工伤员工解除劳动合同申请书【模板】
工伤职工解除劳动合同申请书
工伤职工解除劳动合同申请书工伤职工解除劳动合同申请书申请人基本信息：姓名：XXX 公民身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX联系电话：XXXXXXXXXXX 联系地址：XXXXXXXXXXXXXXX 被申请人基本信息：单位名称：XXXXXXXXXXXXX 地址：XXXXXXXXXXXXX法定代表人（负责人）姓名：XXXXXXXXX 联系电话：XXXXXXXX根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国工伤保险条例》等法律法规规定，本人因工伤无法继续从事本单位工作，特此提请解除双方签订的劳动合同。
一、被申请人应承认本人为工伤职工，应对本人开展工伤认定程序并按规定支付工伤保险待遇。
二、被申请人应在本申请生效后即刻与本人解除劳动合同，应支付本人依法享有的全部劳动报酬，包括但不限于工资、加班费、奖金、补贴等。
三、被申请人应当给予本人合法合理的解除劳动合同补偿，并与本人进行劳动争议调解或者提起劳动仲裁程序，以解决因解除劳动合同而产生的争议。
四、申请人应当积极主动配合被申请人做好工伤鉴定、定期体检等手续。
如果在医疗期内没有取得工伤认定，本人有权要求支付医疗费用；如果医疗期结束，无法从事原工作，本人有权要求安排工作或者面试，及时告知招聘信息。
五、本申请书生效后，双方应协商解决待遇、补偿等问题，若无法协商解决，被申请人应当在合法期限内签发解除劳动合同通知书，送达本人本人的联系地址。
申请人特此申请，敬请被申请人审核批准。
申请人（签名）：__________________________ 日期：_____________被申请人（签名）：__________________________ 日期：_____________。
工伤解除劳动合同范本(通用5篇)
⼯伤解除劳动合同范本（通⼯5篇）⼯伤解除劳动合同范本（通⼯5篇）现今很多公民的维权意识在不断增强，随时随地，各种场景都有可能使⼯到合同，合同的签订是对双⼯之间权利义务的最好规范。
相信很多朋友都对拟合同感到⼯常苦恼吧，以下是⼯编整理的⼯伤解除劳动合同范本（通⼯5篇），仅供参考，⼯家⼯起来看看吧。
⼯伤解除劳动合同篇1甲⼯：⼯⼯：性别：⼯份证号码：因原因，⼯⼯向甲⼯申请终⼯劳动合同，经双⼯协商，订⼯本协议，以便共同遵守。
⼯、劳动合同终⼯期限⼯年⼯⼯起⼯年⼯⼯⼯，共计年。
⼯、劳动合同终⼯期间，⼯⼯不在甲⼯的⼯作时间不计算本企业的⼯作年限。
三、劳动合同终⼯期间，⼯⼯不享受甲⼯的⼯资、奖⼯、专业技术职务津贴等薪酬福利待遇。
四、劳动合同终⼯期间，⼯⼯的社会保险关系含养⼯保险、失业保险、医疗保险、⼯伤保险、⼯育保险仍在甲⼯，所有费⼯由⼯⼯⼯⼯承担，由甲⼯代收代缴。
有关缴费标准及时间约定如下：⼯各年度缴费基数的确定：⼯⼯可根据省统计局当年7⼯1⼯公布的上年度省在岗职⼯的平均⼯资60%-300%之间⼯主选择缴费基数，作为当年缴纳社会保险费的缴费基数。
⼯缴费费率：养⼯保险28%、失业保险3%、医疗保险8%、⼯伤保险按张掖市⼯⼯资源和社会保障局核定的当年费率计算、⼯育保险0.5%、公共设施建设维护费2%按照747元标准计算。
三缴费标准：缴费标准等于缴费基数乘以缴费费率。
四缴费时间：按照张掖市⼯⼯资源和社会保障局的规定，每年的缴费分为上半年⼯次，下半年⼯次。
⼯⼯依照上述标准在当年的5⼯31⼯以前缴纳⼯次核定数额，在⼯⼯前缴纳⼯次，两次缴纳的数额等于缴费标准。
逾期不缴纳，甲⼯可以对⼯⼯作出⼯动离职处理。
五、劳动合同终⼯期间，⼯⼯必须遵纪守法，如从事⼯法活动或发⼯对甲⼯造成严重影响的⼯为，符合《劳动合同法》规定的甲⼯解除劳动合同条件，甲⼯有权按规定解除与⼯⼯的劳动合同关系。
六、劳动合同终⼯期满，⼯⼯愿意回甲⼯⼯作，须在⼯个⼯前提出申请，以便甲⼯及时安排⼯作。
工伤后解除劳动合同范本6篇
工伤后解除劳动合同范本6篇全文共6篇示例，供读者参考篇1工伤后解除劳动合同范本鉴于甲方（雇主）与乙方（员工）现就解除乙方因工伤无法继续履行劳动合同事宜达成以下协议：一、基本情况1. 甲方：单位名称地址：XXX法定代表人：XXX联系电话：XXX2. 乙方：姓名性别：男/女身份证号码：XXX联系电话：XXX二、工伤情况乙方于XXXX年XX月XX日在工作中因事故受伤，经医院诊断为工伤；医疗机构：XXX工伤认定书编号：XXX三、病情恢复情况乙方于XXXX年XX月XX日经医院重新检查，确认乙方因工伤无法继续工作，需要休养或转岗。
四、解除劳动合同1. 甲方解除与乙方的劳动合同，不再安排乙方在工作岗位上工作。
2. 乙方在接到本协议后，有权向甲方要求支付相应的经济补偿。
3. 甲方在乙方劳动关系终止后，应及时支付乙方的工资、社会保险金等各类款项，保证乙方的合法权益。
