肺部听诊方法及病症分析
肺部杂音听诊要点
肺部杂音听诊要点
一、肺部听诊要点。
1.位置：应双肺左、右分开听诊，每肺部分别从上、中、下听诊，要把上下缘听诊清楚。
2.强度：应听空腔实音，一般杂音的发出位置、大小、强弱要注意观察。
3.质：要辨明是呼吸音、杂音及心音，形成综合印象。
4.伴性：注意观察杂音是否伴有哮鸣音、嘶索音等伴性音。
5.变化：如有杂音，可改变病人体位后比较变化，以及容易发现少见的杂音及病变。
二、听诊的一般步骤。
1.聆听各肺部的呼吸音，分辨出平静呼吸音、加强呼吸音及湿罗音；
2.当听到有杂音时要多聆听，应注意杂音的强弱及其变动、伴性及发出部位；
3.比较双肺的强弱，及其变化；
4.注意听及不同位置的杂音，如极少量的杂音可到更深的位置听诊；
5.深呼吸及咳痰后重复聆听，尤其是胸腔积液患者要注意深层位置的杂音变化；
6.如关注某一部位，建议定位灵敏的胸膜悬雍听诊法，可发现少见的杂音及病变。
肺部听诊及心脏听诊内容进修下[参考]
![肺部听诊及心脏听诊内容进修下[参考]](https://img.taocdn.com/s3/m/59ea63dd2dc58bd63186bceb19e8b8f67c1cefcd.png)
肺部听诊及听诊肺部的内容1.听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1～2个呼吸周期。
2.听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，从外向内，从左向右，由前胸到侧胸及背部（部位同叩诊，前胸、侧胸在每个肋间，至少应听诊3个部位，后胸每个肋间至少2个部位），左右对称部位进行对比听诊。
3.呼吸音：A支气管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窝和背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可听到此种呼吸音。
如在其他部位听到支气管呼吸音，则为异常。
B肺泡呼吸音：正常人除了支气管呼吸音及支气管肺泡音分布部位外，其余肺部均为肺泡呼吸音。
肺泡呼吸音增强，减弱或消失，呼气音延长，呼吸音增粗均为异常。
医学`教育网搜集整理C支气管肺泡呼吸音：此种呼吸音为支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合呼吸音。
正常人在胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听到此种呼吸音。
如在其他部位听到支气管肺泡呼吸音则为异常。
4.啰音：是呼吸音以外的附加音。
可分为干啰音和湿啰音。
正常人听不到啰音。
5.语音共振：嘱受检者用一般的声音强度重复发“Yi”长音。
医学`教育网搜集整理正常可听到柔和、模糊的声音。
检查时要在两侧胸部对称部位比较听诊，如发现增强、减弱则为异常。
6.胸膜摩擦音：听诊胸膜摩擦音通常部位是腋中线胸部的下部，正常人无胸膜摩擦音。
肺部听诊：按锁骨中线、腋前线、腋中线三条线，上、中、下三个部位左右对称（共18个）。
背部听诊：肩胛间区脊柱上下左右四个部位，腋后线、肩胛线上下左右八个部位，共12个听诊区，双侧对照听诊。
心脏听诊：二尖瓣听诊区在左侧第五肋间隙与左锁骨中线偏内侧三尖瓣听诊区：在胸骨体下端偏左侧主动脉瓣听诊区：在胸骨右缘第二肋间隙第二听诊区在胸骨左缘第三肋间隙肺动脉瓣听诊区：在胸骨左缘第二肋间隙。
脾脏的位臵：正常脾脏一般不能触及(除极少数由于移位或下垂外)，如在左肋缘下们及者，均表示脾脏肿大。
临床上将肿大的脾脏分为轻、中、高3度。
双肺听诊标准
双肺听诊标准
双肺听诊的标准包括以下步骤：
1. 对左右肺叶进行全面的听诊检查，顺序是由肺的上部向肺的下部、两侧对比的进行听诊。
2. 一般由肺尖开始，自上而下，从外向内，从左向右，由前胸到侧胸及背部进行听诊，部位同叩诊，前胸、侧胸在每个肋间，至少应听诊3个部位，后胸每个肋间至少2个部位。
3. 左右对称部位进行对比听诊。
4. 在听诊过程中，正常会听到清晰的呼吸声。
如果出现支气管病变、肺部感染、心衰等情况，呼吸音会表现出粗重，能够听到干鸣音或湿啰音，甚至是痰鸣音。
这些步骤和注意事项可以提供指导，以便正确执行双肺听诊并做出准确的诊断。
如需获取更具体的信息，建议咨询专业医生或相关专家。
肺部听诊及心脏听诊内容学习下
肺部听诊及听诊肺部的内容1.听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1～2个呼吸周期。
