儿科试题神经系统疾病
皖医大儿科学习题及答案09神经系统疾病
第九章神经系统疾病[Al型题】1、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是：A.性情改变B头痛、呕吐C结核中毒症状D嗜睡、双眼凝视E感觉过敏2、结核性脑膜炎最简便的确诊方法是：A.脑脊液作结核菌培养B脑脊液作豚鼠接种C脑脊液沉渣或薄膜涂片找结核菌D.头颅CT E结核菌索试验3、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是：A.有开放性肺结核接触史B结核菌索试验阳性C胸部X线发现结核灶D.CSF有结核性脑膜炎典型改变E以上都不是4、在脑脊液检查中，鉴别结核性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是：A.脑脊液的透明度B脑脊液的压力C糖和氯化物是否降低D.脑脊液细胞数E蛋白质增高的程度5、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A.急起高热、惊厥、昏迷B剧烈头痛、喷射状呕吐C脑膜刺激征阳性D.脑脊液细胞数明显增高E脑脊液中检出化脓性细菌6、1岁患儿，己诊断为“化脑”，曾用青霉素加氯霉素治疗，病情好转，体温正常，近3天又发热、抽搐，体温39.5°C,神志欠清，前因紧张。
脑脊液：外观清亮，细胞数12X106∕L,氯化物IIOmmO1/L,蛋白质450mg∕L,糖4mmol∕L0应首先考虑：A.脑水肿B硬脑膜下积液C脑脓肿D合并结核性脑膜炎E脑膜炎复发7、2个月女婴，拒食、吐奶、嗜睡3天，面色青灰，前因张力较高，脐部少许脓性分泌物。
该患儿最关键的检查应为：A.脐分泌物培养B血常规C脑脊液检查D血气分析E头颅CT8、9个月女婴，发热、轻咳10天，惊恻2次，1个月前患麻疹，患儿嗜睡状，OT试验（+）,脑脊液：白细胞数880X106∕L,蛋白质2000mg∕L,糖1。
52mmol∕L,氯化物质99mmol°应诊断为：A.病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C结核性脑膜炎D乙型脑炎E隐球菌性脑膜炎9、化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首先选用：A.20%甘露醇静推B50%葡萄糖静推C吠喃苯氨酸肌注D.50%甘油口服E地塞米松肌注10、婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是由于：A.脑膜炎症反应轻B神经系统发育不够完善C机体反应差D.囱门及颅缝未闭，对颅高压可起缓冲作用E颈部肌肉不发达11、2岁男孩，2个月前患麻疹，疹后间断咳嗽、发热，精神差，偶有气促，近1周来呕吐、嗜睡。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷5
儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷5(总分：66.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)1.ADHD的核心症状是（分数：2.00）A.多动和情绪问题B.注意缺陷、学习困难C.智力差和注意缺陷D.注意缺陷、多动和冲动√E.冲动、多动和学习困难解析：2.不符合夜惊的是（分数：2.00）A.面部表情恐怖B.在入睡一段时间后突然惊醒C.部分患儿伴梦游症D.清醒后可完全回忆梦境内容√E.一般持续10余分钟解析：3.有明显智力低下的是（分数：2.00）A.高热惊厥B.失神发作C.婴儿痉挛症√D.小儿良性癫痫E.少年肌阵挛癫痫解析：4.极重度MR(白痴)的IQ为（分数：2.00）A.低于20 √B.40～49C.30～39D.25～29E.50～70解析：5.不符合Lennox－Gastaut综合征特点的是（分数：2.00）A.3～8个月多发√B.预后不良C.智力发育落后D.具有多种形式发作E.多数治疗困难解析：6.有关颅内高压征，错误的是（分数：2.00）A.颅内压增高时，可以出现呕吐B.颅内压增高时，血压可以增高C.发生枕骨大孔疝时，一定先发生小脑幕切迹疝√D.人工呼吸机过度通气可以降颅压E.颅内压增高时，渗透性利尿剂是有效的解析：7.在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时，不妥的是（分数：2.00）A.记录时间不小于20分钟B.停用抗癫痫药√C.发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录D.尽力避免使用镇静剂E.必要时作24小时脑电图解析：8.急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用（分数：2.00）A.20％甘露醇√B.乙酰唑胺C.50％葡萄糖D.地塞米松E.腰穿降颅压解析：9.对ADHD行为治疗描述不正确的是（分数：2.00）A.通过改变环境来改变行为B.与兴奋剂同属一线治疗C.医生、家长和教师密切配合D.以学校思想品德教育为主√E.对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变解析：10.不符合脑性瘫痪临床表现的是（分数：2.00）A.共济失调B.痉挛性瘫痪C.可伴智力低下D.进行性运动倒退√E.可伴癫痫解析：11.遗尿症的治疗错误的是（分数：2.00）A.对遗尿劝慰和鼓励，代替斥责和惩罚B.着重教育、解释，清除精神负担和引起情绪不盔的因素C.遗尿减少时加以奖励，给病儿心爱的奖品D.口服硫酸锌制剂√E.在一般疗法的基础上可加用药物解析：12.治疗ADHD的一线药物为（分数：2.00）A.匹莫英B.丙米嗪C.苯妥英钠D.哌甲酯√E.氯丙嗪解析：13.哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准（分数：2.00）A.很难安静地参加游戏或课余活动B.坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安C.日常生活中很健忘√D.常在问题尚未问完时就抢着回答E.常常打断或干扰别人的讲话和游戏解析：14.哪项不是ADHD注意缺陷型的诊断标准（分数：2.00）A.在学习、工作或娱乐活动中难以保持注意力集中B.在学习、工作或其他活动中常难以在细节问题上集中精力或常犯粗心大意的错误C.在与他人谈话时常显得心不在焉、似听非听D.讲话常喋喋不休、多嘴多舌√E.对于构思筹划性的作业和工作常感到很困难解析：15.符合遗尿症的是（分数：2.00）A.原发性遗尿症是指停止遗尿3个月后又有遗尿B.5岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿√C.绝大部分小孩遗尿是器质性的D.3岁以后白天不能控制排尿或不能从睡觉中醒来而自觉排尿E.遗尿症是终身性疾病解析：16.小儿良性癫痫的特点，不包括（分数：2.00）A.有遗传倾向B.5～10岁起病C.常在白天发作√D.不影响智力发育E.预后良好解析：17.在保持大脑醒觉状态中起重要作用的是（分数：2.00）A.大脑颞叶B.小脑C.脑干网状结构√D.下丘脑E.以上都不是解析：18.抗癫痫药物的使用原则，错误的是（分数：2.00）A.以单种药物治疗为主B.严格按照癫痫发作类型选药C.应了解药物的代谢动力学特点D.注意用药的个体差异E.惊厥控制后即停药√解析：19.ADHD的鉴别诊断不包括（分数：2.00）A.抽动秽语综合征或多种抽动综合征B.精神发育迟滞C.抑郁症D.梦游症√E.儿童精神分裂症解析：20.小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（分数：2.00）A.克氏征B.颈抵抗C.布氏征D.前囟隆起√E.巴氏征解析：21.不符合ADHD的诊断标准的有（分数：2.00）A.疾病必须至少持续6个月，某些表现存在于两个以上场合B.二类症状中的≥6项，均出现于7岁以前C.在社交、学业或职业等功能上有临床缺损的明显证据D.排除广泛发育障碍、精神分裂症或其他精神障碍的可能E.症状呈慢性波动性过程，多数和社会心理因素有关√解析：二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)22.患者，男，6岁，2日来四肢瘫痪，肌张力减退，深反射减低，但大小便能自控，无明显的感觉障碍。
儿科神经系统疾病试题
儿科神经系统疾病试题1．小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是A．觅食B．吸吮C．握持D．拥抱E．触觉答案：E解析：足月儿出生时已具备一些原始反射，包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、踏步反射及交叉伸腿反射等。
生后3～4个月自然消失。
新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射，腹壁反射不易引出，至1岁时才稳定。
小儿出生后3～4个月肌张力较高，Kernig(克氏)征可呈阳性，2岁以下小儿 Barbinski(巴氏)征阳性属生理现象。
出生后2周左右形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。
这是因为每次母亲抱起小儿时所产生的皮肤触觉，关节内感觉，三半规管平衡等这一系列复杂的刺激组合与随之而来的食物性强化相结合而产生的。
生后2个月开始逐渐形成视觉、触觉、味觉、听觉、嗅觉等条件反射；3～4个月开始出现兴奋性和抑制性条件反射；这意味着小儿大脑皮层鉴别功能的开始。
2～3岁时皮质抑制功能发育完善，至7～14岁时皮质抑制调节功能才能达到一定强度。
2. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是A．高热惊厥B．中毒性痢疾C．流行性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．脑脓肿答案：A3.男，1个月。
咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。
查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是A．癫痫B．低钙惊厥C．中毒性脑病D．化脓性脑膜炎E．高热惊厥答案：E解析：高热惊厥多见于6个月～5岁小儿，常在上感体温突然升高时出现惊厥，抽搐时间短，止惊后一般情况良好，无感染中毒的其他症状，一次病程中仅发生l～2次惊厥。
4. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40℃，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常，最可能的诊断是A．高热惊厥B．中毒性痢疾C．流行性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．脑脓肿答案：A解析：高热惊厥最常见于6个月至5岁的小儿，最后复发年龄不超过5～7岁；先发热后惊厥，发热多385℃，惊厥发作多在初热的24h内；呈全身性，伴意识丧失，持续10 min内，不超过15min，发作后很快清醒：多件有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染及其他脑损伤；惊厥发作后2周脑电图正常；患儿体格检查和精神运动发育正常。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷4
儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷4(总分：64.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：21，分数：42.00)1.属于筛查性测试的是（分数：2.00）A.WPPSIB.Gesell Scale－RC.WISC－CRD.DDST √E.NBNA解析：2.关于病毒性脑炎下列哪一种说法是错误的（分数：2.00）A.脑脊液检查正常不能排除病毒性脑炎的诊断B.病毒性脑炎脑实质损害比较重C.病毒性脑炎脑电图常有变化D.病毒性脑炎易发生硬脑膜下积液√E.侵入途径最多的为上呼吸道解析：3.哪项为急性感染性多神经根炎中的急性感染脱髓鞘性多神经根炎(AIDP)型的最重要的电生理改变（分数：2.00）A.运动神经传导速度减慢√B.纤颤电位、束颤电位C.运动单位波幅降低D.感觉神经传导速度减慢E.远端潜伏期正常解析：4.癫痫类型脑电图改变不正确的是（分数：2.00）A.婴儿痉挛症为弥漫性高波幅不对称慢波，杂以尖波、棘波或多棘波B.失神发作为对称性3Hz的棘慢波C.复杂部分性发作常有额、颞区痫样放电D.简单部分性发作常有发作同侧皮层的痫样放电√E.小儿良性癫痫伴中央中颞棘波在慢性睡眠期痫样放电明显增多解析：5.重症肌无力患者体内可出现哪种抗体（分数：2.00）A.抗双链DNA抗体B.抗核抗体C.乙酰胆碱受体抗体√D.IgEE.抗SM抗体解析：6.狼疮性脑炎的最佳治疗是（分数：2.00）A.血液透析B.甲泼尼龙冲击疗法√C.大剂量静脉注射丙种球蛋白D.大剂量甲氨蝶呤E.血浆置换术解析：7.病毒性脑炎的预后取决于（分数：2.00）A.脑脊液白细胞数多少B.年龄大小C.脑脊液中氯化物的高低D.有无脑膜刺激征E.以上都不是√解析：8.病理反射不包括（分数：2.00）A.凯尔尼格征√B.巴宾斯基征C.霍夫曼征D.奥本海姆征E.戈登征解析：9.诊断癫痫的主要辅助检查为（分数：2.00）A.听觉诱发电位B.脑血管造影C.脑电图√D.脑脊液E.脑MRI检查解析：10.有关吉兰－巴雷综合征的描述下列哪项不正确（分数：2.00）ler－Fisher综合征为吉兰一巴雷的一种类型B.吉兰－巴雷综合征与大肠埃希菌感染有关√C.吉兰－巴雷综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤D.吉兰－巴雷综合征以急性运动轴性神经炎多见E.吉兰－巴雷综合征既可有脱髓鞘改变，也可有轴索变性解析：11.吉兰－巴雷综合征不包括下列哪种类型（分数：2.00）A.急性运动轴性神经炎B.急性感染性脱髓鞘性多神经根炎C.急性感觉运动轴性神经根炎D.急性感觉轴性神经炎√ler－Fisher综合征解析：12.吉兰－6雷综合征的发病与哪种细菌的感染有关（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.B族溶血性链球菌C.大肠埃希菌D.空肠弯曲菌√E.流感嗜血杆菌解析：13.有关重症肌无力的治疗，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.应用肾上腺皮质激素B.使用胆碱酯酶抑制剂C.合并感染时可用氨基糖苷类抗生素√D.胸腺切除E.静脉点滴大剂量丙种球蛋白解析：14.有关小儿脑性瘫痪，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.常合并有精神发育异常B.病情呈进行性加重√C.可有不同程度的脑皮质萎缩和脑室扩大D.早产、产伤、围生期窒息、核黄疸等是主要原因E.功能训练和理疗是重要的治疗方法解析：15.重症肌无力最常合并（分数：2.00）A.系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.甲亢D.甲状腺肿瘤E.胸腺肿瘤或胸腺增殖√解析：16.关于脑性瘫痪下列哪项是错误的（分数：2.00）A.通过康复训练，运动障碍可得到不同程度的改善B.表现为进行性中枢性运动障碍√C.可伴有智力低下、癫痫及视听功能障碍D.可由多种原因引起E.应早期诊断，早期治疗解析：17.导致脑性瘫痪的因素不包括（分数：2.00）A.窒息B.早产C.产伤D.遗传代谢病√E.核黄疸解析：18.脑性瘫痪是一种（分数：2.00）A.非进行性中枢性运动障碍√B.进行性外周性运动障碍C.非进行性外周性运动障碍D.进行性中枢性运动障碍E.缓慢进行性中枢性运动障碍解析：19.有关脑性瘫痪的临床表现哪项是错误的（分数：2.00）A.为非进行性的中枢性运动障碍B.婴儿早期出现症状C.可伴有癫痫D.绝大多数合并有智力低下√E.可伴有视觉障碍解析：20.哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因（分数：2.00）A.核黄疸√B.早产C.产伤D.脑发育异常E.窒息解析：21.重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为（分数：2.00）A.吞咽困难，不能连续下咽B.眼球运动障碍C.构音障碍，语音不清D.呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力√E.四肢无力，动作困难解析：二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)22.9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷3(题后含答案及解析)
儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．颅内压增高征的临床表现中诊断价值最小的是A．不明原因血压突然增高B．意识不清C．瞳孔不等大D．呼吸节律不整E．瞳孔对光反射消失正确答案：B 涉及知识点：神经系统疾病2．吉兰－巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现A．肢体感觉异常B．四肢肌张力低下C．括约肌功能障碍D．巴氏征阳性E．呼吸肌麻痹正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病3．抽动秽语综合征的发病机制是A．多巴胺能神经元的功能增强B．胆碱能神经元功能减低C．胆碱能神经元功能增强D．多巴胺能神经元的功能减低E．肾上腺素能神经元功能增强正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病4．哪一项符合吉兰－巴雷综合征的典型脑脊液改变A．细胞数正常，蛋白增加，糖降低B．细胞数增高，蛋白正常，糖正常C．细胞数增加，蛋白增加，糖正常D．细胞数增高，蛋白正常，糖降低E．细胞数正常，蛋白增加，糖正常正确答案：E解析：吉兰－巴雷综合征典型脑脊液改变为细胞蛋白分离现象，即细胞数正常，蛋白增高，糖正常。
知识模块：神经系统疾病5．鉴别吉兰－巴雷综合征和脊髓灰质炎，最重要的体征为A．肌张力减低B．肌肉萎缩C．腱反射消失D．病理征阴性E．感觉异常正确答案：E解析：二者均可存在肌张力减低，腱反射消失，无病理征，病程长者可出现肌肉萎缩，但吉兰一巴雷综合征存在感觉异常，如疼痛、麻木或其他异常感觉，体检时可发现手套、袜套样分布的感觉障碍。
知识模块：神经系统疾病6．重症肌无力患儿出现哪项临床表现易危及生命A．眼外肌无力B．颈肌无力C．呼吸肌无力D．吞咽无力E．四肢无力正确答案：C解析：重症肌无力累及呼吸肌无力时可引发急性呼吸衰竭而危及生命。
知识模块：神经系统疾病7．小儿重症肌无力的临床特点是A．眼外肌最常受累B．受累的肌肉持续无力C．常有肌肉萎缩D．抗胆碱酯酶药物无效E．血钾偏低正确答案：A解析：小儿重症肌无力的特点为晨轻暮重，休息后好转，活动后加重，最常见双眼睑下垂和眼外肌麻痹，多不伴肌肉萎缩及血钾改变，抗胆碱酯酶药物治疗有效。
儿科住院医师考试：2021神经系统疾病真题模拟及答案(1)
儿科住院医师考试：2021神经系统疾病真题模拟及答案(1)共675道题1、以四肢进行性、对称性、弛缓性瘫痪为主要症状的是（）（单选题）A. 急性小脑共济失调B. 脑干脑炎C. 急性脊髓炎D. 吉兰-巴雷综合征E. 脑白质营养不良试题答案：D2、6岁男孩，近日家长发现患儿阵发性意识模糊，答非所问，伴解衣扣、摸索行为，时有自言自语和冲动行为，其癫痫发作类型是（）（单选题）A. 精神症状性发作B. 复杂部分性发作C. 部分性发作继发全身性发作D. 不典型失神发作E. 自主神经性发作试题答案：B3、肾上腺脑白质营养不良的病理特点为（）（单选题）A. 髓鞘蛋白编码基因缺陷B. β-半乳糖苷酶的缺乏，使半乳糖脑苷脂沉积于脑内C. 中枢神经进行性脱髓鞘和（或）肾上腺皮质萎缩或发育不良D. 肾上腺皮质萎缩或发育不良E. 中枢神经进行性脱髓鞘试题答案：C4、未服过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与脊髓灰质炎患者有密切接触，为预防应采取的措施是（）（单选题）A. 立即口服脊髓灰质炎减毒活疫苗B. 立即口服脊髓灰质炎灭活疫苗C. 口服丙种球蛋白D. 肌注丙种球蛋白E. 肌注三氮唑核苷试题答案：D5、男孩，2岁半。
