新生儿与新生儿疾病——新生儿基本概念及分类

新生儿与新生儿疾病——新生儿基本概念

及分类

新生儿系指从脐带结扎到生后28天内(≤28天)的婴儿。新生儿学是研究新生儿保健、生理、病理和疾病防治等方面的一门学科。

【新生儿分类】

（一）根据胎龄分类

1. 足月儿：指胎龄满37周并小于42周（即259-293天之间）的新生儿；

2. 早产儿：指胎龄等于或大于28周至小于37周(196-258天)的新生儿；

3. 过期产儿：指胎龄等于或大于42周（≥294天）的新生儿。

（二）根据出生体重（指出生1小时内的体重）分类

1. 低出生体重儿：指出生体重小于2500g 的新生儿，其中出生体重小于1500g大于等于1OOOg的新生儿称为极低出生体重儿，出生体重小于1000g的新生儿称为超低出生体重儿；

2. 正常出生体重儿：指出生体重在25OO-3999g的新生儿；

3. 巨大儿：指出生体重大于等于4000g的新生儿。

( 三)根据出生体重和胎龄的关系分类

1. 小于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位数以下的新生儿；在我国将胎龄已足月，但体重在2500g以下的新生儿称为足月小样儿；

2. 适于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重的第10至第90百分位数之间的新生儿；

3. 大于胎龄儿：出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位数以上的新生儿。

（四）根据出生后周龄分类

1. 早期新生儿：生后1周以内的新生儿，也称围产儿，是从胎儿到新生儿的适应阶段，脏器发育尚不完善，患病率和死亡率较高，需加强监护和护理；

2. 晚期新生儿：出生后第2周开始至第4周末的新生儿，虽已完成初步适应阶段，但发育尚不成熟，护理仍很重要。

（五）高危儿指可能发生危重情况或已经发生某种危重疾病情况而需要特殊关注和养护的新生儿。常见于如下情况：

1. 孕母属高危妊娠及在妊娠期有疾病史的新生儿包括妊高征、感染性疾病、糖尿病、心肾疾病等，以及孕母过去有死胎、死产史的新生儿；母血型为Rh阴性；

2. 异常分娩的新生儿，如各种难产和手术产，羊膜早破、羊水胎粪污染、胎盘早剥，分娩过程中使用镇静或止痛药物等；