病理简答题复习资料全
病理学各章节简答题归纳总结
病理学绪论1、试述病理学的任务及其在医学上的地位？答：病理学是研究疾病发生、发展规律的科学。
是研究疾病的病因、发病机制、病理变化、经过和转归，为防治疾病提供科学的理论基础。
病理学是医学中的基础学科之一，是沟通基础医学与临床医学之间的桥梁，起着承前启后的作用。
2、病理学常用的研究方法有哪些？答：尸体解剖，对死亡者的遗体进行病理剖验，查明死亡原因；活体组织检查，用局部切取、钳取、细针吸取、搔刮和摘取等手术方法，从患者活体获取病变组织进行病理检查；细胞学检查，通过采集病变处脱落的细胞、涂片染色后进行观察；动物实验，运用动物复制人类疾病模型，研究疾病的病因学、发病学、病理改变和转归；组织培养和细胞培养，研究在各种病因作用下细胞组织病变的发生和发展。
3、病理学常用的观察方法有哪些？答：大体观察，组织和细胞学观察，组织化学和细胞化学观察，免疫组织化学观察，超微结构观察。
4、什么是细胞学检查？与尸检、活检相比此项检查的优缺点是什么？答：通过采集病变处（如女性生殖道、食道、鼻咽部）脱落细胞或分泌物（如痰、乳腺溢液、前列腺液），渗出液（胸、腹腔积液）及排泄液（如尿）中的细胞或穿刺病变部位吸取细胞，涂片观察，诊断疾病，发现瘤细胞，此法与尸检、活检相比设备简单、操作简便、病人痛苦少容易接受，但是，要确定恶性肿瘤细胞时须进一步复查，并作活检证实。
第一章细胞、组织的适应和损伤1、简述萎缩的病理变化？答：肉眼：体积缩小，重量减轻，颜色变深褐，硬度增加。
镜下：细胞体积小，数目也减少，细胞浓染。
萎缩器官的间质结缔组织、脂肪往往增生。
2、病理性萎缩依其发生原因分为几种类型？各举一例。
答：营养不良性萎缩：慢性消耗性疾病患者脂肪、肌肉萎缩。
神经性萎缩：脊髓灰质炎患者肢体萎缩。
废用性萎缩：骨折后肢体固定肌肉萎缩。
压迫性萎缩：尿路阻塞时，肾盂因积水压迫使肾实质萎缩。
3、增生有何临床意义？答：增生是结缔组织在创伤愈合过程中一种重要反应，增生过程对机体适应反应起积极作用。
病理学期末考试简答题
1脑死亡的概念及判断标准是怎样的？答：概念：是指全脑功能不可逆的永久性停止。
标准：①自主呼吸停止，是脑死亡的首要指标；②不可逆性深昏迷和对外界刺激无反应性；③脑干神经反射消失（如瞳孔对光反射，角膜反射，吞咽反射）④瞳孔散大或固定;⑤脑电波消失，脑电图处于零位;⑥脑血管造影证实脑血液循环完全停止。
2 为什么对临床死亡期的病人必须进行积极抢救？答：临床死亡期是可逆的，一般为6分钟左右。
这时细胞仍有最低水平的代谢，如能采取有效措施，积极抢救，患者有复活的可能。
除非在人工呼吸等一切抢救措施无效进入脑死亡后，方可宣布死亡。
3 简述皮肤创伤一期和二期愈合。
答：一期愈合：见于缺损少，创缘整齐，无感染，缝合严密的伤口，这种伤口中只有少量血凝块，炎症反应轻，愈合时间短，形成瘢痕少。
二期愈合：见于缺损较大，创缘不整齐或伴明显感染的伤口，这种鱼和时间较长，形成瘢痕多，常影响组织和器官的外形及功能.4 肉芽组织的形态特点及其在损伤修复中的作用？答：肉芽组织的形态特点：由新生的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎性细胞浸润，为鲜红，颗粒状，柔软湿润，形似肉芽。
作用：①抗感染保护创面;②填补伤口及组织缺损；③机化或包裹坏死组织，血栓，炎性渗出物及其他异物。
5 组织受损后，从形态学角度可发生哪些变化？答：①适应性变化：萎缩，肥子，增生，化生；②损伤性变化：变性，细胞水肿，脂肪变，玻璃样变，钙化等；③坏死：细胞凋亡，凝固性坏死，液化性坏死，纤维素样坏死，坏疽。
6 简述出血性梗死的条件答：出血性梗死除了具备动脉血流中断外，还需具备以下条件：①严重的静脉淤血；②双重血液供应；③组织疏松。
7 见疏漏出性出血的原因。
答：常见的原因包括：缺氧，感染，中毒，维生素C缺乏等引起的毛细血管内皮细胞及血管壁损害，血小板减少或血小板功能障碍及凝血因子缺乏等导致的血液凝固障碍，有出血倾向。
8 简述血栓的结局和对机体的影响。
答：血栓的结局：①软化，溶解和吸收；②机化，再通；③钙化影响：血栓形成对机体的影响可分为有利和不利两方面。
病理学复习题名词解释和简答题(完整版)
病理学名词解释、简答题一、名词解释1．萎缩：是指发育正常的实质细胞、组织或器官，由于某种原因导致其体积缩小或伴有细胞数目的减少。
2．肥大（hypertrophy）：细胞和组织器官的体积增大称为肥大。
可伴有细胞数量的增多（增生），即肥大与增生并存。
包括代偿性肥大和内分泌性肥大。
肥大与萎缩相对应。
3．增生（hyperplasia）：由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。
4．化生（metaplasia）：一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。
主要发生于上皮组织，亦可见于间叶组织。
5. 变性（degeneration）：细胞及间质内出现异常物质，或正常物质数量显著增多而引起的细胞或间质的一系列形态学改变，可伴有结构和功能的变化。
6. 虎斑心(tigerd-effect heart)：心肌脂肪变性常累及左心室的内膜下和乳头肌。