五、费用支付1. 甲方应按照乙方工伤后的身体状况支付相应的经济补偿金额。
2. 乙方在接收经济补偿后，不得再要求甲方支付其他任何费用。
六、其他约定1. 本协议自双方签字盖章之日起生效，至双方完成各项约定后终止。
2. 本协议如有争议，双方应友好协商解决。
如协商不成，可向劳动仲裁机构申请仲裁。
甲方（单位名称）：_________法定代表人（签字）：_________乙方（员工姓名）：_________签署日期：_________（本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
）篇2工伤后解除劳动合同范本尊敬的用人单位：根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定，我被诊断为工伤，并经医院确认需要休养治疗一段时间。
因此，我请求解除双方之间的劳动合同。
我特此向贵单位提交解除劳动合同的申请，并请求贵单位及时处理。
双方劳动合同的具体情况如下：劳动合同签订日期：xxxx年xx月xx日劳动合同生效日期：xxxx年xx月xx日工作内容：xxxx工作地点：xxxx工作时间：xxxx薪酬待遇：xxxx解除劳动合同原因：工伤根据《劳动合同法》的相关规定，用人单位应当向受伤职工支付工伤保险待遇，并在职工治愈出院后，安排其恢复工作或者支付相应的工伤医疗补助。
工伤解除劳务合同申请书
工伤解除劳务合同申请书
尊敬的[公司名称]领导：
您好！
我是贵公司忠诚的员工[员工姓名]，担任着[员工职务]的职位。
此刻，我怀着沉重的心情，写下这份工伤解除劳务合同的申请。
在[工伤发生时间]，我在[工作地点]全身心地投入到工作任务中，不幸遭遇了工伤事故。
医院的详细诊断为[工伤诊断结果]，这一不幸的事件不仅给我的身体带来了严重的损伤，也对我的心理健康造成了巨大的冲击。
尽管经过了一段时间的康复和治疗，我仍然无法恢复到受伤前的身体状态和工作能力。
我深感痛苦和无奈，因为我很清楚，当前的身体状况已经无法让我继续胜任原有的工作。
每次想到不能为公司继续贡献我的力量，我都感到十分愧疚和失落。
因此，我经过深思熟虑，决定向您提出解除劳务合同的申请。
在此，我要衷心感谢贵公司在我受伤期间给予我的无私关怀和照顾。
公司为我提供了最好的医疗资源和福利保障，让我得以在身体和精神上逐渐康复。
这份温暖和关怀让我深感感激，也坚定了我对公司的忠诚和信仰。
我明白，解除劳务合同对于公司来说可能会造成一些不便，但我保证会全力以赴配合公司完成相关手续。
我将竭尽所能确保工作交接的顺利进行，不给公司带来任何额外的负担和损失。
再次衷心感谢贵公司在我工伤期间的关心和支持。
我希望公司能够审
慎考虑我的申请，理解我的困境和苦衷。
如有需要，我愿意随时提供更多相关证据和资料，以便公司做出明智的决策。
最后，请允许我再次向贵公司表达我的由衷感激。
祝愿贵公司在未来的发展中蒸蒸日上，取得更加辉煌的成就。
此致
敬礼！
申请人：
申请日期：。
工伤职工解除劳动合同申请书(6篇)
工伤职工解除劳动合同申请书(6篇)工伤职工解除劳动合同申请书篇1申请人：xx，性别，xx年xx月xx日出生，民族，籍贯，住xx市xx 街，是xx公司职工。
被申请单位：xx公司，地址：xxxxxx法定代表人：xx任xx职务联系电话：xxxxxx请求事项：请求劳动部门依法认定申请人在xx时间受伤为工伤。
事实及理由：申请人是xxx公司职工，20xx年xx月被招入公司，担任xx工作，在xx年月日上班时间，因为公司发生xx工作事故，致使申请人受到严重伤害。
申请人受伤后，在xx市xx医院住院治疗，现已治疗个月，花费医药费xx元。
根据《工伤保险条例》的规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致敬礼！xx市劳动保险部门申请人：xxx工伤职工解除劳动合同申请书篇2甲方：乙方： (身份证号码：地址：鉴于双方签订的《劳动合同书》于年月日到期，双方在平等自愿的基础上，经协商一致，就双方解除劳动关系达成如下协议：1、自_______年_____月_____日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止。
双方的劳动关系、工资、社保福利截至到_______年_____月_____日。
甲方为乙方缴纳的基本养老保险金、基本医疗保险金、失业保险金、工伤保险金、生育保险金、住房公积金至_______年_____月_____日止。
2、甲方根据相关劳动法规为乙方办理相关退职手续，并出具相应的离职证明。
3、乙方按照甲方要求办理离职交接手续，并在_______年_____月_____日办理完结。
甲方在乙方办理完结交接手续时按照乙方为甲方的工作年限以及法律相关规定，向乙方支付协商解除劳动合同的经济赔偿金总计人民币￥_______元(大写：__________________)。
