见于败血症，风湿热，化脓性疾病等20、压力性球失禁：21、应激原：22、护患关系：是在护理工作中，护理人员与患者Z间产生和发展的一种工作性、专业性和帮助性的人际关系23、护理程序:24、疼痛:是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应25、隔离:26、尿失禁:27、褥疮：28、lfil.fR：是血管内流动着的血液对单位而积血管壁的侧压力29、呼吸过速：呼吸频率超过24次/分30、火菌：是指用物理或化学方法清除或杀火传播媒介上全部微生物的处理3・沟通包括5个基本因素即沟通发生和（）。
4.评估资料的类型可分为两种，即（5.根据焦虑的（）、（）、（人的心理社会反应受（）、（()、( )、( )、(）资料和（）资料。
）和（），对将焦虑分为6级。
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护理学基础复习资料一、名词解释（每题4分，共20分）1、健康2、无菌技术3、洗胃法4、长期医嘱5、护理程序二、填空题（每空1分，共15分）1、现代护理学的发展主要经历了以________为中心、以病人为中心、以________为中心的三个发展阶段。
2、护患关系从发展过程看可分为三期，为________期、________期、________期。
3、睡眠可分为________和________两个阶段。
4、常见输液反应有发热反应、________、________、________。
5、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________mm，针尖样瞳孔指瞳孔直径小于________mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于________mm。
6、肝昏迷病人禁用________灌肠，以免________。
三、单项选择题（每题1分，共30分）1、世界卫生组织的战略目标是2000年（）A、人人享有健康B、人人享有公费医疗C、人人享有卫生保健D、人人享有更好营养E、人人无疾病2、一位患有心梗的病人住院治疗后以好转，但由于他年迈的母亲突然中风，他毅然离开医院照顾母亲，此病人出现了病人角色适应的哪个问题（）A、角色行为冲突B、角色行为强化C、角色行为消退D、角色行为缺如E、角色行为异常3、在进行沟通时，影响沟通并使双方产生不信任感的行为是（）A、双眼注视对方B、全神贯注倾听C、倾听中特别注意对方的弦外音D、言语简单明确E、及时评论对方所谈内容4、下列有关资料记录描述不正确的是（）A、记录应及时B、资料描述应清晰简洁C、避免护士的主观判断和结论D、避免使用含糊不清的词语E、主观和客观资料应尽量用病人原话5、奥瑞姆认为护士对病人应采取何种护理系统取决于（）A、病人的需要B、医嘱C、病人的病情D、病人的自理需求和自理力E、其它6、系统论的提出者（）A、贝塔朗菲B、马斯洛C、南丁格尔D、奥瑞姆E、纽曼7、病房最适宜的温度和相对湿度为（）A、14-15℃，15%-25%B、10-17℃，30%-40%C、20-22℃，40%-50%D、18-22℃，50%-60%E、15-16℃，60%-70%8、腰椎骨折病人需用何种方法搬运（）A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、挪动法9、平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是：（）A、以免血压下降B、以免呼吸不畅C、以免头部充血不适D、以防坠车E、有利与病人交谈10、胎膜早破的孕妇应采用的卧位是：（）A、屈膝仰卧位B、头低足高位C、头高足低位D、侧卧位E、截石位11、采取中凹卧位时，应给予（）A、头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30°B、头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30°C、头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