患者入院出院管理制度
医院住院病人出院、入院管理制度
医院住院病人出院、入院管理制度第一章总则第一条为了加强医院住院病人的管理,确保病人住院期间的安全和顺利进行,依据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有住院病人的出院、入院管理工作。
第三条出院、入院管理工作应当遵循严格管理、规范操作、热情服务、确保安全的原则。
第二章入院管理第四条病人入院时,必须持本院门诊或急诊医师开具的住院证,并办理入院手续。
危重病人转运必须由医护人员陪同,确保途中安全。
第五条值班护士应及时接待入院病人,通知分管医师和责任护士,妥善安排病人,避免等待时间过长。
对急诊手术或危重病人,应立即做好抢救准备工作。
第六条责任护士要向病人自我介绍,认真核查新入院病人的住院信息,做好入院介绍,包括病房环境、设施、分管医师、病房主任及护士长、作息时间、膳食服务、探视陪护、安全管理等规章制度。
同时,了解病人住院期间的需求,积极解答病人疑问,及时给予帮助。
第七条责任护士负责新入院病人的生命体征测量及入院护理评估,并及时记录。
评估内容包括病人生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。
第八条根据评估情况为病人提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施,并及时与医师沟通。
第三章出院管理第九条病人出院应由主管医师根据病人疾病恢复情况制定出院计划。
如果病人有特殊治疗需求,应及早制定出院计划,必要时鼓励患者及家属参与。
第十条主管医师应提前向病人或家属告知拟定出院时间、出院带药、出院后去向等,并根据病人需要提供出院指导,如服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项,随访的时间和次数,患者的自我保健及如何在紧急情况下得到医疗帮助等。
第十一条医师应向每一位出院病人提供出院记录的副本,并根据病人需要开具诊断证明等医疗文书。
第十二条对次日准备出院的病人,医师在当日查房时,根据病情尽可能减少次日的输液量,使病人能及时办理出院手续。
医院患者入院、出院、转科、转院管理制度
XXXX医院患者入院、出院、转科、转院管理制度为进一步提高我院医疗服务水平,优化医疗服务流程,使患者得到及时、合理、有效的诊断与治疗,确保医疗质量与安全,加强患者入院、出院、转科、转院管理,特修订本制度,具体规定如下:一、患者入院管理制度及标准(一)入院标准1.符合本专业收治范围、标准。
2,需要进一步明确、完善诊疗。
3•其他情况。
(二)管理制度1.患者住院持诊疗卡,门诊、急诊医师签署的《住院患者入院信息登记表》及本人身份证到住院处办理住院手续。
急、重、危患者优先收治,入科后补办手续,无床时应加床收治,不得拒收或推诿。
4.危重患者入院时,应由接诊医护人员用平车推送至病房,并立即通知值班医师及护士;对行走不便的患者应主动搀扶、护送至病房。
5.病区值班护士对入院患者应热情接待,详细介绍病区环境,进行入院宣教及病情评估,并于15分钟内通知医师进行诊治。
二、患者出院管理制度及标准(一)出院标准1.达到临床治愈者。
2.临床症状消失或改善,病情稳定者。
3•其他情况。
(二)管理制度1.患者常规出院时经治医师应于出院当日上午10:00前下达临时医嘱。
主班护士核对住院各项处置治疗项目及费用,待患者当日所有治疗结束后,按规定通过护士工作站点击出院,告知患者至住院处办理相关手续。
1•若病情不宜出院,患者及家属要求出院者,医务人员应进行详细沟通;沟通无效者,报科主任同意,由患者或家属签署“自动出院告知书”,按“自动出院”办理出院手续。
3.应出院而不愿出院或不按时出院者,应做好沟通解释工作,动员患者按时离院。
4.针对病区护理已点击出院但患者当日未及时至住院处办理结账手续的情况,科室当日23:00之后不能进行召回入科操作。
5.对出院患者做好出院指导,并定期随访。
6.针对患者死亡,其出院时间就是死亡时间,科室核对医嘱及治疗费用后及时通知家属办理出院手续。
三、患者转科管理制度及标准(一)转科标准1.患者住院期间出现其他科室病情或确诊为他科疾病。
患者入院出院规章制度范本
患者入院出院规章制度范本第一章总则第一条为规范医院患者的入院与出院流程,维护医疗秩序,保障患者权益,特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医院所有患者的入院与出院流程。