4、乙方应为所掌握的甲方之任何商业秘密(包括本协议内容)进行保密，不得泄露给任何第三方，否则应向甲方支付违约金人民币￥_______元(大写：____________________)。
工伤赔偿解除合同申请书范文
工伤赔偿解除合同申请书范文尊敬的用人单位：您好！我是贵公司的一名员工，现就本人在工作中发生的工伤事故，向您提出解除劳动合同的申请。
经过深思熟虑和权衡利弊，我认为解除合同是对双方利益的最佳选择，希望能够得到您的支持和理解。
一、事故经过XX年月日，我在履行岗位职责过程中发生了工伤事故。
具体事故情况如下：当天上午，我被调配到贵公司的XX部门进行作业。
由于工作误区和工作环境的原因，我不慎摔倒受伤，并导致右手臂骨折。
事故发生后，我及时报告了贵公司的相关领导，并寻求了医疗救助。
目前，我已经接受了手术治疗，并正在康复中。
二、工伤认定及医疗费用问题根据相关法律法规和劳动合同的约定，我的工伤情况应该被认定为工伤，这意味着贵公司应承担相应的工伤赔偿责任。
而根据我的了解，贵公司对我的工伤赔偿问题一直未能给予明确的解决意见。
例如，医疗费用、伤残赔偿和工资待遇等问题都无法得到一个满意的解决方案。
三、精神和经济困扰由于无法及时获得必要的工伤赔偿和待遇，我面临着巨大的精神和经济困扰。
首先，由于我的右手受伤，我无法从事原有的工作，导致无法正常上班工作，对于家庭的收入造成了一定的影响。
其次，我需要长期进行康复治疗和康复训练，而这需要大量的心理和经济支持。
而在这一切过程中，贵公司对我的关心和帮助相对较少，这让我倍感焦虑和无奈。
四、解决问题的尝试在工伤事故发生后，我一直与贵公司的相关负责人员进行了多次沟通和协商，希望能够得到妥善的解决。
但是不幸的是，我们并未能够达成一致意见。
在这种情况下，我认为解除劳动合同是对双方利益的最佳选择，也是为了尽快解决工伤赔偿问题，让我能够更好地进行康复治疗和生活。
五、解除劳动合同的申请基于以上情况，我在此正式向贵公司提出解除劳动合同的申请。
希望贵公司能够认真对待我的申请，并在法定的期限内进行审核和处理。
同时，我也希望贵公司能够尽早给予我合理的工伤赔偿和待遇，解决我们之间的经济矛盾，让我能够摆脱精神和经济困扰，更好地进行康复治疗和工作。
工伤人员协商解除申请书范文
工伤人员协商解除申请书范文
尊敬的[公司名称/相关部门]领导：
您好呀！
我是[你的名字]，在咱们公司那可是个小小的“螺丝钉”，虽然小，但也一直在努力发挥自己的作用呢。
不过呢，天有不测风云，之前不小心受了工伤，这工伤的事儿就像一场意外的暴风雨，打乱了我的工作节奏，也给公司添了不少麻烦，我心里一直过意不去。
经过一段时间的恢复和思考，我觉得现在有个想法想跟公司好好商量商量。
我想申请协商解除咱们之间的劳动合同关系。
您可别觉得我这是一时冲动，我是深思熟虑过的。
我这工伤吧，虽说恢复得还算可以，但我心里明白，有些工作做起来可能不像以前那么得心应手了，我也担心因为我的状况会影响整个团队的进度和效率。
我可不想成为拖后腿的那个呀。
而且，我也想趁着这个机会去重新规划一下自己的生活和未来的路。
我知道公司在我工伤期间对我那是相当照顾，各种关怀和帮助，我都记在心里呢，真的特别感谢。
所以我希望咱们能心平气和地协商一下解除合同的事儿，就像朋友之间好好商量一件事一样。
我也会积极配合公司的各项安排，把该交接的工作都交接得妥妥当当的，保证不会给公司留下任何麻烦。
希望领导能考虑考虑我的申请，不管结果咋样，我都会永远记得在公司的这段日子，也会一直祝福咱们公司越来越好。
申请人：[你的名字]
[具体日期]。
因工伤解除劳动合同申请书
因工伤解除劳动合同申请书1.因工伤终止劳动合同范本1.停工留薪期内单位不得解除或者终止劳动关系。
2.根据《劳动合同法》第四十二条第一款第二项规定，劳动者在本单位患职业病或者因工负伤并被确认丧失或者部分丧失劳动能力的，用人单位不得依照本法第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同。
3.如果停工留薪期内原劳动合同期满，劳动合同期限顺延至停工留薪期满。
工伤职工经劳动能力鉴定委员会确认丧失或者部分丧失劳动能力的，按照《工伤保险条例》等有关规定处理。
4.各个地区出台的贯彻工伤保险条例实施办法中均有明文规定，停工留薪期内单位不得解除或者终止劳动关系。
如《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十二条第二款规定，工伤职工在停工留薪期间，用人单位不得与其解除或者终止劳动关系。
《河北省工伤保险实施办法》第二十七条第三款规定，工伤职工在停工留薪期间，用人单位不得与其解除或者终止劳动关系。
2.关于因工伤解除劳动合同的格式样本样本因工伤解除劳动合同的格式样本样本和一般解除劳动合同的格式样本样本一致，主要的不同在于离职原因需要在解除合同原因一栏需要填写：因劳动者因工受伤，要求解除劳动合同。
