神经系统总论周围神经系统一PPT课件
神经系统总论、脊神经、颈丛、臂丛(ppt)
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舌下神经降支
C3
颈神经降支
颈袢 (舌下神经袢)
二、臂丛 brachial plexus
(一)臂丛的组成和位置: C5-C8 ;T1前支 斜角肌间隙 根、干、股、束 内侧束、后束、外侧束
腋神经 肌皮神经
桡神经 正中神经
后束 外侧束
内侧束
上干
C5的前支 C6的前支 C7的前支 C8的前支 T1的前支 部分
神经元
胞体 突起
尼氏体 神经原纤维
树突 轴突
髓鞘
运动神经元
感觉神经元
2 、神经元的分类
根据突起的数目:
根据神经元的功能和传导
方向:
双极神经元 假单极神经元 多极神经元
根据神经元合成、分泌化学 递质:
胆碱能神经元
单胺能神经元
氨基酸能神经元
肽能神经元
感觉神经元 运动神经元 联络神经元
3 、神经纤维nerve fibers 神经元较长的突起常被髓鞘 和神经膜所包裹,构成神经纤维
二、颈丛cervical plexus
(一)颈丛的组成和位置:
C1-4前支
(二)颈丛的分支: 枕小神经 浅皮支:
胸锁乳突肌后缘中点
(神经点)
耳大神经
1.枕小神经肤
横
2.耳大神经 (C2-C3)
神
耳廓及附近皮肤
经
锁骨上神经
3.颈横神经 (C2-C3) (颈皮神经)
中枢
神经系统在调节机体的活动中,对内、
外环境的各种刺激作出适宜的反应,称
为反射,它是神经系统活动的基本方式。
(二)反射弧
传出神经
反射的形态学基础是反射弧:
感受器→传入神经→中枢
→传出神经→效应器
神经内科总论PPT课件ppt学习课件
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肌肉松驰,肌张力降低 明显肌肉萎缩 反射消失(皮肤浅反射和腱反射) 病理征阴性 肌电图提示:巨大电位、失神经改变、肌纤维颤动
软瘫
下运动神经元损害-定位诊断
前角损害:瘫痪呈节段性分布
如灰髓炎、脊肌萎缩症、脊髓空洞症
前根损害:呈节段性分布
可能累及邻近的感觉根
深感觉:运动、位置、振动觉
背根神经节(1st) 薄束、楔束核(2nd),内侧丘系 丘脑腹后外侧核(3rd)
丘球 中脑
桥脑 延髓
脊髓
背根神经节
感觉系统的传导通路
脊髓丘脑束的脊髓内走行排列!具有定位价值
薄束、楔束:骶、腰、胸、颈(由内向外)
脊髓丘脑束:骶、腰、胸、颈(由外向内)
感觉系统的传导通路
脑干损害 交叉性瘫痪(同侧颅神经障碍、对侧肢体运动障碍)
中脑
桥脑
延髓
上运动神经元损害-定位诊断
脊髓损害:不同水平则表现明显差 别 颈脊髓(颈膨大) 同侧下运动神经元瘫 对侧上运动神经元瘫 胸脊髓 半切、横贯表现 颈膨大以上 四肢瘫痪(上运动神经元瘫)
不同水平的运动障碍的差异
局限性损害 - 单一组织结构病变 弥漫性损害 - 多发、广泛性病变 系统性损害 - 结构选择性病变
识别神经系统损害的症状类型与累及部位
定位诊断:一定部位或损害预示一定病因
认识主要的解剖生理基础:重点内容
感觉系统的解剖基础
感觉的分类
特殊感觉(视觉、听觉、嗅觉、味觉) 一般感觉
浅感觉:痛觉、温度觉和触觉 深感觉:运动觉、位置觉、振动觉 复合感觉:定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、
重量觉
半球
神经系统(英文版)课件
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CENTRAL NERVOUS SYSTEM 中枢神经系统 脑 brain 脊髓 spinal cord
PERIPHERAL NERVOUS SYSTEM 周围神经系统 脑神经 cranial nerves 脊神经 spinal nerves 内脏神经 autonomic nervous system
内脏神经 autonomic nervous system 分布于心肌、平滑肌和 腺体,不受主观意识控 制,又称自主神经或植 物神经。又分为交感神 经sympathetic nerve 和付交感神经
parasympathetic
nerve
fundamental tissue of the nervous system:
Nissl bodies尼氏体
神经元纤 维 neurofibril
Nissl body Neurofibrils
树突棘 dendrite spine contacted by different types of synaptic terminals
types of neurons(1): morphologic types of neurons: classed by the configuration of their processes as unipolar, bipolar,or multipolar
the nervous tissue is made up of two classes of cells, the neurons and neurologia.
