新版《健康管理师》技能第三章 健康指导知识框架导图
5-13、健康管理师三级第三章健康教育_pro
● 按照操作规程，对每一步操 作进行分解示范，并讲解操作要领。
● 演示者应面对教育对象，操 作节奏应放慢，关键环节适当重复。
●操作演示结束后，应向培 训对象提问，并回答学员的提问。 为了巩固学员的知识及其对操作 要点的把握，最后还应对关键知 识点和操作要点进行小结。
传单设计、制作 简单，成本较低。传单主要由文 字形成简单的信息，用于传播健 康知识，倡导健康理念。
● 适用于较为系统、全面地 传播健康知识、信息、技术。
● 以文字为主，适宜于有阅 读能力的人群使用。
● 适宜发给有阅读能力、 且愿意与周围人分享的人，如 社区骨干，这样可以更好地发 挥手册的作用。
宣传栏是社区、 医疗卫生机构置于室外、悬挂 于走廊等处的健康教育形式。
1）适宜于目标人群共同需要的 卫生知识，如国家卫生政策法规、季 节性疾病社区健康问题、重大疾病、 重点人群健康教育、不同时期的热点 问题、突发公共卫生事件等。
●放置于社区卫生服务机构， 当居民来就诊时发放到他们手中。
● 直接入户发放，每户一份。 ● 在举行健康讲座时发放。
● 主题突出，一张传单最好 只宣传一个方面的信息。
● 内容简洁，最好不是一段 一段的文字，而是一条一条的信 息，看上去清晰明了。
● 每句文字简明、通俗 易懂，便于居民阅读、理解。
● 印刷传单的纸张太薄、 太粗糙，容易被丢弃，造成 浪费和环境破坏。
● 选择庄重、明快的幻灯 片设计，如背景颜色为蓝色、 白色，页面设计简单。
● 文字颜色与背景颜色反 差大，文字显示效果好。
● 每一页面上文字少，字号 以32号及以上为宜，便于阅读。
● 适当修饰页面，如加入装 饰图案、插图、动画，使PPT看 上去生动活泼。
1）征募同伴教育者：同伴教 育者应具备如下品质和能力：
2020健康管理师精炼总结-技能第3章健康指导
基础精讲班健康管理职业技能健康管理师职业资格考试三级第 三 章 健康指导学习单元1 健康教育【学习目标】1．熟悉生活方式指导的基本内容和原则。
2．掌握健康教育计划的制订原则和方法。
3．掌握健康信息传播的方法。
学习单元1 健康教育【知识要求】一、生活方式指导对生活方式的管理是健康管理的基本策略和重要方法。
冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等常见慢性病及肿瘤，虽然有各自特异、重点的危险因素，但它们都与吸烟、过量饮酒、不健康饮食、运动和体力活动不足、长期过劳、精神紧张或心情郁闷等几种共同的生活方式有关。
学习单元1 健康教育学习单元1 健康教育1．营养指导世界卫生组织（WHO）的报告强调：“均衡饮食是保持健康长寿的重要因素”。
学习单元1 健康教育（1）我国居民目前存在的主要营养问题①摄入能量多、脂肪（烹调油）多、盐多、微量营养素缺乏，但身体活动却在减少，导致超重、肥胖、高血压、糖尿病高发，心脑血管疾病和癌症死亡率居高不下；②摄入能量过量；③往往油多、盐多、味精多（“三多”）的倾向严重；④营养不平衡。
学习单元1 健康教育营养指导的一般原则：《中国居民膳食指南》（2016）一般人群膳食指南包括以下6条：①食物多样，谷类为主；②吃动平衡，健康体重；③多吃蔬果、奶类、大豆；④适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；⑤少盐少油，控糖限酒；⑥杜绝浪费，新兴时尚。
学习单元1 健康教育【单选题】以下不属于《中国居民膳食指南》（2016版）指南内容的是（ ）A.食物多样，谷类为主B.吃动平衡，健康体重C.多吃蔬果、奶类、大豆D.适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉E.少盐少油，控糖禁酒【参考答案】：E学习单元1 健康教育学习单元1 健康教育（2）并在此基础上推出了新的中国居民平衡膳食宝塔，便于人们在日常生活中实行。
