精麻药品管理和使用 ppt课件

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精麻药品管理和使用PPT课件

精麻药品管理和使用PPT课件
麻醉药品、第一类精神药品储存各环 节应当指定专人负责,明确责任,交 接班应当有记录。
对麻醉药品、第一类精神药品的购入、 储存、发放、调配、使用实行批号管 理和追踪,必要时可以及时查找或者 追回。
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废贴、空安瓿管理
患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者 贴剂的,再次调配时,应当要求患者将原批号的 空安瓿或者用过的贴剂交回,并记录收回的空安 瓿或废贴剂的数量。
麻醉药品、精一药品处方 保存3年
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麻醉药品、精神药品处方用量
门(急)诊麻 醉药品、第一 类精神药品处

门(急)诊麻 醉药品、第一 类精神药品处

住院患者麻醉 药品和第一类 精神药品处方
第二类精神药 品处方
注射剂 控缓释制剂 其他剂型
注射剂 控缓释制剂 其他剂型
全部剂型
全部剂型
处方为一次常用量 处方不得超过7日常用量 处方不得超过3日常用量
麻醉药品、精神药品的 管理和使用
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主要内容
概述 麻醉药品和精神药品的管理 麻醉药品和精神药品的合理使用
2
定义
麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖 性、成瘾性的药品,包括阿片类、可卡因 类、大麻类、合成麻醉药类以及卫生部指 定的其他易成瘾药品、药用原植物以及制 剂。
精神药品是指直接作用于中枢神经系统, 使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性 的药品。依据精神药品产生依赖性和 危害 人体健康程度,精神药品分为第一类精神 药品和第二类精神药品。
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处方管理
药师应当对麻醉药品和第一类精神药品处 方,按年月日逐日编制顺序号。
医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药 品处方进行专册登记,内容包括:患者 (代办人)姓名、性别、年龄、身份证编 号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、 数量、处方医师、处方编号、处方日期、 发药人、复核人。

麻醉精神药品管理PPT课件

麻醉精神药品管理PPT课件
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• 处方的开具
➢诊断与药品适应症相符 ➢药品通用名为准 ➢剂型必须注明,手工处方若未注明规格,应写
明具体剂量,不得用“片”、“支”等替代 ➢须注明用法用量,不得以“术中”等含糊不清
的字句代替;用法用量在药品说明书范围之内。 ➢临床诊断填写清晰、完整,并与病历记载相一
致。
➢字迹清楚,不得涂改;如需修改,应当在修改 处签名并注修改日期。
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•处方颜色
➢ 淡红色处方:用于麻醉药品和第一类精 神药品,其右上角分别标注“麻”、 “精一”。
➢ 白色处方:用于第二类精神药品,其右 上角标注“精二”。
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处方的开具与调剂
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开具麻醉药品、精神药品使用专用处方。 麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色, 右上角标注“麻、精一” 。 第二类精神药品处方印刷用纸为白色,右上角标注 “精二”。
盐酸哌替啶注射液(度冷丁) 50mg
芬太尼注射液
0.1mg
注射用盐酸瑞芬太尼
1mg
枸橼酸舒芬太尼注射液
0.05mg
盐酸布桂嗪注射液(强痛定)
0.1g
盐酸麻黄素注射液
30mg
外 用:芬太尼透皮贴剂
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2.1mg 4.2mg
第一类精神药品 • 盐酸氯胺酮注射液 0.1g
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第二类精神药品
口 服:艾司唑仑片
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• 处方的开具
➢ 医师不得为自己开处方 ➢ 开具处方前要核对取药人身份证和专用病历上
载明的医疗机构 ➢ 开方时应在病历或专用病历上及专用门诊日志
上记录 ➢ 处方必须自己书写、药品名称不得缩写或简写 ➢ 开处方前在专用病历上作镇痛效果分析 ➢ 专用病历使用3个月的患者要复诊或随诊一次

麻醉精神药品的规范化管理培训ppt课件

麻醉精神药品的规范化管理培训ppt课件
–根据《麻醉药品和精神药品管理条例》有 关规定,组织中华医学会、中国医院协会药 事管理专业委员会和中国药学会医院药学专 业委员会编写了《麻醉药品和精神药品临床 应用指导原则》
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麻醉药品和精神药品处方原则和依据
▪ 卫医发[2007]39号卫生部关于印发《精 神药品临床应用指导原则》的通知
2007.1.25
对药量限制过严,导致用药不足
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麻醉、精神药品的处方开具与医师的责任
▪ 第二十一条 门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性 疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的,
首诊医师应当亲自诊查患者,建立相应的病历,要求其签署 《知情同意书》
▪ 具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处 方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导
▪ 药师经经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管 理的培训,考核合格取得麻醉药品和第一类精神药 品调剂资格
▪ 药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后, 方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品
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麻醉药品和精神药品的培训考核
《湖北省医疗机构麻醉药品、第一类精神药品临 床使用与规范化管理培训办法(暂行)》:
二级以上医疗机构自行组织培训,并应在培训前将参加培训人员的 名单、培训时间、授课内容与师资情况等资料报市卫生局审批;市卫生 局将委托市医学会负责与二级以上医疗机构一道组织培训考试,并对考 核合格者发放《麻醉药品和第一类精神药品培训合格证》
(二)具有经过麻醉药品和第一类精神药品培训的、专 职从事麻醉药品和第一类精神药品管理的药学专业技术人员
(三)有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执 业医师
(四)有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设 施和管理制度
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麻醉药品精神药品使用管理ppt课件