神经元
1.构造structure of neuቤተ መጻሕፍቲ ባይዱons:
胞体cell body
轴突axon 树突dendrites (Fig1:
神经系统总论ppt课件
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分布于皮肤、肌(肌腱)和大部分口、鼻腔粘膜。 ⑵特殊躯体感觉纤维:
分布于位听器和视器等特殊感觉器官。 ⑶一般内脏感觉纤维:
分布于头、颈、胸、腹的脏器。 ⑷特殊内脏感觉纤维:
分布于味蕾和嗅器。 ⑸一般躯体运动纤维:支配眼球外肌、舌肌。 ⑹一般内脏运动纤维:支配平滑肌、心肌和腺体。 ⑺特殊内脏运动纤维:支配咀嚼肌、面肌和咽喉肌等。
内脏神经 内脏运动神经
(自主神经系统 植物神经系统)
交感神经 副交感神经
高级中枢:中央前回,
中枢部
中央旁小叶前部
低级中枢: 脊髓前角
脑干躯体运动核
躯体感觉神经(传入神经)
躯体神经 周围部
神经 系统
躯体运动神经(传出神经)
系统
中枢部 高级中枢: 边缘叶
较高级中枢: 下丘脑
低级中枢: 脑干内脏运动核
内脏神经 周围部 系统
神第 经六 系章 统
第一节 总论
分类(分部); 组成; 位置; 形态; 内部构造; 功能(机能)
神经系统总论
一、神经系统的分类
脑
中枢神经系统
神经 (中枢部) 系统
周围神经系统
脊髓 脑神经(12对)
(周围部)
脊神经(31对) 躯体感觉神经
躯体神经 (传入神经) 躯体运动神经
(传出神经) 内脏感觉神经
(四类) ⑴躯体感觉纤维
分布于皮肤、骨骼肌、肌腱和关节,传导浅(痛、温觉等)、 深感觉冲动。 (2)内脏感觉纤维
分布于内脏、心血管和腺体,传导感觉冲动。 (3)躯体运动纤维
分布于骨骼肌,支配其运动。 (4)内脏运动纤维
分布于内脏、心血管和腺体,支配平滑肌、心肌的运动,控 制腺体分泌。
神经系统总论
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神经系统总论General Introduction Nerve system第一节神经系统概述人类的神经系统包括:位于颅腔和椎管内的脑和脊髓,以及与脑和脊髓相连并分布于全身各处的脑神经和脊神经。
人体的各种活动都要有神经系统参与,各系统在神经系统的控制和调节下进行活动,使机体成为一个有机的整体。
在这一活动过程中,神经系统首先借助感受器接受内外环境的各种剌激(信息),通过脑和脊髓各级中枢的整合,再经周围神经控制和调节身体各系统的活动,使机体能够适应多变的外界环境,并保持内环境的相对平衡。
所以,神经系统是机体内的主导系统。
人体各种生命活动的调节除神经调节外,还有体液调节,这是一类特殊的蛋白质形成的内分泌激素,可作用于不同的靶细胞,从而发挥其功效。
(自身调节)一. 神经系统的区分神经系统包括位于颅腔内的脑和椎管内的脊髓以及与脑和脊髓相连分布到周身各处的神经,根据研究目的的不同,神经系统可作如下区分:⒈按存在部位区分神经系统可分为中枢神经系和周围神经系。
中枢神经系(central nervous system):包括位于颅腔内的脑和椎管内的脊髓。
周围神经系(peripheral nervous system):包括与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经。
⒉按支配结构区分:周围神经可分为躯体神经和内脏神经。
躯体神经(somatic nerves):管理骨骼肌的运动和躯体的感觉。
内脏神经(visceral nerves):管理心肌、平滑肌和腺体的运动以及内脏的感觉。
⒊按神经性质区分:周围神经可分为运动神经和感觉神经。
运动神经motor nerve:管理躯体和内脏的运动(传出神经efferent nerve)感觉神经sensory nerve:管理躯体和内脏的感觉(传入神经afferent nerve)二. 神经系统的基本功能⒈协调人体内部各系统器官功能活动,保证人体内部完整统一。
⒉调整人体的功能活动,使之与外界环境相适应。
周围神经系统(96页)
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腰丛 lumbar plexus
• 组成:T12前支一部分
L1~3前支 L4前支的一部分
• 位置:腰大肌深面腰椎横突前 • 分支—走行和分布
1、 髂腹下神经 2、髂腹股沟神经 3、股外侧皮神经 4、股神经 femoral nerve 5、闭孔神经 6、生殖股神经
•股神经
femoral never
• 共12对,分为肋间神经 intercostal nerves 和肋下神经 subcostal nerve
• 肋间神经 走行及分支
胸神经前支分布的特点:节段性和重叠性
T2 – 胸骨角平面 T4 – 男性乳头平面 T6 – 剑突平面 T8 – 肋弓平面 T1Biblioteka – 脐平面 T12-脐与耻骨联合
连线中点平面
•
11、人总是珍惜为得到。2021/5/152021/5/152021/5/15May- 2115-M ay-21
•
12、人乱于心,不宽余请。2021/5/152021/5/152021/5/15Saturday, May 15, 2021
•
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。2021/5/152021/5/152021/5/152021/5/155/15/2021
镫骨肌神经
翼腭神经节和下颌神经节
• 位置 • 纤维性质 • 副交感神经
其节后纤维的支配
Ⅷ 前庭蜗神经 vestibulocochlear nerve
• 感觉性神经 • 核团组成:前庭神经核和蜗神经核 • 神经在脑桥小脑三角连于脑,经内耳门
入颅
Ⅸ 舌咽神经 glossopharyngeal nerve
下颌神经mandibular n.