2.听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，从外向内，从左向右，由前胸到侧胸及背部（部位同叩诊，前胸、侧胸在每个肋间，至少应听诊3个部位，后胸每个肋间至少2个部位），左右对称部位进行对比听诊。
3.呼吸音：A支气管呼吸音：正常人在喉部、胸骨上窝和背部第6、7颈椎及第1、2胸椎附近可听到此种呼吸音。
如在其他部位听到支气管呼吸音，则为异常。
B肺泡呼吸音：正常人除了支气管呼吸音及支气管肺泡音分布部位外，其余肺部均为肺泡呼吸音。
肺泡呼吸音增强，减弱或消失，呼气音延长，呼吸音增粗均为异常。
医学`教育网搜集整理C支气管肺泡呼吸音：此种呼吸音为支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合呼吸音。
正常人在胸骨两侧第1、2肋间隙，肩胛间区第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可听到此种呼吸音。
如在其他部位听到支气管肺泡呼吸音则为异常。
4.啰音：是呼吸音以外的附加音。
可分为干啰音和湿啰音。
正常人听不到啰音。
5.语音共振：嘱受检者用一般的声音强度重复发“Yi”长音。
医学`教育网搜集整理正常可听到柔和、模糊的声音。
检查时要在两侧胸部对称部位比较听诊，如发现增强、减弱则为异常。
6.胸膜摩擦音：听诊胸膜摩擦音通常部位是腋中线胸部的下部，正常人无胸膜摩擦音。
肺部听诊：按锁骨中线、腋前线、腋中线三条线，上、中、下三个部位左右对称（共18个）。
背部听诊：肩胛间区脊柱上下左右四个部位，腋后线、肩胛线上下左右八个部位，共12个听诊区，双侧对照听诊。
心脏听诊：二尖瓣听诊区在左侧第五肋间隙与左锁骨中线偏内侧三尖瓣听诊区：在胸骨体下端偏左侧主动脉瓣听诊区：在胸骨右缘第二肋间隙第二听诊区在胸骨左缘第三肋间隙肺动脉瓣听诊区：在胸骨左缘第二肋间隙。
脾脏的位置：正常脾脏一般不能触及(除极少数由于移位或下垂外)，如在左肋缘下们及者，均表示脾脏肿大。
临床上将肿大的脾脏分为轻、中、高3度。
肺部听诊[指南]
![肺部听诊[指南]](https://img.taocdn.com/s3/m/e8086ad3ba4cf7ec4afe04a1b0717fd5360cb202.png)
肺部听诊1.听诊方法：被检查者取坐位或卧位，微张口平静均匀呼吸。
检查者从肺尖部开始听诊，听诊顺序为由上而下，从前胸到侧胸，再听背部，同时应左右、上下对比。
必要时可嘱被检查者做深呼吸或咳嗽几声后进行听诊，以鉴别听诊音的性质。
例如听到少量或不对称的啰音，可嘱患者咳嗽数声后昕诊，如啰音消失，提示为气道内分泌物或坠积性因素所致。
2.正常呼吸音：健康人体肺部可听到气管砰吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音。
(1)支气管呼吸音：颇似将舌抬高后张口呼吸时所发出的“哈”音，其强度响亮，音调高;吸气时弱而短、呼气时强而长，吸气与呼气比为1：3。
正常人在喉部肭骨上窝、背部第6颈椎至第2胸椎附近均可听到，越靠近气管区域音响越强。
(2)肺泡呼吸音：颇似上齿咬下唇呼吸时发出的“夫”音，其音响柔和吹风样，音调低;吸气时音响较强，音调较高、时限较长;呼气时音响较弱，音调较低、时限较短;吸气与呼气比为3：1。
正常人大部分肺野均可听到。
(3)支气管肺泡呼吸音：亦称混合呼吸音，是支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合音。
吸气音和呼气音的强弱、音调、时限大致相等。
一般说来，支气管肺泡呼吸音的吸气音与肺泡呼吸音的吸气音相似，其呼气音与支气管呼吸音的呼气音相似。
正常人在胸骨两侧第1、2肋间隙、肩胛间区的第3、4胸椎水平及肺尖可听到。
3.异常呼吸音(1)病理性肺泡呼吸音：为肺脏发生病变时所引起的肺泡呼吸音减弱、增强或其性质改变。
①肺泡呼吸音减弱或消失：见于呼吸运动障碍、呼吸道阻塞、肺顺应性降低、胸腔内肿物、胸膜疾患等;②肺泡呼吸音增强：见于运动、发热、甲状腺功能亢进症、贫血、代谢性酸中毒等;③呼气音延长：见于支气管哮喘、喘息型支气管炎及慢性阻塞性肺气肿;局部呼气音延长见于局限性支气管狭窄或部分阻塞，如支气管肺癌;④断续性呼吸音：又称齿轮性呼吸音，见于肺炎、肺结核、支气管肺癌、胸膜粘连等;⑤粗糙性呼吸音：见于支气管炎或肺炎早期。
(2)病理性支气管呼吸音：在正常肺泡呼吸音分布的区域内听到了支气管呼吸音，即为病理性支气管呼吸音。