“我的餐盘”学习单元1 健康教育基于上述原则，营养指导的原则可以简化为以下几点：①食物多样化，以谷类为主学习单元1 健康教育因此，坚持谷类为主，特别是增加全谷物摄入，有利于降低2型糖尿病、心血管疾病、结直肠癌等与膳食相关的慢性病的发病风险，可减少体重增加的风险，增加全谷物和燕麦摄入具有改善血脂异常的作用。
新版《健康管理师》技能第三章 健康指导考点
技能第三章-健康指导（备注：以下内容均需熟悉掌握，文字加深加粗的多为曾出现真题考点的地方。
）◆生活方式指导的内容包括：营养指导、身体活动指导、控烟指导等。
◆我国居民的主要营养问题：饮食结构不均衡，摄入能量多、脂肪（烹调油）多、盐多、微量营养素缺乏。
◆营养指导的原则一般参照中国居民膳食指南（2016）和中国居民平衡膳食宝塔。
中国居民膳食指南（2016）的6条一般指南为：食物多样，谷类为主；吃动平衡，健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒；杜绝浪费，兴新食尚。
备注：以上膳食宝塔每层的内容及具体数字都需记忆。
◆营养指导的具体原则(1）食物多样化，以谷类为主。
食物多样是平衡膳食模式的基本原则。
建议平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。
(2）多吃蔬菜、水果、奶类、大豆。
(3）适量吃优质蛋白质。
(4）少盐少油，控糖限酒。
成人每天食盐不超过6g，每天烹调油25-30g。
添加糖的摄入需控制，每天摄入不超过50g，最好控制在25g以下；不喝或少喝含糖饮料。
(5）珍惜食物，按需备餐，提倡分餐不浪费。
(6）吃动平衡，保持健康体重。
◆建议足量饮水，成年人每天7-8杯（1500-1700ml），人体补充水分的最好方式是饮用白开水和淡茶水。
在温和气候条件下，成年男性每日最少饮用1700ml（约8.5杯）水，女性最少饮用1500ml（约7.5杯）水。
最好的饮水方式是少量多次。
◆成人如饮酒，男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。
换算成不同酒类，25g酒精=750ml啤酒=250ml葡萄酒=75g38°白酒=50g高度白酒。
15g酒精=450ml啤酒=150ml葡萄酒=50g38°白酒=30g高度白酒。
◆对于成年人来说，轻体力劳动者每天能量摄入量男性为2250kcal，女性为1800kcal；中、重体力劳动者或活动量大的人，每天能量摄入应适当增加300~500kcal。
健康管理师考试-技能三-健康指导
健康指导过程其实质就是 健康信息传播的过程，因 此掌握健康信息传播的方 法也很重要。
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健康指导学习内容
第一节：熟悉生活方式指导的基本内容和原则 第二节：掌握健康教育计划的制订 第三节：人际传播的应用 第四节：传播材料的使用 第五节：跟踪随访
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3.适量吃优质蛋白质
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3.适量吃优质蛋白质
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4.少盐少油，控糖限酒
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4.少盐少油，控糖限酒
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4.少盐少油，控糖限酒
