新生儿与新生儿疾病——新生儿基本概念及分类

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第六节新生儿及新生儿疾病

第六节新生儿及新生儿疾病
汗腺发育差,体温易升高;足月儿虽能通过皮肤蒸发、出 汗散热,但如水分供给不足时即可发生脱水热。
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【常见的几种特殊生理状态】
• 1、生理性黄疸 • 2、“马牙” • 3、新生儿红斑及粟粒疹 • 4、假月经及乳腺肿大
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小结
• 1.新生儿及围生期的定义及各种分类法, 要求能熟练掌握;
• 2.正常足月儿与早产儿特点按器官系统的对 比阐述,并要求掌握。
• 4、血小板计数均在150~250×109/L; • 5、血容量足月儿为50~100ml/kg,早产儿在
89~105ml/kg之间。
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【体温】
• 1、新生儿体温调节特点 • ①体温调节中枢功能不够完善。一般1h内可降2~3℃然后
渐回升并波动在36~37.2℃之间。 • ②对寒冷的反应依赖棕色脂肪产热而非寒战。棕色脂肪分
孕期吸烟、吸毒、酗酒史,母亲为Rh阴性血型, 过去有死胎、死产、性传播病史等; • 母有妊高征,先兆子痫、子痫及异常分娩史, 分娩过程中使用镇静和止痛药物史等;
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【新生儿的分类】
• 新生儿病房分级: • Ⅰ级新生儿病房:
普通婴儿室,适应健康 新生儿。母婴应该同室。 • Ⅱ级新生儿病房:
普通新生儿室,适于CA ﹥32周和BW ﹥1500g 有各种疾病,但无需循环和呼吸支持及外科手术 治疗者。 • Ⅲ级新生儿病房:
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思考题
• 1.试述足月儿、早产儿的异同点; • 2.为什么新生儿易患病,且死亡率高? • 3.新生儿吃什么最好? 为什么? • 4.解释名词:
适于胎龄儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿 低出生体重儿、极低出生体重儿、超低出 生体重儿、 早产儿、足月儿、过期产儿。
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气压伤和氧中毒而引起。

新生儿和新生儿疾病

新生儿和新生儿疾病

按胎龄
早产儿
37W
过期产儿
42W
GA
足月儿
足月儿
过期产儿
早产儿
二、根据出生体重(BW)分类: 根据出生体重(BW)分类: (BW)分类
正常出生体重儿(NBW) 2500g≤ BW <4000g
低出生体重儿(LBW): 低出生体重儿(LBW): (LBW) BW< 2500g的新生儿。 2500g的新生儿 的新生儿。 极低出生体重儿 (VLBW): : BW<1500g的新生儿。 的新生儿。 的新生儿 超低出生体重儿 (ELBW): BW < 1000g的新生儿。 的新生儿。 的新生儿 巨大儿( 4000g的新生儿。 巨大儿(macrosomia):BW >4000g的新生儿。 )
肾脏调节酸碱平衡能力差, 4).肾脏调节酸碱平衡能力差,处理酸负荷能 力不足 代酸, 早产儿HCO 阈值低, 代酸 , 早产儿 HCO3- 阈值低 , 排酸 能力下降,更易引起代谢性酸中毒。 能力下降,更易引起代谢性酸中毒。 代谢性酸中毒 5).生后24小时内排尿,48小时无尿 畸形? 生后24小时内排尿,48小时无尿—畸形 24小时内排尿 小时无尿 畸形? 6).早产儿滤过率及浓缩功能更差。 早产儿滤过率及浓缩功能更差。
几种特殊生理状态
3、乳腺肿大和假月经 乳腺肿大: 乳腺肿大: 部分新生儿生后3 天有乳腺增大, 部分新生儿生后3-5天有乳腺增大,如蚕豆大 周消退,切忌挤压,以免感染; 小,2~3周消退,切忌挤压,以免感染; 假月经: 假月经: 部分女婴生后5-7天阴道流出少许血性分泌物, 部分女婴生后5 天阴道流出少许血性分泌物, 持续1 天可自然消退。 持续1-3天可自然消退。 上述现象均由于来自母体的雌激素中断所致。 上述现象均由于来自母体的雌激素中断所致。