系瑞氏综合征，病程3～4d。
为了明确诊断进行肝穿刺送病理切片，光镜下其主要特征性改变应为（）（单选题）A. 肝细胞脂肪变性B. 肝细胞充血、水肿C. 肝细胞明显肿胀D. 肝细胞玻璃样变性E. 肝细胞滑面内质网增加试题答案：A6、急性脑血管病中起病最急骤的疾病是（）（单选题）A. 短暂性脑缺血发作B. 脑血栓形成C. 脑栓塞D. 脑出血E. 蛛网膜下隙出血试题答案：C7、女孩15岁。
1周前受凉后咳嗽，发热，3d后四肢乏力，发麻，说话口齿不清，逐渐加重而不能行走入院。
检查：双眼睑闭合不全，不能皱额，鼓腮，四肢弛缓性瘫痪，肌力2级。
诊断可能是（）（单选题）A. 周期性麻痹B. 急性感染性多神经根炎C. 急性脊髓炎D. 病毒性肌炎E. 多发性肌炎试题答案：B8、针对10岁儿童诊断性智力测验的量表是（）（单选题）A. DDSTB. ABSC. WISC-RD. Gesell智力诊断法E. WPPSI试题答案：C9、大脑半球后2／5区域主要由以下哪些动脉供血（）（单选题）A. 两侧椎动脉B. 两侧颈内动脉C. 两侧豆纹动脉D. Willi动脉环E. 两侧大脑前动脉试题答案：A10、临床上急性播散性脑脊髓炎主要表现为以下哪种病程（）（单选题）A. 单相性B. 双相性C. 三相性D. 无规律性E. 波动性试题答案：A11、患儿系全身性强直性阵挛性发作，开始应用卡马西平治疗至10d左右，全身出现皮疹伴发热，考虑其为药物疹，停用卡马西平，改用其他抗癫痫药物。
儿内科(医学高级)：神经系统疾病考试题及答案_0.doc
儿内科(医学高级)：神经系统疾病考试题及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、单项选择题 关于重症肌无力危象，叙述错误的是（ ）A.肌无力危象和胆碱能危象均表现为急骤发生的严重呼吸肌无力，不能维持呼吸功能 B.肌无力危象可由于继发感染或减停抗胆碱酯酶药物所致 C.使用抗胆碱酯酶药不足是胆碱能危象的常见诱发因素 D.对于不明原因的急性呼吸衰竭患者，应注意考虑肌无力危象 E.判断危象性质，可用依酚氯铵（腾喜龙）试验或新斯的明试验 本题答案：C 本题解析：暂无解析 2、单项选择题 女婴，8个月。
因发热呕吐14天，伴反复惊厥发作2天入院。
体检发现患儿昏睡状，前囟饱满，颈部有抵抗。
脑脊液检查证实为化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎球菌。
入院后以头孢曲松750mg/d ，分3次静脉滴注，48小时后意识障碍有改善，但依然高热不退和惊厥发作，该患儿好转不顺利的最可能的原因是（ ）A.该致病菌对头孢曲松耐药 B.并发硬膜下积液 C.合并败血症 D.并发脑积水 E.并发脑脓肿 本题答案：B 本题解析：暂无解析姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------3、多项选择题患儿，2岁男孩，发热12小时，体温39℃，在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥，表现为双眼凝视、四肢抖动、呼之不应，持续3～4分钟。
查体：体温39℃，精神可，面色红润，咽充血，扁桃体Ⅰ度肿大，心、肺、腹部检查无异常，脑膜刺激征阴性。
患儿病情平稳后，需要做哪些检查（）A.急查生化B.血气分析C.血常规D.必要时脑脊液检查E.心电图F.胸片G.头颅CTH.脑电图本题答案：A, C, D, G, H本题解析：暂无解析4、单项选择题关于化脓性脑膜炎的治疗原则哪项错误（）A.选择对病原菌敏感的杀菌药B.所用药物能透过血脑屏障C.必须选择2种以上抗生素联合应用D.急性期静脉分次给药E.抗生素应用早、用足，必要时脑室内给药本题答案：C本题解析：2种或2种以上抗生素的联合应用只是在使用1种抗生素疗效不佳时的一种治疗化脑的方法。
小儿神经系统疾病新华儿科试题
小儿神经系统疾病一、名词解释1. 癫痫持续状态2. 脑膜刺激症3. 脑室管膜炎4. 惊厥二、填空题1. 化脓性脑膜炎常见的致病菌有、及。
新生儿及小婴儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为、、。
2. 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液多见于及脑膜炎。
3. 即刻进行腰穿刺的禁忌症是、、。
4. 高热惊厥简单型发作形式为，持续时间，好发年龄。
5. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的发生机制、。
6. 炎症渗出物粘连堵塞脑室循环之狭小通道引起障碍，即脑积水；颅底及脑表面蛛网膜炎或静脉窦血栓引起障碍，即脑积水。
7. 有热惊厥的病因有、、。
三、选择题1.肺炎链球菌脑膜炎的特点是A．脑膜刺激征明显B．脑脊液不易找到病原菌C．易并发硬脑膜下积液D．易有颅神经受损E．3岁以上小儿多见2. 1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为：A．重症肺炎B．中枢神经系统感染C．中毒性菌痢D．高热惊厥E．破伤风3. 惊厥持续状态，控制惊厥首选：A．苯巴比妥B．副醛C．水合氯醛D．地西泮E．苯妥英钠4. 惊厥持续状态是指惊厥时间：A．＞10分钟B．＞20分钟C．＞30分钟D．＞40分钟E．＞50分钟5. 小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为：A．临床症状消失即可停药B．脑脊液正常即可停药C．脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药D．脑脊液正常后再用1～2周E．要用1周即可停药6. 小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是：B．克氏征C．布氏征D．颈抵抗E．巴氏征7. 关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，错误的是：A．1岁一下小儿多见B．应进行颅透光检查C．应作侧脑室引流D．可行头颅CT检查E．流感嗜血杆菌脑膜炎8. 肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于：A．新生儿B．年长儿C．婴幼儿D．学龄前期儿童E．成人9. 新生儿期，中枢神经系统感染中最常见的为：A．病毒性脑炎B．脑膜炎双球胶皮脑膜炎C．大肠杆菌脑膜炎D．中毒性脑病E．脑脓肿10. 新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见：A．发热或体温不升B．易激惹、凝视、面色青紫C．拒食、呕吐D．前囟饱满E．神经系统症状明显11. 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A．脑膜刺激征阳性B．头痛、呕吐、惊厥C．高热、寒战D．硬脑膜下积液E．脑脊液检出病原菌12. 典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为：A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低B．细胞数正常，蛋白增高，糖正常C．细胞数增高，蛋白增高，糖降低D．细胞数正常，蛋白正常，糖降低E．细胞数增高，蛋白升高，糖升高13. 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是：A．脑脊液透明度B．脑脊液压力D．氯化物定量E．蛋白增高程度14. 治疗化脓性脑膜炎如用头孢曲松钠，一般剂量为：A．25mg/（kg·d）B．50mg/（kg·d）C．75mg/（kg·d）E．150mg/（kg·d）15. 下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥：A．新生儿期的有热惊厥B．泌尿道感染伴高热惊厥C．肠道感染伴发热惊厥D．出疹性疾病伴有热惊厥E．上呼吸道感染伴发热惊厥16. 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符：A．它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B．已明确是不恰当的结果C．常发生于经特效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升D．以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见E．积液可以是无菌性渗出A2型题17. 1岁患儿晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐，持续约1～2分钟自行缓解。
儿科小儿神经系统疾病试题及答案
小儿神经系统疾病单选题（15）1．下列哪一点不是小儿单纯性高热惊厥的临床特点：（E）A．惊厥多见于6个月至3岁的小儿B．发作前均有发热，多在发病初期体温骤升时发生C．惊厥呈全身性，持续时间不超过10分钟D．多伴有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染E．发作1周后脑电图异常2．2岁患儿晨起流涕，午后发热，晚上突然惊厥。
惊厥约持续1~2分钟，赴医院途中惊厥停止，大声哭吵，神态转清。
体检：体温：39.8℃，神志清，咽红，心肺无异常，颈无抵抗，克氏征阴性。