严重贫血所致的心肌脂肪变，肉眼上表现为大致横行的黄色条纹，与未脂肪变的暗红色心肌相间，形似虎皮斑纹，称虎斑心。
7. 再生（regeneration）：指由损伤部位周围的同种细胞来完成的修复。
如能完全恢复原组织的结构及功能则称为完全性再生，否则为不完全再生。
8. 肉芽组织（granulation tissue）：是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞以及伴有不同程度的炎症细胞等有形成分组成。
肉眼上呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。
9. 瘢痕（scar）：是指肉芽组织成熟转变而来的老化阶段的纤维结缔组织。
表现为纤维细胞稀少，小血管减少消失。
肉眼呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质韧并缺乏弹性。
1、心力衰竭细胞(heart failure cell)：左心衰竭严重肺淤血时，漏出到肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后，将其分解为橙黄色的含铁血黄素。
由于含有含铁血黄素的巨噬细胞常见于心力衰竭时，故称之为心力衰竭细胞。
2、槟榔肝(nutmeg liver)：右心衰竭引起慢性肝淤血时，肝小叶中央静脉及其附近肝窦高度扩张淤血，肝细胞萎缩、坏死、崩解，小叶周边部肝细胞则发生脂肪变性。
病理学简答题汇总
1.坏死的结局（1.溶解吸收 2.分离排出 3.机化包裹 4.钙化）1.溶解吸收这是机体处理坏死组织的基本方式。
大多数坏死细胞及其碎片首先经由坏死组织及周围中性粒细胞等释放的水解酶进行消化溶解，然后经由淋巴管道和血管引流被吸收。
不能吸收的碎片则由巨噬细胞加以吞噬消化。
当坏死范围较大不能完全吸收时，留下的组织缺损则由细胞再生或肉芽组织形成予以修复或形成含有淡黄色液体的囊腔。
2.分离排出指病变组织与健康存活组织解离。
坏死区域较大且位于表面时，如皮肤黏膜表层坏死物，多以糜烂或溃疡的形式被解离。
皮肤，黏膜处浅表的缺损称为糜烂（erosion），较深称为溃疡（ulcer）。
窦道是指只开口于皮肤或黏膜表面的允许脓液流出的异常盲管。
瘘管指两个内脏间或是从内脏器官通往体表的异常通道。
空洞（cavity）是液化性坏死物质从天然管道（支气管，输尿管）排除后在组织器官内留下的空洞。
3.包裹机化（organization）坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由周围组织新生毛细血管和纤维母细胞等组成肉芽组织，长入坏死，逐渐加以溶解、吸收和取代，最后成为瘢痕组织。
这种由新生肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。
4.钙化坏死灶如较大，坏死细胞和细胞碎片未被迅速清除，它们易吸引钙盐及其他矿物质沉积于坏死区域，继发营养不良性钙化。
如结核病灶的干酪样坏死即常发生这种改变。
2.脓肿和蜂窝织炎的区别脓肿（abscess）：即局限性化脓性炎症。
主要由金黄色葡萄球菌感染所致。
病理上表现为局部组织因细菌毒素作用而坏死，继而大量中性粒细胞浸润，后者崩解释放大量蛋白溶解酶，使坏死组织液化，形成脓肿腔。
金黄色葡萄球菌产生的血浆凝固酶又使渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白，组织了病灶向周围发展。
蜂窝织炎（phlegmonous inflammation）：即弥慢性化脓炎，常见于皮肤、肌肉和阑尾。
蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起。
链球菌能分泌透明质酸酶，降解结缔组织基质的透明质酸；分泌链激酶，溶解纤维素。
(完整版)病理简答题复习资料
1. 简述肉芽组织的肉眼与镜下特点，功能及转归。
答案：①肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩；②镜下大量新生的毛细血管、成纤 维细胞及各种炎细胞；③功能 抗感染，保护创面；填平创口或其它组织缺损；机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物；④结局间质的水分逐渐吸收、减少，炎细 胞减少并消失，部分毛细血管腔闭塞、消失，少数毛细血管改建为小动脉和小静脉，成纤 维细胞变为纤维细胞，肉芽组织最后形成瘢痕组织等。
2. 试述肉芽组织各成分与功能的关系答案： ①炎细胞可以抗感染、清除异物，保护创面，巨噬细胞尚可促进组织再生和增 生；②成肌纤维细胞可使伤口收缩；③毛细血管可提供局部组织修复所需的氧和营养，同 时也有利坏死组织吸收和控制感染；④肉芽组织的所有成分有填补组织缺损及机化的功能。
3. 举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别？答案：一期愈合：组织缺损少，创缘整齐，无感染，经粘合或缝合后创面对合严密的伤 口。