°D、头胸抬高40-50°，下肢抬高20-30°E、头胸抬高50-60°，下肢抬高20-30°12、压疮发生的最主要原因为（）A、局部组织长期受压B、局部组织缺乏按摩C、营养状况差D、局部组织感染E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激13、为昏迷病人作口腔护理时，应注意不可（）A、头转向一侧B、止血钳夹紧棉球C、帮助病人漱口D、如有义齿取下，用牙刷清洁E、使用开口器协助张口14、手术器械最可靠的灭菌法是（）A、高压蒸汽B、煮沸C、紫外线照射D、熏蒸E、浸泡法15、无菌包打开后未用完，可保留（）A、4小时B、8小时C、12小时D、24小时E、9小时16、穿隔离衣时，要注意避免污染（）A、腰带以下部分B、腰带C、袖子D、领子E、后背17、昏迷病人插胃管为提高成功率应注意（）A、插管前将下颌贴近胸骨柄，至会厌时头后仰，缓慢插入B、插管前头后仰至会厌托起头部下颌贴近胸骨柄，缓慢插入C、选择较细的胃管D、增加胃管润滑的长度E、选较硬的胃管18、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、紫绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E、胸闷、心悸伴呼吸困难19、预防输液反应的主要措施是（）A、认真查对B、做好输液器去致热原工作C、严格控制输液速度D、严格掌握输液量E、严格控制液体温度20、输血前后及两袋血之间应加入的药物是（）A、5%葡萄糖B、5%葡萄糖盐水C、0.9%氯化钠D、复方氯化钠E、碳酸氢钠等渗盐水21、正常尿比重为（）A、1.001~1.002B、1.022~1.030C、1.015~1.025D、1.030~1.035E、1.040~1.06022、护士执行给药原则中，下列哪项是最重要的（）A、遵医嘱给药B、给药途径要准确C、给药时间要准确D、注意用药的不良反映E、给药中要经常观察疗效23、服磺胺药需多饮水的目的是（）A、避免损害造血系统B、减轻服药引起的恶心C、避免尿中结晶析出D、避免影响血液酸碱度E、增加药物疗效24、下列关于输血前的准备工作哪一项是错误的（）A、备血做血型鉴定和交叉配血试验B、需有两个人核对姓名、血型及交叉配血结果C、输血前先输少量生理盐水D、从血库取出库存血后勿剧烈振荡E、冬季库存雪在输入前应加温以免寒冷刺激25、为成人行胸外心脏按压时，其胸骨下压的深度为（）A、0.8-2cmB、1-3cmC、2-4cmD、3-5cmE、4-6cm26、洗胃时每次入胃的液体量为（）A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD、500-700mlE、800-1000ml27、观察危重病人病情的最佳方法是（）A、在护士交接班中B、与病人日常接触中C、护士在阅读病历时D、加强医护间的联系E、经常察看护理记录28、吸痰时，每次抽吸的时间一般不超过（）A、3秒B、5秒C、10秒D、15秒E、20秒29、濒死病人最后消失的感觉是（）A、视觉B、听觉C、嗅觉D、味觉E、触觉30、临终病人通常最早出现的心理反应期是（）A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期四、简答题（每题5分，共20分）1、如何判定呼吸心跳停止？2、简述压疮的分期？3、对于膀胱高度膨胀且极度衰弱的患者，首次导尿放尿量不得超过多少？为什么？4、为了确保给药的准确性与安全性，护士在工作中应遵循的给药原则是什么？五、论述题（共15分）车进，女，27岁，阑尾炎术后第5天，体温36.8。
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60.头高足低位适用范围有哪些？ （1）颈椎骨折进行颅骨牵引时作反牵引力 （2）减低颅内压，预防脑水肿；（3）开颅手术后
浅度溃疡期：此期表皮水疱逐渐扩大，水疱破溃后，可显露潮湿红润的疮面，有黄色渗出液流出；感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。
坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入侵易引起败血症，造成全身感染。
104.如何使用疼痛评估工具评估疼痛？ 数字评分法：将一条直线等分10段，一端“0”代表无痛，另一端“10”代表极度疼痛。文字描述评分法：将一条直线等分5段，每个点均有相应的描述疼痛的文字，其中一端表示 “没有疼痛”，另一端表示“无法忍耐的疼痛”。视觉模拟评分法:用一条直线，不作任何划分，仅在直线的两端分别注明不痛和剧痛。患者根据自己对疼痛的实际感觉在线上标记疼痛的程度。面部表情测量图：适用于3岁以下的儿童。
25.铺暂空床的目的是什么？ 保持病室整洁、美观；供新入院患者或暂离床活动的患者使用。
26.麻醉床的目的是什么？ 便于接受和护理麻醉手术后的患者；保护被褥不被血液和呕吐物污染；使患者安全、舒适，预防并发症发生。
27.卧有患者床的目的是什么？ 为卧床患者更换清洁床单，使病床整洁，患者睡卧舒适，防止压疮及其它合并症的发生；保持病室整洁、美观。
1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。
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第二章医疗环境手术室、ICU …用深绿色。
3、生物性损伤6、心理性损伤平整、紧扎、安全、适用。
1入院程序 是患者根据医生签发的住院证办理入院于续第一章绪论【护理学】是一门研究维护、增进、恢复人类身心健康的护理理论、知识、技术及英发展规 律的应用科学。
【基础护理学】是研究专科护理各科共性的基本理论、基本知识、基本技术和方法的一门学 科 是临床齐专科护理的基础 是护理学的一个重要组成部分。
⑴ 护理的基本任务 减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康， ⑵ 护理学生必须掌握的“三基” 基本理论、基本短识、基本技能（一）医院物理坏境的调控 1、 空间病床之间的距离Mlm,2、 温度一般來说病室温度应保持在18・229为宜新生儿室、老年病室、产房、手术室以22・24°C 为宜。
【过高】会使神经系统受到抑制干扰消化及呼吸功能不利于体热的散发影响体力恢复; 【过低】冷的刺激 使人畏缩缺乏动力 肌肉紧张产生不安 又会使病人在诊疗护理吋受凉。
3、 病室湿度 一•般指相对湿度病室湿度以50%—60%为宜。
【过高】可抑制出汗病人感到潮湿气闷尿液排出屋增加加兎肾脏负担。
【过低】空气干燥 人体蒸发大量水分 引起口干舌燥 咽痛 烦渴等衣现 对呼吸道疾患或气管切开病人尤英不利。
4、 通风 一般每次通风30min ••…可达到净化空气的作用,5、 噪音 白天35-40dBo 医护人员要做到“四轻”-说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。
（破伤风、子痫患者病室光线宜暗 以免引起抽搐）6、 光线 紫外线可一-促进机休内部生成维生素D 并有强大的杀菌作用。
7、 装饰儿科一-多用暖色如粉色 （二）医院常见的不安全因素 1、机械性损伤 2、温度性损伤 4、化学性损伤 5、医源性损伤 【铺床法】铺床的原则：舒适、常用铺床法备用床、暂空床、麻醉床、卧床患者更换床铺。
【各种铺床的目的】a. 备用床-…目的：保持病室整洁、美观准备接受新病人（枕头平放于床头盖被上，开口背门）b. 暂空床■…目的：保持病室黑洁、美观供新入院患者或暂离床活动的患者使用。
5629护理学基础复习资料.
《护理学基础》复习资料一、名词解释1、开放系统：2、整体护理：3、自理：4、舒适：5、间隙热：6、潮式呼吸：7、消毒：8、心肺脑复苏：9、体位引流：10、少尿：11、无菌技术：12、脱敏注射法：13、应激反应：14、适应：15、护理目标：16、焦虑：17、睡眠：18、体温：19、弛张热：20、压力性尿失禁：21、应激原：22、护患关系：23、护理程序：24、疼痛：25、隔离：26、尿失禁：27、褥疮：28、血压：29、呼吸过速：30、灭菌：二、填空题1．整体护理的宗旨是以（）为中心，以（）为手段，为病人提供优质的整体护理。