可能的诊断及进一步检查是：（D）A．中枢神经系统感染，做腰穿B．败血症，做血培养C．癫痫，做脑电图D．上呼吸道感染，高热惊厥，2周后做脑电图E．婴儿手足搐搦症，查血钙3．1岁小儿发热伴惊厥，常见的疾病为：(D)A．重症肺炎B．中枢神经系统感染C．中毒型菌痢D．高热惊厥E．破伤风4．小儿惊厥最常见的原因是：(C)A．癫痫B．低钙惊厥C．高热惊厥D．低血糖E．颅内感染5．小儿癫痫最常见的发作类型是：(C)A．失神发作B．肌阵挛发作C．强直—阵挛发作D．强直性发作E．失张力发作6．有明显智力低下的是：(C)A．失神发作B．高热惊厥C．婴儿痉挛症D．小儿良性癫痫E．少年肌阵挛癫痫7．关于癫痫持续状态，错误的是：(E)A．癫痫发作持续30分钟以上B．反复发作持续30分钟以上，发作间歇期意识不恢复C．持续状态以癫痫大发作为多D．复杂部分性癫痫可有非惊厥性持续状态E．高热惊厥不发生持续状态8．癫痫发作时间过长时，除用止惊剂外，应立即：(A)A．给予甘露醇和地塞米松B．给予抗生素C．给能量合剂D．静脉滴注碱性液体E．静脉滴注10%葡萄酸钙9．下列哪项不是继发性癫痫的临床特点：(C)A．可发现原发性疾病B．可有多种形式发作C．脑电图背景波多正常D．智力发育多受累E．对抗癫痫药物的反应欠佳10．化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染：(A)A．呼吸道侵入B．消化道C．皮肤粘膜D．耳鼻乳突侵入E．脑脊膜膨出感染11．关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确：(C)A．起病急B．轻者可自行缓解C．患儿均留有后遗症D．脑脊液蛋白和细胞数轻度升高E．脑脊液中可分离出病毒12．1岁男婴，高热、频繁呕吐1天。
儿科学测试题和答案——神经系统疾病
单项选择题（每题1分，共50题）1、3个月内的小儿患化脓性脑膜炎的典型表现是【E】A、拒食，吐奶，面色发青灰B、嗜睡，凝视，尖叫C、惊厥D、脑膜刺激征常阳性E、以上都不是2、对脑水肿，何者疗效为佳【E】A、可的松B、氢化可的松C、去氢化可的松D、促肾上腺素皮质激素E、地塞米松3、小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为【B】A、细胞数增高，蛋白正常，糖降低B、细胞数增高，蛋白增高，糖降低C、细胞数正常，蛋白正常，糖降低D、细胞数增高，蛋白升高，糖升高E、细胞数升高，蛋白正常，糖正常4、新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是【C】A、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿强C、颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用D、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态5、在化脓性脑膜炎与病毒脑膜炎在CSF检查中有根本区别的项目是【E】A、脑脊液透明B、脑脊液压力C、脑脊液细胞总数D、蛋白增高程度E、糖减少6、6个月的婴儿患化脓性脑膜炎，疑有硬膜下积液，为明确诊断，首先需做下列哪项检查【E】A、做腰穿，观察脑脊液蛋白是否增高B、做腰穿，观察脑脊液细胞数升高否C、拍摄头骨X线平片D、头颅超声波检查，观察中线有无移位E、颅骨透照检查7、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是【D】A、加大青霉素剂量B、加大地塞米松C、用甘露醇脱水D、应做硬膜下穿刺放液E、以上都不是8、小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是【D】A、由于炎症累及下丘脑和垂体B、由于不规律用药C、由于血脑屏障功能差D、由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致E、以上都不是9、小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是【D】A、脑脊液外观混浊或脓性B、脑脊液细胞数显著增加C、糖定量降低D、脑脊液检菌阳性E、脑膜刺激征阳性10、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为【E】A、病史B、OT试验C、胸部X线检查D、周围血象变化E、脑脊液检查来11、婴幼儿患化脓性脑膜炎时，最常见的病原菌是【B】A、大肠杆菌，金黄色葡萄球菌B、肺炎双球菌，流感嗜血杆菌C、脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌，脑膜炎双球菌E、绿脓杆菌，βˉ溶血性链球菌12、新生儿时期最常见的脑膜炎是【C】A、病毒性脑膜炎B、流行性脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、流感嗜血杆菌脑膜炎E、脑膜炎双球菌脑膜炎13、化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见【A】A、呼吸道侵入B、皮肤粘膜C、新生儿脐部D、消化道E、腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通14、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于【D】A、婴幼儿B、儿童C、学龄前D、新生儿E、所有的儿童15、治疗化脓性脑膜炎，选择易透过血脑屏障的药物，以哪种抗生素为最好【D】A、青霉素B、氨苄青霉素C、庆大霉素D、氯霉素E、先锋霉素16、治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为【C】A、青霉素+氯霉素B、先锋霉素Ⅴ+氨苄青霉素C、氨苄青霉素+庆大霉素D、红霉素+庆大霉素E、青霉素+庆大霉素17、对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是【B】A、青霉素+氨苄青霉素B、头孢三嗪或头孢噻肟C、氯霉素D、大剂量青霉素E、大剂量氨苄青霉素18、用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易出现的药物副作用是【D】A、皮疹B、胃肠道反应C、脱发D、骨髓抑制E、血尿19、脑脊液涂片找病原菌，是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据，找菌的阳性率是【C】A、40%～50%B、50%～70%C、70%～90%D、30%～40%E、10%～20%20、肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为【A】A、青霉素B、氨苄青霉素C、先锋霉素D、红霉素E、青霉素+氯霉素来21、化脓性脑膜炎患儿治疗五天明显好转后，体温又复回升，嗜睡惊厥，前囟门隆起，头围增大，查脑脊液正常，可考虑为【C】A、继发病毒性脑膜炎B、并发脑积水C、并发硬脑膜下积液D、并发中毒性脑病E、以上都不是22、一个2岁的男婴，近4日来发热38～39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2～3次/日，体检：精神萎靡，目光凝视，心音纯整，有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ°充血，肝，脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（++），巴氏征（+），为确诊首先应做何种检查【C】A、血细胞计数和分类B、盐水灌肠查大便C、腰穿检查脑脊液D、结核菌素试验E、头颅CT23、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊，查体：T39℃，P130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行【B】A、全面体检B、保持呼吸道通畅，解痉C、腰穿刺术D、静脉注射安定E、以上都不是24、8个月女婴，频繁抽搐，高热4天，脑脊液检查：压力升高，外观微混，细胞数1200×10的9次方/L，中性粒细胞70%，淋巴细胞30%，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L，该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是【B】A、雷米封+链霉素B、头孢三嗪C、二性霉素BD、青霉素+庆大霉素E、青霉素+氨苄青霉素25、9个月男婴，高热，呕吐3日，抽搐2次，查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（+），腰穿脑脊液的外观混浊，白细胞数5000×10的6次方/L，蛋白阳性，糖、氯化物正常。
儿科神经系统疾病试题
儿科神经系统疾病试题1. 小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是A. 觅食B. 吸吮C. 握持D. 拥抱E. 触觉答案：E解析：足月儿出生时已具备一些原始反射，包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、踏步反射及交叉伸腿反射等。
生后3〜4个月自然消失。
新生儿和婴儿肌腱反射较弱，提睾反射，腹壁反射不易引出，至1岁时才稳定。
小儿出生后3〜4个月肌张力较高，Kernig（克氏）征可呈阳性，2岁以下小儿Barbinski（巴氏）征阳性属生理现象。
出生后2周左右形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。
这是因为每次母亲抱起小儿时所产生的皮肤触觉，关节内感觉，三半规管平衡等这一系列复杂的刺激组合与随之而来的食物性强化相结合而产生的。
生后2个月开始逐渐形成视觉、触觉、味觉、听觉、嗅觉等条件反射；3〜4个月开始出现兴奋性和抑制性条件反射；这意味着小儿大脑皮层鉴别功能的开始。
2〜3岁时皮质抑制功能发育完善，至7〜14岁时皮质抑制调节功能才能达到一定强度。
2. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40C，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是A. 高热惊厥B. 中毒性痢疾C. 流行性脑膜炎D. 结核性脑膜炎E. 脑脓肿答案：A3. 男，1个月。
咳嗽1天，发热3小时，T39.3 °C ，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。
查体：咽红，心肺腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能诊断是A. 癫痫B. 低钙惊厥C. 中毒性脑病D. 化脓性脑膜炎E. 高热惊厥答案：E解析：高热惊厥多见于6个月〜5岁小儿，常在上感体温突然升高时出现惊厥，抽搐时间短，止惊后一般情况良好，无感染中毒的其他症状，一次病程中仅发生I~2次惊厥。
4. 夏季，3岁小儿突然高热，体温40C，惊厥1次。
体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹（-），神经系统未见异常，最可能的诊断是A. 高热惊厥B. 中毒性痢疾C. 流行性脑膜炎D. 结核性脑膜炎E. 脑脓肿答案：A解析：高热惊厥最常见于6个月至5岁的小儿，最后复发年龄不超过5〜7岁；先发热后惊厥，发热多385C，惊厥发作多在初热的24h内；呈全身性，伴意识丧失，持续10 min内，不超过15min，发作后很快清醒：多件有呼吸道、消化道感染，而无中枢神经系统感染及其他脑损伤；惊厥发作后2周脑电图正常；患儿体格检查和精神运动发育正常。
儿科神经系统疾病相关试题(三)及答案
儿科神经系统疾病相关试题（三）及答案答案解析A1型题1.吸吮反射和觅食反射消失的年龄是4~7个月。
2.拥抱反射消失的年龄是3~6个月，掌握持反射消失的年龄是3~4个月，觅食反射消失的年龄是4~？个月，正常2岁以下婴儿可呈现巴氏征阳性，克氏征是脑膜刺激征。
5.2个月以下幼婴和新生儿易发生大肠杆菌脑膜炎。
6.脑膜炎球菌脑膜炎以春季多见。
7.年龄小于3个月的幼婴和新生儿化脓性脑膜炎的表现多不典型，体温可高可低，颅压增高表现可不明显，惊厥可不典型，脑膜刺激征不明显。
硬膜下积液主要发生在1岁以下婴儿。
A2型题1.患儿发热、呕吐、惊厥，前囟隆起，考虑颅内感染，脑脊液检查是确诊本病的重要依据。
2.对B内酰胺类药物过敏的化脑患儿，可改用氯霉素。
3.凡经化脑有效治疗48~72小时后，体温不退，意识障碍、惊厥或颅压增高等脑症状无好转，甚至进行性加重者，首先应怀疑硬膜下积液可能性。
A3/A4型题1.患儿头痛、呕吐、惊厥，颈有抵抗感，克氏征阳性，巴氏征阳性，白细胞数量增加，中性为主。
患儿最可能的诊断是化脓性脑膜炎。
3.化脓性脑膜炎糖定量降低，而蛋白定量升高可见于其他颅内病变，化脑时脑脊液白细胞数数百至数千，该患儿白细胞数50×10°/L,不支持化脓性脑膜炎诊断。
4,该患儿春季发病，皮肤瘀点瘀斑，提示脑膜炎球菌脑膜炎。
5.脑膜炎球菌大多数对青霉素依然敏感，故首先选用。
B1型题1.化脓性脑膜炎脑脊液改变特点是脑脊液压力增高，外观米汤样混浊，白细胞数百至数千，多核为主，蛋白明显增高，糖明显降低，氯化物降低。
2.隐球菌性脑膜炎脑脊液改变特点是脑脊液压力增高，外观微浑，白细胞数十至数百，淋巴为主，蛋白增高，糖明显降低，氯化物降低，墨汁染色阳性。
3.病毒性脑膜炎脑脊液改变特点是脑脊液压力不同程度增高，外观清亮，白细胞正常至数百，淋巴为主，蛋白轻度增高，糖正常，氯化物正常。
4.结核性脑膜炎脑脊液改变特点是脑脊液压力增高，外观毛玻璃样，白细胞数十至数百，淋巴为主，蛋白增高，糖明显降低，氯化物降低，抗酸染色阳性。
180儿科护理练习(附答案)2024神经 练习
180儿科护理练习（附答案）2024神经练习第十章神经系统疾病一、单项选择题 A1型题1．下列哪项是出生时就存在且永不消失的反射是B A.觅食反射 B.吞咽反射 C.握持反射 D.拥胞反射 E.腹壁反射2．下列哪项反射是出生时存在而以后逐渐消失D A.角膜反射 B.瞳孔反射 C.吞咽反射 D.拥抱反射 E.腹壁反射3.有关神经反射的说法，下列哪项错误EA．握持反射生后3～4个月消失 B．婴儿期腹壁反射不易引出 C．新生儿提睾反射不易引出D．3～4个月小儿克氏征阳性可为生理现象E．1岁时巴氏征阳性均属病理现象 4.关于脑和脊髓的发育，下列哪项是错误的EA．胎儿时期脊髓下端达第二腰椎下缘 B．出生时神经细胞数量已与成人相同，但其树突和轴突少而短C．婴儿期神经冲动传导慢且容易泛化，此与其树突和轴突少而短有关 D．3岁时神经细胞已基本分化完成，8岁时接近成人E．4岁时脊髓下端上移至第一腰椎水平5．新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是DA．脑膜炎双球菌 B．肺炎链球菌 C．流感杆菌 D．大肠杆菌 E．厌氧菌6．年长儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是CA．大肠杆菌B．金黄色葡萄球菌C．脑膜炎双球菌和肺炎链球菌 D．绿脓杆菌E．流感嗜血杆菌7．化脓性脑膜炎最常见的感染途径为BA．皮肤黏膜感染 B．呼吸道感染 C．脑脊膜膨出感染 D．穿通性脑外伤感染 E．耳、鼻、乳突感染8．不属于化脓性脑膜炎颅内压增高的表现是EA．喷射性呕吐 B．剧烈头痛 C．血压增高 D．前囟饱满 E．电解质紊乱9．化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是EA．急起高热、惊厥、昏迷 B．剧烈头痛、喷射性呕吐 C．脑膜刺激征阳性D．脑脊液细胞数明显增高 E．脑脊液中检出化脓性细菌10．急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液表现是AA．压力高，细胞数高，中性高，蛋白高，糖减低，氯化物低B．压力高，细胞数正常，中性高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常C．压力不高，细胞数正常，中性高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常 D．压力稍高，细胞数高，中性高，蛋白高，糖正常，氯化物正常E．压力不高，细胞数正常，中性高，蛋白高，糖减低，氯化物正常11．小婴儿患化脓性脑膜炎时脑膜刺激征可不明显，主要是因为E A．机体反应差B．颈部肌肉不发达C．神经系统发育不够完善 D．脑膜炎症反应轻 E．囟门与颅缝未闭12．3个月内的小婴儿与新生儿期的急性化脓性脑膜炎的基本临床特点是A A．表现极不典型 B．拒食、吐奶 C．惊厥D．脑膜刺激征阳性 E．双眼凝视、尖叫13．小婴儿患化脓性脑膜炎时，最应注意的体征是E A．颈抵抗 B．克氏征 C．布氏征 D．巴氏征 E．前囟隆起14．化脓性脑膜炎最常见的并发症是E A．脑积水 B．癫痫C．脑性低钠血症 D．脑室管膜炎 E．硬脑膜下积液15．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的诊断根据EA.长期发热，脑脊液检查好转而体温持续不退或退而复发B.前囟持续隆起，或前囟好转正常后复又隆起者C.症状好转后，又重复出现惊厥等症状D.颅骨透照试验阳性E.以上均正确16．化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中的根本区别是A A．脑脊液细菌检查 B．脑脊液外观C．脑脊液糖和氯化物定量 D．脑脊液细胞数及分类 E．脑脊液压力17．皮肤淤斑涂片查菌对哪种脑膜炎诊断最有帮助CA．肺炎链球菌脑膜炎B．金黄色葡萄球菌性脑膜炎 C．脑膜炎双球菌脑膜炎 D．流感嗜血杆菌脑膜炎E．大肠杆菌脑膜炎18．化脓性脑膜炎患儿有急性颅高压、脑疝症状时，最好首先选用：A A.20%甘露醇静推 B.5%葡萄糖静推 C.呋喃苯氨酸肌注 D.50%甘油三酯 E.地塞米松肌注19．小儿化脓性脑膜炎抗生素停用的时间为CA．临床症状消失即可停药 B．脑脊液正常后即可停药C．脑脊液正常2周左右，临床症状消失D．用药1～2周即可停药 E．用药2～3周即可停药20．化脓性脑膜炎应用糖皮质激素治疗的指征是BA．高热、头痛、呕吐者 B．有休克、明显脑水肿者 C．细胞数较高者 D．合并硬膜下积液者 E．前囟膨隆、嗜睡者21．化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液量多时，治疗应首选D A．加强抗生素 D．硬膜下穿刺排液 C．加强脱水D．硬膜下注射抗生素 E．穿刺持续引流 A2型题22．2个月小儿,查体发现腹壁反射、提睾反射未引出,属于下列哪种情况A A. 正常B. 发育迟缓 C. 产伤所致D. 报告医师寻找原因E. 以上都不是23．8个月患儿，因发热3天，抽搐3次入院。
儿科住院医师考试：2021神经系统疾病真题模拟及答案(2)
儿科住院医师考试：2021神经系统疾病真题模拟及答案(2)1、男孩，6岁。
系脑性瘫痪。
其进行治疗时，下列哪项不是主要的（）（单选题）A. 全面关心病孩，注意合理营养和护理B. 早期发现，早期治疗C. 运动障碍应采用综合纠正治疗D. 对有语言障碍、智力低下者，进行语言训练、特殊教育E. 静脉注射或肌内注射脑活素试题答案：E2、男孩，8岁。
近6个月发呆、凝视，每天5～6次。
经检查，最后确诊为小儿失神癫痫。
假如该病例为少年失神癫痫，其首选的抗癫痫药物应是（）（单选题）A. 乙琥胺B. 丙戊酸钠C. 氯硝西泮D. 苯巴比妥E. 硝基西泮试题答案：A3、急性播散性脑脊髓炎病理特点是（）（单选题）A. 神经细胞变性或坏死，轴索和髓鞘变性，形成空洞，伴有淋巴细胞和浆细胞浸润B. 脑实质广泛病变，以大脑皮质、脑干及基底核最明显，脊髓病变最轻C. 细菌由鼻咽部入血，经血源性播散，定居于脑膜及脊髓膜，形成脑脊髓膜炎性病变D. 脑室、脊髓中央管周围的白质、视神经、视交叉等处多个散在的硬化斑块E. 中枢神经系统白质的中小静脉周围散在脱髓鞘病灶，袖套状淋巴细胞和浆细胞浸润试题答案：E4、男孩，13岁。
胸背部疼痛15天，右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天，尿潴留。