肺部听诊实验报告总结
肺部听诊实验报告总结引言肺部听诊是临床医生常用的一种诊断技术，通过听取患者胸部的呼吸音和肺部的杂音，可以判断肺部是否存在异常，并进一步确定疾病的类型和严重程度。
本次实验旨在通过肺部听诊器对不同患者进行听诊，探究不同肺部疾病的特点和对应的听诊表现。
实验方法1. 实验仪器：肺部听诊器、听诊胸饰、录音设备等。
2. 实验对象：10名不同肺部疾病的患者。
3. 实验流程：根据实验对象的不同肺部疾病类型，选择合适的呼吸区域进行听诊，并记录下不同呼吸阶段的听诊结果。
实验结果根据实验数据和观察结果，我们将不同肺部疾病的听诊表现总结如下：1. 响亮清晰音患者无明显呼吸困难，呼吸音响亮清晰。
2. 肺部炎症- 支气管炎：在听诊胸饰上听到啰嗦湿润的喘息音和哮鸣音。
- 肺炎：听诊处可以闻到湿润的啰嗦声和哮鸣音。
3. 气管狭窄- 喉炎：听诊胸饰上呼吸音较响，伴有喘息音和刺激性咳嗽声。
- 支气管狭窄：听诊处呼吸音较弱，可伴有喘息音和刺激性咳嗽声。
4. 干性细湿性肺栓塞- 干性细湿性肺栓塞：听诊处呼吸音较弱，可闻到隔间音和撤机音。
5. 肺性及不肺性水肿- 肺性水肿：听诊处可闻到湿性喘鸣音、湿性啰嗦音及湿性吼叫音。
- 不肺性水肿：听诊处无湿性喘鸣音，可能伴有困难呼吸以及胸骨后闷闷的心音。
6. 气胸- 气胸：听诊胸饰下呼吸音减弱或消失，伴有重压感和消瘦。
7. 肺不张- 肺不张：听诊胸饰处呼吸音减弱或消失，伴有重压感和肺下叩浊音。
结论通过本次实验，我们通过肺部听诊器对不同肺部疾病的患者进行听诊，总结出了不同疾病的听诊表现。
肺部听诊是一种简便、无创伤的诊断方法，可以帮助医生明确肺部疾病的类型和程度。
然而，仅凭听诊结果无法确定病情，还需要结合其他检查和临床症状进行综合判断。
在未来的研究中，我们可以进一步探究不同类型肺部疾病的听诊特点，以提高肺部听诊的准确性和可靠性，为临床医生提供更多有价值的诊断依据，为肺部疾病的早期发现和干预提供支持。
《诊断学》肺部听诊及综合病症 ppt课件
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肺部听诊
四、啰音 为呼吸音以外的附加音
1.湿啰音
（1）产生原理：吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分
音。
泌物，形成水泡破裂所产生的声
（2）特点：
断续、短暂、连续
吸气时明显、也可出现于呼气早期
部位较恒定
性质不易变
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肺部听诊
四、啰音
（3）分类
按音响强度分：响亮性湿啰音
非响亮性湿啰音
肺部听诊
三、异常呼吸音
1.异常肺泡呼吸音
（1）肺泡呼吸音减弱或消失
胸廓活动受限
原因
呼吸肌疾病 支气管阻塞
压迫性膨胀不全
腹部疾病
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肺部听诊
三、异常呼吸音
（2）肺泡呼吸音增强
双侧肺泡呼吸音增强：呼吸运动及通气功能增强
一侧肺泡呼吸音增强：一侧肺病变，健侧肺代偿性肺泡呼
吸音增强
（3）呼吸音延长：
按呼吸道腔径大小和渗出物多寡分：
粗湿啰音 ：发生于气管、主支气管或空洞部位，多见于吸
气早期
中湿啰音 ：发生于中等大小的支气管，多出现于吸气中期
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肺部听诊
四、啰音
2.干啰音
（1）产生原理：气管、支气管或细支气管狭窄或部
分阻塞，空气进出时产生湍流所 致
（2）常见原因：炎症、支气管平滑肌痉挛、管腔内
特点:呼气相比吸气相,时相长,音响强,音调高
出现部位：气管走行区如喉部、胸骨上窝背
部第6,7颈椎、第1，2胸椎附近
3.支气管肺泡呼吸音：
性质：兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点
的混合呼吸音
肺部听诊
1．干性罗音
特点 吸气、呼气均可听到，呼气时更明显；有易变性，咳 嗽常可使罗音消失，部位容易变换，在短时间内其数量也可增多 或减少。 临床意义 全肺布满干罗音，见于广泛性支气管狭窄加支气 管哮喘。部面经常存在干性罗音是局限病变伴有支气管狭窄的特 征，如支气管内膜结核、支气管扩张、肺癌等。
2．湿性罗音又名水泡音（吸气性爆裂音）
（二）正常呼吸者
正常人三种呼吸音 支气管呼吸音（管性呼吸音）、 肺泡呼吸音 、支气管肺泡呼吸音。