新生儿与新生儿疾病

新生儿与新生儿疾病

(二)复苏程序 略
第三节 新生儿 肺透明膜病
Hyaline membrane disease HMD
又称新生儿呼吸窘迫综合征 (NRDS),系指生后不久即出现进 行性呼吸困难、青紫和呼吸衰竭, 多见于早产儿。病理以肺泡壁上 附有嗜伊红透明膜和肺不张为特 征,故称新生儿肺透明膜病。
一、病因及发病机理
一、新生儿分类
(一)根据胎龄分类
1.足月儿:37周≤胎龄<42周。 2.早产儿:胎龄<37周,也叫未成 熟儿。 3.过期产儿:胎龄≥42周,也叫成 熟后儿或过熟儿。
㈡ 根据出生体重分类
1.低出生体重儿:出生体重<2500克。 极低出生体重儿:出生体重<1500克。 超低出生体重儿:出生体重<1000克。 2.正常体重儿:出生体重2500~4000克。 3.巨大儿:出生体重>4000克。
肺表面活性物质主要是卵磷脂,但 也含蛋白质和糖类。是由Ⅱ型肺泡上 皮细胞分泌的,在胎龄20~24周时初现, 35周后迅速增加,故本病多见于早产 儿,出生时胎龄越小,发病率越高。 新生儿窒息、急性产科出血时以及糖 尿病母亲的婴儿等发生肺透明膜病的 机率增加。
二、病理
可见肺不张、肺水肿、肺血管瘀血和出血。 肺泡上皮坏死,程度随病程而加重 。 透明膜形成初起为斑片状,后转为播散 。 36小时后透明膜渐被吸收,最后完全消失。 在恢复过程中,肺泡表面开始出现表面活 性物质并逐渐增加。
二、产后感染性 肺炎
(一)、病因
常见病原体为细菌、病毒、 原虫、支原体……
⒈ 呼吸道途径: ① 与婴儿密切接触者患呼吸道感染传播给 婴儿 ② 婴儿抵抗力下降(如受凉等)患上感, 下行引起肺炎 ⒉ 医源性传播 : ① 污染的医疗器械 ② 医护人员的手 ③ 长期应用广谱抗生素导致二重感染

新生儿基本概念及分类

新生儿基本概念及分类

新生儿基本概念及分类新生儿是指出生不满28天的婴儿,具有一系列独特的生理和心理特征。

对于新生儿的正确认识和分类十分重要,能够帮助医生和家长更好地照顾和护理婴儿。

本文将介绍新生儿的基本概念及分类,以期增加大家对新生儿的了解。

一、新生儿的基本概念新生儿是人类生命周期中一个非常特殊的阶段,处于从胎儿到婴儿的过渡期。

新生儿具有如下基本概念:1. 年龄范围:新生儿的年龄范围为出生后的0-28天,按照这个时间界限,我们将儿童分为新生儿、婴儿和幼儿。

2. 生理特征:新生儿的皮肤娇嫩,身体纤细柔弱,没有牙齿,头部较大,头骨尚未完全骨化。

内脏器官尚未完全发育,肝脏和胆囊容量较小。

新生儿的呼吸系统和消化系统尚不成熟,需要特殊的照料和喂养。

3. 心理特征:新生儿处于对外界刺激较敏感的阶段,容易被声音、光线和触觉等刺激所吸引。

尽管大脑功能尚未完全发育,但他们能够察觉到外界的变化,并做出对应的反应。

二、新生儿的分类新生儿可以根据不同的因素进行分类,如根据出生体重、妊娠期等。

下面将介绍常见的新生儿分类方法:1. 出生体重分类按照出生体重可以将新生儿分为低出生体重儿(Low Birth Weight, LBW)、极低出生体重儿(Very Low Birth Weight, VLBW)和超低出生体重儿(Extremely Low Birth Weight, ELBW)。