体检：两上肢肌力5级，左下肢肌力3级，右下肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，未引出病理反射，第6胸椎水平以下深、浅感觉消失，第6胸椎压痛，该患儿最可能的诊断是（）（单选题）A. 吉兰-巴雷综合征B. 急性脊髓灰质炎C. 急性脊髓炎D. 进行性脊肌萎缩症E. 脊髓肿瘤试题答案：E5、男，2岁，诊断为痉挛型脑性瘫痪，不可能出现的体征是（）（单选题）A. 腱反射亢进B. 巴氏征阳性C. 肌张力减低D. 踝阵挛阳性E. 霍夫曼（Hoffmann）征阳性试题答案：C6、哪种疫苗预防接种后发生急性播散性脑脊髓炎的几率最高（）（单选题）A. 牛痘B. 狂犬疫苗C. 麻疹疫苗D. 乙脑疫苗E. 腮腺炎疫苗试题答案：B7、男孩，6岁。
儿科护理学真题及答案-神经系统疾病患儿的护理
神经系统疾病患儿的护理一、A11、与注意力形成有关的是A、前额髓质B、前额皮质C、运动前回D、运动后回E、神经递质2、下列关于脑性瘫痪CT检查的临床表现说法错误的是A、脑萎缩B、脑室扩大C、脑室密度增高D、脑积水E、钙化3、脑瘫小儿做脑干听觉诱发实验阳性率为A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、3/44、脑性瘫痪最常见的中枢瘫痪类型是A、痉挛型B、手足徐动型C、肌张力低下型D、强直型E、共济失调型5、出生后导致脑性瘫痪常见的原因是A、核黄疸B、胎儿期的感染C、发育畸形D、难产E、产钳夹伤6、出生前导致脑性瘫痪常见的原因是A、发育畸形B、羊水阻塞C、早产D、窒息7、脑性瘫痪的病因不包括A、羊水栓塞B、颅内出血C、窒息D、胆红素增高E、外伤8、急性感染性多发性神经根神经炎血清免疫球蛋白增高最为显著的是A、IgMB、IgAC、IgGD、IgEE、sIgA9、急性感染性多发性神经根炎血液检查可见A、淋巴细胞增高B、中性粒细胞增高C、IgG增高最为显著D、IgE可有增高E、碱性磷酸酶可有增高10、下列辅助检查对鉴别格林-巴利综合征和脊髓灰质炎有价值的是A、血常规B、肌肉活检C、脑脊液检查D、磁共振成像E、CT扫描11、急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是A、细胞数增高，糖降低B、蛋白增高，细胞数正常C、蛋白降低，细胞数增高D、细胞数增高，糖增加E、细胞数减少，细菌培养阴性12、下列关于急性感染性多发性神经根炎的病因发病机制说法正确的是A、患儿多有细菌感染病史B、病变主要发生在脑神经C、病变以近端神经根及神经较重D、远端神经不会受累E、以上说法均正确13、急性感染性多发性神经根炎严重患儿，急性起病者可死于A、心功能衰竭B、呼吸衰竭D、栓塞E、休克14、格林-巴利综合征病变主要发生在A、脊神经根B、脑神经C、延髓D、脑膜E、脑皮质15、下列关于急性感染性多发性神经根炎的发病特点说法错误的是A、本病以夏秋季为疾病的高发季节B、城市发病率多于农村C、病程自限，大多数在数周内恢复D、急性起病死于呼吸衰竭E、常见于10岁以内小儿16、关于病毒性脑炎特点的描述，不正确的是A、不同的病毒导致的脑炎有不同的发病季节B、肠道病毒感染多在夏季发生C、80%是由肠道病毒引起D、10%是由虫媒病毒引起E、肠道病毒感染在人与人之间直接传播17、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A、急性高热、惊厥、昏迷B、剧烈头痛、呕吐、抽搐C、脑膜刺激征阳性D、脑脊液细胞数增高E、脑脊液中检出化脓性细菌18、下列哪种神经反射属于暂时性反射A、瞳孔对光反射B、腹壁反射C、吞咽反射D、吸吮反射E、膝腱反射19、有关正常新生儿神经反射的描述中，正确的是A、拥抱反射阴性B、吸吮反射阳性C、降落伞反射阳性D、握持反射阴性E、觅食反射阴性20、婴儿握持反射消失的年龄为B、5～6个月C、0～1个月D、3～4个月E、4～5个月21、下列哪项不属于婴儿的暂时性反射A、踏步反射B、握持反射C、拥抱反射D、吞咽反射E、紧张性颈反射22、新生儿脑脊液压力的正常值为A、30～80mmH2OB、70～200mmH2OC、110～180mmH2OD、10～30mmH2OE、60～110mmH2O23、不属于小儿神经系统解剖生理特点的是A、小儿出生时大脑表面主要是沟回B、出生时中脑、延髓、脊髓的发育已较成熟C、小儿出生时脊髓发育尚不成熟D、小儿脊髓的发育与脊柱的发育不平衡E、在基础代谢状态下脑耗氧量占总耗氧量的50%24、小儿出生不存在，以后逐渐出现并永不消失的反射是A、觅食反射B、握持反射C、拥抱反射D、角膜反射E、平衡反射25、新生儿的神经反射，下列哪项不正常A、觅食反射阳性B、拥抱反射阴性C、巴彬斯基征阳性D、握持反射阳性E、腹壁反射阴性26、暴发型化脑常见致病菌为A、大肠埃希菌B、肺炎双球菌C、脑膜炎双球菌D、流感嗜血杆菌27、吉兰-巴雷综合征儿童脑脊液检查的特征性表现是A、蛋白质含量增高B、细胞数量增多C、蛋白细胞分离D、糖含量正常E、细菌培养阴性28、病毒性脑炎的主要病原体是A、流感病毒B、虫媒病毒C、腺病毒D、腮腺炎病毒E、埃可病毒29、下列实验室检查中符合化脓性脑膜炎的一项是A、脑脊液外观清亮，白细胞100×106/LB、脑脊液外观呈毛玻璃样，白细胞500×106/LC、脑脊液外观浑浊，白细胞1000×106/LD、糖和氯化物升高，蛋白下降E、糖和氯化物下降，蛋白下降30、下列疾病以蛋白细胞分离现象为特征的是A、吉兰-巴雷综合征B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、结核性脑膜炎E、脑瘫31、小儿脊髓的发育，在出生时已较为成熟，是成人脊髓的A、1/2～1/3B、1/3～1/4C、1/4～1/5D、1/5～1/6E、1/6～1/732、小儿出生时大脑的重量约为A、250gB、370gC、460gD、500gE、550g33、出生时存在，生后3～4个月消失的反射是A、颈肢反射B、觅食反射D、拥抱反射E、角膜反射34、新生儿及出生2个月以内的婴儿患化脓性脑膜炎阳性球菌感染常见为A、大肠埃希菌B、副大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、脑膜炎双球菌E、肺炎链球菌35、出生时导致脑性瘫痪常见的原因是A、缺氧B、外伤C、核黄疸D、羊水栓塞E、胎儿期感染36、病毒性脑炎最常见的病原体属于A、肠道病毒B、虫媒病毒C、疱疹病毒D、腮腺炎病毒E、副流感病毒37、婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A、呼吸道B、皮肤黏膜C、消化道D、脐部E、中耳炎、鼻窦炎38、健康新生儿有关脑脊液检查正确的选项是A、脑脊液压力为180mmH2OB、脑脊液总量为3mlC、糖为5.0mmol/LD、氯化物为135mmol/LE、脑脊液总量为200ml二、A21、小儿，女，3岁。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)
儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题1．婴儿化脓性脑膜炎，颅内高压的高压症状可不明显是由于A．颅骨骨缝未闭B．大脑处于抑制状态C．机体反应性差D．脑膜炎症反应轻E．血脑屏障功能较弱正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病2．哪个因素可能会引起小儿神经管畸形A．孕早期缺乏叶酸B．孕妇被动吸烟C．初产妇年龄大于35岁D．孕早期发热38℃以上，并持续数天E．母患精神病正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病3．易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是A．脑膜炎双球菌、肺炎链球菌B．溶血性链球菌、脑膜炎双球菌C．金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌D．肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E．流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌正确答案：D解析：肺炎链球菌脑膜炎的临床特点包括：发病后不久，即易出现昏迷和惊厥；易于多次复发或再发，可出现几次，十几次甚至几十次；易并发硬膜下积液、积脓、脑脓肿、脑积水；在肺炎流行季节，或在中耳炎、乳突炎、颅脑外伤、颅底骨折、脾切除之后，出现脑膜刺激征时，均应考虑有本病可能。
肺炎嗜血杆菌脑膜炎的临床特点：有明显的前驱症状，咳嗽、流涕等，经数日或1～2周方出现脑膜刺激征；小于6个月的婴儿易出现脑室膜炎；常并发硬膜下积液；脑脊液涂片可见极短小的革兰阴性杆菌，有的类似球菌，如在同一涂片上发现形态不同的细菌，都应疑为流感杆菌。
知识模块：神经系统疾病4．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液。
常见的病原菌是A．金黄色葡萄球菌B．大肠埃希菌C．B族溶血性链球菌D．流感嗜血杆菌E．铜绿假单胞菌正确答案：D解析：化脓性脑膜炎合并硬膜下积液以婴儿多见。
肺炎链球菌和流感嗜血杆菌脑膜炎患儿多见。
若加上无症状者，其发生率可高达85％～90％。
知识模块：神经系统疾病5．在严重颅内压增高的病例中。
首选降低颅内压的药物是A．氢氯噻嗪B．乙酰唑胺C．氨苯蝶啶D．甘露醇E．呋塞米(速尿)正确答案：D解析：降低颅内高压的首选脱水剂是20％的甘露醇，每次1～2g／kg，于20～30分钟内静脉注入，每日可用2～4次，2～3日后逐渐减少次数，约7～10日停用。
中西医助理医师-综合笔试-中西医结合儿科学-第七单元神经肌肉系统疾病
中西医助理医师-综合笔试-中西医结合儿科学-第七单元神经肌肉系统疾病[单选题]1.不属于病毒性脑炎临床表现的是A.头痛、呕吐B.嗜睡、昏睡C.发热、惊厥D.尿血、尿痛E（江南博哥）.烦躁不安、易激惹正确答案：D参考解析：病毒性脑炎临床表现：（一）前驱症状：可有发热，头痛，上呼吸道感染症状，精神萎靡，恶心呕吐，腹痛，肌痛。
（二）神经系统症状体征：主要为发热，颅内压增高，不同程度的意识障碍及反复惊厥发作等症状。