如下案例供参考：解除劳动合同协议书（范本）甲方：*** （以下简称甲方）乙方：*** （以下简称乙方）甲乙双方于年—月—日签订为期年的劳动合同，因劳动者因工受伤，要求解除双方签订的劳动合同。
经双方协商一致，签订本协议如下：1.自年—月—日起，解除双方签订的劳动合同，双方的权利义务随之终止；2.甲方同意在乙方妥善办理所有工作移交手续后支付乙方包括但不限于经济补偿金、提前通知解除劳动合同赔偿金、相应比例的年终奖等共计人民币元（大写）。
扣除乙方尚欠甲方备用金人民币元（大写），甲方将于乙方妥善办理所有工作移交手续后实际支付乙方人民币元（大写）3. 甲方为乙方缴纳五险一金（包括基本养老保险金、工伤保险、生育保险、基本医疗保险金、失业保险金、住房公积金）至 _________ 年 ___ 月___ 日止。
工伤解除劳动合同范文9篇
工伤解除劳动合同范文9篇第1篇示例：劳动合同是用人单位与劳动者约定相互权利义务关系的协议，是双方权责之间的约定和规范。
在劳动关系中，不可避免地会出现一些特殊情况，如工伤事故。
工伤事故指因工作原因导致劳动者受伤或患病的情况。
一旦劳动者发生工伤，用人单位应及时处理，并按照法律规定承担相应的责任。
在工伤解除劳动合同的情况下，劳动者有权主张解除劳动合同，并要求用人单位承担相应的赔偿责任。
根据《中华人民共和国劳动合同法》的规定，对于因工伤导致无法继续工作的劳动者，用人单位应当依法支付劳动者的工伤赔偿金，并解除劳动合同。
在解除劳动合同后，劳动者还可以向用人单位提出经济补偿要求，包括工资、医疗费和精神抚慰金等。
为了保护劳动者的合法权益，用人单位在处理工伤解除劳动合同的过程中应当遵守相关法律法规，处理工伤赔偿金的计算、支付和劳动合同的解除手续。
在这个过程中，用人单位应当积极配合工伤认定机构的工作，提供必要的证明材料和协助劳动者完成工伤认定手续。
用人单位应当与劳动者协商确定赔偿金额、解除劳动合同的具体时间和方式，并及时履行相关义务。
对于劳动者来说，如果发生工伤事故，应当及时向用人单位报告，并提交相关的医疗证明和工伤赔偿申请。
劳动者在接受治疗的过程中，应当积极配合医疗机构进行诊疗，并保存好相关的治疗记录和费用清单。
一旦工伤认定机构认定为工伤，劳动者可以向用人单位提出解除劳动合同的申请，并要求赔偿相应的损失。
在工伤解除劳动合同的情况下，用人单位和劳动者都应当遵守相关法律法规，积极配合处理工伤赔偿金和劳动合同的解除手续，维护双方的合法权益。
只有通过合法途径解决工伤问题，才能保证劳动者的合法权益得到维护，用人单位的合法权益得到保护，实现和谐劳动关系的良好发展。
第2篇示例：工伤解除劳动合同范文尊敬的公司领导：我是贵公司的一名员工，在工作中不幸受到了工伤。
根据相关法律法规以及公司规定，我希望能解除我与公司之间的劳动合同，以便及时接受医治和康复。
工伤解除劳动合同范文6篇
工伤解除劳动合同范文6篇第1篇示例：根据国家有关法律法规，工伤解除劳动合同是指因员工因工作意外、职业病等原因导致的伤害，经过一定的程序，可以解除劳动合同，保障员工的合法权益。
下面就是一份关于工伤解除劳动合同的范文，供参考：工伤解除劳动合同范文尊敬的公司领导：我是公司职工XXX，在公司工作期间遭受了工伤事故，经过医院鉴定确认为工伤，并经过一段时间的治疗和康复，我现已恢复健康。
根据《中华人民共和国劳动合同法》及相关法规的规定，我要求解除劳动合同，特此申请。
我在公司工作期间遭受工伤，给公司及家人造成了一定的困扰。
公司在工伤发生后及时安排了我的治疗，并全力配合我进行康复。
在此，我对公司表示由衷的感谢。
根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十一条的规定，公司应当在我要求解除劳动合同后十日内与我解除劳动合同，并支付我工伤医疗费和相关赔偿金。
我特向公司提出书面申请，希望公司能够依法处理，保障我的合法权益。
我愿意与公司友好协商解除劳动合同的具体事宜，并在解除合同后按照法律规定办理相关手续，保障员工的合法权益。
谢谢！祝好！此致敬礼XXX第2篇示例：工伤解除劳动合同范文：根据《中华人民共和国劳动合同法》和相关法律法规的规定，劳动者因工伤不适合从事原先工作，用人单位无法提供其他适宜的工作，劳动者有权解除劳动合同。
下面就是工伤解除劳动合同的范文：劳动合同解除协议书甲方：（劳动者姓名）身份证号码：住址：联系电话：乙方：（用人单位名称）地址：联系电话：一、双方对劳动合同的解除达成一致意见，自愿解除双方之间的劳动合同。
二、甲方从（日期）起停止履行劳动合同约定的工作，乙方不再支付甲方工资。
三、乙方在解除劳动合同后需按国家相关规定支付甲方工伤赔偿金、医疗费用等费用。
四、甲、乙双方解除劳动合同后，互不再有相互之间的权利和义务。
五、若因本协议引起的任何法律纠纷，双方同意提交有管辖权的人民法院解决。