2．系统是按层次排列组织的，较简单、低层次的系统称为（）系统，较复杂、高层次的系统称为（）系统。
3．沟通包括5个基本因素即沟通发生（）、（）、（）、（）、和（）。
4．评估资料的类型可分为两种，即（）资料和（）资料。
5．根据焦虑的（）、（）、（）和（），可将焦虑分为6级。
6．人的心理社会反应受（）、（）和社会因素三方面的影响。
7．腹膜炎病人采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染（），以减少炎症的扩散和毒素的吸收，减少（）反应。
8．正常健康人平静呼吸时，呼吸频率约（）次/ min，呼吸率与脉率之比约为（）。
9．消毒灭菌方法有（）消毒法、（）消毒法和（）消毒法、（）消毒灭菌法。
10．急性肺水肿时，采用（）吸氧，在湿化瓶内加入70%的酒精的目的是降低肺泡内泡沫的（），使泡沫破裂、消散。
11．用止血带止血时，止血带应扎在（）端，需连续阻断血流时应间隔（）小时放松一次。
12．静脉炎的防治原则是避免（）和减少对血管壁的刺激。
13．近代医学模式是（）模式，七十年代提出的现代医学模式是（）模式。
14．护理学的基本任务包括（）、（）、（）、和（）。
15．影响成长和发展的两个最基本因素是（）因素和（）因素。
16．应对的功能是改变个体的行为或环境条件以对抗（），以及调节自身的情绪情感并维持（）的稳定。
护理学基础考试复习资料
论述题一、举例说明整理护理的概念的内容。
整体护理是以整体人为中心、护理程序为基础、以现代护理观为指南，实施整体护理。
包括：1、护理服务对象是整体的人。
护理的范围包括人的生命全过程，人的健康疾病全过程。
个体家庭及社会人群。
2、护理程序是护理活动的科学方法。
1、实施整体护理需要丰富的知识和较强的能力。
二、举例说明说明是次系统和超系统，及其关系。
1、较简单，底层次的系统称为次系统。
2、较复杂，高层次的系统称为超系统。
关系：一个系统可以分为许多较简单，相互关联，相互作用的次系统。
每一个系统又是其他上一层系统即超系统的一部分。
系统内某一系统的变化都会影响其他次系统，以致整个系统或超系统。
三、举例说明病人在患病时的可能出现的为满足的需要。
1、生理需要：疲劳，各种睡眠形态的紊乱；脱水，水肿，电解质紊乱，酸碱平衡等。
2、刺激的需要：陌生的住院环境等。
3、安全的需要：有身体伤害的可能。
4、爱与归属的需要：缺乏家属探视等。
5、尊重与被尊重的需要：不适当称呼病人；不受重视等6、自我实现的需要：病人意识不到自己能力潜力，有丧失自控力或无能为力的感觉。
四、举例说明如何应用奥瑞姆的自理模式中的护理系统为病人提供护理服务。
1、全补偿系统：病人没有能力参与自理活动，需要护理给予全面帮助。
用于昏迷，高位截瘫，等丧失自理能力的病人。
2部分补偿系统：在满足病人的自理需要时，既要护士提供护理照顾，也需病人自己采取护理措施。
用于病人能完成部分自理活动的，但在某些方面缺乏。
3辅助-教育系统：病人能完成自理活动，但在某些自理活动需要通过学习才能完成。
用于病人完全依靠自己完成护理活动，护士只起帮助的作用。
2、三种系统的选择取决于病人的自理能力。
五、输液、输血过程中病人出现循环负荷过重的原因，临床表现及处理原则。
1原因：输液过快，在短时间内大量输入过多液体，使循环血容量急剧增加。
2主要表现：心衰症状及肺水肿表现。
3处理原则：立即停止输液；采取措施减少回信血量（端坐卧位，扩周围血管，四肢轮扎，静脉放血等）；高流量吸氧，湿化瓶内加50%-70%酒精；利尿强心。
《护理学基础》复习资料.doc
《护理学基础》复习资料一、名词解释1、开放系统：2、整体护理：3、白理：4、舒适：是指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态的一种自我感觉，也是患者最希望通过护理而得到满足的基木需要5、问隙热：体温骤然升高到39度以上，持续数小时或更长，然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇，体温又升高，并反复发作，即高热期与无热期交替出现。