第三条入院:患者必须按照医院规定的程序进行入院手续办理,如实提供个人信息及病史,并接受医院的检查与诊断;出院:患者必须在医生的指导下完成出院流程,如有特殊情况,需经医生同意。
第四条患者入院应遵守医院的管理制度及规章,配合医护人员的工作,发表困难和意见时,可向医院投诉建议。
第五条患者出院应按医生指示合理安排治疗方案,并接受医院出院评估,出院后做好康复护理等工作。
第六条患者入院与出院手续办理应提前预约,准备好相关资料并接受医院安排的检查与治疗。
第七条患者入院与出院应遵守医院的医疗制度,严禁患者自行治疗、乱用药物等违规行为。
第八条医院将根据患者的病情严格控制入院与出院的时间,保障患者的健康与安全。
第九条本规章制度由医院负责解释并实施。
第二章入院规定第一条患者入院应提供有效的身份证件,如身份证、护照等,并填写《患者入院登记表》。
第二条患者入院前须与医院预约入院时间,并提前做好检查准备。
第三条患者入院时应携带个人用品和相关资料,如洗漱用品、换洗衣物、病历资料等。
第四条患者入院时应进行健康体检,并接受医生的诊断与指导。
第五条患者入院应遵守医院的规定,服从医生的治疗方案和护理措施。
第六条患者入院时如有特殊要求或健康状况不明,应提前告知医院并接受专业评估。
第七条患者入院时需支付相关费用,如住院押金、治疗费用等。
第八条患者入院时需签署《患者入院知情书》,知晓医院治疗方案、费用标准及安全措施。
第三章出院规定第一条患者出院应按医生的诊断结果确定出院时间,并在医生指导下完成出院流程。
第二条患者出院前应支付相关费用,如住院费用、检查费用等。
第三条患者出院时应接受医生的嘱咐,如需继续治疗,应按医生建议做好康复护理。
第四条患者出院前应领取《患者出院小结》,了解病情和治疗效果,并接受医生的进一步指导。
患者入、出院管理制度和标准
患者入院、出院、转科、转院服务管理制度和标准一、入院制度(一)病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。
急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。
(二)入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕。
(三)凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理。
(四)危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房.(五)病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机。
入院标准:1。
符合本专业收治范围、标准;2。
需要进一步明确、完善诊疗;3。
其他情况。
二、出院制度(一)病人出院须经主治医师或科主任同意,并交代注意事项。
(二)病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行。
(三)出院前,办公室护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收.(四)病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院"并签名.应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作。
(五)病人用过的物品要及时换洗消毒。
病人出院前应做好健康教育、征询病人意见。
出院标准:1. 达到临床治愈者;2。
临床症状消失或改善、病情稳定者;3.其他情况。
三、转科制度(一)病人转科须经转入科会诊同意。
由转出科室医师下达转科医嘱,办公室护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、登记卡、床头牌。
(二)转科病人,必须在完成转科手续后,方可将病人送往所转科室。
(三)转出科室须派人陪送病人到转入科室,并向值班人员交清病历资料和病人情况。
规范的出院管理制度
规范的出院管理制度第一章总则第一条为规范医院的出院流程,提高医疗服务质量,保障患者的权益,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院内的所有住院病人出院流程,包括医生发现病情稳定且适合出院的病人、病人家属主动要求出院的病人等。