本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字盖章之日起生效。
工伤解除劳动合同范文6篇
工伤解除劳动合同范文6篇篇1工伤解除劳动合同范文尊敬的XXX公司领导：您好！我是XXX公司的员工XXX，由于在工作过程中发生了一起工伤事故，导致身体受伤，经医院诊断确认为工伤，根据相关法律规定，特向公司申请解除劳动合同。
事情的经过是这样的：在XX年XX月XX日，我在公司进行正常工作时，因机器故障发生了一起严重的工伤事故，造成我右手部分受伤，经医院诊断为骨折伤，需要进行手术治疗。
医生判定此伤属于工伤范畴，根据国家相关法律规定，公司应当承担相应的责任。
我在公司工作期间一直尽职尽责，对公司的工作也兢兢业业，但是工伤事故的发生给我带来了不小的影响和损失。
根据《劳动合同法》相关规定，我在工伤治愈后，有权解除与公司的劳动合同。
现特向公司提出解除劳动合同的申请，请公司尽快处理相关手续，支付相应的工伤赔偿金和医疗费用。
同时，在此感谢公司一直以来对我的关心和支持，也希望公司能够妥善处理这起工伤事故，并且为我维护自身合法权益提供帮助。
希望公司能够尽快答复我的申请，并协助我顺利解除劳动合同。
最后，再次感谢公司一直以来的支持和关怀。
相信公司能够处理好这起工伤事故，并且为我提供必要的帮助和支持。
谢谢！XXX签字日期：XXXX年XX月XX日备注：此为工伤解除劳动合同的申请书，公司应尽快处理相关手续，并支付相应的工伤赔偿金和医疗费用。
如果公司有任何疑问或需要进一步协商，可与我联系。
感谢公司的理解和支持。
篇2工伤解除劳动合同范文尊敬的公司领导：我是贵公司正式员工XXX，因工伤受伤，依法需要解除劳动合同，特以此函呈请公司尽快处理相关手续。
我于XX年XX月XX日在公司工作期间，不慎受伤，经医院诊断为工伤。
根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》相关规定，公司应当依法对我进行赔偿，并解除劳动合同。
我已经向公司提供了医院出具的工伤鉴定书、医疗费用清单等相关证明材料，公司也对此进行了确认。
根据《中华人民共和国劳动法》第四十一条第一款第一项、第二项的规定，公司应当在法定时间内与我解除劳动合同，同时支付我相应的经济补偿和医疗费用。
企业工伤职工解除劳动关系申请书范本
解除劳动关系一次性处理工伤赔偿费用
申请书
****有限责任公司：
具申请人***，性别**，民族**，生于**年**月**日，住址：***，身份证号码：***。
本人于**年**月**日在贵公司**工作时受伤，**年**月**日经**人力资源和社会保障局认定为工伤，**年**月*日经**劳动能力鉴定委员会鉴定为**级伤残、部分护理依赖。
现本人自愿申请与公司解除劳动关系、与**社会保险局终止工伤保险关系，一次性处理工伤赔偿费用，包括一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残津贴、一次性护理费等费用。
领取一次性工伤赔偿款后，今后无论发生身体或精神上的问题均与贵公司及***社会保险局无关。
请予批准为谢！
特此申请
申请人：
见证人：
年月日。
工伤赔偿解除合同申请书范文(3篇)
工伤赔偿解除合同申请书范文甲方：_____公司乙方：_____ (员工工号：_____) 甲、乙双方于_____年_____月_____日签订了_____有/无固定期限劳动合同，现由_____方提出协商解除劳动合同要求，经甲、乙双方协商一致，同意解除劳动合同，并达成如下协议：一、解除劳动合同的日期为：_____;二、_____方支付_____方经济补偿金(违约金)_____元;三、本协议自甲、乙双方签字(盖章)并加盖甲方劳动合同专用章后生效;四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
甲方：_____公司法定代表人或委托代理人：__________年_____月_____日乙方(签字)：__________年_____月_____日工伤赔偿解除合同申请书范文（二）甲方：_____公司乙方：_____ (员工工号：_____)甲、乙双方于_____年_____月_____日签订了_____有/无固定期限劳动合同，现由_____方提出协商解除劳动合同要求，经甲、乙双方协商一致，同意解除劳动合同，并达成如下协议：一、解除劳动合同的日期为：_____;二、_____方支付_____方经济补偿金(违约金)_____元;三、本协议自甲、乙双方签字(盖章)并加盖甲方劳动合同专用章后生效;四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