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4.少盐少油，控糖限酒
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4.少盐少油，控糖限酒
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4.少盐少油，控糖限酒
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4.少盐少油，控糖限酒
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5.珍惜食物，按需备餐，提倡分 餐不浪费
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一、生活方式指导 （二）体力活动指导
1)有氧和耐力运动量的测量
①心率：按年龄，220–年龄。有5-10%的误差。
②代谢当量(metabolite equivalents，METs)：指 相对于安静休息时身体活动的能量代谢水平，lMETs 相当于每分钟每千克体重消耗3.5ml.的氧，或每千 克体重消耗1.05kcal能量的活动强度。
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一、生活方式指导 （二）体力活动指导
2)有关信息收集： 3)运动量的选择：
①运动史： 4)运动内容的选择：
②体质：
5)运动进度：
③兴趣：
6)意外情况和不适的预防及处理：
④动禁忌证：
⑤运动环境：
⑥运动指导需求。
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一、生活方式指导 （二）体力活动指导
(技能)健康管理师章节内容梳理- 2019年11月考试_看图王
2019-10-19
[2019年9月，实操]第24题 张先生，43岁，汉族。中层干部，身高168cm，体重75kg，血压
144/89mmHg。工作紧张，生活缺乏规律，每天中午晚上在餐馆进餐，体力活动很少，有饮酒嗜好，
每日1-2次，每天约半斤酒，已有十年，每日吸烟15支，喜食动物内脏。最近明显乏力，经常失眠，
体重范围 >20%
10%—20% -10%—10% -（10%—20%）
>-20%
评价 肥胖 超重 正常 瘦弱 严重消瘦
例如：某人身高170CM，体重为80公斤 理想体重=170-100=70kg 评价=（80-70）/70=14.3%
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ü腰围（男性≥90cm;女性≥85cm）-腹型肥胖（中心型肥胖、向心性肥胖）指标
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学习单元2 体格测量 l知道：体格测量反映营养状况，常用指标体重、身高、皮褶厚度、上臂围等 l体重： 1. 年龄组别（0-6岁儿童） 2. 身高组别（0-6岁儿童）（急慢性营养不良）——2个标准差以内 3. BMI 4. 理性体重（补充）
体质指数BMI=体重kg/（身高m2）
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2019-10-19
2019年4月下午考试21题
答案：ABCEF
【不定项】2. 信息清理的正确方法包括（ ）
A 人工目测检查数据文件中的记录是否存在相同的格式
B 在计算机上通过反证法的程序，找出特定问题是否存在逻辑上的合理性
C 人工目测检查数据文件中的记录是否存在缺失数据
D 通过双人平行双录入法，当出现两份数据不一致的情况时，以第一录入员结果为准
2019-10-19
根据血压升高水平，将高血压分为1级、2级和3级。
