病危通知书
病危通知书格式参考范文
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病危通知书格式参考范文病危通知书,是医院发出的,在病人病情急剧恶化,危及生命的情况下,发给其家属的病情危急的具体情况通知书。
下面是学习啦小编整理的病人通知书格式参考,欢迎阅读参考。
病危通知书格式参考篇1 患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为:,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到”病危通知书”后立即告诉我科(鉴于本院条件有限、患者病情危重、建议转上级医院治疗,患者及家属拒绝转院,要求在本院治疗,如有意外、后果自负)。
医师签名:日期:年月日时分亲属∕监护人签名:日期:年月日时分亲属与患者病人的关系:身份证号码:(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)病危通知书格式参考篇2 亲属:患者(先生、女士)现正在我中心科抢救治疗,经检查后初步诊断为,虽经积极救治但目前病情比较危重,随时可能危及生命,特下达病重、病危通知;尽管如此,我们将尽一切努力对患者进行积极救治;同时向您告知:为抢救患者,本中心尽可能在征得家属同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段(特殊情况除外),请予以理配合和支持;如您及其他家属还有其他要求(如要求转院等)请在接到“病危通知书”后立即告诉我中心,本中心将尽力协助。
家属意见:亲属/监护人签名:关系:日期:年月日告知医师签名:日期:年月日注:(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)XXX医院年月日病危通知书格式参考篇3 患者姓名:刘广忠性别:男年龄:住院号:78尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:您好!您的家人刘广忠现在我院住院治疗。
目前诊断为食管癌、双肺、吻合口转移、电解质紊乱。
病危通知书参考范文
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病危通知书参考范文病危通知书,是医院发出的,在病人病情急剧恶化,危及生命的情况下,发给其家属的病情危急的具体情况通知书。
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病危通知书参考范文篇1 姓名:性别:年龄:床号: (门诊)住院号:尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:您好!您的家人现在我院治疗。
目前诊断为:目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症:1.肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗塞、高血压危象;.上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝; .感染中毒休克、过敏性休克、心源性休克、低血容量性休克;.弥漫性血管内凝血(DIC);.多器官功能衰竭;.糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;.其他。
等疾病或并发症危及生命,建议转上一级医院进一步诊治,家属表示放弃转上级医院进一步治疗机会继续在本院治疗,发生任何不良后果(病人死亡)家属表示理解。
患者家属或患者的法定监护人、授权委托人意见:关于患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果医护人员已经向我详细告知。
我了解了患者病情危重,我同意继续在本院进行救治,对所发生的一切后果我们自行承担责任。
患者授权亲属(签名) 与患者关系签名时间年月日时分医护人员陈述:我已经将患者目前的病情危重、可能出现的风险和后果向患者家属或患者的法定监护人、授权委托人详细告知。
医护人员(签名):签名时间年月日时分病危通知书参考范文篇2 亲属:患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到”病重(危)通知书”后立即告诉我科。
病危通知书
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病危通知书病危通知书亲爱的患者家属:我们非常遗憾地通知您,您的亲人近日被确诊为病危状态。
此时此刻,我们深感您的担忧和困扰,也理解您内心的焦虑和痛苦。
在这封通知书中,我们将向您解释病危状态的定义以及相关的治疗和支持措施。
病危状态的定义病危状态是指患者生命垂危,生命体征不稳定,生命功能丧失或即将丧失的一种疾病状态。
该状态下,患者的生命体征如呼吸、心跳、血压等往往出现异常,身体系统功能逐渐衰竭,容易出现并发症和感染。
病危状态告诉我们,患者的病情已经严重到无法逆转或有很高的死亡风险。
治疗与支持措施在病危状态下,我们会为患者提供最佳的治疗与支持措施,以减轻患者的痛苦并提高其生存质量。
以下是一些常见的治疗与支持措施:1. 疾病控制治疗针对患者当前的疾病状况,我们会采取相应的治疗措施,例如药物治疗、手术、放疗或化疗等,以控制疾病的进展,争取给予患者更多的生存时间。
2. 疼痛控制病危患者常常伴有剧烈的疼痛,我们会通过合适的药物和疼痛管理技术,尽可能地减轻患者的痛苦,让他们在生命的日子里感受到舒适和关怀。
3. 心理支持病危状态下,患者常常会感到恐惧、焦虑和绝望。
为了帮助患者和家属面对这些情绪困扰,我们将提供心理支持和咨询服务,以减轻精神上的痛苦。
4. 家庭支持我们将积极与患者家属合作,为他们提供家庭支持。
这包括解答疑问、提供病情解释、协助安排家庭访问和提供安宁环境等,以帮助家属做好面对患者病危状态的准备和护理。
您的选择和决策权在治疗与支持方面,我们非常重视患者及家属的意见和选择。
我们会与您进行多次的沟通,解释病情和治疗选项,帮助您了解风险和可能的结果。
您可以根据患者的意愿和病情,做出最符合其生活意愿的决策。
的关怀和尊重无论患者家属做出何种决策,我们保证会始终给予患者的关怀和尊重。
我们将尽一切努力,使患者在的时光里感到舒适、安宁和被关怀。
,我们表达对您和患者深深的同情和关怀。
我们将与您携手并肩,为患者提供专业、细致、全面的护理和关注。
病危通知书模板
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病危通知书模板当病人病情已趋于恶化,医院方则会下达病危通知书,下面是店铺整理的病危通知书,欢迎阅读参考。
病危通知书篇1亲属:患者性别年龄床号病案号诊断为现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名:日期:年月日时分亲属签名:亲属与患者的关系:身份证号码:日期:年月日时分医院科(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)病危通知书篇2亲属:内科_______床住院治疗,诊断为,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病重(危)通知书”后立即告诉我科。