修复①表面24-48小时内将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口 胶原纤维连接，达到愈合标准。
愈后切口数月形成一条白线状。
二期愈合：组织缺损大，创缘不整，无法整齐对合，或伴有感染、修复， 或由于感染，继而引起组织变性， 坏死只能等到感染组织被清除， 收缩明显，以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平，伤口面积过大，上皮不能增 殖添补，必须植皮，愈后形成较大瘢痕。
4 •何谓化生，并举例说明。
答案：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟细胞类型所取代的过程称为化生。
例 如气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮由于化学刺激气体或慢性炎症损害转化为鳞状上皮。
5.肝肺淤血的病理变化及其对机体的影响。
答案：肺淤血肺组织体积增大、暗红色，切开后流出泡沫状血性液体。
光镜下，急性肺出 血是肺泡壁毛细血管扩张，肺泡壁增宽，可伴有肺泡间隔水肿，部分肺泡腔可见水肿液及 多少不等漏出的红细胞和进入肺泡腔的巨噬细胞。
慢性肺淤血时，除肺泡壁毛细血管扩张 充血外，常见肺泡壁纤维化和增厚。
病理简答题
1.(简答题，3 分)动脉粥样硬化的继发性病变？正确答案：1、血栓形成；2、斑内出血；3、斑块破裂；4、钙化；5、血管腔狭窄；6、动脉瘤形成。
2.(简答题，3 分)试述良性高血压病的三期病变、主要病变特点及其临床病理联系？正确答案：1、功能紊乱期；全身细小动脉间歇性痉挛；它的临床表现血压具有波动性。
血管和内脏都没有器质性改变。
2、动脉病变期；全身细小动脉硬化；它的外周血压持续性增高，失去波动性；患者已经开始出现内脏早期改变。
3、内脏病变期：包括心脏-左心室的肥大；早期的向心性肥大和晚期离心性肥大；肾脏：原发性颗粒状固缩肾；脑：脑水肿或高血压脑病，脑软化，脑出血。
其中脑出血是最常见和最致命的合并症。
3.(简答题，3 分)试述风湿小体镜下结构。
正确答案：中心：纤维素样坏死灶。
周围：细胞成分--风湿细胞（巨噬细胞吞噬纤维素样坏死物质后转变而来）。
外周：少量淋巴细胞（主要为T细胞）、浆细胞，成纤维细胞。
4.(简答题，5 分)病毒性肝炎临床病理类型及主要病变特点?我的答案：1、普通型：（1）急性：①黄疸型②无黄疸型急性普通型的病变特点为：变性广泛，坏死轻微（2）慢性：①轻度（慢性持续性肝炎）其病变特点为以汇管区炎症为主②中度③重度（慢性活动性肝炎）其病变特点为碎片状坏死及桥接坏死2、重型：（1）急性：肝细胞广泛而迅速的溶解坏死，且没有肝细胞的再生（2）亚急性：既有肝细胞的坏死，又有肝细胞的结节状再生正确答案：1. 急性普通型肝炎：变性广泛、坏死轻微2. 慢性普通型肝炎：轻度---以汇管区炎症为主中、重度---碎片状坏死及桥接坏死3. 急性重型肝炎：肝细胞广泛而迅速的溶解坏死，且无肝细胞再生4. 亚急性重型肝炎：既有肝细胞的亚大块坏死，又有肝细胞结节状再生5.(简答题，2 分)简述门脉高压症的临床表现?正确答案：1、慢性淤血性脾肿大；2、消化功能紊乱；3、腹水；4、侧枝循环形成6.(简答题，5 分)试述慢性肾小球肾炎的病理特征及临床病理联系。
病理重点简答题(经典编排)
病理重点问答题1、肉芽组织的（granulation tissue）形态和作用：形态特点：肉芽组织是由新生的毛细血管和增生的成纤维细胞组成，肉眼观察表面为鲜红色、柔软湿润、表面成颗粒状的结构。
在镜下可见大量的新生的毛细血管向创面垂直生长，以小动脉为轴心形成袢状弯曲和毛细血管网，毛细血管间有大量成纤维细胞，组织内富含液体，并有各种炎性细胞浸润。
作用：1）抗感染和保护创面。
2）填补创口及其他组织缺损。
3）机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
★2、坏死的基本病理特点、类型与结局病理特点：核固缩、核破碎、核溶解。
类型：1）凝固性坏死，坏死区呈灰黄、干燥、质实状态，镜下组织结构轮廓尚可保存，结核病时，也称干酪样坏死。
2）液化性坏死，镜下见死亡的细胞完全被液化，局部组织快速被溶解。
3）纤维素样坏死。
4)坏疽：又分干性坏疽、湿性坏疽、气性坏疽。
结局：1)溶解吸收2)分离排出3)机化：4)包裹、钙化。
3、血栓的形成条件及结局血栓形成的条件：1）心血管内膜受损。
2）血流状态改变（速度、方向），静脉血流慢，易形成血栓。
3）血液的凝固性升高。
类型：1）白色血栓2）混合血栓3）红色血栓4）透明血栓结局：1）软化、溶解、吸收2）机化3）钙化4、梗死（infarction）概念：器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止而导致缺氧发生的坏死，称为梗死类型：1）贫血性梗死：发生于组织致密、侧支循环不丰富的实质器官，如心肾脾等。
又称白色梗死。
2）出血性梗死：多见于肺和肠等组织。
称红色梗死。
5、炎症概念：炎症是指具有血管系统的活体组织对各种损伤因子所做出的以血管反应和渗出为中心的防御方应。