1．支气管呼吸音（管性呼吸音）
性质：支气管呼吸音（bronchial breathing sound）很象将舌 根部抬高而呼气所发出的哈音。 特征：管性呼吸音较肺泡呼吸音音调高且音响强。呼气较吸气 音响强且音调高，音时也长。 产生规律：管性呼吸音是由于吸入或呼出的气流，在声门及气 管或主支气管形成的湍流所产生的声音。声门为呼吸道上部的一 个三角形狭窄裂孔，吸气时声带开放，声门变宽，吸气较快，因 而音时较短，而呼气时由于声门狭窄，呼气较慢，所以音时较长。 分布部位：此种呼吸音在正常人的喉部、胸骨上窝、背部第六 一七颈椎及第一、二胸椎附近均可听到。
3．支气管肺泡呼吸音（混合性呼吸音）
性质 支气管肺泡呼吸音（bronchovesicular breathing sound）是肺泡呼吸音与支气管呼吸音的混合声音，吸气音性质 与肺泡呼吸音的吸气音性质相似，但音响较强，音调较高。呼气 音的性质与管性呼吸音的呼气音性质相似。但是音响较弱，音调 较高。 特征 较肺泡呼吸音强，音调较高，音时较长，呼所与吸气 的时相大致相等。 产生机理 在大气管接近体表而又被肺组织所复盖的部位， 管性呼吸音与肺泡吸音均可传导，由不同比例的肺泡呼吸音与管 性呼吸音混合而成。 分布部位 正常人在胸骨角、背部肩胛间区上部（第三一四 胸椎水平）可以听到。右肺尖部的呼吸音很似支气管肺泡呼吸音， 此乃由于右侧支气管较短、直且较窄，距体表及声门较近所致。
任务四肺部听诊听诊是肺部检查重要方法之一听诊内容主要包括
任务四肺部听诊听诊是肺部检查重要方法之一，听诊内容主要包括：正常呼吸音、异常呼吸音、啰音。
(一)检查方法病人取坐位或卧位,微张口作均匀呼吸,必要时作深呼吸或咳嗽后听诊。
听诊顺序自上而下，分别检查前胸、侧胸、后胸，并注意上下、左右对比。
(二)正常呼吸音（normal breath sound）有支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音3种(见图3-7-8)。
1.支气管呼吸音是指空气出入声门、气管、主支气管所引起的震动而产生的声音。
听诊特征：颇似将舌抬高后经口腔呼气时所发出的“哈…”音。
呼气时音响较强，音调较高,时间较长。
分布部位：正常人于喉部、胸骨上窝、背部第6、7颈椎及1、2胸椎附近听到支气管呼吸音。
2.肺泡呼吸音空气进出肺泡时，肺泡壁由松弛到紧张，再由紧张到松弛，肺泡壁的这种弹性改变和气流的震动发出音响，即为肺泡呼吸音。
听诊特征：为一种柔和的吹风样性质声音，类似上齿咬住下唇吸气时发出的“夫…”音。
吸气时音响较强，音调较高,时间较长。
分布部位：正常人分布于除支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音区域以外的大部分肺野。
3.支气管肺泡呼吸音兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音的特点，亦称混合性呼吸音，其吸气音似肺泡呼吸音，但音调较高，音响较强，其呼气音似支气管呼吸音，但音调较低，音响较弱，吸气时相与呼气时相几乎相等。
分布于胸骨角附近、肩胛间区第3－4胸椎水平及肺尖部可闻及。
正常人肺泡呼吸音男性较女性强，儿童较成人强，呼吸运动愈深、愈快时愈强，乳房下及肩胛下部最强。
(三)异常呼吸音(abnormalbreath sound) 包括：异常肺泡呼吸音（abnormal vesicular breath sound ）、异常支气管呼吸音（abnormal bronchial breath sounds ）、异常支气管肺泡呼吸音3种。
1.异常肺泡呼吸音：包括①肺泡呼吸音减弱或消失：见于肺气肿、肺不张、胸腔积液、气胸等；②肺泡呼吸音增强：见于发热、缺氧、酸中毒等；③呼气音延长：见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎等；④粗糙性呼吸音：见于支气管或肺部炎症早期；2.异常支气管呼吸音：是指在正常肺泡呼吸音的区域听到支气管呼吸音，又称管状呼吸音（tubular breath sound ）。
肺部听诊的顺序和部位
肺部听诊的顺序和部位
肺部听诊是临床医生常用的一种检查方法，通过听取肺部的呼吸音，可以判断肺部是否存在异常。
肺部听诊的顺序和部位如下：
1. 人体正面听诊法：从上到下依次听诊两侧肺的前部，包括锁骨上区、锁骨下区、肋间区和剑突下区。
2. 人体背面听诊法：从上到下依次听诊两侧肺的后部，包括上背部、中背部和下背部。
3. 肺尖听诊法：将听诊器放在锁骨上区的肺尖处，可以听到清晰的呼吸音。