第三条出院管理应遵循“病情稳定、医嘱明确、病人同意”的原则,确保病人出院后身体健康,减少再次住院的风险。
第四条出院管理应充分尊重病人及其家属的知情权、选择权和决定权,不得擅自将病人强行留院或提前出院。
第二章出院申请第五条医生在病人病情稳定、医嘱明确且病人同意出院的情况下,可向医务部门提交出院申请。
第六条病人家属如需提前出院,应填写出院申请表并由医生审批同意。
第七条病人家属如需转院,应提供目标医院的相关资料,并经医生审批同意后方可安排转院。
第八条医院接收到出院申请后,将立即组织相关人员审核确认病人的出院条件及医嘱,做好出院准备工作。
第九条出院申请需在出院前至少提前24小时提交,以便医院做好出院安排。
第三章出院流程第十条医生在确认病人出院条件满足后,应书面告知病人及其家属出院意向,并做好出院医嘱。
第十一条出院前,医院应进行出院指导,包括病情解释、用药指导、注意事项提醒等,并向病人提供相关资料。
第十二条病人在医生出院医嘱下,领取出院证明后方可办理出院手续。
第十三条病人在完成出院手续后,应在规定时间内离院,不得滞留医院。
第十四条医院应做好出院病人的出院信息记录和归档工作,确保病人出院信息的完整和准确性。
第四章出院评估第十五条出院后,病人家属及病人本人可对医院的出院管理进行评估反馈,医院应认真对待并及时改进。
第十六条出院后病人如有疑问或需要咨询,可随时联系医院相关部门进行咨询和解答。
第五章附则第十七条本制度解释权归医院医务部门所有,如有修改或补充,应经医院相关部门审批。
第十八条本制度自颁布之日起正式实施,如有其他相关规定与本制度不符,以本制度为准。
以上为出院管理制度,如有违反应按医院相关规定处理。
患者出院、入院管理制度
患者出院、入院管理制度1.入院管理(1)患者在门诊就诊,医师开具入院证后,由医师或护士将入院手续办理流程、科室具体位置及相关事宜告知患者或家属。
住院科室如果不能及时将患者收住院,须经医师评估患者可以候床后,护士将患者信息和联系方式登记在候床登记本上,向患者说明原因。
(2)住院患者须持入院证在住院处办理患者信息录入和登记,确定住院号。
(3)急诊、危重患者入院时,应由医护人员转运送至住院科室。
科室护士接诊后立即通知主管(或值班)医师,及时测量生命体征,由专人协助家属办理住院手续。
(4)残障和无近亲属陪伴等行动不便的患者入院时,应有医护人员陪同并用平车或轮椅送至科室。
(5)科室护士对入院患者应热情接待,妥善安排床位,协助患者进行初步卫生处理,通知主管医师诊治。
(6)责任护士详细向患者介绍病区环境、住院规则、安全管理措施等。
(7)责任护士对新入院患者进行护理评估,填写入院护理评估单。
对于有过敏史的患者,护士应在体温单、患者一览表、床头卡上予以标识。
2.出院管理(1)患者出院需经主管医师同意,并下达医嘱。
(2)主班护士接到出院医嘱后,整理病历,通知患者或家属到医保科及住院收费处办理结账等手续。
(3)责任护士及主管医师向患者进行出院指导,告知患者目前的病情,出院后用药的剂量、作用及副作用,饮食、活动、复诊时间、预约挂号、联系电话及其他注意事项。
(4)患者出院时,护士长要主动征求患者对医疗、护理等方面的意见及建议。
(5)患者离开病房前,护理人员检查房间,清点床单位物品,帮助患者拿取携带的物品,送至电梯或科室门口。
(6)患者离开病房后,及时进行床单位的终末消毒处理。
患者入院出院转科转院管理制度
患者入院出院转科转院管理制度患者入院、出院、转科、转院是医院管理中非常重要的环节,针对这些管理环节,建立科学、规范、高效的管理制度,对于提高医院整体运行效率、优化医疗资源配置、提升患者满意度都具有重要意义。
下面将从入院、出院、转科、转院四个环节依次进行探讨。
患者入院是医院病房管理的起点,是医护人员与患者之间最重要的接触环节。
为了确保患者入院的顺利进行,减少住院等待时间,医院可以制定以下管理制度:1.预约入院制度:对于手术患者、特殊病种患者等,可以通过预约制度,提前安排床位和相关手术、治疗等资源,避免资源浪费和患者等待时间过长。
2.入院登记制度:患者入院时需要到医院的登记处完成必要的身份验证、病例建档等手续,加强对患者信息的登记和保存,确保患者数据的准确性和保密性。
3.床位接送制度:医院应建立床位管理系统,确保床位的及时释放和充足利用,同时规定床位的基本配置标准和适用范围,确保床位的合理配置。
4.入院体检制度:对于非急诊患者,进行入院体检,明确患者的临床情况、病情稳定性和适宜病区,提前做好护理准备和配套工作。