6、潮式呼吸：7、消毒：是指用物理或化学的方法清除或杀灭传播媒介上除芽胞以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理。
8、心肺脑复苏:9、体位引流：置患者于特殊体位将肺与支气管所存积的分泌物，借助重力作用使其流入大气管并咳岀体外。
10、少尿：11、无菌技术：是指在医疗，护理过稈中防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
12、脱敏注射法：13＞应激反应:14、适应：15、护理目标:16、焦虑：17、睡眠:IX、体温：也称体核温度，是指身体内部的胸腔，腹腔和屮枢神经温度19、弛张热：体温在39度以上24h内温并达1度以上，体温最低时仍高于正常水平，见于败血症，风湿热，化脓性疾病等20、压力性尿失禁：21、应激原：22、护患关系：是在护理T作屮，护理人员与患者2间产生和发展的一•种T作性、专业性和帮助性的人际关系23、护理程序：24、疼痛:是伴随着现存的或潜在的组织损伤而产生的一种令人不快的感觉和情绪上的感受,是机体对有害刺激的一种保护性防御反应25、隔离：26、尿失禁：27、褥疮：28、血压：是血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力29、呼吸过速：呼吸频率超过24次/分30、火菌：是指用物理或化学方法清除或杀火传播媒介上全部微生物的处理二、填空题 1. 整体护理的宗旨是以（）为屮心，以（ ）为手段，为病人提供优质的整体护理。
2. 系统是按层次排列纟R 织的，较简单、低层次的系统称为（）系统，较复杂、高层次的系统称为（ ）系统。
沟通包括5个基本因素即沟通发生（ ）。
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《护理学基础》复习资料
一、名词解释（每题3分）
1.系统化整体制护理
2.疾病
3.急诊科：
3.护理程序：
4.疏忽大意：
5.护理诊断：
6.无菌技术
7.医院感染
8.稽留热
9.氧气吸入疗法
10.生命体征
11.消毒
12.终末消毒处理
13.无菌区域
14.治疗饮食：
15.鼻饲法
16.导尿术
17．静脉输液
18.脱敏注射法
.19. 危重患者
20. .医嘱
二、填空（每空 1 分）
1.急诊科预检护士要做到一.、二 .、三 .、四 .。
2.在抢救过程中，凡口头医嘱必须向医生，后再执行，抢救完毕后请医生。
3. 护士的角色功能包括__________ 、 __________ 、 __________ 、 __________ 、 __________ 、__________ 、 __________ 。
4.良好护患关系的建立与发展一般分为三个阶段，即、
、。
5.是姿态的基础，是保持良好风度的关键。
1.医院环境的要求 __________、 __________ 、 __________。
2.病区工作人员要做到四轻，即__________ 、 __________、 __________、 __________。
6.通风可改变室内的和，增加，降低含量和空气中。
每日应定时通风，每次分钟。
7.一般病室温度保持在为宜，新生儿室、老年病室以为佳，病室湿度
以为宜，白天医院病区较理想的声音强度在，医院噪声主要包括
和的噪声。
8.铺床时身体应，上身，两腿，有助于，增加身体稳定性。
9.护士协助患者挪动至平车的顺序是_________、________、 ________。
10.住院病案排列将 ______放于首页， ______放于第二页，最末一页为______。
11.接住院处通知后，应为新患者备好床，患者出院后铺好床。
12.对一级护理的病人需要每巡视观察病情一次，对二级护理的病人需要每巡视观察病情一次，对三级护理的病人需要每巡视观察病情两次。
13.高压蒸汽灭菌时，一般压力_________，温度 _________，经 _________min 即达灭菌目的。
14.紫外线灯管消毒空气时，有效距离不超过_____ｍ，照射时间不少于____min 。
消毒物品时，有效距离为 _____cm、照射时间 _____min。
15.常见的物理消毒灭菌法有，，，，。