- 低出生体重儿:出生体重低于2500克,占新生儿出生人群的5-8%。

- 极低出生体重儿:出生体重低于1500克,占新生儿出生人群的1-2%。

- 超低出生体重儿:出生体重低于1000克,占新生儿出生人群的约0.5%。

2. 妊娠期分类妊娠期是指从受孕开始到分娩的时间,按照妊娠期可以将新生儿分为足月儿和早产儿。

- 足月儿:妊娠期在37周至42周之间,为正常的胎儿发育周期。

- 早产儿:妊娠期少于37周的婴儿,早产儿又可细分为极早产儿(妊娠期在28周以前)、非常早产儿(妊娠期在29-32周)和较早产儿(妊娠期在33-36周)。

新生儿与新生儿疾病概述

新生儿与新生儿疾病概述
03
矿物质代谢障碍:如钙、磷、镁等矿物质代谢异常导致的疾病
04
遗传性疾病
染色体异常:如唐氏综合症、特纳综合症等
单基因疾病:如囊性纤维化、苯丙酮尿症等
多基因疾病:如先天性心脏病、癫痫等
线粒体疾病:如线粒体肌病、Leber遗传性视神经病变等
新生儿疾病的预防与治疗
预防措施
01
定期产检:及时发现并处理胎儿异常情况
治疗方法
抗生素治疗:针对细菌感染,使用抗生素进行治疗
抗病毒治疗:针对病毒感染,使用抗病毒药物进行治疗
营养支持:针对营养不良,提供营养支持,如静脉注射营养液
呼手术治疗:针对先天性畸形或疾病,进行手术治疗
预防接种:针对某些疾病,进行预防接种,如乙肝疫苗
家庭护理注意事项
保持室内环境清洁,定期通风换气
01
定期进行新生儿健康检查,及时发现疾病征兆
04
保持新生儿皮肤清洁,勤洗澡、更换尿布
02
保持新生儿饮食均衡,适当补充维生素和矿物质
05
保持新生儿衣物清洁、舒适,避免过热或过冷
03
保持新生儿良好的作息习惯,保证充足的睡眠
06
避免接触传染源,减少新生儿感染疾病的风险
07
及时发现新生儿异常情况,及时就医
01
病毒感染:如流感、感冒、麻疹等
02
细菌感染:如肺炎、脑膜炎、败血症等
03
真菌感染:如鹅口疮、皮肤真菌感染等
04
寄生虫感染:如蛔虫病、蛲虫病等
代谢性疾病
氨基酸代谢障碍:如苯丙酮尿症、枫糖尿病等
01
碳水化合物代谢障碍:如半乳糖血症、果糖不耐受等
02
脂类代谢障碍:如高甘油三酯血症、低密度脂蛋白血症等

第六章新生儿及新生儿疾病护理

第六章新生儿及新生儿疾病护理
第六章
第一节 相关概念:
新生儿与新生儿疾病患儿的护理
新生儿分类
新生儿期:
围生期:
国际上通常用新生儿死亡率和围产儿死亡率作为衡量某个 国家和地区经济水平和卫生保健状况的标准之一。
新生儿分类 1.根据胎龄分类
①足月儿:指胎龄满37周不满42足周(260~293天)的新生儿;
②早产儿:指胎龄满28周不满37足周(196 ~ 259天)的婴儿; ③过期产儿:指胎龄≥42周(294天)以上的新生儿。
4.高危儿(high risk infant) 定义:指已经发生或可能发生危重疾病而需要密切观察的 新生儿。
可能原因:以下情况可列为高危儿:
①母亲有异常妊娠史的新生儿:母亲有糖尿病史、妊高征、 先兆子痫、阴道流血、感染、吸烟、酗酒史及母亲为Rh阴性 血型,过去有死胎、死产史等; ②异常分娩的新生儿:各种难产,手术产如高位产钳、胎 头吸引、臀位抽出、分娩过程中使用镇静和止痛药物史等. ③出生时异常:如Apgar评分<7分,脐带绕颈,早产儿, 小于胎龄儿,巨大儿,各种先天性严重畸形和疾病
6. 健康教育
第三节小于胎龄儿及大于胎龄儿的护理
一、小儿胎龄儿及其护理 小于胎龄儿定义:指出生体重低于同胎龄儿平均体 重的第10百分位数,或低于同胎龄儿平均体重的2个标 准差的新生儿。 二、常见原因 1.胎盘和脐带因素 2.母亲因素 3.胎儿因素 4.其他
临床特点
与影响因素干扰的早晚有关:
影响因素干扰发生在妊娠早期→匀称型 影响因素干扰发生在妊娠晚期→非匀称型 1.产前情况 子宫底高度增长小于预期值,超声波确定。 2.出生后表现 : 全身消瘦,头大,身体小,骨骼发育不 良,肝小。 3.并发症
3. 预防感染
(1)严格执行消毒隔离制度 (2)保持脐部清洁干燥