患者出院是医院的重要环节,出院管理制度的目的是确保患者在出院时能够顺利离院,并且医生和护士能够及时了解出院患者的病情,制定出院后的治疗和护理计划。
可以建立如下制度:1.出院申请制度:医生根据患者病情情况,提前进行出院评估,与患者及家属沟通,进行出院申请,并交由医生审核和批准。
2.出院通知制度:患者出院前,医院应向相关科室、家属和社区医生发出出院通知书,说明患者的病情、出院医嘱、用药及复诊等内容。
3.出院验收制度:安排专门的护士和医生进行患者的出院验收工作,检查手术伤口、监测病情指标,并进行详细的记录。
三、患者转科管理制度患者转科是在患者病情变化或者需要专科治疗时进行的重要环节,通过建立科学的转科管理制度,可以使患者得到更加及时、准确和专业的服务。
1.转科评估制度:医生在患者需要转科时,应按照一定的标准和流程,对患者进行评估,确定患者转科的必要性和适宜性。
入院及出院手续管理制度
入院及出院手续管理制度第一章总则第一条目的和依据为规范医院的入院及出院手续管理工作,保障患者的权益,提高医疗服务质量,依据《医院法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规,订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于医院全部接受门诊、急诊和住院治疗的患者,以及家属和陪护人员。
第三条术语定义1.入院手续:指患者或其代理人在住院前需完成的相关登记、缴费、签署知情同意书等手续。
2.出院手续:指患者病愈或治疗结束后,医院为患者办理出院所需的相关手续,包含结算费用、开具医嘱以及供应病案等。
3.患者:指就医并接受医院诊疗的个人。
第二章入院手续管理第四条入院登记1.患者或其代理人应供应真实有效的个人身份证件、社保卡、医保卡等有效的证明料子进行登记,并填写入院登记表。
2.登记时,患者或其代理人应如实告知身体情形、既往病史、过敏史以及其他相关信息。
3.患者或其代理人应供应紧急联系人和联系方式,以便医院在必需时与其取得联系。
第五条检查与评估1.患者依据医生的要求进行必需的体格检查和辅佑襄助检查。
2.医生依据患者的病情进行评估,并确认是否满足住院条件。
3.如需进一步检查和评估,医生应向患者或其代理人进行说明,并取得同意。
第六条病历登记和知情同意1.医生依据患者的病情和诊断结果,填写完整的病历,并将其归档。
2.患者或其代理人在了解诊断和治疗计划后,应在知情同意书上签字确认,表明已知晓并同意医院的治疗方案和风险。
第七条押金及费用结算1.患者或其代理人应依照医院规定的费用标准缴纳相应的押金。
2.医院依据患者的治疗方案和费用情况,及时向患者或其代理人进行费用预估,并要求其定时结清费用。
3.如患者需要进行异地医保结算,医院将帮助患者办理相关手续。
第八条入院须知告知1.医院应向患者或其代理人供应入院须知,包含住院期间的注意事项、患者权益和责任等内容。
2.患者或其代理人应认真阅读入院须知,并在了解后进行确认。
第三章出院手续管理第九条病情讨论和医嘱确认1.医生团队对患者的病情进行讨论和评估,确认出院的合理性和安全性。
医院入院、出院、转科、转院管理制度
入院、出院、转科、转院管理制度一、入院管理制度(一)患者住院持门诊, 急诊医师签署的住院单, 本人身份证, 病历本, 医保卡(参加医保者)及住院费到入出院处办理住院手续。
急、重、危患者优先收治, 不得拒收或推诿。
(二)病区护士对入院患者应热情接待, 详细介绍住院患者规则, 佩戴手腕带, 如拒绝使用, 应在护理记录单上注明。
并于15分钟内通知医生进行诊治。
(三)重危患者入院时, 应由医护人员用平车推送至病房, 并立即通知医生及护士长。
对行走不便的患者应主动搀扶, 护送至病房。
(四)责任护士(值班护士)及时接待患者, 测量体温、脉搏、血压等, 并向患者交待床单位配置、物品放置要求, 嘱其妥善保管, 出院时如数交回。
(五)住院患者遵守病房作息时间, 未经医生允许不得私自外出, 否则按自动出院处理, 外出期间如发生病情变化或其他意外一律由患者负责。
(六)新入院患者24小时内完成卫生处置和护理记录单的书写。
二、出院管理制度(一)患者常规出院时由主管医师下达医嘱, 护士及时整理病历, 核对住院各项处置治疗项目费用, 注销一切治疗, 分别通知住院处、药房、营养科。
(二)当日出院患者于下午到入出院办理处结账, 凭结账单据回病房取出院带药。