1. 耳颞神经 2. 颊神经 3. 舌神经 4. 下牙槽神经 5. 咀嚼肌神经
解剖学基础知识-周围神经系统
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总论区分中枢神经系统;周围神经系统:躯体神经(分布于体表、骨、关节和骨骼肌);内脏神经(分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体)突触是神经元与神经元之间或神经元与效应细胞之间传递信息的特化的接触区域,通过它可以实现细胞与细胞之间的通讯。
化学突触:突触前部,突触后部,突触间隙常用术语a、在中枢部:神经元的胞体和树突的聚集部位在新鲜标本中色泽灰暗称灰质。
配布于大脑和小脑表面的灰质称皮质;形态和功能相似的神经元胞体聚集成团或柱称神经核。
神经纤维在中枢部聚集部位含脂质色泽明亮称白质。
位于大脑和小脑皮质深面的白质称髓质;起止,行程和功能基本相同的神经纤维集合一起成为纤维束。
(在中枢部)b、在周围部:神经元胞体聚集处称神经节神经纤维在周围部聚集成粗细不等的神经脊神经1、脊神经为连于脊髓的周围神经部分。
2、有31对;每一对脊神经连于一个脊髓节段,由前根和后根组成;脊神经后根在椎间孔处的椭圆形膨大称为脊神经节,其中含有假单极感觉神经元。
3、脊神经的前根和后根在椎间孔处合为脊神经干后,立即分为4支:前支、后支、脊膜支、交通支。
4、有躯体感觉,内脏感觉,躯体运动,内脏运动四种纤维成分5、中枢联系脑神经连于脑的周围神经,共12对名称、顺序、性质、纤维成分及中枢联系、连脑部位、进出颅的部位和分布概况筛孔:嗅神经眶上裂:动眼神经,滑车神经,展神经;三叉神经中的眼神经眶下裂:三叉神经中的下颌神经(2)视神经管:视神经颈静脉孔:舌咽神经,迷走神经,副神经内耳门:面神经,前庭蜗神经圆孔:三叉神经中的上颌神经卵圆孔:三叉神经中的下颌神经(1)棘孔:脑膜中动脉舌下神经管:舌下神经1嗅神经Olfactory N. 感觉神经内脏感觉鼻腔嗅黏膜2视神经Optic N. 感觉神经躯体感觉视网膜3动眼神经Oculomotor N. 运动神经躯体运动上直肌,下直肌,内直肌,上睑提肌,下斜肌内脏运动睫状神经节Ciliary ganglion 瞳孔括约肌,睫状肌4滑车神经Trochlear N. 运动神经躯体运动上斜肌5三叉神经Trigeminal N. 混合性神经眼神经Ophthalmic N.躯体感觉眼球,泪器,结膜,部分面部皮肤上颌神经Maxillary N.躯体感觉眼裂口裂间皮肤,上颌牙,牙龈,鼻腔、软腭黏膜翼腭神经Pterygopalatine N.上颌神经穿圆孔出颅至翼腭窝连于翼腭神经节下颌神经Mandibular N.躯体感觉口裂以下皮肤,下颌牙、牙龈内脏运动咀嚼肌,鼓膜张肌(耳神经节),部分舌肌等舌神经Lingual N. 接受面神经鼓索,下颌下神经节展神经Abducent N.躯体运动外直肌面神经Facial N.混合性神经面部表情肌,舌前2/3味蕾鼓索返回鼓室,出鼓室至颞下窝,加入舌神经下颌下神经节舌下腺,下颌下腺岩大神经膝神经节处,颞骨岩部前面,破裂孔出颅至翼腭窝翼腭神经节泪腺前庭蜗神经Vestibulocochlear N. 位听感受器前庭神经Vestibular N.前庭神经节球囊斑,椭圆囊斑,壶腹嵴蜗神经Cochlear N.蜗神经节内耳螺旋器舌咽神经Glossopharyngeal N. 腮腺,舌后1/3味蕾鼓室神经——岩小神经耳神经节腮腺迷走神经V agus N. 心肌,脏器的平滑肌,腺体副神经Accessory N. 咽、喉肌;胸锁乳突肌Sternocleidomastoid muscle,斜方肌舌下神经Hypoglossal N. 舌内肌和部分舌外肌4对副交感神经节(副交感纤维)睫状神经节动眼神经副核(动眼神经)—眶上裂—睫状神经节—睫状神经纤维—睫状肌,瞳孔括约肌下颌下神经节上泌涎核(面神经)—茎乳孔—鼓索—颞下窝—舌神经—下颌下神经节—下颌下腺,舌下腺翼腭神经节上泌涎核(面神经)—岩大神经—翼腭窝—翼腭神经节—泪腺,鼻腔、口腔、腭黏膜腺体耳神经节下泌涎核(舌咽神经)—鼓室神经—岩小神经(终支)—卵圆孔下方—耳神经节—腮腺内脏神经内脏运动N.与躯体运动N.区别内脏运动神经有交感和副交感两种纤维成分,躯体运动神经只有一种内脏运动神经纤维多为较细的薄髓(节前纤维)或无髓(节后纤维)纤维,而躯体运动神经纤维多为较粗的有髓纤维内脏运动神经支配心肌,平滑肌和腺体,躯体运动神经支配骨骼肌躯体运动神经从低级中枢至骨骼肌只有一个神经元,内脏运动神经自低级中枢发出后在周围部的植物性神经节交换神经元(肾上腺髓质除外),由节内神经元发出纤维到达效应器,一个节前神经元可以与多个节后神经元形成突触,故节后神经元数量众多躯体运动神经以神经干的形式分布,内脏运动神经攀附脏器和血管形成神经丛,再由丛发出分支到达效应器交感N节前、后神经元、纤维的位置或走行、分布概况位置:可以分为椎旁神经节(交感干神经节)和椎前神经节;椎旁神经节借节间支连成左右两条交感干。
《神经病学总论》PPT课件精选全文
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26
颅神经检查
面神经:
➢ 中枢性面瘫
– 病变一侧皮质核束损害所致
– 表现病变对侧眼裂以下面瘫
➢ 周围性面瘫
– 病变一侧面神经受损
– 患侧额纹变浅或消失、口角低 垂、鼻唇沟变浅、皱额、闭目、 鼓颊、露齿动作均不能
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27
颅神经检查
(六)位听神经:
听力检查 Weber 试验 Rinne 试验 前庭神经检查
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9
一般检查
1.意识状态 2.精神状态 3.脑膜刺激症 4.头颈部检查 5.脊柱及四肢检查
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10
(一)意识状态
1.意识水平下降的意识障碍: 嗜睡 昏睡
昏迷:
痛刺激
浅+ 中 重+ 深-
自发动作 反射 生命体征
+ + 无变化 ± ± 稍变化 - - 明显变化
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神经病学绪论
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1
神经系统组成及功能
组成 1.中枢神经系统:
脑、脊髓 2.周围神经系统:
脑神经、脊神经 功能
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2
神经系统疾病
概念:是由多种原因引起CNS、PNS及 骨骼肌损害而导致的疾病。
神经病学:研究神经系统疾病与骨骼肌 疾病的病因、发病机理、病理、症状、 诊断、治疗、预后和预防的一门学科。
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3
一、定位诊断
定位诊断:依据神经解剖学知识,以及 生理学和病理学知识,对疾病损害的部 位作出诊断。
是神经系统疾病诊断的重要特点。
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4
一、定位诊断
一.定位诊断的注意事项: 1.一元化原则 2.病变的空间分布:局灶性 多灶性 弥散性 系统性
神经病学总论(第六版)资料课件
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遗传性疾病
遗传性共济失调
由于基因突变导致神经系统发育异常,表现为共济失调等症状。
遗传性周围神经病
由于基因突变导致周围神经发育异常,表现为四肢无力、感觉障碍等症状。
遗传性肌张力障碍
由于基因突变导致肌肉发育异常,表现为肌张力障碍等症状。
遗传性癫痫
由于基因突变导致癫痫易感性增加。
03
神经系统疾病的诊断方 法
病史采集与体格检查
病史采集
通过询问患者或家属,了解患者的起病情况、症状演变、既往病史及家族史等 ,为诊断提供重要线索。
体格检查
对患者的神经系统进行全面检查,包括意识状态、认知功能、感觉、运动、反 射等,以发现异常表现和定位病变。
神经影像学检查
CT和MRI
利用X射线和核磁共振成像技术,显示脑部结构,发现脑部肿 瘤、出血、梗死等病变。
短暂性脑缺血发作
由于一过性脑血管痉挛或微血 栓形成导致短暂的脑缺血。
自身免疫性疾病
多发性硬化
由于自身免疫反应攻击神经系统,导致多处 神经纤维脱髓鞘。
格林-巴利综合征
自身免疫反应攻击周围神经,导致周围神经 脱髓鞘。
重症肌无力
由于自身抗体攻击神经肌肉接头处的乙酰胆 碱受体,导致肌肉无力。
自身免疫性脑炎
感觉障碍
感觉障碍 病因 诊断 治疗
是指个体在感觉方面的功能障碍,表现为疼痛、麻木、感觉异 常等。
感觉障碍通常由神经系统疾病、神经系统外伤、周围神经病变 等多种原因引起。
感觉障碍的诊断需要进行详细的体格检查和必要的辅助检查, 如神经传导速度测定等。
感觉障碍的治疗需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗方 案,包括药物治疗、物理疗法和康复训练等。
运动解剖学22神经系统总论和脊髓PPT
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动神经元,胞体大,轴突粗,分布于骨骼肌的梭外肌,支配骨
骼肌的随意运动。α运动神经元也分两种:一种胞体小,轴突
传导冲动慢,支配红肌纤维;另一种胞体大,轴突传导冲动快,
支配 白肌纤维。
后角内聚集着与传导感觉有关的中间神经元胞体,主要
承受由后根传入的躯体和内脏的感觉 冲动,其轴突组成脊髓
白质内某些感觉传导束和联系脊髓节间的固有束。侧角内聚
从脊髓的横切面观察,脊髓内部是由位于中央的灰质和
周围的白质两局部构成。灰质中间有一中央管纵贯脊髓全长,
向上通往第四脑室。
质: 灰质纵贯
脊髓的全长,在横断
面上呈蝶形构造,主
要是由神经元胞体
和树突聚集而成,其
左、右侧各有一个突
起,前端膨大称为前
角;后端窄细称为后
角。在胸腰段的前、
后角之间还有向外
二、神经系统的根本概念和活 动
(一) 根本概念
质: 指在中枢神经系统内,
神经元胞体和树突集中的部位,
在新鲜标本上呈暗灰色,故称
灰质。分布在大脑、小脑外表的
灰质称为皮质
大脑皮质
小 脑 皮 质
质: 在中枢神经系统内各种不同功能的神经纤维聚集
在一起的构造。由于神经纤维外表的髓鞘含有磷脂,故色
泽亮白,称白质
侧突起的侧角。
前角内主要聚集运动神经元胞体,发出的纤维出前外侧沟 组成前根,构成脊神经的躯体运动成分,支配骨骼肌的运动。
前角运动神经元可分为两类:一类是γ-运动神经元,胞
体小,轴突细,分布于骨骼肌的梭内肌纤维。γ-运动神经元兴
奋,引起梭内肌收缩,刺激肌梭感受器,反射性地引起梭外肌
收缩。γ-运动神经元的作用主要是维持肌紧张。另一类是α-运
神经病学PPT课件
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• 观念性失用:模仿动作一般无碍,失去