颍上协和医院朝阳分院科室:内科医师签名:日期:年月日时分亲属∕监护人签名:日期:年月日时分亲属与患者病人的关系:身份证号码:(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)病危通知书篇3家属同志:患者 (先生、女士)现于我院科室住院治疗,诊断为虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病重(危)通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院可能在未征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到"病重(危)通知书"后立即告诉我科。
医师签名:亲属∕监护人签名:亲属与患者病人的关系:xxx院 xxx科年月日时分(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)。
病危通知书范文
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病危通知书范文病危通知书范文1____亲属:患者____同志(先生、女士),身份证号码:____,现在我院________科住院治疗,诊断为____________,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
主治医生或获得授权的医务人员签字:________患者家属/监护人签字:________ 与患者关系:________签字时间:____年____月____日____时____分________医院________科病危通知书范文2尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:您好!您的家人现在我院科住院治疗。
目前诊断为。
虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症:1、肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象;2、上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;3、感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;4、弥漫性血管内凝血(DIC);5、多器官功能衰竭;6、糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;7、其他。
上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等措施。
根据我国法律规定,为抢救患者,医生可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要对患者先采取抢救措施,并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,然后履行告知义务,请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。
如您还有其他问题和要求,请在接到本通知后主动找医生了解咨询。
请您留下准确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。
病危通知书模板6篇
![病危通知书模板6篇](https://img.taocdn.com/s3/m/4347c37d76a20029bc642d70.png)
病危通知书模板6篇Template of critical illness notice编订:JinTai College病危通知书模板6篇前言:通知是运用广泛的知照性公文,用来发布法规、规章,转发上级机关、同级机关和不相隶属机关的公文,批转下级机关的公文,要求下级机关办理某项事务等。
本文档根据通知内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意调整修改及打印。
本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】1、篇章1:病危通知书模板范文2、篇章2:病危通知书模板范文3、篇章3:病危通知书模板范文4、篇章4:病危通知书范文5、篇章5:病危通知书范文6、篇章6:病危通知书范文病危通知书,没有人愿意写,也没有人愿意收到,但有时候命运就是这么无情,那么病危通知书是什么样子的呢?有没有可以参考的病危通知书样本呢?下面小泰给大家带来病危通知书模板范文,供大家参考!篇章1:病危通知书模板范文________亲属:患者____性别____年龄____ 床号____ 病案号____诊断为____________现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名:____日期:____年____月____日____时____分亲属签名:____亲属与患者的关系:________身份证号码:________日期:____年____月____日____时____分____________医院篇章2:病危通知书模板范文【按住Ctrl键点此返回目录】____亲属:患者____同志(先生、女士),身份证号码:____,现在我院________科住院治疗,诊断为____________,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
病危通知书
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病危通知书
病危通知书1
尊敬的患者亲属:
您好!您的家人现在我院科住院治疗,诊断为,病情随时可能恶化,随时可能出现心跳、呼吸停止,特此告知,请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。
为了抢救患者的.生命,将疾病带给患者的健康危害减小到最低,病危期间如果患者出现紧急情况,医院将采取抢救所必需的治疗手段,使用抢救所必需的仪器设备,不能事先重复您的同意,如您有特殊要求请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。
主管医生:
年月日时分
病危通知书2
________亲属:
患者____性别____年龄____ 床号____ 病案号____
诊断为____________现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名:____
日期:____年____月____日____时____分
亲属签名:____
亲属与患者的关系:________
身份证号码:________