新生儿基本概念及分类

新生儿基本概念及分类

新生儿基本概念及分类新生儿系指从脐带结扎到生后28天内(≤28天)的婴儿。

新生儿学是研究新生儿保健、生理、病理和疾病防治等方面的一门学科。

【新生儿分类】(一)根据胎龄分类1.足月儿:指胎龄满37周并小于42周(即259-293天之间)的新生儿;2.早产儿:指胎龄等于或大于28周至小于37周(196-258天)的新生儿;3.过期产儿:指胎龄等于或大于42周(≥294天)的新生儿。

(二)根据出生体重(指出生1小时内的体重)分类1.低出生体重儿:指出生体重小于2500g的新生儿,其中出生体重小于1500g大于等于1OOOg的新生儿称为极低出生体重儿,出生体重小于1000g的新生儿称为超低出生体重儿;2.正常出生体重儿:指出生体重在25OO-3999g的新生儿;3.巨大儿:指出生体重大于等于4000g的新生儿。

(三)根据出生体重和胎龄的关系分类1.小于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位数以下的新生儿;在我国将胎龄已足月,但体重在2500g以下的新生儿称为足月小样儿;2.适于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重的第10至第90百分位数之间的新生儿;3.大于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位数以上的新生儿。

(四)根据出生后周龄分类1.早期新生儿:生后1周以内的新生儿,也称围产儿,是从胎儿到新生儿的适应阶段,脏器发育尚不完善,患病率和死亡率较高,需加强监护和护理;2.晚期新生儿:出生后第2周开始至第4周末的新生儿,虽已完成初步适应阶段,但发育尚不成熟,护理仍很重要。

(五)高危儿指可能发生危重情况或已经发生某种危重疾病情况而需要特殊关注和养护的新生儿。

常见于如下情况:1.孕母属高危妊娠及在妊娠期有疾病史的新生儿包括妊高征、感染性疾病、糖尿病、心肾疾病等,以及孕母过去有死胎、死产史的新生儿;母血型为Rh阴性;2.异常分娩的新生儿,如各种难产和手术产,羊膜早破、羊水胎粪污染、胎盘早剥,分娩过程中使用镇静或止痛药物等;3.其他:出生时异常:如Apgar评分小于7分,脐带绕颈;早产儿、小于胎龄儿、巨大儿;各种先天性严重畸形和先天性疾病的新生儿。

新生儿与新生儿疾病1

新生儿与新生儿疾病1

出生后第2周至第4周末的新生儿
高危儿(high risk infant)
已发生或可能发生危重疾病而需监护的新生儿
常见于以下情况
母亲疾病史 母有各种急、慢性疾病
吸烟、吸毒或酗酒史
过去有死胎、死产或性传播病史等
母孕史
母年龄过大或过小 孕期有阴道流血、高血压、先兆子痫、子痫、 羊膜早破、胎盘早剥、前臵胎盘等
跖纹少 跖纹遍及整个足底
足月儿与早产儿外观特点
早产儿
皮 头 头 耳 发 壳 肤 绛红、水肿和毳毛多 头更大,占全身比例1/3 细而乱 软、缺乏软骨、耳舟不清楚
第6版
பைடு நூலகம்
足月儿
红润、皮下脂肪丰满毳毛少 头大,占全身比例1/4 分条清楚 软骨发育好、耳舟成形、直挺