1)颅内压增高表现为头痛、呕吐、血压增高等，小婴儿表现为烦躁不安、易激惹、前囟饱满等，若出现呼吸节律不规则或瞳孔不等大，则考虑颅内高压并发脑疝的可能性。
2)意识障碍可表现有嗜睡、昏睡及昏迷等，部分患儿表现为精神情绪异常，如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。
3)惊厥主要表现为全部或局灶抽搐发作。
4)病理征和脑膜刺激征阳性。
5)因感染病毒不同，临床伴有症状各有特点，如肠道病毒性脑炎，可出现皮疹；单纯疱疹病毒性脑炎常有口唇或角膜疱疹；腮腺炎病毒性脑炎常有腮腺肿大。
掌握“病毒性脑炎”知识点。
[单选题]2.下列各项中不属于痰蒙清窍证的证候表现的是A.头痛剧烈B.喉间痰鸣C.语言不利D.目光呆滞E.喃喃自语正确答案：A参考解析：病毒性脑炎之痰蒙清窍证。
证候：起病稍缓，表情淡漠，目光呆滞，喃喃自语，神识模糊，或见痴呆，语言不利，或见失语，口角流涎，喉间痰鸣，纳差乏力，舌质胖嫩，舌苔白，脉弦滑。
选项A中内容为痰热壅盛证的证候表现特点，故根据题干要求，此题的最佳选项是A。
掌握“病毒性脑炎”知识点。
[单选题]3.下列各项中不属于痰热壅盛证证候表现的是A.头痛剧烈B.恶心呕吐C.喉中痰鸣D.颈项强直E.喃喃自语正确答案：E参考解析：病毒性脑炎之痰热壅盛证。
证候：高热不退，头痛剧烈，恶心呕吐，神识不清，或谵语妄动，喉中痰鸣，唇干渴饮，颈项强直，烦躁不安，四肢抽搐，舌质红绛，舌苔黄腻，脉数或滑数。
选项E中喃喃自语是痰蒙清窍证的表现特点，故根据题干要求，此题的正确选项是E。
儿科主治医师专业知识(神经系统疾病)模拟试卷2(题后含答案及解析)
儿科主治医师专业知识（神经系统疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题1．化脓性脑膜炎的脑脊液特点为A．糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主B．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主C．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主D．细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高E．糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病2．结核性脑膜炎的脑脊液特点为A．糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主B．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主C．细胞数增高，淋巴为主，糖正常，氯化物正常，蛋白升高D．糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主E．糖明显升高，氯化物正常，蛋白正常，细胞数正常正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病3．化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜。
以下哪种途径最多见A．皮肤黏膜B．呼吸道侵入C．新生儿脐部D．消化道E．腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通正确答案：B 涉及知识点：神经系统疾病4．血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于A．新生儿B．儿童C．学龄前D．婴幼儿E．所有的儿童正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病5．婴幼儿患化脓性脑膜炎时。
最常见的病原菌是A．大肠埃希菌，金黄色葡萄球菌B．脑膜炎双球菌，流感嗜血杆菌C．肺炎链球菌，流感嗜血杆菌D．肺炎链球菌，脑膜炎双球菌E．铜绿假单胞菌，β型溶血性链球菌正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病6．选用青霉素G，头孢噻肟的是A．脑膜炎双球菌脑膜炎B．肺炎链球菌脑膜炎C．金葡菌脑膜炎D．流感嗜血杆菌性脑膜炎E．结核性脑膜炎正确答案：B 涉及知识点：神经系统疾病7．化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的主要区别为A．周围血象变化B．OT试验C．胸部X线检查D．病史E．脑脊液检查正确答案：E 涉及知识点：神经系统疾病8．小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是A．由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致B．由于不规律用药C．由于血脑屏障功能差D．由于炎症累及下丘脑和垂体E．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病9．化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是A．应做硬膜下穿刺放液B．加大地塞米松C．用甘露醇脱水D．加大青霉素剂量E．以上都不是正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病10．新生儿时期最常见的脑膜炎是A．病毒性脑膜炎B．流行性脑膜炎C．流感嗜血杆菌脑膜炎D．大肠埃希菌脑膜炎E．脑膜炎双球菌脑膜炎正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病11．用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易出现的药物副作用是A．骨髓抑制B．胃肠道反应C．脱发D．皮疹E．血尿正确答案：A 涉及知识点：神经系统疾病12．萘夫西林、头孢呋辛均可用于治疗A．肺炎链球菌脑膜炎B．脑膜炎双球菌脑膜炎C．流感嗜血杆菌性脑膜炎D．金葡菌脑膜炎E．结核性脑膜炎正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病13．对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是A．青霉素＋氨苄西林B．氯霉素C．头孢曲松或头孢噻肟D．大剂量青霉素E．大剂量氨苄西林正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病14．肺炎链球菌脑膜炎治疗首选药物为A．氨苄青霉素B．青霉素C．头孢菌素D．红霉素E．青霉素＋氯霉素正确答案：B 涉及知识点：神经系统疾病15．小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低B．细胞数正常，蛋白正常，糖降低C．细胞数增高，蛋白增高，糖降低D．细胞数增高，蛋白升高，糖升高E．细胞数升高，蛋白正常，糖正常正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病16．新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是A．机体的反应能力差B．脑膜炎症不如年长儿强C．颈肌尚不发达D．颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用E．大脑处于抑制状态正确答案：D 涉及知识点：神经系统疾病17．青霉素30万U／(kg.d)可用于治疗A．肺炎链球菌脑膜炎B．金葡菌脑膜炎C．脑膜炎双球菌脑膜炎D．流感嗜血杆菌性脑膜炎E．结核性脑膜炎正确答案：C 涉及知识点：神经系统疾病18．脑脊液涂片找病原菌，是诊断小儿化脓性脑膜炎的重要依据。
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读书破万卷下笔如有神小儿神经系统疾病一、名词解释1. 癫痫持续状态2. 脑膜刺激症3. 脑室管膜炎4. 惊厥二、填空题1. 化脓性脑膜炎常见的致病菌有、及。
新生儿及小婴儿化脓性脑膜炎常见的致病菌为、、。
2. 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液多见于及脑膜炎。
3. 即刻进行腰穿刺的禁忌症是、、。
4. 高热惊厥简单型发作形式为，持续时间，好发年龄。
5. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的发生机制、。
6. 炎症渗出物粘连堵塞脑室循环之狭小通道引起障碍，即脑积水；颅底及脑表面蛛网膜炎或静脉窦血栓引起障碍，即脑积水。
读书破万卷下笔如有神7. 有热惊厥的病因有、、。
