【中医学】-8 中药学(中药基本知识)

能涩肠止泻。
泄 苦
如大黄泻下通便，适用于热结 便秘。
通泄
降泄
如杏仁降泄肺气，适用于肺气 上逆的喘咳。
清泄
如栀子清热泻火，适用于热盛 心烦等证。
燥
用于湿证。湿证有寒湿、湿热的不同，苦温燥湿药 如苍术、厚朴；清热燥湿药如黄连、龙胆草。
有软坚散结 泻下等作用
咸
多用以治疗瘰疬、痰核、痞块 及热结便秘等证，如瓦楞子软 坚散结，芒硝泻下通便等。
平性药：是指药性寒、热之性不甚显著，作用比 较和缓的药物。
五
辛
酸
味
苦
咸
甘
有些药物具有淡味或涩味。味与功效有一定的关 系。不同的味有不同的作用，味相同的药物，其 作用也有相近或共同之处。辛、甘属阳，酸、苦、 咸属阴。
辛
有发散、行气 、行血作用
一般治疗表证的药物，如 麻黄、薄荷，或治疗气血 阻滞的药物，如木香、红 花等，都有辛味。
第八章 中 药
中药基本知识
中药定义 中药的产地 中药的采集 中药的炮制 中药的基本作用
中药定义
传统中药是指在全国范围内广泛使用，并作为商品在中药市场 流通，载于中医药典籍，以传统中医药学理论阐述药理作用并指导 临床应用、有独特的理论体系和使用形式，加工炮制比较规范的天 然药物及其加工品。
中药的产地
淡
有渗湿、利尿 作用
源自文库
多用以治疗水肿、小便不利等 证，如猪苓、茯苓等利尿药。
每一种药物都具有性和味，两者必须综合起来看。例 如两
种药物都是寒性，但是味不相同，一是苦寒（黄连），一 是辛寒
炮制的目的 ★
消除或降低药物的毒性、烈性或副作用，保证用药安全。
川乌、草乌生用内服易于中毒，需炮制后用。 巴豆泻下作用剧烈，宜去油取霜用。 常山用酒炒，可减轻其催吐的副作用等。 附子含有乌头碱可导致心律失常，需浸漂、 煎煮等处理，可使乌头碱分解。
增强药物的作用，提高临床疗效。
蜜炙百部、紫菀，能增强润肺止咳作用。 醋炒川芎、当归，能增强温经活血作用。 姜汁炙可加强止呕作用，如姜川连、姜竹茹等。 醋炒延胡素能加强镇痛作用。
★道地药材（地道药材）：
历史悠久、品质优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特
点的药材。
各地的土壤、水质、气候、日照、雨量、肥料等自然条件不同所致，
特别是土壤成份的差异对中药质量的影响尤为突出，故逐渐形成了使
用“道地药材”的用药原则。
四川 -- 黄连、贝母 云南 -- 三七、茯苓
宁夏 -- 枸杞子
东北 -- 人参
山东 -- 阿胶
广东 -- 陈皮、砂仁
中药的采集
植物类药物的采集 全草类、茎叶类（大青叶、苏叶等）、花类（银 花、菊花等）、果实和种子类（桑葚、杏仁、白 果等）、根类（天麻、何首乌等）
动物类药物的采集 矿物类药物的采集
中药炮制 ★
中药炮制是根据中 医临床用药理论和药物配 制的需要，将药材进一步 加工的传统工艺。方法众 多，与药效一般有着密切 的关系。通过炮制能消除 或降低药物的毒性或副作 用；改变药性或提高疗效， 便于粉碎加工及贮藏等。
药性：是根据实际疗效反复验证然后归纳起来的， 是从性质上对药物多种医疗作用的高度概 括。
药味：是由口尝而得，从而发现各种药物所具不同 滋味与医疗作用之间一些规律性的联系。
四
寒
凉
气
热
温
温热与寒凉属于两类不同的性质。而温与热，寒与凉则分别 具有共同性；温次于热，凉次于寒，即在共同性质中又有程度上 的差异。对于有些药物，通常还标以大热、大寒、微温、微寒等 词予以区别。
除去杂质和非药用部分，使药物纯净， 才能用量准确，或利于服用。
一般植物药的根和 根茎当洗去泥沙， 拣去杂质。 枇杷叶要刷去毛。 远志去心。 蝉蜕去头足。 海藻、肉苁蓉当漂 去腥味咸味，以利 于服用等。
炮制的方法
修治：纯净药材、粉碎药材、切制药材。 水制： 漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞。 火制： 炒、炙、烫、煅、煨。 水火共治： 煮法、蒸法、炖法。
药物的寒、热、温、凉，是从药物作用于机体所发生的反应 概括出来的。
寒性、凉性
能够减轻或消除热证的药物。如 黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽 痛等热证有清热解毒作用，表明 这两种药物具有寒性。
温性、热性
能够减轻或消除寒证的药物。如附子、 干姜对于腹中冷痛等寒证有温中散寒作 用，表明这两种药物具有热性。
基本的用药规律： 《神农本草经》云：“疗寒以热药，疗热以寒药”。 《素间.至真要大论》云：“寒者热之，热者寒之”。
药物的基本作用
药物治病的基本作用不外是消除病邪，消除病 因，恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳偏胜偏衰的病 理现象，使之在最大程度上恢复到正常状态。
中药药性
药物之所以能够针对病情，发挥基本治疗作 用，是因为每种药物各自具有若干特性和作 用。把药物治病的多种多样的性质和作用加 以概括，主要有性、味、归经、升降沉浮及 有毒、无毒等方面，统称为药物的性能。
药物性能的认识和论定，是前人在长 期实践中对为
数众多的药物的各种性质及其医疗作用 不断的了解与认
识,再加以概括和总结出来的，并以阴阳、 脏腑、经络、
治疗法则等医学理论为其理
论基础，创造和逐步发展了
中药基本理论。是整个中医
学理论体系中一个重要组成
四气和五味 ★
药物都具有一定的性和味。性与味是药物性能的 一个方面。自古以来，各种中药书籍在论述药物 时首先标明其性味，这对于认识各种药物的共性 和个性，以及临床用药都有实际意义。
改变药物的性能或功效，使之更能适合病情需要。
地黄生用凉血，制成熟地黄则性转微温而以补血见长。 生姜煨熟，则能减缓其发散力，而增强温中之效。 何首乌生用能泻下通便，制熟后则失去泻下作用而专补肝肾
改变药物的某些性状，便于制剂和贮藏。
一般饮片的切片。 矿物、动物甲壳、贝壳及某些种于类药物的粉碎处理， 能使有效成分易于溶出，并便于制成各种剂型。 有些药物在贮藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理， 使其不易霉变、腐烂等。
甘
有补益、调和 、缓急等作用
一般用于治疗虚证的滋补强 壮药，如党参、熟地；缓和 拘急疼痛、调和药性的药物， 如饴糖、甘草等，皆有甘味。 甘味药多质润而善于滋燥。
多用于治疗虚汗、泄泻
等证，如山茱萸、五味
子涩精敛汗，五倍子涩
酸
有收敛 肠止泻。
固涩等作用
涩
与酸味药的 作用相似
用以治疗虚汗、泄泻、尿 频、滑精、出血等证，如 龙骨、牡蛎涩精，赤石脂