男婴

无结节或结节<4mm
睾丸未降或未全降,
早产儿
足月儿
过期产儿
外 表
足月儿 早产儿
四肢屈曲状
肌张力差
足月儿
皮 肤
早产儿
红润,皮下脂 肪丰富,毳毛少 绛红,水肿,发 亮,毳毛多
早产儿
耳 壳
足月儿
耳软骨发育不良,耳舟不清
耳软骨发育好,耳舟成形、 直挺
乳 腺
早产儿
足月儿
乳腺无结节或结节<4mm
乳腺结节>4mm,平均7mm
早产儿
跖 纹
足月儿
其 中
第6版
巨大儿
正常体重儿
极低出生体重儿
超低出生体重儿
根据出生体重和胎龄的关系分类
小于胎龄儿 ( small for gestational age , SGA)
BW <同胎龄儿体重第10个百分位

新生儿与新生儿疾病总论

新生儿与新生儿疾病总论

6.喂养
⑴早期喂养(生后半小时开奶)
⑵提倡母乳喂养,⑶按需喂哺
⑷奶粉喂养:先试喂糖水,然后喂奶。
足月儿:10~20ml/次开始,每3~4小时1次,
每天6~7次。
早产儿:吸吮力好→奶瓶喂。 吸吮力弱→滴管、胃管、静脉营养, 据体重及吸吮、吞咽能力决定奶量和间隔 时间
⑸生后常规给予vit K11~2mg,连用3天。 ⑹早产儿提前补充各种维生素及铁剂。
4.按出生后周龄分
早期新生儿 :出生~1周,加强护理。
晚期新生儿:生后2~4周
5.高危新生儿 指已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监 护的新生儿。 高危因素:母亲病史、异常分娩史、出生时异常
三、正常足月儿和早产儿的特点与护理 正常足月儿:胎龄≥37和<42周、体重≥2500克和 ≤ 4000克, 无畸形和疾病的活产婴儿。 早产儿:是指胎龄不足37周的活产婴儿。
2. 循环系统 脐带结扎 肺血管阻力↓ 卵园孔关闭 A导管关闭 持续胎儿循环
血液动力学改变
心率: 120~140次/分
(波动在90~160次/分)
血压:9.3/6.7 kPa(70/50mmHg)
早产儿较低。
3. 消化系统
⑴ 消化道面积大,肠壁通透性大,易吸收母乳中
的免疫球蛋白,也易吸收毒素。
⑵ 胃呈横位,贲门松驰,幽门紧张,易溢奶。
10.酶系统 新生儿肝内葡萄糖醛酸转移酶不足,早产儿更低。 ⑴对多种药物代谢能力低 ⑵生理性黄疸(早产儿:早、重、长)
(三) 几种特殊生理状态 1.生理性黄疸(见各论)
2.上皮珠和“马牙”
3.乳腺肿大
4.假月经
5.生理性体重下降
(四)新生儿的护理
1. 新生儿室环境