基本病理变化：变质、渗出、增生局部表现：红、肿、热、痛、功能障碍6.急性炎症（渗出性炎症）的分类与特点：1）浆液性炎：常发生于黏膜、浆膜和疏松结缔组织，以浆液渗出为主。
举例：感冒的清鼻涕；II度烧伤的水疱2）纤维素性炎：易发生于黏膜、浆膜与肺组织，以纤维蛋白原渗出为主，继而形成纤维素。
病理学简答题
病理学简答题1．试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果（1）原因：缺氧、感染、中毒、缺乏营养。
（2）机制：1）肝细胞浆脂肪酸增加；2）三酰甘油的合成增加；3）载脂蛋白下降。
（3）病理变化：1）肉眼：肝大、边缘钝，色淡黄、质较软、油腻感；2）光镜：肝细胞体积大、胞质内有圆形或卵圆形空泡，可将核挤至一侧，肝索紊乱，肝窦扭曲，狭窄乃至闭塞。
（4）后果：重者肝细胞坏死，继发纤维化。
2．简述坏死的过程及其基本病理变化（1）过程：细胞损伤→ 细胞器变性，细胞核损伤→ 代谢停止→ 结构损伤→ 急性炎症反应→ 坏死加重。
（2）基本病变：1）核固缩、碎裂和溶解；2）胞浆红染色、膜破裂、细胞解体；3）间隙的内胶原纤维肿胀，崩解、液化，基质解聚；4）坏死灶周围或坏死灶内有急性炎反应。
3.变性与坏死有何关系？如何从形态学上区别变性与坏死关系：坏死可由变性发展而来，坏死可使周围细胞变性。
区别：1）退化：① 细胞质变化；② 核变化；③ 可以恢复正常。
2）坏死：① 细胞质变化，② 核变化；③ 炎症反应；④ 无法恢复正常4．坏死对机体的影响与哪些因素有关？距离举例说明A.坏死细胞的生理重要性（例如，心肌细胞坏死的影响大于成纤维细胞坏死）；B坏死细胞的数量（例如，单个肝细胞的坏死更广泛，肝细胞坏死的影响更小）；C坏死细胞的再生能力（例如，神经细胞坏死的影响大于上皮细胞坏死）d发生坏死器官的贮备代偿能力（如肺的局灶性坏死较心的局灶性坏死影响小）5．干性坏疽与湿性坏疽的区别干燥：病变区与正常组织界限清晰，病变小而硬，局部干燥深绿色，全身中毒症状轻微。
湿：病变区域和正常组织之间的边界不清楚。
病变大、臭、黑或灰绿色，全身中毒症状严重。
6.坏死和凋亡的形态学差异是什么受损细胞数细胞质膜细胞核细胞质间质变化凋亡小体细胞自溶急性炎反应多久一次固缩、裂解、溶解红染或消散坏死单个或小团不破裂裂解致密凋亡胶原肿胀、崩解、液化、基质解聚无明显变化无有有是不是7.简述肉芽组织的肉眼与镜下特点，功能及转归。
病理学知识要点(简答题)
简答题：第一章绪论1.什么是组织和细胞培养？有何临床应用意义？（P3）参考答案：组织和细胞培养是指将某种组织或单细胞用适宜的培养基在体外培养，研究在各种因子作用下离体组织、细胞病变的发生和发展及外来因素的影响。
该方法对于肿瘤细胞的生长、细胞癌变、病毒复制、染色体变异等方面的研究具有重要意义。
2.死亡的过程包括几期？（P8）参考答案：（1）濒死期：主要表现为意识模糊或丧失、各种反射迟钝或减弱、呼吸不规则和血压降低等。
（2）临床死亡期：主要表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，及时抢救患者有望复苏。
（3）生物学死亡期：死亡的不可逆阶段。
3.疾病的转归有哪些表现？（P8）参考答案：疾病的转归是指疾病发生发展过程中所呈现的发展趋势和结局，分为康复和死亡两种表现。
其中，康复包括完全康复和不完全康复；死亡的过程分为濒死期、临床死亡期、生物学死亡期三期。
第二章细胞、组织的适应、损伤与修复4.简述适应在形态学上的表现。
（P11）参考答案：适应在形态学上的表现有萎缩、肥大、增生和化生。
①萎缩指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。
②肥大指细胞、组织或器官的体积增大。
③增生指组织、器官实质细胞数量增多，常伴有组织、器官的体积增大。
④化生指一种分化成熟组织或细胞被另一种分化成熟组织或细胞取代的过程。
5.简述肥大的影响和结局。
（P12）参考答案：肥大的组织、器官的实质细胞内DNA含量和细胞器增多，蛋白质合成增多，细胞功能增强（代偿），但肥大的器官功能代偿是有一定限度的，超过限度将导致器官功能失代偿。
6.简述肉芽组织的功能。
（P22）参考答案：①抗感染，保护创面：②填补伤口及其他组织缺损：③机化或包裹异物（如坏死组织、血栓、血凝块等）。
7.简述变性的类型。
（P15）参考答案：（1）细胞水肿：细胞内水、钠增加，引起细胞肿胀和功能下降。
（2）脂肪变性：实质细胞内出现异常的脂滴。
（3）玻璃样变性：在细胞或细胞间质中出现均质、半透明的玻璃样物质。
病理学必备简答题
1．简述淤血的原因、病变及其结局。
1．（1）淤血的原因：①静脉受压；②静脉阻塞；③心力衰竭。
（2）病变：1）肉眼：①淤血组织、器官体积增大；②呈暗红色③皮肤出血时发绀，温度下降；2）镜下：①毛细血管、小静脉扩张，充血；②有时伴水肿；③实质细胞变性。
（3）结局：①淤血时间短可以恢复正常；②淤血时间长则组织器官缺氧、代谢产物堆积致淤血性水肿、体积增大、淤血性硬化。
2．描述梗死的病理变化。
2．（1）贫血性梗死：1）肉眼：①外观呈锥体形，灰白色；②切面呈扇形；③边界清楚；④尖部朝向器官中心，底部靠近器官表面；⑤梗死周边可见充血、出血带。