甲方：_____公司法定代表人或委托代理人：__________年_____月_____日乙方(签字)：__________年_____月_____日工伤赔偿解除合同申请书范文（三）甲方：_____公司乙方：_____(员工工号：_____)甲、乙双方于_____年_____月_____日签订了有/无固定期限劳动合同，现由_____方提出协商解除劳动合同要求，经甲、乙双方协商一致，同意解除劳动合同，并达成如下协议：一、解除劳动合同的日期为：_____年_____月_____日;二、_____方支付_____方经济补偿金(违约金)_____元;三、本协议自甲、乙双方签字(盖章)并加盖甲方劳动合同专用章后生效;四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
工伤后解除劳动合同范本9篇
工伤后解除劳动合同范本9篇第1篇示例：工伤后解除劳动合同范本一、解除事宜1、根据《中华人民共和国劳动合同法》相关规定及我公司内部政策，根据鉴定结果，确认您因工伤受伤，无法从事原工作，对您解除与我公司签订的劳动合同。
2、合同解除自您收到本通知之日起生效。
二、经济补偿1、根据工伤鉴定结论，我公司将按照国家法律规定的劳动者因工伤被裁减经济补偿标准向您支付相应的经济补偿金。
2、经济补偿金将在您与我公司协商一致的时间内支付到您的指定银行账户上。
三、其他事项1、您离职后，我公司将为您办理相关手续，如社会保险关系转移、工资结算等。
2、请您携带有效证件至我公司人力资源部办理相关离职手续，确保离职过程顺利进行。
四、遵守保密义务1、离职后，您需继续遵守与我公司签订的保密协议，不得泄露任何公司机密或商业秘密，保护公司利益。
2、您须妥善保管公司资料及财产，离职时清点交还相关物品，如有遗失，需承担相应责任。
五、声明1、本通知经您确认和签字后生效，并视为双方正式解除劳动合同。
2、感谢您在公司工作期间的付出和贡献，祝您身体早日康复，未来前程一片光明。
特此通知。
公司名称（盖章）：签字：日期：以上为工伤后解除劳动合同的范本，仅供参考。
希望能够帮助到您。
第2篇示例：工伤后解除劳动合同范本尊敬的【公司名称】：根据《劳动合同法》相关规定，我因工伤而需要解除与公司签订的劳动合同。
经与公司协商，达成以下协议，现将相关事项书面记录如下：一、解除劳动合同原因我因工作中受伤，经医院诊断确认为工伤，需要长期休养治疗，无法继续从事原有工作。
根据《劳动合同法》相关规定，我有权选择解除劳动合同。
二、解除方式双方一致同意解除劳动合同，无须支付违约金或其他费用。
三、经济补偿公司同意向我支付相应的工伤赔偿金，具体数额为【赔偿金额】，于解除劳动合同后的【时间】内支付至我指定的银行账户。
公司同意支付我在职期间剩余的工资及年假工资。
四、解除后的相关权益公司承诺在解除劳动合同后，将为我办理工伤鉴定手续，保障我的工伤医疗及康复治疗权益。
工伤解除劳动合同书（精选7篇）
工伤解除劳动合同书（精选7篇）工伤解除书篇1甲方(用人单位)：_________________地址：_________________乙方：_________________身份证号码___________________________甲乙双方根据国家有关法律法规，本着平等自愿和诚信的原则，经协商一致，签订本协议如下：第一条、经乙方申请，甲乙双方协商同意于_________年_________月_________日解除双方的劳动合同关系。
第二条、乙方应在本协议签订后日内妥善办理所有工作移交手续，离职后不得作出有损甲方名誉或利益之行为。
从此乙方与甲方没有任何关系，不得再进入甲方的任何厂房及宿舍。
第三条、甲方在乙方办理完毕所有工作移交手续后日内向乙方支付款项计人民币元(该款项包括但不限于应支付乙方含加班工资在内的薪资、年休假工资、高温津贴、奖金、经济补偿金、未签劳动合同双倍工资、提前通知解除劳动合同赔偿金、甲方应支付之保险费用及含伤残赔偿金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、其他工伤待遇、其他应支付之款项等项目)。
甲方向乙方支付以上款项后，甲方既已履行完毕所有对乙方的义务。
乙方如认为甲方还有其他义务的，在乙方接受以上款项后，既视为乙方已放弃主张的权利。
乙方不得再行向甲方主张(含申诉、起诉、投诉)任何权益。
甲方：____________________________年_______月_____日乙方：____________________________年_______月_____日工伤解除劳动合同书篇2甲方：乙方：乙方于____年____月____日在________车间因操作过失，不慎受伤，现已治愈。
就其医疗费，补助费等经甲乙双方协商一致，达成如下协议：一、医疗费用由甲方到医院付清，与乙方无关。
二、甲方一次性支付给乙方一次性补偿人民币____元，于____年____月____日付清。
解除工伤申请书模板(3篇)