新生儿与新生儿疾病-科教科

新生儿与新生儿疾病-科教科
心理支持
新生儿在成长过程中需要家长和医护人员的关爱和支持,家长可以多与宝宝互动、抚摸、拥抱等,促进宝宝情感 发展。
THANKS
感谢观看
针对不同的新生儿疾病,治疗方法也不同,如药物治疗、物理治疗、手
术治疗等,应根据疾病类型和严重程度选择合适的治疗方法。
03
综合治疗为主
新生儿疾病常常是多种因素导致的,因此治疗时应综合考虑,采取综合
治疗的方法,以提高治疗效果。
新生儿护理技巧与注意事项
保持清洁卫生
新生儿皮肤娇嫩,易感 染,因此应勤换尿布、 衣物,保持皮肤清洁干
疾病
新生儿常见疾病包括新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿腹泻等,需及时诊断和 治疗。
02
新生儿常见疾病
新生儿肺炎
总结词
新生儿肺炎是一种常见的感染性疾病,由于新生儿免疫系统尚未完全发育,容易 感染病原体。
详细描述
新生儿肺炎的症状包括呼吸困难、咳嗽、发热、食欲不振等,严重时可引起呼吸 衰竭和心力衰竭。治疗上以抗感染和对症治疗为主,如保持呼吸道通畅、吸氧等 。
新生儿黄疸
总结词
新生儿黄疸是由于新生儿肝脏功能尚未发育完全,导致胆红 素代谢异常,引起皮肤、巩膜等部位黄染。
详细描述
新生儿黄疸分为生理性和病理性两种,生理性黄疸一般不需 特殊处理,病理性黄疸需要积极治疗,如光疗、药物治疗等 ,以降低胆红素水平,预防核黄疸的发生。
新生儿腹泻
总结词
新生儿腹泻是由于喂养不当、感染等 原因引起的消化道综合征,表现为大 便次数增多、大便性状改变等。
03
新生儿疾病预防与控制
新生儿疫苗接种
疫苗种类
注意事项
根据国家免疫规划,新生儿需要在规 定时间内接种多种疫苗,如卡介苗、 乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗等, 以预防常见的传染病。

新生儿和新生儿疾病精选幻灯片

新生儿和新生儿疾病精选幻灯片
活性的脂溶性类固醇衍生物,包括维生素D2和维生素 D3;2、维生素D在体内必须经过两次羟化作用后始能 发挥生物学效应。
维生素D的生理功能:1,25-(OH)2D3是维持钙
磷代谢平衡的主要激素之一;尚有参与多种细胞的增殖、 分化和免疫功能的调控过程。
维生素D代谢的调节:自身反馈作用;血钙、磷浓
度与甲状旁腺、降钙素调节。 34
维生素D缺乏性佝偻病
维生素D的来源:有三个途径
母体-胎儿的转运 食物中的维生素D 是婴幼儿维生素D营养的 外源性来源。 皮肤的光照合成 是人类维生素D主要来源。
35
维生素D缺乏性佝偻病
病因:
围生期维生素D不足 日照不足 生长速度快 食物中补充维生素D不足 疾病影响
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维生素D缺乏性佝偻病
发病机制:
白细胞和管型 • X线检查 • 可出现氮质血症、脱水和电解质紊乱 • 肾脏B超示肾萎缩
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维生素D中毒
• 治疗
• 停服维生素D,限制钙的摄入 • 加速钙的排泄 • 注意保持水、电解质的平衡
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维生素D中毒
• 预防
• 做好佝偻病防治的宣传 • 注意掌握剂量和时间
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谢 谢
53
27
小儿单纯性肥胖
实验室检查
甘油三酯、胆固醇大多增高 高胰岛素血症 血生长激素水平减低 肝脏超声常有脂肪肝
28
小儿单纯性肥胖
诊断
小儿体重为同性别、同身高参照人群均值 10%~19%者为超重 超过20%以上者诊断为肥胖症 20%~29%轻度肥胖;30%~49%中度; 超过50%重度
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小儿单纯性肥胖
同时存在甲状旁腺功能亢进所引起的佝偻病的 表现和甲状腺功能低下的低血钙所致的临床表现。

新生儿与新生儿疾病

新生儿与新生儿疾病

新生儿与新生儿疾病概述1、新生儿系指从脐带结扎到生后28天内的婴儿;2、围生期指自妊娠28周(此时胎儿体重约1000g)至生后7天。

3、新生儿分类A、根据胎龄(GA)分类足月儿(37周小于等于GA小于42周);早产儿(小于37周)过期产儿(大于等于42周)B、根据出生体重(BW)分类低出生体重儿:BW小于2500g极低出生体重儿:BW小于1500g超低出生体重儿:BW小于1000g正常出生体重儿:2500g小于等于BW小于等于4000g巨大儿:BW大于4000gC、根据出生体重和胎龄的关系分类小于胎龄:婴儿的BW在同龄胎儿平均出生体重的第10白分为以下;适于胎龄:婴儿的BW在同龄胎儿平均出生体重的10至90百分位之间大于胎龄:婴儿的BW在同龄胎儿平均出生体重的第九十百分位以上D、根据出生后周龄分类早期新生儿:生后1周以内的新生儿,也属于围生儿。