麻醉药品精神药品使用管理ppt课件
镇痛、镇静、催眠:是临床不可缺少 的治疗药物。
较强的药物依赖性:若流入非法渠道 就成为毒品,会带来严重的药物滥用问
题,造成社会公害。
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麻醉药品都具有药物依赖性特征,这种特 征在正常人群中比较容易产生,但在癌症 患者疼痛的情况下则有所不同。大样本调 查报告显示,慢性癌痛患者长期使用阿片 类药物镇痛的成瘾性发生率仅为万分之三
v 负责审批院内各部门麻醉药品管理、使用措施 和制度。
v 建立麻、第一类精神药品使用专项检查制度, 并定期组织检查,做好检查记录,及时纠正存 在的问题和隐患。
v 组织讨论医院管理使用中存在的问题。 v 抓好各类医务人员培训和考核工作
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处方资格授予流程及管理
组织培训
考核合格者授予处方权、调剂权
卫生部、SFDA
2005年11月
及 问题的通知》
卫医发【2005】430号
15日
规 范 性
《关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考 核工作的通知》
卫生部
卫办医发【2005】237 号
2005年11月3 日
文 《麻醉药品临床应用指导原则》 件
《精神药品临床应用指导原则》
卫生部
2007年1月25
卫医发【2007】38号
国务院
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2002年9月15日 2005年11月1日
法律法规
《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》
卫生部
2005年11月
卫医发【2005】438号
15日

《麻醉药品、第一类精神药品购用印签卡管理规定》
卫生部 卫医发【2005】421号
2005年11月2 日

精麻药品管理和使用 ppt课件

精麻药品管理和使用  ppt课件
颤、幻觉、抽搐、肌阵挛和癫痫发作,它对肾脏也具有毒 性作用;(3)哌替啶的给药方式可以迅速导致医源性的 精神依赖;(4)哌替啶固有的不良反应可以导致头晕、 出汗、口干、恶心以及心动过速等虚脱现象,严重的可以 导致猝死;(5)反复注射给药常发生肌炎。长期使用二 氢埃托菲可导致明显的精神依赖及躯体依赖,不能用于癌 痛的常规治疗。
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精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
➢ 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》卫医发(2005)438 号
➢ 《医疗机构药事管理规定》 2011年1月30日公布,2011年3月1日起施行 ,《医疗机构药事管理暂行规定》(卫医发〔2002〕24号)同时废止
➢ 《处方管理办法》 2007年2月14日发布,2007年5月1日起施行,同时废 止《处方管理办法(试行)》(卫医发〔2004〕269号)和《麻醉药品、精神 药品处方管理规定》(卫医发〔2005〕436号)
成瘾问题。在应用阿片类药物时出现生理依赖和耐受性是正 常的药理学现象,不应影响药物的继续使用。
规范用药会使绝大多数病人摆脱癌痛 有些
病人认为,打针止痛都没用,你让我吃几片药就 能起作用吗?那种认为口服药止痛效果差,止痛 不及时的观念是不对的。研究表明,按照三阶梯 给药原则,有90%以上的癌症病人疼痛缓解,而 不规范用药不仅止痛效果不好,而且不良反应发 生的比例也高。因此凡可以通过口服给药治疗的 尽量口服用药。对于其他经过规范用药后尚无法 有效解除疼痛的病人,可以用其他方法。