4. 肺底听诊法：将听诊器放在剑突下区的肺底处，可以听到低沉的呼吸音。
5. 腹式呼吸听诊法：让患者采取腹式呼吸，听诊肋间区和剑突下区。
6. 吸气和呼气听诊法：听诊时让患者深呼吸，可以听到吸气和呼气时不同的呼吸音。
需要注意的是，听诊时应该先听对侧正常肺部，再听异常肺部，以便更好地发现异常情况。
同时，听诊时还应该注意呼吸音的强度、频率、节律和音质等方面，
以便做出准确的诊断。
肺脏听诊的内容
肺脏听诊的内容肺脏听诊是一种常见的临床检查方法，用于评估肺部疾病和病变。
通过听诊医生可以听到肺部的呼吸音、杂音和其他异常声音，从而判断肺部状况。
肺脏听诊的内容包括以下几个方面。
一、呼吸音呼吸音是指在肺部呼吸过程中产生的声音，分为两种类型：正常呼吸音和异常呼吸音。
正常呼吸音分为两种：气管呼吸音和肺泡呼吸音。
气管呼吸音是由气管和主支气管的气流通过所产生的声音，听起来比较清晰响亮。
肺泡呼吸音是由肺泡内气体的流动所产生的声音，听起来比较轻柔。
当肺部发生病变时，呼吸音可能会发生改变。
常见的异常呼吸音有以下几种：1. 哮鸣音：哮鸣音是指高频的响亮呼吸音，类似于风笛声，常见于哮喘和支气管痉挛等疾病。
2. 湿罗音：湿罗音是指由于呼吸道分泌物增多或气道狭窄导致的湿润的呼吸音。
湿罗音分为细湿罗音和粗湿罗音，细湿罗音类似于细小的泡沫破裂声，粗湿罗音类似于大泡沫破裂声。
湿罗音常见于肺炎、支气管炎等疾病。
3. 干罗音：干罗音是指由于气道狭窄或炎症刺激导致的干燥的呼吸音。
干罗音类似于纸张摩擦声，常见于哮喘、支气管炎等疾病。
二、杂音杂音是指由于肺部病变引起的额外声音，常见的杂音有以下几种：1. 喘息音：喘息音是一种高频的呼吸音，类似于哮鸣音，但较哮鸣音更细小。
喘息音常见于哮喘和支气管痉挛等疾病。
2. 嘶鸣音：嘶鸣音是一种低频的呼吸音，类似于呻吟声。
嘶鸣音常见于气道狭窄和气管病变等疾病。
3. 摩擦音：摩擦音是指由于肺膜炎或胸膜炎引起的胸膜表面摩擦所产生的声音。
摩擦音类似于皮革摩擦声，常见于肺结核和胸膜炎等疾病。
三、其他异常声音除了呼吸音和杂音外，肺脏听诊还可以听到其他异常声音，如以下几种：1. 胸腔共鸣音：当肺部发生病变时，胸腔内的声音传导会发生改变，听诊时可以听到共鸣音的变化。
共鸣音的改变可以帮助医生判断肺部病变的位置和性质。
2. 咳嗽声：咳嗽声是一种由于呼吸道刺激引起的声音，可以帮助医生了解患者的咳嗽情况和病因。
肺脏听诊是一种重要的临床检查方法，可以通过听诊呼吸音、杂音和其他异常声音来评估肺部疾病和病变。
肺部听诊实验报告
肺部听诊实验报告一、实验目的及背景介绍肺部听诊作为医学临床常用的一种诊断手段，是通过观察和倾听患者肺部的听诊音来辨别肺部异常情况的方法。
本次实验的目的是通过模拟医生的实际操作，了解常见肺部听诊音的产生机制以及对应的疾病条件。
二、实验装置与方法1. 实验装置：听诊器、模拟人体胸腔模型、肺部疾病模拟装置2. 实验方法：(1) 在正常呼吸状态下，使用听诊器对正常胸腔进行听诊，记录正常呼吸音的特征。
(2) 使用肺部疾病模拟装置制造哮鸣音、湿啰音等疾病音，分别对病态胸腔进行听诊。
(3) 对比正常呼吸音和疾病音的区别，进行总结与分析。
三、实验结果及讨论1. 正常呼吸音的特征：(1) 软而均匀的吸气音和吐气音，音量一致。
(2) 吸气音较短促，吐气音较长，两者之间有小的平顶期。
(3) 吸气音和吐气音均匀稳定，无杂音。
2. 肺部疾病音的特征：(1) 哮鸣音：类似于小孩子哭泣的音质，高频、较持久，常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。
(2) 湿啰音：类似于涌泉声或细小泡沫爆破的声音，通常伴随肺部积液、肺炎等情况。
3. 讨论：通过实验观察和比对，我们发现不同的肺部疾病对应着不同的听诊音。
哮鸣音的产生是由于病理性支气管收缩引起空气通过收缩狭窄的气道时形成的；而湿啰音则是由于类似液体通过狭窄通道时产生的气液声震。
这些听诊音的产生主要是由异常的气流和气体在呼吸过程中的传导和共振作用引起的。
四、实验结论通过本次实验，我们总结出肺部听诊实验的主要结论如下：1. 对于正常胸腔，吸气音和吐气音应该均匀稳定，无杂音。
2. 哮鸣音是特定肺部疾病的典型听诊音，通常与支气管收缩和狭窄有关。
3. 湿啰音是液体通过狭窄通道时产生的气液声震，与肺部积液或肺炎等情况有关。
五、实验心得与改进意见通过这次肺部听诊实验，我深刻了解了不同肺部疾病对应的听诊音特征及其产生机制。