三、选择题1.肺炎链球菌脑膜炎的特点是A．脑膜刺激征明显B．脑脊液不易找到病原菌C．易并发硬脑膜下积液D．易有颅神经受损E．3岁以上小儿多见2. 1岁小儿发热伴惊厥，最常见的疾病为：A．重症肺炎B．中枢神经系统感染C．中毒性菌痢D．高热惊厥E．破伤风3. 惊厥持续状态，控制惊厥首选：A．苯巴比妥．副醛B．读书破万卷下笔如有神C．水合氯醛D．地西泮E．苯妥英钠4. 惊厥持续状态是指惊厥时间：A．＞10分钟B．＞20分钟C．＞30分钟D．＞40分钟E．＞50分钟5. 小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为：A．临床症状消失即可停药B．脑脊液正常即可停药C．脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药D．脑脊液正常后再用1～2周E．要用1周即可停药6. 小婴儿化脓性脑膜炎，最应注意的体征是：．前囟隆起A．读书破万卷下笔如有神B．克氏征C．布氏征D．颈抵抗E．巴氏征7. 关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液，错误的是：A．1岁一下小儿多见B．应进行颅透光检查C．应作侧脑室引流D．可行头颅CT检查E．流感嗜血杆菌脑膜炎8. 肺炎双球菌和流感嗜血杆菌引起的化脓性脑膜炎一般多见于：A．新生儿B．年长儿C．婴幼儿D．学龄前期儿童E．成人新生儿期，中枢神经系统感染中最常见的为：9.读书破万卷下笔如有神A．病毒性脑炎B．脑膜炎双球胶皮脑膜炎C．大肠杆菌脑膜炎D．中毒性脑病E．脑脓肿10. 新生儿化脓性脑膜炎，以下哪项临床表现不常见：A．发热或体温不升B．易激惹、凝视、面色青紫C．拒食、呕吐D．前囟饱满E．神经系统症状明显11. 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是：A．脑膜刺激征阳性B．头痛、呕吐、惊厥C．高热、寒战D．硬脑膜下积液E．脑脊液检出病原菌典型化脓性脑膜炎脑脊液变化为：12.读书破万卷下笔如有神A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低B．细胞数正常，蛋白增高，糖正常C．细胞数增高，蛋白增高，糖降低D．细胞数正常，蛋白正常，糖降低E．细胞数增高，蛋白升高，糖升高13. 化脓性脑膜炎和病毒性脑膜炎在脑脊液检查中有根本性区别的项目是：A．脑脊液透明度B．脑脊液压力C．脑脊液细胞数D．氯化物定量E．蛋白增高程度14. 治疗化脓性脑膜炎如用头孢曲松钠，一般剂量为：A．25mg/（kg·d）B．50mg/（kg·d）C．75mg/（kg·d）D．100mg/（kg·d）E．150mg/（kg·d）读书破万卷下笔如有神15. 下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥：A．新生儿期的有热惊厥B．泌尿道感染伴高热惊厥C．肠道感染伴发热惊厥D．出疹性疾病伴有热惊厥E．上呼吸道感染伴发热惊厥16. 急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符：A．它是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症B．已明确是不恰当的结果C．常发生于经特效治疗后脑脊液好转，但体温持续不退或退后又回升D．以肺炎双球菌及流感杆菌脑膜炎多见E．积液可以是无菌性渗出A2型题17. 1岁患儿晨起流涕，午后发热，晚上突然抽搐，持续约1～2分钟自行缓解。
体检：体温39.5℃，神志清，咽部出血，颈部无抵抗，克氏征阴性。
可能的诊断及进一步检查是：A．中枢神经系统感染，作腰穿B．上呼吸道感染，高热惊厥，必要时1周后做脑电图．婴儿手足搐搦症，查血钙C．读书破万卷下笔如有神D．癫痫，做脑电图E．败血症，做血培养18. 8 个月，男孩，发热3天，惊厥2次收入院。
入院查体：体温38.7℃，烦躁不安，心率120次/分，心音有力，双肺呼吸音清，腹软，前囟隆起，张力较高，为明确诊断，此患儿首先应做的检查是：A．头颅B超B．血气分析C．脑脊液D．胸片E．超声心动图19. 患儿11个月，因发热、呕吐、嗜睡3天住院。
查体：前囟饱满，颈强阳性，腰穿刺脑脊液外观微混，白细胞数1600×106/L，分叶75%，蛋白（++），糖1.11mmol/L。
此患儿最可能的诊断是：A．病毒性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．结核性脑膜炎D．中毒性脑病E．隐球菌性脑膜炎读书破万卷下笔如有神20. 10个月小儿，因发热、头痛、呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴1周热退，停药后2天再次出现发热、头痛。
惊厥发作，可能的诊断及进一步检查为：A．结核性脑膜炎，脑脊液检查B．病毒性脑炎，脑脊液检查C．脑脓肿，颅脑CT检查D．脑积水，颅脑CT检查E．硬脑膜下积液，颅透光检查A3型题（21～23）题干：7个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。
查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性21. 不可能的诊断为：A．高热惊厥B．中毒性脑病C．病毒性脑炎D．化脓性脑膜炎E．结核性脑膜炎22. 为明确诊断，应选哪项检查：A．胸部X线片检查PPD．B．读书破万卷下笔如有神C．脑电图D．血培养E．脑脊液检查23. 最可能出现的合并症为：A．脑室管膜炎B．脑积水C．硬脑膜下积液D．颅内出血E．脑水肿B1型题（24～26）不同类型脑炎的脑脊液变化：6/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L×10，糖3.5mmol/L A．白细胞数56/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖1.5mmol/L ．白细胞数B50×106/L，中型粒细胞为主，蛋白0.8g/L，糖．白细胞数2000×101.5mmol/L C6/L，淋巴细胞为主，蛋白0.8g/L，糖3.5mmol/L ×D．白细胞数50106/L，淋巴细胞为主，蛋白0.3g/L，糖2.5mmol/L 105E．白细胞数×24. 结核性脑膜炎的脑脊液改变中毒性脑病的脑脊液改变25.读书破万卷下笔如有神26. 化脓性脑膜炎的脑脊液改变X型题27. 婴儿化脓性脑膜炎，细菌可通过下列何种途径进入脑膜：A．泌尿道B．邻近组织感染C．消化道D．呼吸道E．皮肤28. 化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝，关于脑疝，正确的说法是：A．脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化B．如出现两侧瞳孔不等大，说明是小脑扁桃体疝C．瞳孔散打表示同侧眼神经受压D．一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水，减轻脑水肿E．出现两侧瞳孔不等大，可能发生呼吸心跳停止29. 嗜血流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是：A．多见于2个月至2岁的小儿，多见于冬季．病程迁延且反复B．读书破万卷下笔如有神C．多数起病急，突然高热、呕吐惊觉D．常并发硬脑膜下积液E．氨苄青霉素治疗有效30. 3个月以内的婴儿化脓性脑膜炎临床特点是：A．高热B．脑膜刺激征明显C．前囟隆起D．呕吐、惊觉E．昏迷31. 小儿化脓性脑膜炎抗生素应用时间一般为：A．脑脊液不正常，但临床症状消失已一周以上可考虑停药B．临床症状消失，脑脊液正常后停药C．临床症状消失即可停药D．脑脊液正常后再用药1～2周E．肺炎双球菌脑膜炎选青霉素治疗疗程不少于2～3周32. 脑脊液检查对判断化脓性脑膜炎的病原体有助的方法是：．脑脊液细菌培养A．读书破万卷下笔如有神B．对流免疫电泳法C．免疫荧光法D．乳胶凝集试验E．鲎珠溶解物试验33. 关于化脓性脑膜炎的抗生素应用哪些正确：A．病原菌不明脑膜炎——氨苄青霉素B．流感嗜血杆菌脑膜炎——氯霉素C．金葡菌脑膜炎——青霉素D．肺炎球菌脑膜炎——大剂量青霉素E．大肠杆菌脑膜炎——第三代头孢菌素34. 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液，多见于下列哪些致病菌：A．肺炎双球菌B．葡萄球菌C．流感杆菌D．绿脓杆菌E．肺炎链球菌小婴儿化脓性脑膜炎的临床表现是：35.读书破万卷下笔如有神A．易激惹、目光凝视B．脑膜刺激征明显C．前囟隆起D．高热E．呕吐抽搐36. 化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为：A．选择对病原菌敏感药物B．选择能透过血-脑脊液屏障的药物C．早期、足量、静脉用药D．常选两种抗生素联合用药E．临床症状消失，即可停用抗生素37. 复杂性高热惊厥的主要特点是：A．惊觉发作持续15分钟以上B．限局性发作C．一次热病过程中发作多次D．发作前有神经系统异常E．发作1州后脑电图正常读书破万卷下笔如有神38. 婴儿期常见的惊觉病因有：A．低血钙B．化脓性脑膜炎C．高热惊厥D．婴儿痉挛症E．中毒性脑病四、问答题1. 新生儿及3个月以下婴儿化脓性脑膜炎临床表现有何特点？2. 化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液的特点有哪些？3. 试述化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的脑脊液改变。
4. 简单型高热惊厥的临床特点有那些？复杂型高热惊厥的临床表现有何特点？5.参考答案：一、名词解释1. 癫痫持续状态：癫痫发作连续30分钟以上，或反复发作持续30分钟以上，发作间期意识不恢复者。
2. 脑膜刺激征：颈抵抗、布氏征、克氏征3. 脑室管膜炎：革兰阴性杆菌感染且治疗不及时的婴儿脑膜炎患者的并发症，患儿往往在治疗中发热不退，惊觉频繁，前囟饱满；CT可见脑室稍扩大，脑0.4g/L.，蛋白质＞1.6mmol/L，糖＜106/L×50脊液白细胞＞读书破万卷下笔如有神4. 惊觉：是全身或局部骨骼肌群突然发生不自主收缩，常伴意识障碍。
二、填空题1. 脑膜炎双球菌流感嗜血杆菌肺炎链球菌革兰阳性细菌2. 肺炎链球菌流感嗜血杆菌3. 颅内压增高征明显严重心肺功能受损及休克腰穿部位皮肤感染4. 全身性＜10分钟 6月～5岁5. 脑血管壁通透性增加硬脑膜及脑组织表层静脉发生炎性血栓6. 脑室液循环梗阻性脑脊液吸收交通性7. 高热惊厥中毒性脑病中枢神经系统感染三、选择题1.C2. D3. D4. C5. D6. A7. C8. C9. C 10.E 11. E 12. C 13. C 14. D 15. A 16. B 17. B 18. C 19.B 20. E 21. A 22. E 23.C 24. B 25. A 26. C 27.ABCDE 28. ABCE 29. ACDE 30. CD 31. BDE 32. ABCDE 33.ABDE 34. ACE 35. AC 36. ABCD 37. ABCD 38. ABCDE四、问答题1. 新生儿及3个月以下婴儿化脓性脑膜炎的临床表现特点：①体温升高或体温不升或正常；②常有据食、呕吐；③呼吸暂停、青紫；④尖叫、嗜睡、惊觉；⑤前囟紧张或隆起。