健康管理操作技能：健康指导
一、生活方式指导
高血压患者1.6-1.7亿 糖尿病患者9240万 血脂异常患者1.6亿 脂肪肝患者1.2亿（22%中年人死于心脑血管疾病，慢性病
患病率高达20%，死亡人数占总死亡人数的83%。） 肥胖人口达到3.25亿（中国人腰围增长的速度达世界之最）
一、生活方式指导
4）“盐少”：
一、生活方式指导
一、生活方式指导
美国曾于2005年发布了膳食指南和膳食金字塔，但效果并 不明显，因此最近又设计了我的餐盘，希望简化后的图形 更容易为国民所接受。
基于上述原则营养指导的原则可以简化为“一多三少”： 即“摄食种类多、量少、盐少、油少。
一、生活方式指导
1）“摄食种类多”：是营养平衡的最大原则。
各类食物所含的营养成分不同，适当有意地增加摄食品种，粗 细粮搭配，主副食结合，各种肉奶蛋、海产品和蔬菜水果的平 衡使用，才能营养互补，饮食合理。不论多么营养丰富，或者 多么健康的食品，如果天天吃、顿顿吃，都会引起营养不平衡 的问题。 林光长、张悟本提倡人们每天吃、每餐吃的红薯、茄子、绿豆， 都是很健康的食品，可他们那种偏执、疯狂的吃法本身就违反 了膳食多样化这个基本原则。
一、生活方式指导
肌肉耐力测试： 给定频率、重复抗阻力动作的次数，如蹲起次数。 测试中肌肉耐力的度量应能综合阻力（重量）、时间（频 率）和重复次数3个指标。
健康康管理师三级考试章节要点重点技能三健康指导
技能三、健康指导的过程实际上就是健康信息传播的过程单元一、健康教育一、生活方式指导对生活方式的管理是健康管理的基本策略和重要方法，是慢性病预防和健康管理的基本内容，决定健康管理的成败（一）营养指导（二）身体活动指导（三）控烟指导1.成瘾行为的概念、形成过程及影响因素D成瘾行为的概念:吸烟和酗酒是典型的成瘾行为（亦称依赖性行为）。
瘾，系指各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好。
成瘾，指养成该嗜好的过程。
导致人上瘾的物质称致痛原，致瘾原能使易成瘾者产生强的欣快感和满足感。
其中，毒品引起的欣快感强烈持久、极易产生依赖性，称强致瘾原；香烟和酒带来的欣快感相对弱，持续时间短暂，称弱致瘾原。
致鹿原越强，促其行为转变的过程越艰难。
2）成瘾行为的特征、①已成为成瘾者生命活动中的必需部分，从健康的三维角度，可以观察到强烈的心理、生理、社会性依赖；②一旦终止成瘾物质的使用，将立即引起戒断症状；一旦恢复成瘾行为，戒断症状将会消失，同时产生欣快感。
生理性依赖：成瘾行为已在体内形成包括循环、呼吸、代谢、内分泌系统的生理基础，以适应烟、酒、毒品等本来是额外的需要。
心理性依赖：成瘾行为已完全整合到心理活动中，成为完成智力、思维、想象等心理过程的关键因素。
社会性依赖：一进入某种社会环境或某种状态，就出现该行为。
如吸烟成瘾者假如不先吸烟就无法完成开会、人际交往、做报告等社会活动。
戒断症状：一旦终止成瘾物质的使用，会出现空虚、无聊、无助、不安等心理异常，同时会出现嗜睡、流诞、恶心等躯体异常症状，是一组心和生理的综合改变。
烟、酒在成瘾后各有特异戒断症状。
3）成瘾行为的形成过程①诱导阶段：②形成阶段：③巩固阶段：④衰竭阶段：4）成瘾行为的内、外影响因素①人格特征作为导致成巍行为的内因，他们具有以下人格特征：a.被动依赖：从众心理，凡事无主见，行为随大流，对不良事物缺乏批判性。
b.过度敏感：与人交往的过程中过度紧张、焦虑、疑心。
C.性格内向：有内心矛盾冲突时，既不与人交流，也没有积极的解脱方式，对外界的耐受性差，适应不良。
健康管理师 技能课程 第三章 健康指导
健康管理师技能课程第三章健康指导单元1【学习目标】1、熟悉生活方式指导的基本内容和原则2、掌握健康教育计划的制定原则和方法3、掌握健康信息传播的方法【知识要求】一、生活方式指导生活方式的管理是健康管理的基本策略和重要方法，冠心病、脑卒中、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等常见慢性病及肿瘤都与吸烟、过量饮酒、不健康饮食、运动和体力活动不足、长期过劳、精神紧张或心情郁闷等几种共同的生活方式有关。