晚期新生儿:生后第2周至第4周末的新生儿4、高危儿:指已发生或可能发生危重疾病而需要监护的新生儿。

正常足月儿和早产儿的特点与护理正常足月儿是指胎龄大于等于37周并小于42周,出生体重大于等于2500g 并小于等于4000g,无畸形或疾病的活产婴儿。

2、正常足月儿和早产儿生理特点循环系统:出生后血液循环动力学发生重大变化:A、胎盘-脐血循环终止;B、肺循环阻力下降,肺血流增加;C、回流至左心房血量明显增加,体循环压力上升;D、卵圆孔、动脉导管功能上关闭。

严重肺炎、酸中毒、低氧血症时,肺血管压力升高,当压力等于或超过体循环时,可致卵圆孔、动脉导管重新开放,出现右向左分流,称持续胎儿循环,即新生儿持续肺动脉高压。

发生严重紫绀、低氧血症。

此时吸入高浓度氧不能解决,需降低肺动脉高压。

神经系统:觅食反射;吸吮反射;握持反射;拥抱反射常见的几种特殊生理状态:生理性黄疸、马牙、螳螂嘴、乳腺肿大和假月经、新生儿红斑及粟粒疹新生儿窒息(临表和复苏方案)新生儿窒息是指婴儿出生后无自主呼吸或呼吸抑制而导致低氧血症、高碳酸血症和代谢性酸中毒,是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一。

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新生儿与新生儿疾病——新生儿基本概念
及分类
新生儿系指从脐带结扎到生后28天内(≤28天)的婴儿。

新生儿学是研究新生儿保健、生理、病理和疾病防治等方面的一门学科。

【新生儿分类】
(一)根据胎龄分类
1. 足月儿:指胎龄满37周并小于42周(即259-293天之间)的新生儿;
2. 早产儿:指胎龄等于或大于28周至小于37周(196-258天)的新生儿;
3. 过期产儿:指胎龄等于或大于42周(≥294天)的新生儿。

(二)根据出生体重(指出生1小时内的体重)分类
1. 低出生体重儿:指出生体重小于2500g 的新生儿,其中出生体重小于1500g大于等于1OOOg的新生儿称为极低出生体重儿,出生体重小于1000g的新生儿称为超低出生体重儿;
2. 正常出生体重儿:指出生体重在25OO-3999g的新生儿;
3. 巨大儿:指出生体重大于等于4000g的新生儿。

( 三)根据出生体重和胎龄的关系分类
1. 小于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重的第10百分位数以下的新生儿;在我国将胎龄已足月,但体重在2500g以下的新生儿称为足月小样儿;
2. 适于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重的第10至第90百分位数之间的新生儿;
3. 大于胎龄儿:出生体重在同胎龄平均体重的第90百分位数以上的新生儿。

(四)根据出生后周龄分类
1. 早期新生儿:生后1周以内的新生儿,也称围产儿,是从胎儿到新生儿的适应阶段,脏器发育尚不完善,患病率和死亡率较高,需加强监护和护理;
2. 晚期新生儿:出生后第2周开始至第4周末的新生儿,虽已完成初步适应阶段,但发育尚不成熟,护理仍很重要。

(五)高危儿指可能发生危重情况或已经发生某种危重疾病情况而需要特殊关注和养护的新生儿。

常见于如下情况:
1. 孕母属高危妊娠及在妊娠期有疾病史的新生儿包括妊高征、感染性疾病、糖尿病、心肾疾病等,以及孕母过去有死胎、死产史的新生儿;母血型为Rh阴性;
2. 异常分娩的新生儿,如各种难产和手术产,羊膜早破、羊水胎粪污染、胎盘早剥,分娩过程中使用镇静或止痛药物等;。

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