次日出院者请在次日上午10: 00之前离院。
(三)病情不宜出院但患者及家属要求出院者, 医务人员应进行劝阻;劝阻无效者, 由患者或家属在病历签署“自动出院”并签名, 按“出院”处理。
(四)应出院而不愿出院或不按时出院者, 应做好解释工作, 必要时与其所在单位取得联系, 共同动员患者按时离院。
(五)患者出院前实施出院健康指导, 征询患者意见, 核对患者留下的电话和住址, 以便随访。
(六)患者出院后及时进行床单位终末处理。
三、转科、转院管理制度(一)病人需转科/转院治疗时, 由经治医师开出转科/转院医嘱并与转入科室联系确定床位, 并告知患者或家属。
(二)转出科护士联系转入科室确定转科时间, 根据医嘱通知病人及家属, 做好转科/转院准备并办理手续, 协助病人整理用物。
患者入院出院转科制度及流程
3.住院处工作人员审核出院通知单,确认无误后为患者办理出院手续。
4.责任护士对患者进行出院指导,包括用药、饮食、康复锻炼等注意事项。
5.责任医生向患者或家属发放出院小结,详细记录患者住院期间的治疗经过、用药情况、出院诊断等。
2.医院应加强内部沟通,提高医护人员对流程的熟悉度和执行力。
3.鼓励患者及家属提供意见和建议,医院将认真听取并采纳合理建议,不断完善流程,提升服务质量。
六、流程优化与持续改进(续)
4.医院应通过信息化手段,如电子病历系统,提高入院、出院、转科流程的效率和准确性。
5.定期组织医护人员进行流程操作的培训,确保每位员工都能熟练掌握流程,减少操作失误。
十三、培训与宣传(续)
5.通过实际案例分析,强化医护人员对流程中关键环节的认识,提高流程执行的准确性。
6.加强对患者及家属的健康宣教,提高他们对医疗流程的认知和配合度。
患者入院、出院、转科制度及流程是医院管理的重要组成部分,关系到患者的医疗体验和治疗效果。本制度及流程方案从患者权益保障、流程优化、跨部门协作、监督与考核、法律合规与风险管理、持续服务改进、培训与宣传等多个方面进行了详细规划,旨在构建一个高效、便捷、安全的医疗服务体系。通过实施本方案,医院将能够提升医疗服务质量,增强患者满意度,同时为医护人员提供一个清晰、规范的操作指南。医院将持续关注流程执行情况,并根据医疗实践的发展不断调整和完善相关制度,确保患者得到最佳的医疗服务。
6.流程改进措施实施后,应进行效果评估,确保改进措施能够达到预期目标。
七、患者教育及支持
1.医院应向患者及家属提供入院、出院、转科相关的教育资料,帮助患者了解流程及注意事项。
就诊者入院、出院、转科、转院管理制度
就诊者入院、出院、转科、转院管理制度一、目的本制度的目的是规范就诊者在医疗机构中的入院、出院、转科和转院过程,确保顺利进行,并保障就诊者的权益和安全。
二、适用范围本制度适用于所有医疗机构的就诊者,包括门诊患者和住院患者。
三、定义1. 入院:指就诊者从门诊或其他医疗机构转入医疗机构住院。
2. 出院:指就诊者治疗完毕、康复出院或者转院离开医疗机构。
3. 转科:指就诊者在同一医疗机构内由一个科室转至另一个科室继续治疗。
4. 转院:指就诊者从一家医疗机构转至另一家医疗机构继续治疗。
四、入院管理程序1. 就诊者需携带本人有效身份证件和相关医疗证明材料前往医疗机构的登记处办理住院手续。
2. 登记处工作人员核对就诊者的个人信息和医疗证明材料,并填写入院登记表。
3. 就诊者缴纳相应的住院押金或办理医保相关手续。
4. 就诊者按照医疗机构的要求进行体检和检查,由相关医生做出入院决定。
5. 医疗机构向就诊者提供入院通知书,告知入院时间和住院科室,并安排床位。
五、出院管理程序1. 医疗机构根据医生的评估和治疗进展,决定患者的出院时间。
2. 医疗机构将出院通知书交给就诊者或其监护人,告知出院时间和相关注意事项。
3. 就诊者办理出院手续,包括结算住院费用、取回押金等。
4. 如果就诊者需要继续治疗,医疗机构可以协助安排转科或转院。
六、转科管理程序1. 就诊者经医生评估需要转至其他科室继续治疗时,医疗机构会安排相应的转科手续。
2. 医疗机构将转科通知书交给就诊者或其监护人,告知转科时间、转入科室和相关注意事项。
3. 就诊者办理转科手续,包括住院费用结算、床位调整等。
七、转院管理程序1. 就诊者经医生评估需要转至其他医疗机构继续治疗时,医疗机构会协助办理转院手续。
2. 医疗机构将转院申请和相关资料交给就诊者或其监护人,并提供必要的协助。
3. 就诊者或其监护人根据医疗机构提供的指引和要求办理转院手续。