临床医师麻醉精神药品使用管理培训ppt课件

临床医师麻醉精神药品使用管理培训ppt课件
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要求:批号可追溯、双人 管理、所有环节有记录、必要 安全保证。
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国内管理机构——
种植
实验研究、生产 经营 使用 储存 运输
药监部门
卫生部门
公安部门
农业部门
铁路部门
邮政部门
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《医疗机构麻醉药品、第一类精 神药品管理规定》第二条
卫生部主管全国医疗机构麻 醉药品、第一类精神药品使用管 理工作。
8
2.精神药品: (1)定义:指直接作用于中枢
神经系统,使之兴奋或抑制, 连续使用能产生依赖性的药品。
9
依据精神药品使人体产生依 赖性和危害人体健康的程度分为
第一类、第二类。
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(2)品种范围:
包括:致幻剂、中枢兴奋剂、巴比妥 及苯二氮卓类镇静催眠药等。
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1971年国际公约规定管制的精神药品有 116种
包含精神依赖性和身体依赖性
4
(2)品种范围:
包括:阿片类、可卡因类、大 麻类、合成药类及国务院药品监
督部门指定的其他易成瘾癖的药品、 药用原植物及其制剂。
5
1961年国际公约规定管制的麻醉药品 有118种
1996年1月卫生部公布的目录共有 119个品种
6
2005年版目录增加强痛定、复方樟脑酊两品种 (原按精神药品管理),共121种
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⑶门(急)诊癌症疼痛患者 和中、重度慢性疼痛患者。
短期使用:
按照第二十三条 执行
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长期使用:第二十一条 应建立疼痛病历,要求其签署
《知情同意书》
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疼痛病历包含下列材料复印件:
(一)二级以上医院开具的诊断 证明;
(二)患者户籍簿、身份证或者 其他相关有效身份证明文件;