2）镜下：①梗死区为凝固性坏死（脑为液化性坏死）；②梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润；③梗死边缘有充血和出血等。
（2）出血性梗死：1）肉眼：①梗死区呈暗红色或紫褐色；②有出血；③失去光泽，质地脆弱；④边界较清；⑤肺的出血性梗死的底部靠近肺膜、尖部指向肺门的锥形病灶。
2）镜下：①梗死区为凝固性坏死；②梗死区及边缘有明显的充血和出血；③梗死边缘有多少不等的中性粒细胞浸润等。
3．简述血栓形成、栓塞、梗死三者相互关系。
3．（1）概念：1）血栓形成：①活体的心脏或血管腔内；②血液成分凝固；③形成固体质块的过程。
2）栓塞：①循环血液中；②异常物质随血液流动；③阻塞血管腔的过程。
3）梗死：①动脉阻塞；②侧支循环不能代偿；③局部组织缺血性坏死。
（2）三者相互关系：血栓形成→血栓→栓塞→梗死（无足够侧支循环时发生）。
4．简述栓塞的类型及其产生的后果。
4．（1）栓塞的类型：①血栓栓塞；②气体栓塞；③脂肪栓塞；④羊水栓塞；⑤其他如寄生虫及其虫卵栓塞，肿瘤细胞栓塞等。
（2）后果：①肺动脉栓塞，可致肺出血性梗死，甚至急性呼吸衰竭、心里衰竭而死亡；②脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸中枢核心血管中枢的梗死可引起患者死亡；③肾动脉栓塞，可引起肾脏梗死；④脾动脉栓塞，可引起脾脏梗死；⑤肠系膜动脉栓塞，可致肠梗死，湿性坏疽形成；⑥肝动脉栓塞，可引起肝梗死等。
病理学 简答题
1 试述玻璃样变的概念、类型及各类型的发生机制和形态特点。
答：玻璃样变又称透明变性, 泛指细胞内、结缔组织间质和血管壁壁出现均质、红染、无结构的半透明毛玻璃样物质，成为玻璃样变。
（1）血管壁的玻璃样变，即细动脉硬化，常见于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉主要是由于细动脉内膜通透性增高，血浆蛋白渗入内膜，在内皮细胞下凝固成无结构的均匀红染物质。
使细动脉的管壁增厚、变硬，管腔变狭，甚至闭塞。
（2）结缔组织玻璃样变，是胶原纤维老化的表现，见于纤维结缔组织的生理性（瘢痕）和病理性增（机化、纤维化等）。
（3）细胞内玻璃样变，是指蓄积于细胞内的异常蛋白质形成均质、红染的近圆形小体，如酒精中毒时肝细胞内的Mallory 小体。
2 细胞坏死的主要形态学标志是什么？答：细胞核的改变，形态学表现为，核固缩(pyknosis)，染色变深，核的体积缩小；核碎裂（karyorrhexis)，核染色质崩解为小碎片，染色质碎片分散在胞浆中；核溶解（karyolysis），在酶的作用下，染色质的DNA分解，因而染色质变淡，只能见到、甚至不见核的轮廓。
3 什么叫机化？哪些情况下可出现机化？答：坏死组织如不能完全溶解吸收或分离排出，则由周围组织新生毛细血管和纤维母细胞等组成肉芽组织，长入和取代坏死组织。
这种由新生肉芽组织取代坏死组织（或其他异物如血栓等）的过程称为机化。
4 什么是肉芽组织？说说它的形态特点及在创伤愈合中的意义？答：由新生的毛细血管和成纤维细胞构成的幼稚结缔组织，伴有多少不等炎细胞浸润。
肉眼观呈颗粒状，鲜红色，湿润，柔嫩，似新鲜肉芽，故名肉芽组织。
在创伤愈合中的意义是肉芽组织能够：1 填补缺损；2 保护创面；3 机化血凝块和坏死物质。
5 创伤的一期愈合和二期愈合有何不同？答：一期愈合：组织破坏少，创缘整齐，无感染，创口对合严密，无异物的创口。
二期愈合：组织创伤大，坏死组织较多，创缘不整，无法整齐对合，伴有感染的创口。
病理生理简答题整理
病理⽣理简答题整理第⼀章疾病概论六．简答题1．判断脑死亡的意义有哪些？判断脑死亡的意义主要有三个⽅⾯，即：①可以精确判断病⼈死亡的时间。
②对临床上死亡的病⼈（如呼吸、⼼跳停⽌)，通过是否出现脑死亡来判断有⽆复苏可能性。
③为进⾏器官移植提供法律依据，⼀旦出现了脑死亡，则各器官的功能均不可逆，机体的代谢也将停⽌，⽣命已不复存在，只是⼀具⼫体。
第⼆章⽔盐代谢障碍1.哪种类型的脱⽔易发⽣脑出⾎？为什么？⾼渗性脱⽔的严重病例易发⽣脑出⾎。
这是因为细胞外液渗透压的明显升⾼可导致脑细胞脱⽔和脑体积缩⼩，其结果是颅⾻与脑⽪质之间的空隙增⼤，使脑⾎管扩张，进⽽破裂⽽引起脑出⾎，特别是以蛛⽹膜下腔的出⾎较为常见。
2.为什么低渗性脱⽔时对病⼈的主要危害是引起循环衰竭？.低渗性脱⽔病⼈，细胞外液渗透压降低，通过（1）⽆⼝渴感，难以⾃觉饮⽔补充；（2）抑制渗透压感受器使ADH分泌减少，导致肾脏排尿增多；（3）⽔分从低渗的细胞外向渗透压相对⾼的细胞内转移，致使细胞外液更加减少，进⽽可出现循环衰竭。
所以低渗性脱⽔时对病⼈的主要危害是引起循环衰竭。
3.为什么早期或轻症的⾼渗性脱⽔患者不易发⽣休克？⾼渗性脱⽔患者由于细胞外液渗透压升⾼，通过：（1）刺激⼝渴中枢引起⼝渴⽽饮⽔增加；（2）刺激下丘脑使ADH分泌增加⽽促进肾脏远曲⼩管和集合管重吸收⽔增加；（3）使渗透压相对较低的细胞内液向细胞外转移，这些均有助于循环⾎量的恢复，故早期或轻症的⾼渗性脱⽔不易发⽣休克。
4.⾼渗性脱⽔的病⼈为什么会发⽣体温升⾼？⾼渗性脱⽔时以细胞内液减少为主，出现细胞脱⽔。
