【中医学】-8 中药学(中药基本知识)

药物的基本作用
药物治病的基本作用不外是消除病邪，消除病 因，恢复脏腑功能的协调，纠正阴阳偏胜偏衰的病 理现象，使之在最大程度上恢复到正常状态。
中药药性
药物之所以能够针对病情，发挥基本治疗作 用，是因为每种药物各自具有若干特性和作 用。把药物治病的多种多样的性质和作用加 以概括，主要有性、味、归经、升降沉浮及 有毒、无毒等方面，统称为药物的性能。
药物性能的认识和论定，是前人在长 期实践中对为
数众多的药物的各种性质及其医疗作用 不断的了解与认
识,再加以概括和总结出来的，并以阴阳、 脏腑、经络、
治疗法则等医学理论为其理
论基础，创造和逐步发展了
中药基本理论。是整个中医
学理论体系中一个重要组成
四气和五味 ★
药物都具有一定的性和味。性与味是药物性能的 一个方面。自古以来，各种中药书籍在论述药物 时首先标明其性味，这对于认识各种药物的共性 和个性，以及临床用药都有实际意义。
药性：是根据实际疗效反复验证然后归纳起来的， 是从性质上对药物多种医疗作用的高度概 括。
药味：是由口尝而得，从而发现各种药物所具不同 滋味与医疗作用之间一些规律性的联系。
四
寒
凉
气
热
温
温热与寒凉属于两类不同的性质。而温与热，寒与凉则分别 具有共同性；温次于热，凉次于寒，即在共同性质中又有程度上 的差异。对于有些药物，通常还标以大热、大寒、微温、微寒等 词予以区别。
甘
有补益、调和 、缓急等作用
一般用于治疗虚证的滋补强 壮药，如党参、熟地；缓和 拘急疼痛、调和药性的药物， 如饴糖、甘草等，皆有甘味。 甘味药多质润而善于滋燥。
多用于治疗虚汗、泄泻
等证，如山茱萸、五味
子涩精敛汗，五倍子涩
酸
有收敛 肠止泻。
固涩等作用
涩
与酸味药的 作用相似
用以治疗虚汗、泄泻、尿 频、滑精、出血等证，如 龙骨、牡蛎涩精，赤石脂
东北 -- 人参
山东 -- 阿胶
广东 -- 陈皮、砂仁
中药的采集
植物类药物的采集 全草类、茎叶类（大青叶、苏叶等）、花类（银 花、菊花等）、果实和种子类（桑葚、杏仁、白 果等）、根类（天麻、何首乌等）
动物类药物的采集 矿物类药物的采集
中药炮制 ★
中药炮制是根据中 医临床用药理论和药物配 制的需要，将药材进一步 加工的传统工艺。方法众 多，与药效一般有着密切 的关系。通过炮制能消除 或降低药物的毒性或副作 用；改变药性或提高疗效， 便于粉碎加工及贮藏等。
平性药：是指药性寒、热之性不甚显著，作用比 较和缓的药物。
五
辛
酸
味
苦
咸
甘
有些药物具有淡味或涩味。味与功效有一定的关 系。不同的味有不同的作用，味相同的药物，其 作用也有相近或共同之处。辛、甘属阳，酸、苦、 咸属阴。
辛
有发散、行气 、行血作用
一般治疗表证的药物，如 麻黄、薄荷，或治疗气血 阻滞的药物，如木香、红 花等，都有辛味。
药物的寒、热、温、凉，是从药物作用于机体所发生的反应 概括出来的。
寒性、凉性
能够减轻或消除热证的药物。如 黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽 痛等热证有清热解毒作用，表明 这两种药物具有寒性。
温性、热性
能够减轻或消除寒证的药物。如附子、 干姜对于腹中冷痛等寒证有温中散寒作 用，表明这两种药物具有热性。
基本的用药规律： 《神农本草经》云：“疗寒以热药，疗热以寒药”。 《素间.至真要大论》云：“寒者热之，热者寒之”。
第八章 中 药
中药基本知识
中药定义 中药的产地 中药的采集 中药的炮制 中药的基本作用
中药定义
传统中药是指在全国范围内广泛使用，并作为商品在中药市场 流通，载于中医药典籍，以传统中医药学理论阐述药理作用并指导 临床应用、有独特的理论体系和使用形式，加工炮制比较规范的天 然药物及其加工品。
中药的产地
改变药物的性能或功效，使之更能适合病情需要。
地黄生用凉血，制成熟地黄则性转微温而以补血见长。 生姜煨熟，则能减缓其发散力，而增强温中之效。 何首乌生用能泻下通便，制熟后则失去泻下作用而专补肝肾
改变药物的某些性状，便于制剂和贮藏。
一般饮片的切片。 矿物、动物甲壳、贝壳及某些种于类药物的粉碎处理， 能使有效成分易于溶出，并便于制成各种剂型。 有些药物在贮藏前要进行烘焙、炒干等干燥处理， 使其不易霉变、腐烂等。
★道地药材（地道药材）：
历史悠久、品质优良、产量宏丰、炮制考究、疗效突出、带有地域特
点的药材。
各地的土壤、水质、气候、日照、雨量、肥料等自然条件不同所致，
特别是土壤成份的差异对中药质量的影响尤为突出，故逐渐形成了使
用“道地药材”的用药原则。
四川 -- 黄连、贝母 云南 -- 三七、茯苓
宁夏 -- 枸杞子
能涩肠止泻。
泄 苦
如大黄泻下通便，适用于热结 便秘。
通泄
降泄
பைடு நூலகம்
如杏仁降泄肺气，适用于肺气 上逆的喘咳。
清泄
如栀子清热泻火，适用于热盛 心烦等证。
燥
用于湿证。湿证有寒湿、湿热的不同，苦温燥湿药 如苍术、厚朴；清热燥湿药如黄连、龙胆草。
有软坚散结 泻下等作用
咸
多用以治疗瘰疬、痰核、痞块 及热结便秘等证，如瓦楞子软 坚散结，芒硝泻下通便等。
淡
有渗湿、利尿 作用
多用以治疗水肿、小便不利等 证，如猪苓、茯苓等利尿药。
每一种药物都具有性和味，两者必须综合起来看。例 如两
种药物都是寒性，但是味不相同，一是苦寒（黄连），一 是辛寒
除去杂质和非药用部分，使药物纯净， 才能用量准确，或利于服用。
一般植物药的根和 根茎当洗去泥沙， 拣去杂质。 枇杷叶要刷去毛。 远志去心。 蝉蜕去头足。 海藻、肉苁蓉当漂 去腥味咸味，以利 于服用等。
炮制的方法
修治：纯净药材、粉碎药材、切制药材。 水制： 漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞。 火制： 炒、炙、烫、煅、煨。 水火共治： 煮法、蒸法、炖法。
炮制的目的 ★
消除或降低药物的毒性、烈性或副作用，保证用药安全。
川乌、草乌生用内服易于中毒，需炮制后用。 巴豆泻下作用剧烈，宜去油取霜用。 常山用酒炒，可减轻其催吐的副作用等。 附子含有乌头碱可导致心律失常，需浸漂、 煎煮等处理，可使乌头碱分解。
增强药物的作用，提高临床疗效。
蜜炙百部、紫菀，能增强润肺止咳作用。 醋炒川芎、当归，能增强温经活血作用。 姜汁炙可加强止呕作用，如姜川连、姜竹茹等。 醋炒延胡素能加强镇痛作用。