日期:____年____月____日____时____分
____________医院。
病危通知书范文4篇
![病危通知书范文4篇](https://img.taocdn.com/s3/m/b4dc5ae64028915f814dc20e.png)
病危通知书范文4篇病危通知书,是医院发出的,在病人病情急剧恶化,危及生命的情况下,发给其家属的病情危急的具体情况通知书。
下面给大家带来病危通知书范文,供大家参考!病危通知书范文一________亲属:患者____性别____年龄____ 床号____ 病案号____诊断为____________现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名:____日期:____年____月____日____时____分亲属签名:____亲属与患者的关系:________身份证号码:________日期:____年____月____日____时____分____________医院病危通知书范文二尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:您好!您的家人现在我院科住院治疗。
目前诊断为。
虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症:1、肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象;2、上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;3、感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;4、弥漫性血管内凝血(DIC);5、多器官功能衰竭;6、糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;7、其他。
上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等措施。
根据我国法律规定,为抢救患者,医生可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要对患者先采取抢救措施,并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,然后履行告知义务,请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。
如您还有其他问题和要求,请在接到本通知后主动找医生了解咨询。
请您留下准确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。
病危通知书格式模板3篇
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病危通知书格式模板3篇病危通知书,是医院发出的,在病人病情急剧恶化,危及生命的情况下,发给其家属的病情危急的具体情况通知书。
下面橙子给大家带来病危通知书范文,供大家参考!病危通知书范文一________亲属:患者____性别____年龄____ 床号____ 病案号____诊断为____________现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名:____日期:____年____月____日____时____分亲属签名:____亲属与患者的关系:________身份证号码:________日期:____年____月____日____时____分____________医院病危通知书范文二姓名:________性别:____年龄:____病历号:________尊敬的患者家属或患者法定监护人及授权委托人:您好!您的家人________现在我院________科治疗。
目前诊断为:虽然经医护人员积极救治,但目前患者病情仍然极其危重,并且可能进一步恶化,随时可能出现以下一种或多种危及生命的情况:①肺性脑病、严重心律失常、心衰、心肌梗死、高血压危象;②上消化道出血导致的出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;③感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;④弥散性血管内凝血(DIC);⑤多器官功能衰竭⑥糖尿病酮症酸中毒,低血糖昏迷、高渗性昏迷;⑦其他难以预料的意外情况(如回家后出现突发意外等)。
上述情况发生会严重威胁患者生命,医护人员将竭尽全力抢救,在我国法律中规定,为抢救患者生命,医师可以在不征得您的同意,依据救治需要对患者进行抢救,并使用必需的药品和医疗仪器,然后履行告知义务,请您理解并积极配合医院的抢救工作。
如果您有需要了解的问题,请您在接到此通知后主动向医生询问;此外,尽管我院医护人员已全力抢救患者,但是由于目前医学科学技术条件的限制,患者仍然存在因疾病原因不幸死亡的可能,请家属予以理解。
病危通知书格式参考范文
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病危通知书格式参考范文病危通知书,是医院发出的,在病人病情急剧恶化,危及生命的情况下,发给其家属的病情危急的具体情况通知书。
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病危通知书格式参考篇1患者同志(先生、女士)现在我院科住院治疗,诊断为:,虽然积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,在接到" 病危通知书"后立即告诉我科(鉴于本院条件有限、患者病情危重、建议转上级医院治疗,患者及家属拒绝转院,要求在本院治疗,如有意外、后果自负)。
医师签名:日期:年月日时分亲属∕监护人签名:日期:年月日时分亲属与患者病人的关系:身份证号码:(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)病危通知书格式参考篇2亲属:患者(先生、女士)现正在我中心科抢救治疗,经检查后初步诊断为,虽经积极救治但目前病情比较危重,随时可能危及生命,特下达病重、病危通知;尽管如此,我们将尽一切努力对患者进行积极救治;同时向您告知:为抢救患者,本中心尽可能在征得家属同意的情况下将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段(特殊情况除外),请予以理配合和支持;如您及其他家属还有其他要求(如要求转院等)请在接到“病危通知书”后立即告诉我中心,本中心将尽力协助。
家属意见:亲属/监护人签名:关系:日期:年月日告知医师签名:日期:年月日注:(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)XXX医院年月日病危通知书格式参考篇3患者姓名:刘广忠性别:男年龄: 65 住院号: 3784 尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:您好!您的家人刘广忠现在我院住院治疗。