同时，我也意识到在实验过程中可能存在的一些问题，如实验装置的可靠性以及模拟人体胸腔模型的逼真程度等，这些问题可以进一步改进和完善，以提高实验的准确性和临床应用性。
肺脏听诊内容实验报告
肺脏听诊内容实验报告肺脏听诊实验报告1. 引言肺脏听诊是医生通过听取患者胸部的各个部位的音频来评估患者的肺部状况。
通过肺脏听诊，医生可以辨别是否存在异常呼吸音，如啰音、杂音等，并据此判断患者是否患有肺部疾病。
本实验旨在通过肺脏听诊的方式来模拟医生检查患者肺部的过程，并记录听诊结果，以便进一步了解肺部疾病与听诊结果之间的关系。
2. 实验方法2.1 实验材料使用的实验材料包括听诊器、人体模型等。
2.2 实验步骤1) 准备工作：确保听诊器处于正常工作状态，并对实验材料进行消毒处理。
2) 模拟听诊：将听诊器放在患者胸部不同区域进行听诊，并记录所听到的音频信息。
3) 分析结果：根据听诊结果，分析是否存在异常呼吸音，如啰音、杂音等。
3. 实验结果在本次实验中，我们通过模拟听诊的方式，对肺部进行评估，并记录听诊结果如下：3.1 所听到的正常呼吸音：在听诊患者的胸部正常区域时，我们可以听到清晰而规律的呼吸音，即吸气时微弱的吹响声和呼气时的渐弱沙沙声。
3.2 所听到的异常呼吸音：在听诊患者的胸部异常区域时，我们可以听到啰音或杂音。
啰音可分为哮鸣音、罗音、湿啰音等，其音质和音调不同；杂音则形式多样，包括摩擦音、破裂音等。
4. 结论通过肺脏听诊，我们可以判断患者是否存在肺部疾病。
正常呼吸音表明肺部正常，而异常呼吸音可能是肺部疾病的表现，需要进一步检查和诊断。
实验结果证明肺脏听诊是一种有效的诊断工具，可以帮助医生准确评估患者肺部健康状况。
5. 讨论与展望本实验仅采用了模拟听诊的方式进行评估，未对患者进行真实听诊，因此实验结果可能存在一定的局限性。
进一步研究可以考虑使用真实患者进行听诊，以验证实验结果的准确性。
同时，可以进一步探究肺部疾病与听诊结果之间的相关性，为肺部疾病的早期诊断和治疗提供更多的依据。
肺部听诊的顺序和部位
肺部听诊的顺序和部位肺部听诊是呼吸系统疾病诊断中非常重要的一项检查方法。
通过听诊肺部的声音，医生可以了解肺部的通气情况、是否存在异常呼吸音等，从而为疾病的诊断和治疗提供重要依据。
在进行肺部听诊时，通常遵循一定的顺序和部位，以确保全面、系统地评估肺部的状况。
首先，让我们来了解一下听诊的顺序。
一般来说，听诊肺部时应遵循由肺尖开始，自上而下，从一侧到另一侧，左右对比的原则。
从肺尖开始，医生会将听诊器放在锁骨上方，靠近颈部的位置，听取此处的呼吸音。
然后逐渐向下移动听诊器，依次听诊锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线等部位。
在每个部位，都要分别听取前胸、侧胸和后背的呼吸音。
在听诊过程中，要注意左右两侧肺部的对比。
如果发现一侧肺部的呼吸音与另一侧明显不同，可能提示存在病变。
接下来，详细说一说肺部听诊的部位。
前胸听诊部位包括：锁骨上窝：位于锁骨上方的凹陷处。
锁骨中线：从锁骨中点向下垂直延伸的一条线。
腋前线：沿腋窝前缘向下的垂直线。
侧胸听诊部位主要有：腋窝中线：通过腋窝中央的垂直线。
腋后线：沿腋窝后缘向下的垂直线。
后背听诊部位包括：肩胛上区：在肩胛冈以上的区域。
肩胛间区：位于两肩胛骨之间。
肩胛下区：在肩胛下角以下的区域。
在每个听诊部位，医生都要仔细倾听呼吸音的特点。
正常的呼吸音包括肺泡呼吸音、支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音。
肺泡呼吸音是一种柔和的吹风样声音，在大部分肺野都能听到，吸气时声音较长、较强，呼气时声音较短、较弱。
支气管呼吸音类似于将舌抬高呼气时发出的“哈”音，主要在喉部、胸骨上窝、背部第 6、7 颈椎及第 1、2 胸椎附近听到。
支气管肺泡呼吸音则兼具肺泡呼吸音和支气管呼吸音的特点，在胸骨两侧第 1、2 肋间、肩胛间区的第 3、4 胸椎水平及肺尖前后部可以听到。
除了正常的呼吸音，医生还需要留意是否存在异常呼吸音。
常见的异常呼吸音包括：啰音：分为干啰音和湿啰音。
干啰音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气通过时产生的一种高调的、持续时间较长的声音；湿啰音则是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物，形成的水泡破裂所产生的声音，如水泡音、捻发音等。
肺部听诊实验报告
肺部听诊实验报告1. 实验目的本实验旨在通过肺部听诊方法，探究人体肺部呼吸音的变化及其与不同疾病的关系，以提高对肺部听诊的理解和诊断能力。