八、责任和义务1. 医疗机构有责任提供准确的入院、出院、转科和转院信息,并保障就诊者的权益和安全。
入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范
入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。
对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。
(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。
(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。
(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。
(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。
(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。
(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
3.出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
医院入出院管理制度及流程
一、目的为规范医院入出院管理工作,确保患者安全、高效地完成住院治疗和出院,提高医疗服务质量,特制定本制度及流程。
二、适用范围本制度及流程适用于医院内所有患者的入院、住院治疗、出院等环节。
三、入院管理1. 入院流程(1)患者持门诊或急诊医师签发的住院证,到住院处办理入院手续。
(2)住院处工作人员核对患者信息,收取相关费用,为患者办理入院手续。
(3)患者携带住院证、押金、身份证等证件,由陪送人员陪同到病区。
(4)病区护士接待患者,了解患者病情,协助患者进行床单位准备,介绍病房环境及规章制度。
2. 入院评估(1)病区护士对患者的病情、心理、家庭等情况进行评估。
(2)根据评估结果,制定护理计划,为患者提供个性化的护理服务。
四、住院治疗管理1. 住院期间(1)患者住院期间,病区护士负责患者的日常护理工作,确保患者安全、舒适。
(2)主管医师根据患者病情变化,调整治疗方案。
(3)责任护士及时了解患者需求,协助患者解决生活上的困难。
2. 出院评估(1)出院前,责任医师对患者的病情进行评估,确定患者是否符合出院标准。
(2)根据评估结果,制定出院计划,包括出院时间、出院带药、随访时间等。
五、出院管理1. 出院流程(1)责任医师开具出院医嘱,通知患者及家属办理出院手续。
(2)患者或家属到住院处办理出院手续,缴纳相关费用。
(3)病区护士核对出院账单,为患者办理出院手续。
(4)患者携带出院记录、出院医嘱、出院带药等,离开病区。
2. 出院指导(1)责任医师向患者及家属提供出院指导,包括用药、饮食、康复训练、随访等。
(2)病区护士协助患者整理用物,帮助患者选择合适的交通工具,确保患者安全出院。
六、自动出院管理1. 定义:自动出院是指患者未达到出院标准,但要求出院,经沟通无效,由责任医师签署放弃治疗知情同意书后出院。
2. 管理流程(1)责任医师在病历中记录自动出院原因,并由患者或家属签字。
(2)病区护士协助患者办理出院手续,提供出院指导。
医院入_出院工作制度
一、入院工作制度1.1 病人入院病人或家属持医生签发的入院证到住院处办理入院手续。
住院处工作人员审核病人入院证、身份证等相关证件,收取病人押金,发放住院病历和床铺,指导病人到相应病区。
1.2 病区接收病人病区护士长或值班护士接待病人,为病人测量生命体征,进行入院评估,填写入院记录。
根据病人病情,安排病人入住相应病床。
向病人及家属介绍病区环境、作息时间、床铺使用注意事项等。
1.3 医生查房医生在病人入院后进行首次查房,了解病人病情,制定治疗方案。
此后,医生按班次进行查房,观察病人病情变化,调整治疗方案。
1.4 护理工作护士按照护理程序对病人进行护理,包括观察病情、执行医嘱、给予药物治疗、进行生活护理等。
护士长负责监督、协调护理工作,确保病人安全。
1.5 病例讨论医生、护士长、护士等相关人员定期召开病例讨论会,分析病人病情,改进护理措施,提高护理质量。
1.6 健康教育护士向病人及家属开展健康教育,包括疾病知识、治疗方案、饮食调理、功能锻炼等,提高病人的自我管理和康复能力。