第1篇尊敬的工伤认定委员会：您好！我是XX公司的一名员工，因在工作中不幸受伤，经认定委员会认定为工伤。
在此，我谨向工伤认定委员会提出解除工伤的申请，具体如下：一、申请人基本信息姓名：XXX性别：男/女出生日期：XXXX年XX月XX日身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX联系电话：XXXXXXXXXXX家庭住址：XXXXXXXXXXXXXXXX二、工伤事故发生经过1. 工作单位：XX公司2. 工作岗位：XXX3. 工伤事故发生时间：XXXX年XX月XX日4. 工伤事故发生地点：XX公司生产车间5. 工伤事故原因：在生产过程中，因操作不当导致设备故障，造成申请人受伤。
三、工伤认定及治疗情况1. 申请人于XXXX年XX月XX日向工伤认定委员会提出工伤认定申请。
2. 经工伤认定委员会调查核实，申请人所受伤害符合《工伤保险条例》规定，于XXXX年XX月XX日认定申请人所受伤害为工伤。
3. 申请人受伤后，公司及时安排了治疗，并支付了医疗费用。
4. 申请人目前已完成工伤治疗，经医院鉴定，申请人伤情已稳定，可恢复正常工作。
四、申请解除工伤的理由1. 申请人伤情已稳定，经医院鉴定，可恢复正常工作。
2. 申请人已完成工伤治疗，医疗费用已由公司支付。
3. 申请人考虑到公司发展需要，以及个人职业规划，希望解除工伤认定，重新投入到工作中。
五、申请解除工伤的具体事项1. 申请人要求解除工伤认定，恢复原工作岗位。
2. 申请人要求公司按照《工伤保险条例》规定，支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。
3. 申请人要求公司为申请人提供相应的劳动保护措施，确保申请人工作环境安全。
六、承诺事项1. 申请人承诺，如因个人原因再次受伤，愿意承担相应责任。
2. 申请人承诺，如因工作原因导致公司损失，愿意承担相应责任。
综上所述，申请人根据《工伤保险条例》相关规定，现向工伤认定委员会提出解除工伤的申请。
请工伤认定委员会予以审批，并给予回复。
工伤员工解除劳动合同申请范例
合同编号：__________工伤员工解除劳动合同协议书甲方（用人单位）：_______乙方（员工）：_______鉴于乙方在工作中不幸发生工伤，经治疗后仍存在残疾，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，甲乙双方本着公平、公正、公开的原则，经友好协商，就乙方工伤解除劳动合同相关事宜达成如下协议：一、解除劳动合同的事由1.乙方在履行劳动合同期间，因工作原因受到事故伤害，经劳动能力鉴定机构鉴定为_______级伤残。
2.乙方受伤后，在规定的时间内依法享受了工伤医疗待遇，伤情稳定后，根据医嘱需进行长期康复治疗。
3.乙方在工伤康复期间，因身体原因无法继续履行劳动合同约定的工作内容。
二、解除劳动合同的时间和方式1.甲乙双方同意自_______年_______月_______日起，解除劳动合同。
2.乙方同意在解除劳动合同后，按照国家和地方有关规定办理工伤保险待遇手续。
三、经济补偿和待遇1.甲方按照乙方在解除劳动合同前十二个月的平均工资，支付给乙方一次性伤残就业补助金人民币_______元。
2.甲方一次性支付给乙方人民币_______元，作为乙方受伤期间的护理费、生活补助等费用。
3.乙方在解除劳动合同后，依法享受失业保险待遇。
4.乙方在解除劳动合同后，依法享受医疗保险待遇，医疗费用按照国家和地方有关规定报销。
四、保密协议1.乙方同意在解除劳动合同后，不得以任何形式泄露甲方商业秘密、技术秘密、工作秘密等敏感信息。
2.乙方同意在解除劳动合同后，不得在与甲方有竞争关系的单位从事与原工作内容相同或者相似的工作。
五、双方权利和义务1.甲方应当按照国家法律法规和本协议的约定，按时足额支付乙方工伤待遇。
2.乙方应当按照国家法律法规和本协议的约定，配合甲方办理工伤待遇手续。
3.双方在履行本协议过程中，发生争议的，可以协商解决；协商不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
六、其他约定1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。
工伤了不想干了解除劳动合同通知书
工伤了不想干了解除劳动合同通知书亲爱的老板大大：
您好！我是您单位的小张，现在有点事情想跟您商量一下。
前段时间，我在工作中不小心受了点伤，医生诊断是工伤。
虽然现在已经但是我觉得自己可能无法像以前那样全身心地投入到工作中去了。
我想跟您解除劳动合同。
我知道这个决定对您和单位都有一定的影响，但是我真的觉得这样对我的身心健康更有利。
毕竟，身体是革命的本钱嘛！而且，我也不想因为这个原因耽误了您的工作进度。
我希望能够尽快处理好这件事情。