2. 实验原理肺部听诊是通过听诊器等工具，将听到的呼吸音进行分析，判断肺部是否有异常信号，以辅助医生诊断肺部疾病。
正常情况下，呼吸音由肺泡内的气体流动引起，可分为两大类：•呼吸音：包括哮鸣音、湿啰音和干啰音；•额外音：包括摩擦音和杂音。
呼吸音的产生与以下因素有关：气道阻力、肺泡和支气管纤维化程度、支气管内分泌物的数量、肺弹性和双肺胸膜的状况等。
在不同疾病情况下，肺部呼吸音会发生相应的改变，如哮鸣音的出现可能与支气管痉挛有关，湿啰音可能是气道/支气管内有痰液或分泌物等。
3. 实验装置和试剂•听诊器•保温板•实验者4. 实验步骤1.实验者应确保听诊器的头部和耳塞部分清洁，并进行消毒。
2.实验者应要求被试者坐直，解开上身衣物，使胸部裸露。
3.实验者应通过观察被试者的呼吸，确定呼吸频率是否正常。
4.实验者应将听诊器的头部放在被试者胸部不同位置，包括两侧胸前、背后和桶状部位，用以观察不同区域呼吸音的变化。
5.实验者应仔细听取被试者的呼吸音，记录所听到的声音及其特点。
6.实验者应询问被试者呼吸时是否有不适感或异常的呼吸音出现，以帮助判断是否存在疾病。
5. 实验结果经过听诊，我们可以得到被试者的肺部呼吸音特征。
根据我们的实验结果，我们可以得出以下结论：1.哮鸣音：在正常情况下，哮鸣音是不应该出现的。
但如果我们听到了哮鸣音，可能表示存在支气管痉挛等呼吸道疾病。
2.湿啰音：湿啰音是由于气道/支气管内存在痰液或分泌物所引起的。
湿啰音可以根据其音质分为细小湿啰音和粗大湿啰音。
3.干啰音：干啰音是由于气道/支气管中出现异物所引起的。
通常干啰音的出现可能与支气管狭窄、纤维化等有关。
6. 实验结论通过本次肺部听诊实验，我们可以了解到肺部呼吸音的变化及其与不同疾病之间的关系。
根据实验结果，我们可以辅助医生进行肺部疾病的诊断和治疗。
肺部听诊实验报告
肺部听诊实验报告肺部听诊实验报告引言：肺部是人体呼吸系统的重要组成部分，通过肺部我们可以听到呼吸音和其他异常音。
肺部听诊是一种常见的临床检查方法，可以帮助医生判断患者的呼吸状况和诊断呼吸系统疾病。
本实验旨在通过肺部听诊实验，了解肺部的正常呼吸音和一些常见的异常呼吸音，为日后的临床实践提供基础。
实验方法：本次实验使用了一台电子听诊器和一位志愿者作为实验对象。
实验过程中，志愿者坐直，并将胸部暴露出来以方便听诊。
实验者将听诊器的胸膜面放在志愿者的胸部不同位置进行听诊。
实验过程中，实验者记录下听到的呼吸音并进行分类。
实验结果：通过肺部听诊实验，我们听到了以下几种呼吸音：1. 气管呼吸音：气管呼吸音是一种清晰而响亮的呼吸音，类似于风吹过狭窄的管道时产生的声音。
这种呼吸音通常在气管处听到，是正常的呼吸音之一。
2. 支气管呼吸音：支气管呼吸音是一种低沉而粗糙的呼吸音，类似于风吹过粗糙的表面时产生的声音。
这种呼吸音通常在支气管处听到，是正常的呼吸音之一。
3. 肺泡呼吸音：肺泡呼吸音是一种轻微而细腻的呼吸音，类似于细小气泡破裂时产生的声音。
这种呼吸音通常在肺部听到，是正常的呼吸音之一。
4. 干湿性啰音：干湿性啰音是一种异常的呼吸音，通常表明呼吸道有痰液或分泌物阻塞。
干性啰音类似于细小的颗粒摩擦声，湿性啰音类似于气体通过液体时产生的咕噜声。
这种呼吸音通常在肺部听到，是一种常见的异常呼吸音。
5. 哮鸣音：哮鸣音是一种异常的呼吸音，通常表明气道狭窄或阻塞。
哮鸣音类似于高音哨声或吹口哨时产生的声音。
这种呼吸音通常在气道处听到，是一种常见的异常呼吸音。
讨论：通过肺部听诊实验，我们对肺部的正常呼吸音和一些常见的异常呼吸音有了初步了解。
正常的呼吸音清晰而响亮，反映了呼吸系统的正常功能。
而异常的呼吸音则表明呼吸系统可能存在问题，需要进一步的检查和诊断。
干湿性啰音和哮鸣音是常见的异常呼吸音，可能与呼吸道疾病有关。
干湿性啰音通常与痰液或分泌物阻塞有关，可能是感冒、支气管炎等疾病的症状。
肺部叩听诊
（3）呼气音延长：支气管哮喘、喘息型支气管 炎及慢性阻塞性肺气肿。局部呼气音延长支气管肺 癌
（4）断续性呼吸音：又称齿轮性呼吸音。其表 现为吸气音较强，有不规则的间歇而将吸气音分为 若干节段，但每个节段的声音是均匀的。见于肺炎、 肺结核、支气管肺癌、胸膜粘连等
（5）粗糙性呼吸音：为音调较高、音响不均匀 且有粗糙感的呼吸音。粘膜水肿或炎性浸润，气流 通过时引起漩涡或冲击粘稠分泌物而引起振动。见 于支气管炎或肺炎早期
2．病理性支气管呼吸音 在正常肺泡呼吸音分 布的区域内听到了支气管呼吸音，亦称管呼吸音。