二、出院工作制度2.1 病人出院医生根据病人病情,决定病人出院。
病人或家属持医生签发的出院证到住院处办理出院手续。
住院处工作人员审核出院证、身份证等相关证件,退还病人押金,结算住院费用。
病区护士长或值班护士接收出院通知,为病人进行出院评估,填写出院记录。
向病人及家属介绍出院手续、后续治疗、复查等相关事项。
2.3 医生开具出院医嘱医生根据病人病情,开具出院医嘱,包括药物治疗、饮食调理、功能锻炼等。
医生还应向病人及家属解释出院医嘱的重要性,确保病人能够正确执行。
2.4 护士执行出院医嘱护士按照出院医嘱,为病人办理出院手续,包括停止药物治疗、归还医疗用品等。
护士还应向病人及家属解释出院后需要注意的事项,确保病人能够安全回家。
2.5 病区环境整理病人出院后,病区护士长或值班护士及时整理病床,进行消毒处理,为迎接新病人做好准备。
2.6 病历归档病区护士长负责将病人病历归档,确保病历资料的完整性和准确性。
患者入院、出院、转科转院管理制度
患者入院、出院、转科/转院管理制度(一)患者入院管理制度1. 患者入院必须由医生签发住院证,携带相关证件(身份证、医疗保险手续等),按规定办理入院手续。
2. 护士接到入院通知后,不得以任何理由推诿,及时准备床单位。
3. 患者入院时,护士热情接待,及时通知分管医生和责任护士。
4. 视病情予以个人卫生处置。
5. 对急症手术或危重患者须立即做好手术抢救准备。
6. 负责护士对患者进行入院评估(如量体温、呼吸、脉搏、血压、体重,了解病情、心理状况及生活习惯等)。
7. 详细介绍住院环境、人员、相关制度,指导相关设备(床头呼叫器、床栏等)的正确使用方法。
8. 及时执行医嘱。
(二)患者出院管理制度1. 患者出院由医生根据病情决定并下达出院医嘱,护士将出院日期通知患者。
2. 注销各种治疗护理卡,整理病历。
填写出院登记,通知住院结算中心结账。
3. 向患者及家属做好出院指导,包括办理出院手续的程序、目前病情、饮食、活动及出院带药的指导(用法、剂量、作用、不良反应等)及指导复诊等。
4. 主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见与建议。
5. 协助患者整理物品,热情送患者离开病室。
6. 做好床单位的终末料理和消毒工作。
(三)患者转科/转院管理制度1. 医生下达患者转科/转院医嘱后,及时与相关部门或单位联系(准备床单位,告知转科时间,必要时准备抢救物品)。
2. 患者转科/转院前,责任护士协助主管医生告知患者或家属目前患者病情,转运途中应注意事项等。
3. 执行转科/转院医嘱,完善护理记录,将病历/病情介绍等资料随同转科/转院。
4. 护送转科/转院患者前往所转科室/医院时,注意转运途中安全。
5. 协助妥善安置患者,与接收科室/医院交接患者病情、治疗、护理、物品,交接双方签名。
6. 注销各种执行卡,做好床单位的终末料理和消毒工作。
患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准
患者入院、出院、转科、转院管理制度和标准患者入院、出院、转科、转院是医院日常工作中非常重要的环节。
因此,建立完善的管理制度和标准,是保证医疗质量和患者安全的保证。
以下将详细介绍患者入院、出院、转科、转院的管理制度和标准。
一、患者入院管理制度和标准1.患者入院前评估:在患者正式入院之前,医护人员应对患者进行全面的评估,包括患者的身体状况、病史、病情、治疗方案等信息。
在评估的过程中需要结合患者入院的科室、医院地理位置等因素,制定合理的治疗计划。
2.办理入院手续:患者入院需要携带本人身份证、社保卡、医保卡等重要证件。
医护人员应当在第一时间为患者办理入院手续,并核对患者身份信息,确保患者接受正常的医疗服务。
3.患者住院住宿问题:对于入住的患者,医院应为其安排合适的住宿场所,保证患者的生活质量和生活环境的良好。
同时还要关注患者的营养、饮食等问题,确保患者的身体健康。
4.制定入院护理计划:对于不同病种的患者,需要制定不同的入院护理计划。
针对患者的病情,制定科学合理的治疗方案并落实到护理计划中,保证患者接受到规范化的医疗服务。
二、患者出院管理制度和标准1.患者出院评估:在患者出院前,医护人员应对患者进行全面评估,包括身体状况、病情进展、治疗效果等指标。
评估结果是决定患者出院的最终权威依据。
2.办理出院手续:对于需出院的患者,医护人员应根据出院医嘱,为其办理出院手续,确保患者能够顺利离院。