汗腺细胞脱⽔，分泌汗液减少，⽪肤蒸发⽔分减少，导致机体散热障碍，引起体温升⾼。
5.为什么低渗性脱⽔时组织间液⽐⾎浆减少更明显？有何临床表现?低渗性脱⽔时以细胞外液丢失为主，⾎浆容量减少使⾎液浓缩，⾎浆胶渗压升⾼，组织间液回流，故组织间液⽐⾎浆减少更明显。
临床表现有⽪肤弹性减退，眼窝和婴⼉囟门下陷等明显的失⽔体征。
病理考试名词解释与简答题最全
1举例说明病理学在医学中的地位①桥梁作用；②以其他基础学科如解剖学、组织胚胎学、生理学、生物化学、寄生虫学、微生物学等为基础；③为临床医学提供学习疾病的必要理论。
2 简述病理学常用研究方法的应用及其目的①尸体解剖：查明病因，提高临床工作质量，减少同种疾病的漏诊与误诊率；通过尸体解剖，积累教学、科研素材；帮助解决法律纠纷等；②活检：及时准确诊断疾病，判断疗效，并能利用活检组织进行特染、超微结构观察、免疫组织化学染色、组织细胞培养等对疾病进行深入研究；③动物实验：复制疾病的模型，了解疾病的病因、发病机制、病变过程的动态变化及外来因素如药物对疾病的影响等；④组织培养和细胞培养：可以观察细胞和组织病变的发生发展过程，了解外来因子对组织细胞的影响等。
3简述病理学的发展史①病理学的发展大致分四个阶段；②来源于古希腊哲学的病理学：古希腊名医Hippocrates的液体病理学和Asclepiades的固体病理学，都对疾病的来源作了阐述，但未对医疗实践起到理论指导作用；③器官病理学的建立：1761年，意大利医学家Morgagni发表了《疾病的部位和病因》一书，从而创立了器官病理学，标志着病理形态学的开端；④细胞病理学的建立：1858年，德国病理学家Virchow根据对大量尸检材料的显微镜改变，提出了细胞病理学的理论，认为细胞的改变和细胞的功能是一切疾病的基础，并指出了形态学改变与疾病过程和临床表现之间的关系；⑤现代病理学的发展：a 超微结构病理学—从亚细胞（即细胞器）水平观察病变； b 组织化学和细胞化学—能显示细胞内的化学成分； c 免疫病理学—用免疫学的基本原理和方法来阐述疾病的病因和发病机制； d 遗传病理学—从染色体畸变和基因突变的角度进行疾病的探讨； e 分子病理学—从分子水平研究疾病的病因和发病机制； f 免疫组织化学—免疫学与组织化学相结合的方法去探讨疾病的病因、发病机制、组织发生。
2 试以肾盂积水为例，说明萎缩的发生常是综合性因素所致，并简述肾盂积水的病理变化。
病理期末考试简答题重点
病理期末考试简答题重点1、肉芽组织特点和功能肉眼:鲜红色、颗粒状、柔软湿润、形似鲜嫩的肉芽镜下:大量由内皮细胞增生形成的实性细胞索及扩张的毛细血管，平行排列与创面垂直生长，毛细血管间有较多成纤维细胞。
功能:①抗感染保护创面;②填补创口及其他组织缺损;③机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。
2、槟榔肝的镜下改变；肉眼病变特征。
右心衰引起的慢性肝淤血,肝小叶中央区严重淤血呈暗红色，肝小叶周边肝细胞发生脂肪变性而呈黄色，致使肝的切面上呈现红黄相间的条纹，似药用的槟榔核。
3、比较一、二期愈合根据创面大小、深度及有无感染，可将皮肤创作愈合分为一期愈合和二期愈合两种类型；一期愈合见于组织破坏范围小、出血和渗出物少、创缘整齐、无感染、经粘合或缝合后创面对合严密的伤口，例如皮肤无菌手术切口。
- -期愈合的时间短，瘢痕少。
二期愈合见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合，或伴有感染的伤口。
这种伤口由于坏死组织多，或由于感染，继续引起局部组织变性、坏死，炎症反应明显，所以愈合的时间较长，形成的瘢痕较大。
4、血栓的形成条件、类型及结构血栓形成必须具备的条件是:心血管内膜的损伤、血流状态的改变、血液凝固性增加。
血栓大致有4种类型:①白色血栓，构成延续性血栓的头部，主要由血小板组成。
②红色血栓，构成延续性血栓的尾部，镜下见纤维素的网眼内充满红细胞。
③混合血栓，构成延续性血栓的体部。
④透明血栓，这种血栓主要由纤维素构成，见于弥散性血管内凝血。
5、血栓形成过程1、血管内膜粗糙，血小板粘集成堆，局部血流形成旋涡2、血小板继续粘集形成多数小梁，小梁周有白细胞粘附3、小梁间形成纤维素网，网眼充满红细胞4、血管腔阻塞，局部血流停止，血液凝固6、门脉性肝硬化的病变特点及临床病理联系答:早期中期体积正常或略大，质地稍硬，后期体积缩小，重量减轻，表面呈小结节状，最大直径不超过1cm;镜下肝小叶结构被破坏，有广泛增生的纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕形成大小不等、圆形、椭圆形的肝细胞团，称假小叶。
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1. 简述肉芽组织的肉眼与镜下特点，功能及转归。
答案：①肉眼鲜红色、颗粒状、柔软、湿润、嫩；②镜下大量新生的毛细血管、成纤维细胞及各种炎细胞；③功能抗感染，保护创面；填平创口或其它组织缺损；机化或包裹坏死组织、血栓、炎性渗出物或其它异物；④结局间质的水分逐渐吸收、减少，炎细胞减少并消失，部分毛细血管腔闭塞、消失，少数毛细血管改建为小动脉和小静脉，成纤维细胞变为纤维细胞，肉芽组织最后形成瘢痕组织等。