执行复杂精巧动作的观念,只能做系列 动作中的单一或分解动作,不能把分解 动作按秩序有机的组合成一整套的动作, 前后顺序搞错。左侧缘上回后部、缘上 回及胼胝体病变。
59
肢体运动性失用症:仅限于上肢远断、失去执行精 巧、熟练动作的能力,执行口令、模仿及自发动作 均受影响。为双侧或对侧运动区及其纤维或胼胝体 前部病变。
内囊 internal capsule
• 位置 • 分部 • “三偏”
32
内囊结构的模式图
33
尾状核头
丘脑前辐射 额桥束
内 囊 模 式 图
皮质核束 皮质脊髓束 丘脑上辐射
苍白球
壳
豆状核
丘脑皮质束
顶枕颞桥束 背侧丘脑
听辐射 内侧膝状体 视辐射
外侧膝状体
34
脑干 brain stem
• 脑干由下至上分为延髓、脑桥和中脑三部分 • 脑干背面与小脑之间形成第四脑室 • 有10对脑神经与脑干相连,其中延髓4对,脑
面-口失用症:不能按指令或模仿完成面部动作, 可不经意间完成,运用实物功能完好,左运动皮质 面部区,可伴失语。
穿衣失用症:不能正确的穿脱衣裤,右顶叶病变。
60
失认症
患者无视觉、听觉、躯体感觉、意识及
认知障碍,但不能通过某一感觉辨认以 往熟悉的物体,却能通过其他感觉识别。
包括:
视觉失认:枕叶、纹状体周围和角回 病变。 听觉失认:双侧听觉联络皮质、双侧 颞上回中部病变。 体象失认:非优势半球顶叶病变。 Gerstmann综合征:双手指失认、肢体 左右失定向、失写、失计算。优势半球
61
• 概念:它是一组临床综合征,为记忆、认
知(概括、计算、判断)、语言、视觉空 间和人格等至少3 项受损;精神疾病、神 经系统疾病和躯体疾病均可。
人体解剖学-周围神经系统
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周围神经系统的结构包括神经元、神经纤维和神经束。神经元是信息处理的基 本单位,通过突触传递信息;神经纤维由多个神经元集合而成,形成神经束, 再集合成神经干。
03
周围神经系统的解剖结构
脊神经
脊神经概述
脊神经是人体周围神经系统的重 要组成部分,负责连接脊髓和身 体各部分,传递感觉和运动信号。
脊神经的组成
随着对周围神经系统结构和功能的深入了解,将有助于开发更加有效的 神经系统疾病的诊断和治疗方法。
随着人工智能和机器学习技术的发展,未来有望利用这些技术对周围神 经系统进行更加精准和深入的研究和分析,为医学研究和临床实践提供 更加有力的支持。
THANKS
感谢观看
内脏神经传 导
内脏运动
一些内脏器官,如胰腺、甲状腺等,具有内分泌功能, 能够分泌激素来调节身体的功能。这些激素的分泌也
受到内脏神经元的调节。
内分泌功能
内脏运动是指通过神经调节内脏器官的运动,如心脏 的跳动、胃肠的蠕动等。这些运动由内脏神经元控制, 并通过特定的神经通路传递指令。
05
周围神经系统与疾病的关 系
02
它由脊神经、脑神经和植物神经 组成,具有感觉、运动和自主神 经支配的功能。
学习目的
了解周围神经系统的结构和功 能,掌握其组成和作用机制。
理解周围神经系统与中枢神经 系统的关系,以及它们在人体 生理功能中的相互作用。
掌握周围神经系统常见疾病的 诊断和治疗原则,为临床医学 提供基础支持。
02
周围神经系统的概述
内脏神经的功能
内脏神经主要通过释放不同的递质来调节器官的活动,如肾上腺素 和去甲肾上腺素等,以适应身体在不同环境下的需求。
04
周围神经系统的生理功能
神经系统(护理解剖学课件)
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(三)动眼神经
1、运动性神经
2、由两种运动纤维组成
3、经眶上裂入眶
4、支配眼球外肌、 睫状肌和瞳孔括约肌
(四)滑车神经
1、运动性神经
2、由躯体运动纤维组成
3、经眶上裂入眶
4、支配上斜肌
(五)三叉神经
1、眼神经:
感觉性神经 经眶上裂入眶,上1/3
脊神经和脑神经
一、脊神经
共31对,包括 颈神经 8对, 胸神经 12对, 腰神经 5对, 骶神经 5对, 尾神经 1对。 C8、T12、L5、 S5、Co1。
前根:躯体运动纤维 后根:躯体感觉纤维 脊神经:
内脏运动纤维
内脏感觉纤维
前根:
后根:
前支(粗大) 后支(细小)
神经丛4:
1、组成和位置:
由T12 -L4 前支组成, 位于腰大肌的深面。
2、分支:
髂腹下神经 髂腹股沟神经 生殖股神经 股外侧皮神经
(1)股神经 (2)闭孔神经
(五)骶丛
1、组成和位置:
由L4-5 -S1-5 -Co 前支组成, 位于骶骨和梨状肌的前面。
2、分支: 臀上神经 臀下神经 股后皮神经 (1)阴部神经 (2)坐骨神经: 1)胫神经 2)腓总神经
1)胫神经 2)腓总神经
钩 状 足
马 蹄 内 翻 足
二、脑神经
共12对,包括:
Ⅰ嗅神经 Ⅱ视神经
Ⅲ动眼神经 Ⅳ滑车神经
Ⅴ三叉神经 Ⅵ展神经
Ⅶ面神经 Ⅷ前庭蜗神经 Ⅸ舌咽神经 Ⅹ迷走神经
Ⅺ副神经 Ⅻ舌下神经
一嗅二视三动眼 四滑五叉六外展 七面八庭九舌咽 十迷一副舌下全
脑 顺序名称
神 Ⅰ嗅神经
三级神经元: (1)脊神经节 (2)脊髓后角 (3)背侧丘脑 腹后外侧核 投射到中央后回的上2 /3和中央旁小叶的后部
神经系统总结
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第一节总论一、神经系统的区分分为中枢神经系统和周围神经系统。
二、神经系统的组成中枢神经系统由脑和脊髓组成,周围神经系统有脑神经、脊神经以及内脏神经组成。
三、神经系统常用术语白质、髓质、纤维束、灰质、皮质、神经核、神经和神经节的概念。