我也明白自己的责任。
如果我在工作中疏忽大意导致了这次工伤的发生，那么我愿意承担相应的责任。
我觉得这次事件主要是由于意外因素导致的，跟我个人的工作表现没有太大关系。
我希望您能够理解我的处境。
在此之前，我想跟您确认一下具体的离职手续。
我知道这个过程可能会比较繁琐，但是我会尽力配合您的工作。
如果您有什么需要我做的事情，请随时告诉我。
我会尽自己最大的努力确保整个过程顺利进行。
我想对您说一声谢谢。
这些年来，您对我的关心和支持让我感到非常温暖。
虽然我现在要离开您的单位了，但是我相信我们的友谊会一直延续下去。
如果将来有机会再见面的话，我一定会把这里当成自己的家一样热情招待您的。
祝愿您工作顺利、身体健康、家庭幸福！
此致
敬礼！
小张
2023年5月17日。
2024年工伤解除劳动合同参考模板（三篇）
2024年工伤解除劳动合同参考模板甲方：__________乙方：__________性别：__________身份证号码：__________鉴于特定原因，乙方向甲方提出终止劳动合同的申请，经双方友好协商，达成如下协议，以资共同遵守：一、劳动合同终止期限自____年____月____日起至____年____月____日止，共计____年。
二、在劳动合同终止期间，乙方未实际参与甲方工作的时间，不计入乙方在甲方的服务年限。
三、劳动合同终止期间，乙方不再享有甲方提供的工资、奖金、专业技术职务津贴等任何薪酬及福利待遇。
四、劳动合同终止期间，乙方的社会保险关系（包括但不限于养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险）仍保留在甲方，相关费用由乙方自行承担，并由甲方代为收缴及缴纳。
具体缴费安排如下：（一）缴费基数确定：乙方可依据____省统计局于每年____月____日公布的上年度____省在岗职工平均工资的60%至300%之间，自主选择作为当年社会保险费的缴费基数。
（二）缴费费率：养老保险28%、失业保险3%、医疗保险8%、工伤保险（按张掖市人力资源和社会保障局核定的当年费率计算）、生育保险0.5%、公共设施建设维护费2%（按747元标准计算）。
（三）缴费标准：按选定的缴费基数乘以相应费率计算得出。
（四）缴费时间：遵循张掖市人力资源和社会保障局的规定，每年缴费分为上半年与下半年两次进行。
乙方需于每年____月____日前缴纳上半年费用，并于____月____日前缴纳下半年费用，两次缴纳总额需达到全年缴费标准。
若乙方逾期未缴纳，甲方有权按自动离职处理。
五、劳动合同终止期间，乙方应严格遵守法律法规，不得从事任何非法活动或可能对甲方造成不良影响的行为。
若乙方行为符合《劳动合同法》中甲方可解除劳动合同的情形，甲方有权依法解除与乙方的劳动合同关系。
六、劳动合同终止期满，若乙方有意回归甲方工作，需提前一个月向甲方提出书面申请，以便甲方做好相应的工作安排。
工伤离职申请书怎么写（精选10篇）
工伤离职申请书怎么写（精选10篇）工伤离职怎么写篇1公司领导：我是XX部门，XX月XX日因原因负工伤，经治疗现基本恢复。
现在我决定辞职了，辞职之前请公司与我将医药费用结清，总共治疗费用X元，其中保险公司已赔付X元，余下X元请公司给予报销为感。
特此申请!此致敬礼!辞职人：x20xx年xx月xx日工伤离职申请书怎么写篇2尊敬的领导：您好!现在依照公司规定，我向您递交了这封辞职申请书。
我在这家公司已经有4年之久，在这段时间，可以说工作还算愉快，与公司领导及同事相处也很融洽，原本以为可以安安稳稳再工作几年。
谁知，上个月在工作期间发生了意外，被工地上掉落下来的砖块砸伤并造成右手严重骨折。
本人在医院治疗了近一个月，然而出院那天被告知医药费还未支付，这让我很诧异。
员工受工伤，治疗费不是应该由公司支付吗?我气恼地找到了您与您理论，最后您代表公司答应了支付医疗费。
可是要求我辞职，这让我很是气愤。
我向律师咨询了，公司无权在员工工伤后要求其辞职，但是既然公司要求我这样做，我如果继续待下去也没意思。
所以我写了这封。
但是务必请公司依照《工伤保险条例》给予我相应的赔偿。
否则我将用法律来捍卫自己的权益。
最后，祝您和各位同事工作顺利。
此致敬礼!辞职人：20xx年xx月xx日工伤离职申请书怎么写篇3尊敬的保险公司领导：来到保险公司也四年多了，20xx年正是在这里我开始踏上了社会，完成了自己从一个学生到社会人的转变。
有过欢笑，有过收获，也有过泪水和痛苦。
入公司工作四年的时间里，得到了公司各位同事的多方帮助，我非常感谢公司各位同事，对于公司的照顾表示真心的感谢！！在这里我能开心的工作，开心的学习。
然而人总是要面对现实的，自己的兴趣是什么，自己喜欢什么，自己适合做什么，这一连串的问号一直让我沮丧，也让我萌发了辞职的念头，并且让我确定了这个念头。
或许只有重新再跑到社会上去遭遇挫折，在不断打拼中去寻找属于自己的定位，才是我人生的下一步选择。