2. 试述肉芽组织各成分与功能的关系答案：①炎细胞可以抗感染、清除异物，保护创面，巨噬细胞尚可促进组织再生和增生；②成肌纤维细胞可使伤口收缩；③毛细血管可提供局部组织修复所需的氧和营养，同时也有利坏死组织吸收和控制感染；④肉芽组织的所有成分有填补组织缺损及机化的功能。
3. 举例说明伤口一期愈合与二期愈合有何区别？答案：一期愈合：组织缺损少，创缘整齐，无感染，经粘合或缝合后创面对合严密的伤口。
修复①表面 24-48 小时将伤口覆盖②第三天肉芽组织填满伤口③ 5-7 天伤口两侧胶原纤维连接，达到愈合标准。
愈后切口数月形成一条白线状。
二期愈合：组织缺损大，创缘不整，无法整齐对合，或伴有感染、修复，由于坏死组织多，或由于感染，继而引起组织变性，坏死只能等到感染组织被清除，再生才能开始；伤口大，收缩明显，以伤口底部及边缘长出多量肉芽组织将伤口填平，伤口面积过大，上皮不能增殖添补，必须植皮，愈后形成较大瘢痕。
4．何谓化生，并举例说明。
答案：一种分化成熟的细胞类型被另一种分化成熟细胞类型所取代的过程称为化生。
例如气管和支气管黏膜的纤毛柱状上皮由于化学刺激气体或慢性炎症损害转化为鳞状上皮。
5. 肝肺淤血的病理变化及其对机体的影响。
答案：肺淤血肺组织体积增大、暗红色，切开后流出泡沫状血性液体。
光镜下，急性肺出血是肺泡壁毛细血管扩，肺泡壁增宽，可伴有肺泡间隔水肿，部分肺泡腔可见水肿液及多少不等漏出的红细胞和进入肺泡腔的巨噬细胞。
慢性肺淤血时，除肺泡壁毛细血管扩充血外，常见肺泡壁纤维化和增厚。
肺泡腔可见多量心衰细胞。
肉眼观，肺呈棕褐色，质地变硬即肺褐色硬化。
临床上有明显气促、缺氧、发绀，咯粉红色泡沫痰。
肝淤血：急性肝淤血是，肝脏体积增大，暗红色。
光镜下，小叶中央静脉和周围肝窦扩、充满红细胞。
小叶中央少数肝细胞出现脂肪变性，但小叶外周肝细胞细胞变性不明显。
慢性肝淤血时，光镜下见肝小叶中央静脉及其邻近肝窦高度扩充血，肝细胞不同程度萎缩、变性、坏死或凋亡，最终消失，小叶周边部肝细胞发生脂肪变性。
肉眼观，肝小叶中央暗红色，小叶周边脂肪变性呈黄色。
呈槟榔肝改变。
长期肝淤血可至淤血性肝硬化。
6. 常见血栓的类型、病变特点，血栓的结局以及血栓对机体的影响。
答案：血栓分为四种：白色血栓，混合血栓，红色血栓，透明血栓，各自的特点。
血栓的结局：软化，溶解吸收；机化再通；钙化；对机体的影响：阻塞血管；栓塞，心瓣膜病，出血。
7. 梗死的常见类型及其病变特点。
答案：梗死的常见类型及其病变特点。
分为三种类型： 1 )贫血性梗死； 2 )出血性梗死； 3 )败血性梗死。
1 )贫血性梗死；发生于组织结构致密，侧枝循环不充分的实质器官，梗死灶呈灰白色，梗死早期在与正常组织交界处可见充血出血带，晚期病灶表面下陷，质地坚实，黄褐色出血带消失，有肉芽组织和瘢痕组织代替。
光镜下：呈凝固性坏死。
2 )出血性梗死；常见于肺、肠等具有双重血液循环，组织结构疏松的器官。
梗死前伴有严重淤血，常见于肺和肠，需分别叙述病变特点。
3 )败血性梗死：由含有细菌的栓子栓塞引起，梗死灶可见细菌团及大量炎症细胞，若为化脓性栓塞，可形成脓肿。
8.肿瘤性增生与非肿瘤性增生的区别主要有哪些？答案：肿瘤性增生非肿瘤性增生病因去除后仍能持续生长停止增生增生组织或细胞的分化成熟程度不同程度失去分化成熟的能力分化成熟与整个机体的协调性增生具有相对自主性增生受调控，有一定自限性对机体的影响对机体有害通常符合机体需要细胞组成单克隆性多克隆性基因异常能否传递给子代细胞能不能9. 比较良性肿瘤与恶性肿瘤的异同。
答案：良性肿瘤：组织分化程度分化好，异型性小、与正常组织的形态相似；核分裂无或稀少，不见病理性核分裂多见；主要生长方式膨胀性和外生性生长；生长速度大多缓慢；有包膜；与周围组织分界一般清楚；很少发生出血、坏死；不转移；手术后很少复发；对机体的影响较小，主要为局部压迫或阻塞作用，如较大，除压迫、阻塞外，还可以破坏重要器官亦可引起严重后果。
恶性肿瘤：分化不好、异型性大、与正常组织的形态差别大；可见病理性核分裂；生长方式为浸润性和外生性生长；生长速度大多较快；无包膜；与周围组织分界一般不清楚；常发生出血、坏死、溃疡形成；常有转移；手术后较多复发；还可以破坏原发和转移处的组织，引起出血、坏死、感染，甚至造成恶病质。
10. 请对癌与肉瘤的病理学特点进行比较。
答案：癌：上皮组织来源；发病率较高，约为肉瘤的 9 倍；多见于 40 岁以后的成年人；质地较硬，色灰白、干燥；多形成癌巢，实质与间质分界清楚，纤维组织常有增生；癌细胞间多无网状纤维；多经淋巴道转移；细胞角蛋白 CK 阳性。
肉瘤：间叶组织来源；较少见，主要发生在年轻人或儿童；质软、色灰红、鱼肉状；光镜下特点肉瘤细胞多弥漫分布，实质与间质分界不清，间质血管丰富，纤维组织少；肉瘤细胞间多有丰富的网状纤维，多经血道转移；波纹蛋白 Vimentin 阳性。
11 ．简答急性、亚急性感染性心膜炎有何相同和不同点。
答案：相同点：均在心瓣膜上形成污秽的带菌血栓，严重者瓣膜可形成溃疡或穿孔。
不同点：见表。