同时,要与患者进行有效沟通,告知患者出院后的注意事项、治疗方案等。
3.安排复诊计划:针对有复诊需求的患者,需要制定合理的复诊计划,并告知患者复诊的时间、地点。
确保患者治疗的连续性和有效性。
4.出院随访:对于出院患者,医院应做好出院随访工作,了解患者出院后的病情变化,并为患者提供必要的帮助和支持。
三、患者转科管理制度和标准1.转科评估:在患者需要转科时,医务人员需要对患者的病情做出评估,确定是否需要转科,以及转运方式。
2.转科手续:在患者进行转科时,医务人员需要为其办理转科手续,并做好资料的过户工作,确保病历、检查结果、医嘱及时转达到新科室的责任医生。
患者入院出院转科/转院管理制度
患者入院出院转科/转院管理制度一、入院管理制度:2.患者入院登记:患者到院后,需前往门诊大厅或住院部窗口办理入院登记手续,提交患者个人信息、诊断信息、就诊记录、费用预存等。
3.患者住院安排:医院根据科室床位情况和患者病情,将患者住院安排在适当的病房,进行床位分配。
4.住院须知告知:医院应及时告知患者住院须知,包括住院期间的注意事项、饮食要求、探视时间、病房环境等。
5.入院体格检查:患者入院后,医院将安排医生或护士进行相关的体格检查,以了解患者的基本状况和病情。
二、出院管理制度:1.医生判断:医生在对病情进行综合评估后,判断是否达到出院条件,包括疾病稳定、症状缓解、恢复程度等。
2.出院告知:医生在决定出院后,应及时告知患者或家属出院的理由、出院注意事项、用药指导、复诊时间等。
3.出院医嘱:医生将出院医嘱书面下达给患者,包括用药指导、康复建议、注意事项等,同时提供药品或开具处方。
4.出院须知:医院应提供出院须知,包括疾病的预防和护理知识,康复锻炼方法,出院后如何进行复诊等。
5.出院结算:患者结算完成后,医院将出院证明和病历等相关手续交给患者。
三、转科/转院管理制度:1.医生判断:医生在对患者病情进行评估后,认为转科/转院可以更好地满足患者的治疗需求时,即可决定转科/转院。
2.转科/转院申请:医生将转科/转院的申请提交给医院相应的管理机构,并提供必要的病史、检查报告、医嘱等相关资料。
4.患者同意:一旦转科/转院安排确定,医生应与患者或家属进行充分沟通,让其了解转科/转院的理由和具体安排,并征得患者同意。
5.转科/转院手续:医院将办理转科/转院的相关手续,包括转院证明、病历转交、医药费处理等。
四、其他管理:1.患者隐私保护:医院在管理患者的入院、出院、转科/转院过程中,需严格遵守相关法律法规,保护患者的个人隐私。
2.病历管理:医院应建立完善的病历管理制度,确保患者的病历信息完整、准确、保密,并能够便捷地查询和使用。
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患者入院、出院制度
1.入院
1.1病人住院,须持本院门诊或急诊医师签发的住院证,按制度办理入院手续。
1.2危重病人必须进行护送,护送时应保证安全,注意保暖,输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人痛苦。
1.3接通知后病房护士应准备床位及用物。
对急诊手术或危重病人,须立即做好抢救的一切准备工作。
1.4病人进入病房,护理人员应主动起立迎候病人,给予热情接待,向病人介绍责任护士和经管医生,做好入院宣教,协助病人熟悉环境。
1.5护士应及时对病人进行评估,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。
危重急诊病人应做好交接班工作,并签名。
1.6通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,按护理程序对病人实施护理,满足病人的需求。
2.出院
2.1护士应将医生决定的出院日期预先通知病人及其家属。
2.2做好出院病人的健康宣教工作,由主管医师将出院小结交予患者,并认真向患者及其家属告知出院后的注意事项。
包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
护士同时做好相应的宣教。
2.3护理人员根据医嘱,办理出院手续。
通知病人或家属办理出院手续。
2.4准备告知患者和家属办理出院手续的方法。
2.5主动征求对医疗、护理等各方面的意见及建议。
2.6清点患者床单位公用物品:包括被服类,家具等。
2.7清理病床单位用物,注销各种卡片。
对床单位做好终末消毒,更换床上用品。