四、神经再生第二节周围神经系统一、脊神经:脊神经的构成、纤维成分、走行和分布规律。
脊神经前、后支的分布概况。
1、颈丛:颈丛的组成、位置、分布概况和各主要皮支的浅出部分及分布概况。
膈神经的组成,行程和分布。
了解舌下神经袢的位置、分布。
2、臂丛:臂丛的组成及位置。
正中神经、尺神经、桡神经的发起、行程、主要分支的发起部位和分布情况。
正中神经、尺神经、桡神经在不同部位损伤后的主要表现。
肌皮神经、腋神经、胸长神经、胸背神经的分布。
3、胸神经:胸神经前支在胸腹壁的走行、分布概况及其皮支的节段性分布。
4、腰丛:腰丛的组成及位置。
股神经的行程、位置、主要分支及分布情况。
髂腹下神经、髂腹股沟神经、闭孔神经、生殖股神经、股外侧皮神经的位置及分布概况。
5、骶丛:骶丛的组成及位置。
坐骨神经的发起、行程及常见变异。
胫神经的行程、皮支分布及所支配的肌群;其损伤后的主要表现。
腓总神经的行程、位置;腓浅、腓深神经的皮支分布及所支配的肌群及不同部位损伤后的不同表现。
阴部神经的行程、主要分支和分布区。
臀上神经、臀下神经、股后皮神经的位置、分布。
二、脑神经脑神经的名称、顺序、连接脑和进出颅的部位、性质和分布概念。
1、嗅神经:嗅神经的功能、性质与分布区。
2、视神经:视神经的功能、性质和行程。
视神经鞘的层次和临床意义。
3、动眼神经:动眼神经的纤维成分、行程、支配眼外肌的情况及副交感神经的分布与机能,睫状神经节的位置、概念;动眼神经损伤后的主要表现。
4、滑车神经:滑车神经的分布。
5、三叉神经:三叉神经的纤维成分、半月神经节的位置、三大主支在头面部的感觉分布区。
眼神经的主要分支(额神经、鼻睫状神经、泪腺神经)及分布概况。
神经总论-神经元和神经胶质细胞PPT
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第十章神经系统的功能 1.神经系统总论:神经系统功能活动的基本原理(线下自主学习)2.神经系统的感觉分析功能(线上学习视频10.1)3.神经系统对躯体运动的调控(线上学习视频10.2)4.神经系统对内脏活动的调控(线下自主学习)5.脑电活动和睡眠(线下自主学习)6.脑的高级功能(记忆和语言)(线下自主学习)说明:学习前请通读人卫社第九版《生理学》第十章内容。
主要内容:1.神经元和神经胶质细胞2.突触传递过程、影响因素3.神经递质与受体4.突触的中枢抑制与易化总论包括:外周神经系统(PNS)中枢神经系统(CNS)神经节(ganglion)图示为位于脊髓两旁的初级躯体感觉传入神经节:背根神经节(dorsal root ganglion, DRG)•定义:功能相同的神经元胞体在中枢以外的周围部位集合而成的结节状结构。
•按生理和形态的不同,神经节可分为:1)脑脊神经节(感觉神经节):在功能上属于感觉神经元,在形态上属于假单极或双极神经元。
2)植物神经节:包括交感和副交感神经节。
位置?(交感神经节:脊柱两旁;副交感神经节:所支配器官的附近或器官壁内)中枢神经系统的功能分级1)脊髓水平2)低位脑水平(皮层下水平)3)高位脑水平(皮层水平)1)脊髓水平基本的运动反射(肌牵张反射,屈肌反射和对侧伸肌反射,基本的步态反射。
) 发汗反射,血管张力,胃肠道反射排尿,排便反射2)低位脑水平(皮层下水平)延髓脑桥中脑下丘脑丘脑小脑基底神经节3)高位脑水平(皮层水平)•1. The patients lost their ability to solve complex problems.•2. They became unable to string together sequential tasks to reach complex goals.•3. They became unable to learn to do several parallel tasks at the same time.•4. Their level of aggressiveness was decreased, sometimes markedly, and, in general, they lost ambition.• 5. Their social responses were often inappropriate for the occasion, often including loss of morals.• 6. The patients could still talk and comprehend language, but they were unable to carry through any long trains of thought, and their moods changed rapidly from sweetness to rage to exhilaration to madness.•7. The patients could also still perform most of the usual patterns of motor function that they had performed throughout life, but often without purpose.前额叶切除(Prefrontal lobotomy )不能处理多任务和解决较复杂的问题没有进取心和抱负社交能力下降,或者社交恐惧不能进行有效的逻辑推理和思考,情绪剧烈波动能进行日常的运动功能,但通常没有目的性。
神经系统总论周围神经系统(一)
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.
