灸法课件

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灸法的分类和应用
（三）温针灸 注意 艾条的长度/防止烫伤
（四）温灸器灸
（五）其他灸法
1、灯火灸 2、天灸（毛莨Fra bibliotek斑蟊、旱莲草、
蒜泥、白芥子）
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灸法的分类和应用
三伏灸
●三伏：夏至之后第三、第四庚日， 立秋后第一庚日
处 方：白芥子 马兜玲 生姜汁等 操 作：制成约1.2*1.2 *0.5 cm饼状
隔姜灸 (录像）
操 作 定穴-生姜片（0.2~0.5cm *2-3cm 穿孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复5~10 壮至皮肤潮红（其间更换姜片）
适应证 风寒湿痹、一切寒性疾病（消化、 生殖）
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灸法的分类和应用——艾炷灸
隔蒜灸
操 作 定穴-独头蒜（0.2~0.5cm 穿 孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复5~10 壮至皮肤潮红（其间更换大蒜）
适应证 未溃疮疡、腹中积块
●长蛇灸 大蒜500g 大椎-腰俞 0.5*6cm，大椎、
腰俞穴（骶管裂空处）上置中炷，直至口 中蒜味。治疗虚劳顽痹。
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灸法的分类和应用——艾炷灸
隔盐灸(神阙灸）
操 作 食盐填于脐部-上至生姜薄片—— 大中艾炷-点燃至尽-除灰烬-反复 5~10壮
适应证 急性寒性胃肠疾病、中风脱证、 关节炎、癃闭
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方法 用花椒树上的马蜂窝为末，用黄蜡
蘸末并香油，频擦纸。将此纸擦患处皮上，即 麻木不知痛。
睡圣散 山茄花（蔓陀罗花）
火麻花（黄麻、大麻）
各二钱为末
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又称打灯火、爆灯火
疏风解表、行气化痰
《本草纲目》灯火，主治小儿惊风、 昏迷、抽搐，又治头胀痛。审视头 额太阳络脉盛处，以灯心蘸麻油点 灯焠之良。
《扁鹊心书》 ：“人于无病时，常灸关元、 气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百余 年寿矣”。
《备急千金要方》中指出：“凡人游吴蜀， 体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠温 疟毒不能着人，故吴蜀多行灸法。故云：若要 安，三里常不干。”
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保健灸法（参考）
(1)17-18歲要灸風門可預防感冒及預防肺結核 (2)24-25歲要灸三陰交 (3)30-40歲要灸足三里 (4)老年時加灸曲池使眼睛明亮血壓平穩
用胶布固定于相应穴位2~5小时 禁 忌：同化脓灸
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常 用 艾灸 灸 法
艾炷灸 艾卷灸
直接灸 间接灸 悬起灸
瘢痕灸 无瘢痕灸
隔姜灸 隔蒜灸 隔盐灸 隔附子饼灸
温和灸 雀啄灸 回旋灸
温针灸 温灸器灸
实按灸
太乙针灸 雷火针灸
其他灸法 灯草灸、天灸
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五、灸治的注意事项
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《本草綱目》:凡用艾葉，須用陳久者， 治令軟細，謂之熟艾；若生艾，灸火則易 傷人肌脈。
艾草的使用，必須使用陳艾（或稱熟 艾），而且越陳越好。新鮮艾草，含有揮 發油較多，燃燒時，不易熄灰，令人有灼 痛的感覺。相反的，陳艾則溫和易燃，可 以減少灼痛之感。
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《扁鹊心书》：“夫人之真元，乃一身之主 宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则 人死。保命之法，艾灸第一。”
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灸法的注意事项
（三）禁忌
部位 面部 血管 关节 机体状况 孕妇 腹部 腰骶部
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灸法的注意事项
（四）灸后的处理
水泡 化脓的处理
（五）把握适应证
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艾绒在燃烧时产生辐射能谱在0.5--5u之间包 括远红外辐射和近红外辐射以近红外辐射为主， 谱峰在1.5u左右。
病。
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艾叶的采集与加工
3--5月采集新鲜肥厚的艾叶 暴晒— 捣碎--筛去梗砂— 反复----淡黄色艾绒（粗细）
艾绒的特点
易燃味香、热力温和（新与旧不同）
可透达深部、便于制作艾炷、艾卷
●其它材料：灯心草 药捻 药锭
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三、灸治的作用
（Function of moxibustion）
远红外辐射一般直接作用于人体的浅表部位， 靠传导扩散热量
近红外辐射可直接渗透到人体较深部位 （<10mm)，还通过深部的毛细血管网将传递到 更深更广泛的部位。
