医疗核心制度试卷及答案

医疗核心制度考试题

姓名：科室：分数：

一、选择题（每小题3分，共10题，共30分）。

1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（）

A、让患者到它院诊治。

B、移交给接班医师。

C、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（）

A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。

B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。

C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。

3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（）

A、转入上级医院诊疗。

B、组织会诊讨论。

C、上报院领导处理。

4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( )

A、1次

B、2次

C、3次

D、 4次

5、不属于医疗核心制度的是：( )

A、首诊负责制

B、三级医生查房制

C、医院感染管理制度

6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( )

A、10分钟

B、 15分钟

C、20分钟

D、30分钟

7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（）

A、一类手术

B、二类手术

C、三类手术

D、四类手术

8、手术记录应当在术后（）内完成

A、6小时

B、12小时

C、24小时

D、三天

9、死亡病例，一般情况下应在（）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（）内进行讨论。（）

A、1天、6小时

B、3天、12小时

C、1周、1天

D、5天、1天

10、对病重患者，病程记录至少要（）记录一次

A、1天

B、2天

C、3天

D、4天

二、填空题（每空1.5分，共30空，共45分）。

1、医疗机构三级医师治疗体系包括、

和。

2、住院医师对患者的、、、、

、等工作负责。

3、疑难病历会诊讨论由或

主持，召集有关人员参加讨论，尽早明确诊治。

4、住院医师对诊断尚不明确的患者，应及时请或

会诊。

5、医疗会诊包括、、、、

等。

6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、、和手术后的患者。

7、对新入院患者主治以上的上级医师应于小时内对患者

的、、等提出指导意见。

8、对新入院普通病人，住院医师应在小时内完成首次病程记录。

9、出院病历一般应在___ _天内归档，特殊病历归档时间原则上不超过___ 。

10、手术安全核查由、和三方共同核查并逐项填写手术安全核查表。

三、问答题（共3题，共25分）。

1、日常病程记录的内容？(8分)

2、简要回答在抢救危急重症病人时，医务人员必须注意的事项(8分)。

3、首诊医师在接诊过程中具体应作哪些工作？(9分)

一选择题BABBC AACCB

二填空题 1主任或副主任医师主治医师、住院医师2诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院 3 科主任、副主任以上专业职务资格4 上级医生有关科室医师 5.急会诊、科间会诊、科内会诊全院会诊、院外会诊6.疑难、新入院7.48.诊断、鉴别诊断、处理8. 8

9. 3、 1周 10.手术医师、麻醉医生、手术护士

1.答：病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见、治疗过程和效果。凡实施特殊检查处理时要记明施行方法和时间。病人入院后，必须于24小时内进行拟诊分析，提出诊疗措施，并记于病程记录内。

2.答：在抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，护士在执行口头医嘱时必须复述一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间应具体到分钟。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。

3.答：首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。