24
脊神经干的分支:
脊膜支:经椎间孔返入椎管,分布于脊膜
.
25
脊神经干的分支:
交通支:连于脊神经与交感干之间的细支 白交通支:发自脊神经连至交感干的支; 灰交通支:来自交感干连于每条脊神经的支。
.
26
脊神经干的分支:
后支:细小,明显的节段性,分布于项、背、腰骶 部深层肌肉和皮肤。
枕大神经:第 2颈神经后支 的皮支特别粗 大,称之。分 布于枕和项部 皮肤。
脊神经干
脊神经节
.
19
颈神经8对;胸神经12对; 腰神经5对;骶神经5对; 尾神经1对。
马尾:腰骶部的神经根较 长,近乎垂直下行,而形 成马尾。
.
20
脊神经纤维成分:
⑴躯体传入(感觉)纤维:分布于皮肤、骨骼 肌、肌腱和关节的感受器,将皮肤的浅部感觉 冲动和肌、腱、关节的深部感觉冲动传入中枢;
.
21
.
41
正中神经损伤
感觉障碍——手掌 桡侧半和1-3指掌 面及此三个半手指 的中节、远节背侧 面皮肤感觉丧失。
.
42
3.尺神经
臂丛内侧束→肱动脉内侧
→穿内侧肌间隔→臂后面→尺 神经沟→尺侧腕屈肌两头之间 →前臂前面:尺侧腕屈肌和指
浅屈肌之间、尺动脉内侧下降 →腕部→豌豆骨桡侧→腕横韧 带浅面分浅、深两支→掌腱膜 深面→手掌
.
54
三、胸神经前支
12对
1~11对胸神经前 支称肋间神经
12对胸神经前支 大部分称肋下神经
.
55
三、胸神经前支
胸间内、外肌之间、肋间血管下方,循各肋
沟前行,腋前线附近发出外侧皮支,主干继续前 行,上6对肋间神经到达胸骨侧缘浅出为前皮支; 下5对肋间神经和肋下神经斜向下内,行于腹内 斜肌与腹横肌之间,并进入腹直肌鞘,在腹白线 附近浅出为前皮支。
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神经系统常用术语理解表
胞体
纤维
灰质/皮质(脑表面) 白质/髓质(皮质下)
中枢
神经核
纤维束
网状结构
周围
神经节
神经
周围神经系统
指中枢神经系统脑和脊髓以外的神经部分,可分为: 脊神经:与脊髓相连,分布于躯干、四肢; 脑神经:与脑相连,主要分布于头面部; 内脏神经:与脑和脊髓相连,主要分布于内脏、平 滑肌、心血管和腺体。
2.神经元分类
⑴按突起数目分:
①单极神经元(假单极神经元) 周围突:相当于树突 中枢突:相当于轴突
见于脑神经节和脊神经节中的感觉神经元, 如脊神经节细胞。
2.神经元分类
⑴按突起数目分:
②双极神经元 树突 轴突
多位于特殊感觉器官中,如视网膜双极细 胞及前庭、耳蜗神经节的神经元。
2.神经元分类
⑴按突起数目分:
③多极神经元 多个树突 一个轴突
如大脑皮层的锥体细胞、脊髓前角 运动神经元,小脑的Purkinje细胞等。
2.神经元分类
⑵按功能及神经冲动传导方向分:
①感觉神经元(传 入神经元):感受 机体内、外环境的 各种影响,把冲动 从周围→中枢(假 单极神经元、双极 神经元)
2.神经元分类
⑵按功能及神经冲动传导方向分:
脊神经纤维成分:
⑵内脏传入(感觉)纤维:分布于内脏、心血 管和腺体的内部感觉器,将这些结构的感觉冲 动传入中枢。是内脏神经的一个组成部分。
脊神经纤维成分:
⑶躯体传出(运动)纤维:分布于骨骼肌,支 配其随意运动。
脊神经纤维成分:
⑷内脏传出(运动)纤维:分布于胸、腹腔脏器 和血管的平滑肌、立毛肌、心肌和腺体。是不随 意运动神经,为内脏神经的一个重要组成部分。
第一节 脊神经
脊神经 31对
前根(运动性) 后根(感觉性)
脊神经干
脊神经节
颈神经8对;胸神经12对; 腰神经5对;骶神经5对; 尾神经1对。
马尾:腰骶部的神经根较 长,近乎垂直下行,而形 成马尾。
Байду номын сангаас
脊神经纤维成分:
⑴躯体传入(感觉)纤维:分布于皮肤、骨 骼肌、肌腱和关节的感受器,将皮肤的浅部 感觉冲动和肌、腱、关节的深部感觉冲动传 入中枢;
㈡分支:
浅支即皮支,自胸锁乳突 肌后缘中点附近穿出深筋 膜进入浅筋膜内,有:
㈡分支:
1.枕小神经:枕部、耳廓 后面上1/3皮肤;
2.耳大神经:耳廓及其周 围皮肤;