经穴的线粒体较多，受近红外照射后可激发 线粒体、腺三磷产生大量能量使生物电流量增大， 形成电位差从而激发其他细胞能量，因此近~既 可为机体细胞的代谢活动、免疫功能提供必要的 能量，也可以能量缺乏的病态细胞提供活化能。
作用相互补充月经过多、 哮喘、眩晕、胎位不正及其
它慢性病虚寒性疾病
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二、灸用的材料
（Materials for moxibustion )
艾叶的性能
《本草纲目》 艾叶能灸百病
《本草从新》 艾叶苦辛，生温熟热，纯阳 之情，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理 气血，逐寒湿----以之灸火，能透诸经而除百
Moxibustion
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灸法概述
灸法的特点
文献论述
《灵枢》针所不为，灸之所宜 《千金要方》若针而不灸，灸而不针，
非良医也,针灸不药， 药不针灸，尤非良医也 《医学入门》药之不及，针之不到， 必须灸之
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刺激特点 温热刺激，与毫针刺法对穴
位的刺激方式不同
临床运用 取材简便、与针刺疗法治疗
●艾条 清艾 药艾《本草纲目》、《针灸大成》
1．悬灸
温和灸 相对固定 2~3cm 10~15min 雀啄灸 上下移动 如啄食 回旋灸 距离相对固定
左右或旋转
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灸法的分类和应用——艾卷灸
2．实按灸
太乙针灸与雷火针灸
操 作 置布或纸（数层） 于施灸部位上，点燃艾卷按压 使热力透达深部，反复数次。
化脓的处理 化脓与疗效的关系 灸疮—《针灸资生经》凡着艾得灸疮所患即瘥， 若不发，其病不愈
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灸法的分类和应用——艾炷灸
灸后调摄：《针灸大成》 灸后不可就饮
茶，恐解火气，及食，恐滞惊气，须少停一 二时，即宜入室静卧，远人事、远色欲，凡 百具要宽解。尤忌大怒、大老、大饥、大饱、 受热、冒寒。至于生冷瓜果亦宜忌之。唯食 茹淡养胃之物，使气血通流，艾火逐出病气。 若过厚毒味，酗醉，致生痰涎，阻滞病气矣
（一）顺序
先后顺序 先上后下 先阳后阴 灸量顺序 艾炷先小后大
壮数先少后多
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灸治的注意事项
（二）补泻方法
文献 《内经》 《针灸大成》
以火补者，毋吹其火，须自灭也; 以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也
理论 艾火与药物（姜 蒜） 少火与壮火 实验 对高血压患者血压的影响
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壮丁之力《东医宝鉴》 灼之语转《说文》
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灸法的分类和应用——艾炷灸
1、直接灸(Direct moxibustion)
明灸、肉灸、着肤灸
无瘢痕灸（非化脓灸）
操 作 定穴-粘附液-中小艾炷-点燃至轻微
灼痛-更换至3~7壮，皮肤轻度红晕。
适应证 慢性虚寒性疾病
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灸法的分类和应用——艾炷灸
《幼幼集成》幼科第一捷法
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灸法的分类和应用——艾炷灸
隔附子饼灸
操 作 定穴-附子片、饼（0.5cm~1cm 穿 孔)-大中艾炷-点燃至尽-除灰烬反复5~10壮
适应证 命门火衰之男妇科疾病 疮疡久溃不收
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灸法的分类和应用
（二）艾卷灸 明初朱权《寿域神方》
（Moxibustion with moxa post ）
1、温经散寒 《素问 调经论》血气者，喜温
而恶寒,寒则泣而不流，温则消而去之
2、扶阳固脱 温补助阳
3、消肿散结 取其温通的作用
4、防病保健 关元 气海 命门 足三里
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四、灸法的分类和应用
（一）艾炷灸（Moxibustion with moxa
cones）
●艾炷 大、中、小 制作
●壮 壮人之数《梦溪笔谈》
瘢痕灸（化脓灸）
《针灸甲乙经》——发疮灸 操 作 舒畅体位-定穴-粘附液-中小艾炷-点燃
至尽--除灰烬-反复7~9壮。一周左右逐 渐出现化脓，5-6周后灸疮结痂脱落， 局部留瘢痕。 适应证 顽固性疾病 （哮喘、慢性胃肠疾病等）
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灸法的分类和应用——艾炷灸
疼痛处理 《扁鹊心书》怕痛者，先服睡圣散 《古今医统》用药制过纸擦之，使皮 肉麻木
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灸法的分类和应用——艾炷灸
●麦粒灸 体质虚弱、皮肤疣、关节部 ●压灸
操 作 定穴-粘附液-中小艾炷-点燃 至轻微灼痛-按压-除灰烬-更换至3~7壮，
适应证 眩晕、顽固性头痛
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灸法的分类和应用——艾炷灸
2．间接灸《肘后备急方》
（Indirect moxibustion ）