目前诊断为食管癌、双肺、吻合口转移、电解质紊乱。
病危通知书范文4篇_通知_
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病危通知书范文4篇病危,是医院发出的,在病人病情急剧恶化,危及生命的情况下,发给其家属的病情危急的具体情况通知书。
下面小编给大家带来病危通知书范文,供大家参考!病危通知书范文一________亲属:患者____性别____年龄____ 床号____ 病案号____诊断为____________现在我院住院治疗,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会积极救治,请予以理解与配合,如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。
医师签名:____日期:____年____月____日____时____分亲属签名:____亲属与患者的关系:________身份证号码:________日期:____年____月____日____时____分____________医院病危通知书范文二尊敬的患者家属或患者的法定监护人、授权委托人:您好!您的家人现在我院科住院治疗。
目前诊断为。
虽经医护人员积极救治,但目前患者病情危重,并且病情有可能进一步恶化,随时会出现以下一种或多种危及患者生命的并发症:1、肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、心肌梗死、高血压危象;2、上消化道出血导致出血性休克、脑出血、脑梗塞、脑疝;3、感染中毒性休克、过敏性休克、心源性休克;4、弥漫性血管内凝血(DIC);5、多器官功能衰竭;6、糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、高渗性昏迷;7、其他。
上述情况一旦发生会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按摩、安装临时起搏器等措施。
根据我国法律规定,为抢救患者,医生可以在不征得您同意的情况下依据救治工作的需要对患者先采取抢救措施,并使用应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,然后履行告知义务,请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。
如您还有其他问题和要求,请在接到本通知后主动找医生了解咨询。
请您留下准确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。
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[病危通知书模板]病危通知书病危通知书篇(1):通知书范文大全【第1篇】病危通知书________亲属:患者_________同志(先生、女士),身份证号码:_____________,现在我院_______科住院治疗,诊断为____________________,虽经积极救治但目前病情趋于恶化,随时可能危及生命,特下达病危通知。
尽管如此,我们仍会采取有效措施积极救治。
同时向您告知:为抢救患者,医院在不能事先征得您的同意的情况下,将依据救治工作的需要,使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段,请予以理解、配合和支持,如您还有其他要求,请在接到"病危通知书"后立即告诉我科。
主治医生或获得授权的医务人员签字:_____________患者家属/监护人签字:_____________ 与患者关系:_____________签字时间:_____ 年_____月_____日_____ 时_____分_______医院__________科(本通知书一式两份,医院、患者亲属各执一份)【第2篇】面试通知书________先生(小姐):经我公司初步挑选,现荣幸通知您于____月____日____时到________ 面试。
________公司人事部____年____月____日注意事项:请带本人身份证、学历学位证书。
请携带证明本人能力的其他证明材料。
【第3篇】辞退通知书________先生/女士你于_______年____月___日入职我公司,根据公司《员工考勤管理制度》第九条第一款以及第四款规定:无故不上班或未按规定程序请假而擅自不上班者,一律按旷工处理;一月内旷工两天,或者当年累计旷工四天以上者,给予辞退。
你自_______年____月___日日起,已经多日未公司上班,已经违反上述规定。
在此期间,部门经理以及公司人力资源部多次尝试与你联系,但是一直未果。
鉴于此,现在正式通知你,请你于____月___日之前来公司办理离职手续,如逾期未办理,则视为自动离职,所有后果由个人承担。
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北京协和医院病危(重)通知书
一,致患者近亲属/代理人
尊敬的患者近亲属/代理人:
您好!您的家人现在我院治疗。
虽经医护人员积极救治,但患者目前病情危重,病情有可能进一步恶化,已经或随时会出现以下一种或多种危及患者生命的情况:
●肺性脑病,严重心律失常、心功能衰竭、
心肌梗死、高血压危象;
●上消化道出血导致出血性休克、脑出血、
脑梗塞、脑疝;
●感染中毒性休克、过敏性休克、心源性
休克;
●弥漫性血管内凝血;
●多器官功能衰竭;
●糖尿病酮症、酸中毒、低血糖性昏迷、
高渗性昏迷;
●猝死等其他不可预见情况。
上述情况会严重威胁患者生命,医护人员将会全力抢救,其中包括气管插管、气管切开、呼吸机辅助呼吸、电除颤、心脏按压等措施。
特别说明:为保护患者生命健康权益,在抢救时间急迫必须刻不容缓采取措施的情况下,医师可能来不及征得您的同意而先行最必要的紧急处置,之后医师会向您通报情况,请您予以理解并积极配合医院的抢救治疗。
如您还有其他问题和要求,请在接到本通知后主动找医师了解咨询。
请您留下准确的联系方式,以便医护人员随时与您沟通。
此外,限于目前医学科学技术条件,尽管我院医护人员已经尽全力救治患者,仍存在因疾病原因无法挽回患者生命的可能。
请患者
家属予以理解。
二,医生声明
我已经向患者近亲属/代理人告知如下情况:
●目前的病情危重程度
●可能出现的风险和后果
●医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施
(医生签名)
(签字日期)
三,患者近亲属/代理人声明
●我确认本人具备合法资格签署本同意书。
●医护人员已经向我详细告知如下情况:
⏹目前的病情危重程度
⏹可能出现的风险和后果
⏹医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施
●我已了解如下情况:
⏹目前的病情危重程度
⏹可能出现的风险和后果
⏹医护人员对于患者病情危重时进行的救治措施如您知晓以上内容,请签字
(患者近亲属/代理人签名)
(签字日期)
病案号
姓名:性别:年龄:科室:
病
危(重)通
知
书。