现在很多人认识到其重要性，但缺乏生活方式管理的技能和有效手段。
1、营养指导（1）我国居民目前存在的主要营养问题膳食结构改变，营养不均衡问题明显：摄入能量过多、脂肪（烹调油）多、盐多、微量营养素缺乏，但是身体活动减少，导致超重、肥胖、高血压、糖尿病高发，心脑血管疾病和癌症死亡率居高不下。
《中国居民膳食指南》（2016）食物多样，谷类为主；吃动平衡，健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒；杜绝浪费，新兴食尚（2）膳食宝塔和膳食餐盘（3）营养指导简化原则①食物多样化，以谷类为主是平衡膳食的基础，谷类提供丰富的碳水化合物，是最经济最重要的食物来源。
每天应该摄入包括谷薯类、蔬菜类、水果类、鱼、禽、蛋、奶类、大豆、坚果类等食物，平均每天摄入12种以上，每周25种以上。
全谷类的摄入有利于降低2型糖尿病，心血管疾病，直肠癌等慢性疾病的发病风险，有效改善血脂异常，体重增加的风险。
②多吃蔬菜、水果、奶类、大豆新鲜蔬菜和水果能量低，微量营养素丰富，是植物化合物的来源。
可降低脑卒中、冠心病的发病风险以及心血管疾病的死亡风险。
奶类和大豆改善居民营养健康，提供优质蛋白和钙、B族等微量元素，应该优先推荐摄入。
大豆富含优质蛋白质、必需脂肪酸、维生素E和大豆异黄酮、植物固醇等多种植物化合物。
坚果富含脂类和多不饱和脂肪酸、蛋白质等营养素，是膳食的有益补充。
③适量吃优质蛋白质鱼、禽、蛋和瘦肉含有丰富的蛋白质、脂类、维生素A、B族、烟酸、磷、铁、锌、硒、铜等营养素。
健康管理师技能操作第3章和第4章
第三章健康指导一、健康教育(一)生活方式指导的基本内穿1.营养指导2.体力活动指导3.控烟指导等(二)营养指导的原则“一多三少”，即“摄食种类急、量少、盐少、油尘”。
1.食物多样化，谷类为主;2.多吃蔬菜、水果、奶类、大豆;3.适量吃优质蛋白质;4.少盐(＜6g)少油(25~30g)，控糖(＜50g，最好＜25g)限酒(酒精:男＜25g，女＜15g);5.珍惜食物，按需备餐，提倡分餐不浪费;6.吃动平衡，保持健康体重。
(三)体力活动测量的主要类别1.有氧和耐力运动量的测量(运动强度的测量)2.肌肉力量和耐力的测量3.日常体力活动水平的测量(四)能量消耗=体重(kg)x代谢量(kcal/(h.kg)×运动时间(h)(五)成瘾行为的特征1.生理性依赖2.心理性依赖3.社会性依赖:如吸烟成瘾者假如不先吸烟，就无法开、人际交往、做报告等4.戒断症状:一日终止成瘾物质的使用，会出现空虚、无聊、无助、不安等心理异常，同时会出现嗜睡、流涎、恶心等躯体异常症状，是一组心理和生理的综合改变成瘾行为的形成过程(四个阶段):①诱导阶段、②形成阶段、③巩固阶段、④衰竭阶段(六)控烟策略①制定公共卫生政策;②建立支持环境;③加强健康教育及社区行动;④发展个人技能;⑤调整卫生服务方向。
(七)健康教育计划设计的原则①目标原则;②前瞻性原则;③弹性原则;④从实际出发原则;⑤参与性原则。
(八)健康教育计划制订的目标1.计划的总体目标:是指计划执行后预期达到的最终结果。
总体目标是宏观的、长远的，描述总体上的努力方向。
2.计划的具体目标:需要包含具体的、量化的、可测量的指标。
(九)确定健康教育的干预策略①教育策略;②环境策略;③政策策略。
二、跟踪随访人际传播基本技巧的种类①说话的技巧;②倾听技巧;③提问的技巧;④观察技巧;⑤反馈技巧;⑥非语言传播技巧。
第四章健康危险因素干预一、高血压干预(一)高血压分类:原发性高血压和继发性高血压。
健康管理师职业资格三级培训课件 第三章 健康指导
欣快感。