急性、亚急性细菌性心膜炎的区别急性细菌性心膜炎亚急性细菌性心膜炎细菌毒力强(化脓菌) 弱(大多为草绿色链球菌)血栓大小大小血栓累及瓣膜大多累及正常的心瓣膜大多累及有病变的心瓣膜血栓脱落及影响栓塞引梗死栓塞造成脏器梗死病程短相对长影响死亡率高，可产生急性瓣膜病治愈率高，也可产生慢性瓣膜高12 ．简述风湿病的基本病理变化。
答案：⑴变质渗出期：病变部位的结缔组织发生纤维素样变性并有炎性渗⑵增生期：心肌间质、心膜下或皮下结缔组织有风湿小结形成。
⑶纤维化期：风湿小体纤维化形成瘢痕13 、试述二尖瓣狭窄的病因、病理变化、心脏血流动力学改变及临床表现。
答案：病因：多由风湿性心膜炎所致，少数可由感染性心膜炎引起。
病变：轻者，二尖瓣增厚形如隔膜，重者，瓣膜极度增厚、变形、粘连。
瓣膜形如鱼口，口面积缩小到 1 至 2 cm 2 ，甚至 0.5cm 2 。
血液动力学改变：早期，因二尖瓣狭窄，心脏在舒期时，左心房的血液进入左心室受阻，所以有部分血液会在左心房存留，加上又不断接受肺静脉的血液，因此左心房血液增多，压力增高。
久之，左心房呈代偿性肥大。
当失代偿时，左心房扩并引起肺静脉流入左心房受阻。
由此造成肺淤血、肺动脉高压。
久之，右心室也呈代偿性肥大，当失代偿时，右心室呈扩状，随之，三尖瓣出现相对关闭不全，当心脏收缩时血液自右心室反流入右心房。
久之，右心房血量增多、压力增大、体循环受阻，引起各个脏器的瘀血。
临床表现：二尖瓣听诊区可闻舒期隆隆样杂音。
X 线检查，左心房增大。
可继发附壁血栓形成。
血栓脱落可引起栓塞。
由于肺淤血，患者可咳血性泡沫痰，可有呼吸困难、紫绀表现。
右心衰竭时，可出现全身各脏器瘀血、水肿，患者常有二尖瓣面容表现。
14、试述动脉粥样硬化的基本病理变化，及主要合并症。
答案：基本病理变化：( 1 )早期脂纹形成：动脉膜肉眼可见帽针头大小的斑点及宽约 1-2mm 长短不一的可隆起于动脉膜表面的黄色条纹。
镜下为大量泡沫细胞。
( 2 )以后纤维斑块形成：为隆起于动脉膜表面的灰黄色斑块，也可为瓷白色。
镜下，斑块表面为一层纤维帽可伴有玻璃样变性，其下可见不等量的泡沫细胞，巨噬细胞及大量细胞外脂质和基质，随着细胞的崩解，病变可演变为粥样斑块。
( 3 )粥样斑块：为明显隆起于动脉膜表面的灰黄色斑块。
切面，表层的纤维帽为瓷白色，深部为粥糜样物，镜下，玻璃样变的纤维帽下含有坏死物、胆固醇结晶、钙化等。
底部可有肉芽组织，外周可见少量泡沫细胞、淋巴细胞。
动脉中膜呈不同程度的萎缩变薄。
主要合并症有：①斑块出血；②斑块破裂；③血栓形成；④钙化；⑤动脉瘤形成。
15. 简述大、小叶性肺炎的病变特点答案：大叶性肺炎：①充血水肿期：镜下见肺泡壁毛细血管扩充血，肺泡腔见大量浆液性渗出物，混有少量中性粒细胞；②红色肝样变期：镜下见肺泡壁毛细血管显著扩充血，肺泡腔见大量红细胞、纤维素性渗出物及少量中性粒细胞，胸膜腔出现纤维素渗出。
③灰色肝样变期：镜下见肺泡腔大量纤维素渗出，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压。
④溶解消散期：镜下见肺泡中性粒细胞崩解坏死，纤维素溶解，肺泡重新含气。
小叶性肺炎：肉眼见两双肺表面和切面上散在分布的实变病灶，下叶多见，病灶大小不一，直径 0.5 ～ 1cm ，约相当于小叶围，切面形状不规则，病灶可融合。
镜下见双肺组织散在炎症灶，细支气管黏膜充血、水肿，纤毛柱状上皮变性、坏死，周围肺泡壁充血，细支气管化脓性炎及其所属的肺泡化脓性炎；邻近肺泡代偿性扩。
16. 简述慢性支气管炎的病因和主要病变特点。
答案：病因：一般认为与理化因素(吸烟和大气污染)、感染因素、过敏因素和在因素(老年人、分泌功能紊乱、遗传因素等)有关。
病理变化：基本病理变化是以黏液腺增生为特征的慢性非特异性炎症。
主要病变有：①黏膜充血水肿，伴有以淋巴细胞、单核细胞为主的炎症细胞浸润，合并感染时则见较多的中性粒细胞。
②黏膜杯状细胞数量增多，黏液腺增生、肥大，黏液分泌亢进。
③支气管黏膜上皮细胞纤毛粘连、倒伏，严重时上皮细胞变性、坏死、脱落；④鳞状上皮化生。
管壁平滑肌束断裂、萎缩；软骨变性、萎缩、钙化或骨化。
支气管周围纤维组织增生。
17.简述慢性胃溃疡的病变及其合并症。
答案：慢性胃溃疡的病变特点，肉眼观，典型的溃疡单个，呈圆形或卵圆形，直径 <2cm ，边缘整齐，底部平坦，深浅不一，溃疡周围粘膜皱襞呈轮辐状向溃疡处集中。
切面是漏斗状或潜掘状。
镜下观，溃疡底可分四层，炎性渗出层，有中性粒细胞及纤维素；坏死层，肉芽组织层和瘢痕层。
合并症为出血，穿孔，幽门梗阻或狭窄，癌变。
18.简述慢性萎缩性胃炎的病变特点。
答案：慢性萎缩性胃炎的病变特点，胃镜下表现为①粘膜变薄，皱襞变平或消失，表面细颗粒状；②正常桔红色消失、变浅，呈灰白或灰黄；③粘膜下血管清晰可见，伴渗出、糜烂。
镜下：①胃小凹变浅，粘膜固有层腺体萎缩、稀疏，腺体变小并见散在腺体呈小囊状扩；②粘膜全层淋巴细胞、浆细胞浸润，可伴淋巴滤泡形成；③肠上皮化生(肠化)和假幽门腺化生；④急性活动期可见糜烂及多量中性粒细胞浸润。
19. 病毒性肝炎的基本病理变化有哪些？答案：( 1 )肝细胞变性(水变性、嗜酸性变、脂肪变性)；( 2 )肝细胞坏死(嗜酸性坏死、溶解坏死)；( 3 )炎细胞浸润(主要为淋巴细胞、单核细胞)；( 4 )再生与增生(肝细胞再生、 Kupffer 细胞增生、肥大、间叶细胞及小胆管的增生)。