3.颈横神经:颈前部皮肤;
4.锁骨上神经:2-4 支,颈前区下部,第 二肋以上的胸壁、锁 骨上窝和肩部的皮肤。
深支多为肌支, 支配颈部深肌、肩胛 提肌、舌骨下肌群和 膈。
三、神经系统的活动方式
基本活动方式 反射(reflex)— —机体对内外环境的各种刺激作 出适宜的反应
反射的形态学基础:
反射弧—— 感受器、传入神经、 中枢、传出神经、 效应器
四、神经系统的常用术语
灰质:中枢神经系统内神经元胞体及其树突的集聚 部位。 皮质:灰质集中于脑部的表层。
白质:神经纤维在中枢神经系统内的集聚之处。 髓质:位于大、小脑皮质深面的白质。
②运动神经元(传 出神经元):将冲 动从中枢→周围 (多极神经元)
2.神经元分类
⑵按功能及神经冲动传导方向分:
③联络神经元(中 间神经元):位于 中枢神经系统的感 觉和运动神经元之 间(多极神经元)
㈡胶质细胞
㈢神经纤维
由神经元的长 突起及由胶质细胞 所形成的包被结构 所形成。一般而言, 组成神经纤维的神 经元突起是轴突。
5.膈神经:运动纤维支配膈肌,感觉纤维分布 于胸膜,心包和膈下面的部分腹膜;右膈神经的 感觉纤维尚分布于胆囊和肝外胆道等。
膈神经损伤:同侧膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消 失,严重者可致窒息。受刺激时可发生呃逆。
二、臂丛
㈠组成位置
C5-8、T1前支 大部分组成
C5、6→上干
→斜角肌间隙
C7→中干 C8、T1→下干
神经系统:是机体的 主导系统,将人体内、 外环境的各种刺激转 变为神经冲动,通过 反射调节各器官的活 动。
一、神经系统的分部
中 枢 神 经 系 统 :脑、脊髓 周 围 神 经 系 统 : 脑神经
脊神经 内脏神经 根据分布又可分为:
躯体神经——体表、骨骼肌、骨和关节 内脏神经——内脏、心血管、平滑肌和腺体
四、神经系统的常用术语
神经核:在中枢神经系统,形态和功能相似的神经 元胞体聚集成的团或柱。 神经节:在周围神经系统,神经元胞体的聚集。
四、神经系统的常用术语
纤维束:中枢神经系统内,白质中起止、行程和 功能基本相同的神经纤维集合而成的束,又称传 导束。 神经:在周围神经系统内,神经纤维聚集而形成 的粗细不等的干。 网状结构:中枢神经系统的某些部位,灰质与白 质混杂交织的部位。
枕大神经:第 2颈神经后支 的皮支特别粗 大,称之。分 布于枕和项部 皮肤。
脊神经干的分支:
前支:粗大,分布于躯干前外侧及四肢的皮肤和肌 肉,在人类仅胸神经前支保持着明显的节段性,其 余的脊神经前支先交织成丛,再分支分布。
一、颈丛
㈠组成和位置:
C1-4前支组成,位于中斜角肌 和肩胛提肌的前方,胸锁乳 突肌上部的深面。
神经组织
二、神经系统的基本结构
神经元(神经细胞):感受刺激、传导神经冲动 神经胶质(神经胶质细胞、胶质细胞):对神经 元起支持、保护、分隔和营养作用。主要包括: 星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞、 Schwann细胞及室管膜细胞。
㈠神经元
1.神经元的一般结构
⑴胞体 树突
⑵突起 轴突
⑶终末 突起的一部分,参与形成突 触和组成神经末梢,分布于外周器 官,感受来自体内、外的刺激或支 配效应器(如肌细胞、腺细胞等) 的活动。
出斜角肌间隙,每 干分为前、后股
上、中干前股→外侧束
→下干前股→内侧束
腋腔内三个束在胸小肌 后方分别从外、内、后
三干后股→后束
三面包围腋动脉
㈡分支
锁骨上分支:
胸长神经:起自神经根(C5-7), 臂丛后方入腋腔→胸廓侧方 下降→前锯肌 损伤:前锯肌瘫痪,出现 “翼状肩”
脊神经干的分支:
脊膜支:经椎间孔返入椎管,分布于脊膜
脊神经干的分支:
交通支:连于脊神经与交感干之间的细支 白交通支:发自脊神经连至交感干的支; 灰交通支:来自交感干连于每条脊神经的支。
脊神经干的分支:
后支:细小,明显的节段性,分布于项、背、腰骶 部深层肌肉和皮肤。
枕大神经:第 2颈神经后支 的皮支特别粗 大,称之。分 布于枕和项部 皮肤。