《精麻药品培训》课件

《精麻药品培训》课件

开展禁毒宣传教育活动
政府和社会组织应该开展各种形 式的禁毒宣传教育活动,包括公 益广告、宣传册、讲座等,提高
公众对精麻药品危害的认识。
学校和家庭也应该加强对青少年 的禁毒教育,培养他们正确的价
值观和健康的生活方式。
社区和企事业单位也应该积极参 与禁毒宣传教育活动,共同营造 禁毒氛围,防止精麻药品滥用。
法律责任
违反法律规定持有、使用 或传播精麻药品的个人可 能会面临法律责任,包括 刑事处罚和民事赔偿。
职业发展受阻
滥用精麻药品可能对个人 的职业发展产生负面影响 ,如失去工作机会、升职 受阻等。
社会排斥
由于精麻药品的滥用,一 些人可能会在社会中受到 排斥,如失去朋友、家人 和社会支持。
03
精麻药品的管理
该法对涉及精麻药品的违法行为,如吸食、 贩卖等,规定了相应的治安管理处罚措施。
05
如何防止精麻药品滥用
提高公众对精麻药品危害的认识
精麻药品滥用对个人健康、家庭和社会都有极大的危害,包括成瘾性、身体依赖、 心理依赖、戒断症状等。
公众应该了解精麻药品的种类、作用机制、滥用后果等,提高自我防范意识,避免 滥用。
精麻药品的生产管理
生产资质
生产安全
精麻药品的生产需要具备相应的资质 ,包括生产许可、GMP认证等,确保 生产过程符合法规要求。
精麻药品的生产过程中需要采取必要 的安全措施,如防火、防爆、防污染 等,确保生产安全。
生产流程
精麻药品的生产流程需要严格控制, 包括原料采购、生产工艺、质量控制 等环节,确保产品质量符合标准。
该法规定了禁毒工作的方针、原则、措施和法律责任等,是中国的禁毒基本法。
《中华人民共和国刑法》
该法对毒品犯罪的罪名、处罚和相关犯罪行为进行了规定。
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➢ 验收入库--货到即验,至少双人开箱验收,清 点验收到最小包装,验收记录双人签字,发现缺 少、缺损的,双人清点登记后报告
➢ 注射剂药品仅限于院内使用。
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精麻药品处方权的规定
➢ 执业医师必须经过医院组织的精麻药品使用知识和规 范化管理培训,并通过考核合格方能取得第一类精神 药品和麻醉药品的处方权;
➢ 专用处方--麻醉药品和第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色,处方右 上角分别标注“麻”、“精一”;第二类精神药品处方的印刷用纸为白色, 处方右上角标注“精二”。精二处方保存2年,麻醉、精一处方保存3年。
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精麻药品相关规定
➢ 采购 — 凭“印鉴卡”,有效期为三年,年度申报 采购计划,药品配送企业送货上门,医疗机构不 得自行提货
– 精二新增了丁丙诺啡透皮贴剂 、佐匹克隆
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精麻药品管理机构
➢ 医疗机构应当建立由分管负责人负责,医疗管理、药学、 护理、保卫等部门参加的麻醉、精神药品管理机构,指定 专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。
➢ 医疗机构要把麻醉药品、第一类精神药品管理列入本单位 年度目标责任制考核,建立麻醉药品、第一类精神药品使 用专项检查制度,并定期组织检查,做好检查记录,及时 纠正存在的问题和隐患。
➢ 精神药品: 精一原属精二的γ-羟丁酸升级为精一 精二新增了曲马多、氨酚氢可酮片
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2013版
➢ 麻醉药品
– 删除了尼二氢可待因 ,合并复方樟脑酊和阿桔片到阿 片,合并吗啡阿托品注射液到吗啡,新增了奥列巴文 、烟氢可待因
➢ 精神药品
– 精一新增屈大麻酚 、苄基哌嗪 、1-丁基-3-(1-萘甲酰基) 吲哚 、恰特草 、依他喹酮 、2,5-二甲氧基-4-碘苯乙胺 、2,5-二甲氧基苯乙胺 、[1-(5-氟戊基)-1H-吲哚-3- 基](2碘苯基)甲酮 、1-(5-氟戊基)-3-(1-萘甲酰基)-1H-吲哚 、 2-(2-甲氧基苯基)-1-(1-戊基-1H-吲哚-3-基)乙酮 、亚甲基 二氧吡咯戊酮 、4-甲基乙卡西酮 、3,4-亚甲二氧基甲卡 西酮 、1-戊基-3-(1-萘甲酰基)吲哚 、他喷他多
麻醉药品和精神药品管理
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相Байду номын сангаас政策依据
➢ 《中华人民共和国药品管理法》2001年2月28日公布,2011年12月1日 施行
➢ 《中华人民共和国药品管理法实施条例》,自2002年8月4日公布,2002 年9月15日起施行
➢ 《麻醉药品和精神药品管理条例》2005年8月3日公布,2005年11月1日 施行
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精品资料
• 你怎么称呼老师?
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你 是否会认为老师的教学方法需要改进?
• 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我 笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
精麻药品的概念
➢ 麻醉药品:是指连续使用易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品。这类药 品具有明显的两重性,一方面有很强的镇痛的作用,是医疗上必不可少 的药品,同时不规范地连续使用又易产生依赖性,如果流入非法渠道则 成为毒品,造成严重社会危害。
➢ 精神药品:是指作用于人体中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用 可以产生依赖性的,使用不当能造成人体精神障碍或死亡的药品。分为 第一类和第二类。
➢ 医疗机构应当建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品 的采购、验收、储存、保管、周转、发放、调配、使用、 报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度, 制定各岗位人员职责。日常工作由药学部门承担。
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精麻药品管理
➢ 采购→取得印鉴卡→定点批发企业购买 ➢ 验收→双人验收→验收记录 ➢ 储存→相应的安全措施 ➢ 账目→专用账册 ➢ 发放→基数卡 ➢ 使用→专用处方、处方登记 ➢ 药品回收→科室退库、患者应无偿交回 ➢ 报残损→申报批准 ➢ 销毁→空安瓿(贴)均应回收,专人计数、监督销毁、记录 ➢ 报告→丢失、盗抢、骗取、冒领
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麻醉,精神药品的双重性
医疗目的
↓ 镇痛,药品
非医疗目的
↓ 药物滥用,毒 品
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6
精麻药品品种变化
种类
2005年版 2007年版 2013年版
麻醉药品
121
123
121
精神 第一类
52
53
68
药品 第二类
78
79
81
合计
251
255
270
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2007版
➢ 麻醉药品: 新增了阿桔片、吗啡阿托品注射液
➢ 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》卫医发(2005)438 号
➢ 《医疗机构药事管理规定》 2011年1月30日公布,2011年3月1日起施行 ,《医疗机构药事管理暂行规定》(卫医发〔2002〕24号)同时废止
➢ 《处方管理办法》 2007年2月14日发布,2007年5月1日起施行,同时废 止《处方管理办法(试行)》(卫医发〔2004〕269号)和《麻醉药品、精神 药品处方管理规定》(卫医发〔2005〕436号)
➢ 专用账册--日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、 批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字,做到账、物、批号 相符 ,保存期限自药品有效期期满之日起不少于5年 。
➢ 专册登记--患者(代办人)姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、 疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药 人、复核人 ,专用账册的保存应当在药品有效期满后不少于2年
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精麻药品“五专”管理
➢ 专人负责--专职人员负责日常管理工作 ➢ 专库(专柜)双锁--设有防盗设施并安装报警装置;专柜应当使用保险柜
。双人双锁管理。医疗机构可以根据管理需要在门诊、急诊、住院等药房设 置麻醉药品、第一类精神药品周转库(柜),库存不得超过本机构规定的数 量。周转库(柜)应当每天结算
➢ 从自然属性来讲,这类物质在严格管理下,合理使用。具有一定的临床 治疗价值,称为药品。如果为非正常需要而强迫性寻求,则这类物质失 去临床治疗意义,则称为毒品。
➢ 麻醉药品与手术麻醉药品的区别:医疗上用于全身麻醉和局部麻醉的药 品,如七氟烷、异氟烷、普鲁卡因、利多卡因等,这些药品在药理上虽 具有麻醉作用,但不具有依赖性潜力。
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