16.无菌技术的基本操作方法包括，，，，
，。
17.进行无菌操作时，护士应面向，不可，，。
18..整个传染病区按患者所接触的环境可分为区、区和区。
19..穿隔离衣后，只能在活动，不能进入。
20..为避免消毒灭菌器材的污染，供应室分区、区、区。
21.休息的最基本的先决条件是。
22.影响睡眠的生理因素有、、、。
23.常见的异常睡眠可分为和。
24..鼻导管输氧，插管长度为鼻尖至耳垂的。
25.呼吸困难是指呼吸的_______、_______、_______的异常。
根据其临床表现可分为_______、_______和 _______。
26.一般湿热敷水温为℃，敷布每分钟更换一次，热敷时间一般为分钟。
27．刺激食欲的健胃药，应在服，因其刺激感受器，使大量分泌，可以增进食欲。
28．在执行药疗中，应做到三查七对；三查即查、查、查；七对即对、、、、、、。
29．臀大肌注射十字法定位是指从顶点向左或向右划一水平线，然后从最高点做一垂直平分线，在外上象限避开内角为注射区。
人工呼吸的方法包括、、、。
首选的方法是。
30.病情观察的内容包括__________ 、_________、________、_________、__________、__________ 。
31.人工呼吸机的类型有__________ 、_________、________。
32.体温单 40~42oC 之间相应时间栏内用蓝黑笔纵行填写_______、_______ 、________、________、________ 、________时间。
三．简答题（每题5分）
1.简述护士的角色功能
2.简述护理工作中潜在的法律问题。
3.简述隔离病室的终末处理
4.简述铺备用床、赞空床、麻醉床的目。
5.简述护患交谈的注意事项。
6.简述影响血压的生理性因素
7.简述提高呼吸功能的护理措施
8.简述灌注鼻饲前后均须注入温开水的理由
9.简述腹腔、盆腔术后或有炎症患者采用半坐卧位的意义
10.简述测体温的注意事项
11.简述尿潴留的护理措施
12.简述腹泻、便秘、大便失禁的护理措施
13．简述臀中肌、臀小肌、上臂三角肌注射定位法。
14．简述正确实施给药的方法。
15简述输血准备工作中的“三查、八对”内容？
16.简述医嘱的处理原则
17.简述缺氧的分类
18.简述青霉素皮试液的配制。
（以200～500u/ml为例）
19.一男性病人， 65 岁，晨起突然倒地神志不清，诊断为急性脑出血、呼吸衰竭，需使用人工呼
吸机辅助呼吸，请问其监护要点是什么？
20.简述留置导尿的护理措施。
四、论述题（10 分）
1. 患者吴某，男性，65 岁， T39.2 ℃， P96 次/min ， R22 次 /min ， BP135/80mmHg 。
患者有严重的呼吸困难，三凹征明显，显著发绀，呈半昏迷状态，血气分析结果：pa(O2)
2.8kPa ,pa
(CO 2)16.3kPa ，临床诊断为“大叶性肺炎”，遵医嘱需鼻导管吸氧。
请判断该患者的缺氧程度。
如何调节氧流量？吸氧的注意事项有哪些?
2.患者李某， 35 岁，入院诊断：甲型病毒性肝炎。
医嘱：明日查肝功能。
护士应如何采集血标
本？
3.某病人在 5 分钟前做青霉素皮试，现突然感到胸闷，气紧，病人面色苍白，出冷
汗，血压10. 0/7. 0kPa（75/52mmHg ），脉细弱，神清，这是什么现象？你将如何处理？
4. 王先生，行胃大部切除术。
患者3pam回病室，一般情况稳定，8pam主诉伤口疼痛难忍，医嘱为哌替啶50mg im q6h prn。
12mn患者又主诉伤口疼痛，难以入睡。
请问（1）此属何种医嘱？有何特点？（2）你作为值班护士，将如何处理？
5.某女 ,30 岁 ,因突发性剧烈腹痛伴恶心呕吐入院 ,查体 :血压 9/6kpa，脉细弱，烦躁不安，出冷汗，面色苍白，表情淡漠 ,右下腹触及包块 ,质地较硬。
初步诊断为 :宫外孕 ,出血性休克。
按医嘱立即输血200ml，请问；
（ 1）该病人输血的目的是什么？（ 2 分）
（ 2）在输血前需要做哪些工作？（ 4 分）
（ 3）当病人输血10ml 左右时，突然出现头胀痛、胸闷、腰背部剧烈疼痛。
病人的这些症状说明了什么，护士应如何处理？（ 4 分）。