➢ 生理性依赖：成瘾行为已在体内形成循环、呼吸、代谢、内 分泌系统的生理基础，以适应烟、酒、毒品等额外需要。
➢ 我国的传统高盐饮食：10.7g/人.天（推荐：WHO5，国家6） ➢ 盐摄入和高血压关系明显，我国高血压自南向北呈上升趋势 ➢ 改变“口重”饮食习惯，限制食盐摄入，是高血压防治核心
5）油少：减少烹调油用量
➢ 国人平均每天摄入烹调油42g，膳食指南推荐25g ➢ 高脂肪、高胆固醇膳食，是高脂血症的危险因子 ➢ 返式脂肪酸（人造奶油/高温烹调）疑为致癌因子
4）运动内容的选择：
体力活动干预包括：耐力、肌肉力量、灵活和柔韧性活动
➢ 有氧耐力运动：如步行、慢跑、游泳、自行车、舞蹈、游戏等 ➢ 肌力训练：如杠铃、哑铃、专用器械的重复操作，或徒手进行 ➢ 柔韧性练习：伸展、屈曲、扭转肢体和躯干 ➢ 日常生活的体力活动：工作、外出、家务和闲暇时间体力活动
5）运动进度：
➢ 自觉运动强度（RPE）分级:中等强度干预在11~14区间内
分级 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
RPE 非常轻 很轻 有点累 稍累
累
很累 非常累
2）肌肉力量和耐力的测量：
➢ 概念：抗阻力运动的特征常用肌肉力量（肌肉用力的能力）
和肌肉耐力（肌肉持续用力或重复用力的能力）两个指标。
肌肉耐力测试：
➢ 概念：给定频率、重复抗阻力动作的次数，如蹲起次数 ➢ 测试：综合阻力（重量）、时间（频率）和次数3个指标
3）日常体力活动水平的测量：
➢ 概 念：日常体力活动包括了职业活动中的 体力活动、业余时间的运动锻炼、出行往来过 程中的体力活动和各种家务劳动。因此实际反 映总体活动水平。
新版《健康管理师》技能第三章 健康指导考点
技能第三章-健康指导（备注：以下内容均需熟悉掌握，文字加深加粗的多为曾出现真题考点的地方。
）◆生活方式指导的内容包括：营养指导、身体活动指导、控烟指导等。
◆我国居民的主要营养问题：饮食结构不均衡，摄入能量多、脂肪（烹调油）多、盐多、微量营养素缺乏。
◆营养指导的原则一般参照中国居民膳食指南（2016）和中国居民平衡膳食宝塔。
中国居民膳食指南（2016）的6条一般指南为：食物多样，谷类为主；吃动平衡，健康体重；多吃蔬果、奶类、大豆；适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉；少盐少油，控糖限酒；杜绝浪费，兴新食尚。
备注：以上膳食宝塔每层的内容及具体数字都需记忆。
◆营养指导的具体原则(1）食物多样化，以谷类为主。
食物多样是平衡膳食模式的基本原则。
建议平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上。
(2）多吃蔬菜、水果、奶类、大豆。
(3）适量吃优质蛋白质。
(4）少盐少油，控糖限酒。
成人每天食盐不超过6g，每天烹调油25-30g。
添加糖的摄入需控制，每天摄入不超过50g，最好控制在25g以下；不喝或少喝含糖饮料。
(5）珍惜食物，按需备餐，提倡分餐不浪费。
(6）吃动平衡，保持健康体重。
◆建议足量饮水，成年人每天7-8杯（1500-1700ml），人体补充水分的最好方式是饮用白开水和淡茶水。
在温和气候条件下，成年男性每日最少饮用1700ml（约8.5杯）水，女性最少饮用1500ml（约7.5杯）水。
最好的饮水方式是少量多次。
◆成人如饮酒，男性一天饮用酒的酒精量不超过25g，女性不超过15g。
换算成不同酒类，25g酒精=750ml啤酒=250ml葡萄酒=75g38°白酒=50g高度白酒。
15g酒精=450ml啤酒=150ml葡萄酒=50g38°白酒=30g高度白酒。
◆对于成年人来说，轻体力劳动者每天能量摄入量男性为2250kcal，女性为1800kcal；中、重体力劳动者或活动量大的人，每天能量摄入应适当增加300~500kcal。