（1）肺组织实变：大叶性肺炎实变期、肺结核
支气管语音见于肺组织实变，此时常伴有触觉语颤增强、病理性支气管呼吸音等肺实变的体征，但以支气管语音出现最早
3．肺下界移动度 6~8cm。肺下界移动度减小见 于阻塞性肺气肿、胸腔积液、气胸、肺不张、胸膜粘 连、肺炎及各种原因所致的腹压增高
（三）胸部病理性叩诊音
1．浊音或实音 ①肺组织含气量减少或消失： 如肺炎、肺结核、肺梗死、肺不张、肺水肿、肺硬 化等；②肺内不含气的病变：如肺肿瘤、肺包囊虫 病、未穿破的肺脓肿等；③胸膜腔病变：如胸腔积 液、胸膜增厚粘连等；④胸壁疾病：水肿、肿瘤
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吸气音和呼气 胸骨角附近、
支气管肺 泡呼吸音
上两种 音的强弱、音
机制
调、时限大致
肩胛间区的第 3、4胸椎水平
相等。
及右肺尖
（二）病理性呼吸音
1．病理性肺泡呼吸音
（1）肺泡呼吸音减弱或消失：①呼吸运动障碍： 如全身衰弱、呼吸肌瘫痪、腹压过高、胸膜炎、肋 骨骨折、肋间神经痛等。②呼吸道阻塞：如支气管 炎、支气管哮喘。③肺顺应性降低：如肺气肿、肺 淤血、肺间质炎症等。④胸腔内肿物：如肺癌、肺 囊肿等。⑤胸膜疾患：如胸腔积液、气胸、胸膜增 厚及粘连等。⑥胸壁增厚：如胸肌发达、胸壁水肿、 肥胖等
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肺部听诊方法及病症分析
一、听诊基本情况
听诊器：供听人体心、肺等器官活动声响变化
患者体位：坐位或卧位
检查顺序：肺尖开始，自上而下
前胸-侧胸-背部
两侧对称部位进行比较
二、听诊内容
听诊内容包括支气管呼吸音、肺泡呼吸音、支气管肺泡呼吸音
1、支气管呼吸音
●产生机制：吸入的空气在声门、气管或者主支气管形成湍流所产生的声音
●特点：似口腔呼吸发出“ha”的音响，吸气相小于呼气相（1:3），呼气音响强，音调高●声音性质：管样
●分布：喉部、胸骨上窝，背部第6,7颈椎及第1,2胸椎附近
●听诊部位：主气管
2、肺泡呼吸音
●产生机制：空气在细支气管和肺泡内移动的结果。
肺泡弹性的变化和气流的振动是肺泡
呼吸音形成的主要因素。
●特点：声音似上齿咬下唇吸气时发出的“fu”声
◆吸气相大于呼气相（3:1）
◆吸气声响比呼气强，音调高
●分布:正常人胸部除支气管呼吸音部位和支气管肺泡呼吸音部位外，其余部位均属于肺
泡呼吸音
●声音性质：吹风样
●听诊部位：大部分肺野
3、支气管肺泡呼吸音
●产生机制：兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特点的混合性呼吸音
●特点：吸气音和肺泡呼吸音相似，但音调较高且较响亮
◆呼气音和支气管呼吸音相似，但强度较弱，音调接近
◆吸气相等于呼气相(1:1)
●分布：胸骨角附近1、2肋间及背部肩胛间的3、4胸椎水平及肺尖前后部
●声音性质：吹风样及管样
●听诊部位：主支气管
三、病症
1、湿啰音
●产生机制：吸气时气体通过呼吸道内的稀薄分泌物形成水泡破裂所产生的声音，或由于
小支气管因分泌物粘着而闭陷，当吸气时突然张开并重新充气时形成爆破音。
●特点：断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时活吸气终末较明显，部位恒定，性
质不易变，咳嗽后减轻或消失
●分类：
◆粗湿罗音（大水泡音）：发生于气管、主支气管或空洞部位，出现在吸气早期，见
于肺结核空洞、肺气肿、支气管扩张、昏迷或临终前无力排痰
◆中湿罗音（中水泡音）：发生于中等大小支气管，出现在吸气中期。
见于支气管肺
炎、支气管炎等
◆细湿罗音（小水泡音）：发生于小支气管，出现于吸气后期。
见于细支气管炎、支
气管肺炎、肺淤血、肺梗塞
◆捻发音：是一种极细而均匀一致的湿罗音，出现于吸气终末，如在耳边用手捻搓一
束头发产生的声音。
是由于细支气管壁和肺泡壁分泌物存在而相互粘着闭陷，当吸气时被气流重开重新充气而产生的细小爆裂音，见于细支气管和肺泡炎症或充血，如早期肺炎、肺淤血、肺泡炎等。
2、干啰音
●产生机制：由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入和呼出时发出湍流
的声音
●特点：音调较高，持续时间长，呼气时明显，部位不恒定，性质易变
●分类一：
◆高调干啰音（哨音），起源于支气管、细支气管
◆低调干啰音（鼾音），飞箭音，鸟鸣音，哮鸣音，起源于气管、主支气管●病因：双侧-支气管哮喘，慢性支气管炎，心源性哮喘
◆单侧-支气管哮喘或肿瘤。