留置尿管的护理精品PPT课件 (2)

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病人留置尿管的注意事项
鄢陵县中心医院 赵丹
概述
1.留置导尿的定义 2.观察记录尿颜色、量、性质 3.留置导尿的目的 4.留置尿管病人的护理
留置尿管的定义:
指在无菌操作下,用导尿管经尿管插入膀胱 内引出尿液,将导尿管保留在膀胱内,引流 尿液的方法。
尿液的颜色、量及性质
正常:1500-2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 无<50ml/24h 颜色:正常无色透明或淡黄色 异常:血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿
留置尿管的护理
1.向患者及家属解释留置尿管的目的和护理方法,使 其认识到预防泌尿系统感染的重要性。
2.保持导尿管引流通畅,避免受压、扭曲、堵塞。 3.防止逆行感染:①保持尿道口清洁,每日擦洗2次。
女患者用棉球擦拭外阴及尿道口,男患者用消毒液 棉球擦拭尿道口、龟头及包皮周围皮肤。②定时更 换储尿袋并及时倾倒,更换储尿袋时引流位置应低 于耻骨联合,防止尿液反流。③每周更换导尿管一 次。硅胶导尿管可酌情延长更换周期预防尿道感染,
5.训练膀胱反射功能:在拔管前教会患者做间歇 性引流夹管的方法,膀胱功能锻炼:每日夹管, 每3-4h松管一次(用脱水药例外)以便膀胱能定时 充盈排空,促进膀胱功能的恢复。
6.教会患者在离床活动时,将尿管和储尿袋妥 善安置。
观察重点:
1. 观察尿流情况,检查导尿管与尿袋衔接部位 是否紧密,有无曲折、压迫、闭塞、脱出。
4.尿道感染的病因主要来自于患者的尿道口、导尿管 与尿袋的衔接部位、尿袋的排尿口。
预防的重点
a) 更换导尿管必须按无菌操作进行; b) 保持外阴清洁; c) 尽可能减少导尿管与尿袋借口的安装次数,
因此在尿液清亮和无尿路感染时,避免冲洗 膀胱,也减少尿路感染机会。
预防尿路感染
4.鼓励患者多饮水,神志清楚的患者鼓励多饮 水,昏迷的患者给其多喂水(24h大于2000ml)增 加尿量以达到生理性冲膀胱的目的,减少细菌 进入尿道的机会。并勤更换卧位,以利于冲洗, 防止尿液的沉淀,每周应做尿常规检查1次, 以便于及时发现有无异常,做出相应处理。
异常尿液的颜色
乳糜尿
血尿
血红蛋白尿
留置尿管的目的:
⑴.抢救危、休克重病人是正确记录24小时尿量、测 量尿密度,以密切观察病人的病情变化。
⑵.盆腔手术前排空膀胱,避免手术中误伤。 ⑶.某些泌尿系统疾病手术后留置尿管,以便于引流
和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进切口的愈 合。 ⑷.为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液,保持 会阴部清洁干燥。 ⑸.为尿失禁患者行膀胱功能训练。
It'S An Honor To Walk With You All The Way
讲师:XXXXXX XX年XX月XX日
2. 注意导尿管插入部位及其周围有无溢尿。
3. 观察尿袋中尿液的形状、尿量、颜色、尿袋 的位置等,如果尿液颜色和性状改变,应立 即通知医生。
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
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谢谢大家
荣幸这一路,与你同行
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